Nilai CTG mana yang normal?
pengenalan
A Kardiotokogram, CTG pendek digunakan untuk mengukur aktiviti jantung anak dan juga buruh ibu. Secara keseluruhan, prosedur ini digunakan untuk memantau kehamilan lewat atau kelahiran menggunakan dirinya.
Aktiviti jantung anak yang belum lahir dipantau menggunakan Ultrasound Doppler diukur dan dicatat sebagai degupan jantung. Kerja ibu dilakukan dengan bantuan a Sensor tekanan diukur, yang mencatat perubahan lilitan pinggang semasa penguncupan.
Bergantung pada keadaan fizikal wanita hamil, pengukuran tekanan boleh berbeza-beza dan tidak memberikan nilai yang sangat tepat. Oleh itu, selain pengukuran sebenarnya, ada juga yang perasaan subjektif penting mengenai persepsi buruh oleh wanita hamil.
Sebaik-baiknya bagi ibu mengandung selama peperiksaan secara lateral atau di bahagian belakang menipu. Biasanya dua tali pinggang diletakkan di sekitar perutnya, yang seharusnya memegang sensor pengukur masing-masing di dinding perut. Sebagai peraturan, sensor disambungkan ke peranti sebenar untuk rakaman melalui kabel. Data yang diukur boleh dicetak di sana pada helai kertas. Dengan peranti moden, penghantaran data juga dapat dilakukan melalui radio, sehingga wanita itu dapat bergerak bebas semasa pemeriksaan.
Kardiotokogram juga membolehkan penyataan dibuat mengenai kadar denyutan jantung anak dengan mengukur kadar denyutan jantung Bekalan oksigen kepada anak yang belum lahirapa yang penting untuk perkembangan fizikal. Sekiranya degupan jantung turun, misalnya, ini harus ditafsirkan sebagai tanda langsung bekalan oksigen yang tidak mencukupi dan harus diatasi secepat mungkin agar tidak membahayakan kesihatan anak yang belum lahir.
Nilai standard
Aktiviti jantung anak diberikan sebagai degupan jantung dalam denyutan seminit. Biasanya ia mesti antara 110 hingga 150 sebatan seminit (juga: Denyutan seminit, pendek: bpm) berbohong. Menjelang tarikh akhir, ini boleh meningkat sedikit, biasanya hingga 160 bpm. Kekerapan asas sepadan dengan denyut jantung rehat orang dewasa dan digunakan sebagai Garis asas ditetapkan.
nilai di bawah 110 bpm sesuai di sini secara perubatan dengan a Bradikardia (jadi degupan jantung yang perlahan), Nilai melebihi 150-160 bpm satu Takikardia (degupan jantung yang terlalu laju). Sekiranya keadaan seperti itu bertahan lebih lama, penyebabnya pasti perlu dijelaskan lebih lanjut.
Untuk menentukan nilai normal lebih lanjut untuk pemeriksaan CTG, pertama sekali perlu melihat lebih dekat perubahan individu pada asas anak.
Semasa pemeriksaan, selain dari garis dasar itu sendiri, ujian mereka Turun naik (Ayunandan sama ada ia berubah dalam jangka masa yang panjang (Pecutan / perlambatan).
Denyutan jantung tidak selalu berterusan, walaupun pada bayi yang belum lahir, tetapi tidak boleh lebih dari sekadarnya 15-20 bpm dari satu Kekerapan purata berbeza. Pada lengkung CTG, fenomena ini dinyatakan sebagai lekukan dengan puncak kecil. Sekiranya, sebaliknya, kadar denyutan jantung sentiasa berubah pada satu nilai, anda akan mempunyai garis lurus.
Gegaran seperti ini biasanya berlaku terutamanya ketika keadaan anak berubah. Rata-rata, setiap minit rakaman CTG hampir lebih kurang tiga hingga lima ayunan seperti itu dapat diukur.
Yang lebih panjang bangkit frekuensi asas adalah dalam CTG sebagai Pecutan disebut, a Perlahankan namun sebagai Penyusutan. Penting bahawa perubahan pada garis dasar lebih dari 15 bpm dan berlangsung lebih lama dari 15 saat. Pecutan juga merupakan tanda itu Kehidupan dan aktiviti sihat kanak-kanak itu. Biasanya harus kira-kira 2 pecutan setiap 30 minit pengukuran CTG berlaku.
Penurunan, iaitu penurunan kadar denyutan jantung, juga sinonim dengan Dips ditetapkan. Bergantung pada ukuran sampah, sinkronisasi dengan pengecutan dan jangka masa perlambatan, perbezaan dibuat antara tahap yang berbeza. Sebilangan daripadanya bukan tidak berbahaya untuk mengelaskan, yang lain, bagaimanapun, boleh menandatangani a Bekalan tidak mencukupi menjadi.
