Bagaimanakah cara terbaik untuk menurunkan systole saya?
pengenalan
Terdapat dua fasa dalam tindakan jantung kita: systole dan diastole. Semasa sistol, juga dikenali sebagai fasa ketegangan, jantung mengepam darah ke dalam peredaran darah dan semasa diastole mengisi kembali. Kedua-dua fasa jantung menghasilkan nilai tekanan yang berbeza: tekanan sistolik dan diastolik. Sebaik-baiknya, tekanan darah sistolik orang dewasa adalah antara 100 dan 140 mmHg ("nilai pertama") dan tekanan darah diastolik antara 60 dan 90 mmHg ("nilai kedua").
Dengan nilai tekanan darah> 140 mmHg sistolik seseorang bercakap mengenai tekanan darah tinggi. Di Eropah sahaja, sekitar 30-45% penduduk menderita tekanan darah tinggi. Akibat jangka pendek dan jangka panjang boleh menjadi strok, serangan jantung, penyakit buah pinggang dan banyak penyakit serius yang lain.
Rawatan hipertensi sistolik
Pada masa ini, petunjuk, iaitu perlunya terapi, bukan hanya timbul dari tahap tekanan darah, tetapi juga dari keseluruhan risiko penyakit kardiovaskular (serangan jantung, strok, kegagalan jantung, dll.). Risiko ini adalah mis. dengan adanya nilai tekanan darah yang sangat tinggi (> 180 / 110mmHg) dan / atau penyakit yang ada pada sistem kardiovaskular, terutamanya tinggi. Dalam kes ini, terapi ubat sangat diperlukan untuk menurunkan tekanan darah dan sistol.
1. Penormalan berat badan
Pesakit yang berlebihan berat badan harus berusaha untuk mengurangkan berat badan mereka. "Indeks jisim badan" (BMI) dapat berfungsi sebagai panduan kasar. Ia dikira menggunakan formula BMI = berat badan (kg) / (ukuran badan [m]) 2 dan seharusnya sekitar 25 kg / m2.
2. Perubahan diet
Sekiranya anda menderita tekanan darah tinggi dan ingin menurunkan diastole, anda harus menahan diri dari makan makanan masin dan jangan menambahkan garam pada makanan. Sebaliknya, disarankan untuk menggunakan garam diet khas. Banyak buah, sayur, salad, kacang-kacangan dan lemak haiwan sebanyak mungkin juga mempunyai kesan yang baik terhadap diastole.
3. Perubahan gaya hidup
Merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan mendorong perkembangan tekanan darah tinggi. Oleh itu, anda harus berhenti merokok dan minum alkohol sebanyak mungkin. Pengambilan kopi juga boleh memberi kesan negatif terhadap tekanan darah diastolik. Latihan relaksasi dan penghindaran tekanan juga membantu.
4. Sukan
Latihan daya tahan secara berkala (5-7 / minggu selama sekurang-kurangnya 30 minit) seperti berenang, berjalan atau berlari dapat mengurangkan risiko serangan jantung dengan ketara dan boleh memberi kesan yang menentukan untuk menurunkan diastole.
Pada dasarnya, dengan menghabiskan sepenuhnya langkah-langkah yang disebutkan, sedikit peningkatan nilai tekanan darah (terutama diastole) dapat dikurangkan pada sekitar 25% kes. Namun, dalam kebanyakan kes, perubahan tingkah laku yang murni bukanlah pengganti terapi tekanan darah perubatan, yang sangat diperlukan untuk nilai tekanan darah tinggi.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sukan tekanan darah tinggi
Terapi ubat untuk peningkatan sistol
Terdapat banyak pilihan untuk merawat hipertensi. Tubuh dapat meningkatkan tekanan darah dengan berkesan melalui dua bahan utama: noradrenalin / adrenalin dan angiotensin. Dengan menekan kesan kedua-dua bahan utusan ini, seseorang dapat mengawal tekanan darah tinggi.
Pada prinsipnya, seseorang dapat membezakan antara apa yang disebut "monoterapi" dan "terapi kombinasi". Walaupun hanya satu ubat yang