Aktiviti buruh disebut Ketegangan pada dinding perut diukur, yang biasanya berubah semasa pengecutan semasa bersalin. Walau bagaimanapun, bergantung pada perlembagaan fizikal ibu, pengukuran ini tidak selalu tepat, itulah sebabnya persepsi subjektif wanita sangat penting untuk penilaian. Pada rakaman CTG anda boleh ukuran, keteraturan dan Tempoh buruh menilai lebih lanjut.
Hati berbunyi
Dengan bantuan bunyi jantung anak, degupan jantung anak yang belum lahir dapat ditentukan pada kardiotokogram (secara ringkas: CTG) ditentukan. Ini dilakukan secara teknikal dengan bantuan a Ultrasound Doppler, dari mana isyarat dihantar dan waktu diukur sehingga isyarat dipantulkan dari hati anak dan sampai ke sensor. Dari jangka masa ini kemudian dapat dihitung seberapa cepat aktiviti jantung seperti kanak-kanak kini. Sensor pengukur biasanya merupakan mikrofon khas, yang juga dikenal sebagai transduser ultrasound Doppler.
Kelebihan kaedah ini tentunya bahawa "hidup"- Pengawasan anak dari luar secara lengkap prosedur tidak invasif Boleh dilakukan. Namun, sebagai hasil pengukuran tidak langsung, metode ini juga sangat rentan terhadap gangguan terkecil, seperti pergerakan anak atau ibu.
Oleh itu, adalah penting untuk menjalani sekurang-kurangnya satu pemeriksaan CTG setengah jam dilaksanakan secara berterusan untuk jangka masa yang panjang agar dapat memperoleh gambaran keseluruhan yang bermakna. Sebaik-baiknya, ibu juga harus berbaring dengan tenang dan santai mungkin dan tidak banyak bergerak semasa pemeriksaan.
Bilakah nilai CTG harus ditentukan?
Pemeriksaan ini biasanya hanya dari Minggu ke-30 kehamilan dijalankan. Semua 14 hari Sekiranya tidak ada kelainan lain, biasanya akan berada dalam julat normal Pemeriksaan diulang sehingga tarikh akhir sebenar. Secara lalai, penyelidikan ini semestinya di bawah kelahiran anak dilakukan pada semua wanita.
Pada prinsipnya, CTG lebih sesuai untuk mereka pemantauan kehamilan yang maju atau proses kelahiran masuk akal. Sekiranya kelahiran pramatang atau berisiko bagi buruj seperti ibu Diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, Jangkitan, pendarahan faraj atau Keabnormalan kanak-kanak Pada ultrasound, pemeriksaan CTG harus dilakukan dari Minggu ke-25 kehamilan masing-masing.
Sekiranya anak yang belum lahir ditularkan, iaitu jika kehamilan berlanjutan selepas tarikh kelahiran yang dikira, pemeriksaan CTG juga harus dilakukan di selang masa yang lebih pendek diulang.
Sebelum kelahiran itu sendiri akan secara berkala kardiotokogram (secara ringkas: CTG) untuk memantau keadaan anak dengan lebih baik sebelum kelahiran. Khususnya, ia mengukur sejauh mana anak bereaksi terhadap persalinan dan apakah ia telah disesuaikan dengan kelahiran yang akan segera berlaku. Biasanya ia berada pada jarak kira-kira dua jam CTG selama 30 minit direkodkan setiap kali.
Sekiranya terdapat tanda-tanda bahawa anak itu berisiko dalam kandungan, pemeriksaan CTG juga dapat dilakukan untuk jangka waktu yang lebih lama, bahkan mungkin berterusan hingga kelahiran.
Ketahui lebih lanjut mengenai topik di: Perakam buruh
Semasa bersalin
Ia dapat diselaraskan dengan kontraksi ibu Penurunan atau Dips degup jantung anak datang. Secara fizikal ini dapat dijelaskan oleh fakta yang menyebabkannya semasa pengecutan Mampatan perut ibu datang supaya bekalan darah dan dengan itu bekalan oksigen anak terputus buat sementara waktu. Sekiranya pengecutan cukup teruk, penurunan kadar denyutan jantung anak dapat dilihat pada CTG pada awal kontraksi. Sekiranya ini berlaku, ini bermaksud lebih baik sambutan yang baik kanak-kanak yang bekerja. Walau bagaimanapun, satu pembezaan selanjutnya celup mesti dilakukan.
Adakah penurunan lebih cenderung tidak teratur, baru lepas pendek pada (di bawah 30 saat) dan menendang secara bebas dari penguncupan, mereka seperti sama sekali tidak berbahaya untuk mengelaskan. Penurunan yang berlaku secara serentak dengan permulaan persalinan juga harus dilihat sebagai pertanda baik dan menunjukkan bahawa anak itu bertindak balas dengan baik terhadap persalinan. Garis dasar harus mencapai pesongan maksimum sekitar puncak kontraksi itu sendiri dan kembali ke sekitar nilai permulaan purata selepas penguncupan.
Sebaliknya, kelewatan atau jangka masa panjang boleh menjadi tanda bahawa anak itu tidak menerima cukup oksigen dan mungkin satu Induksi buruh harus dipertimbangkan.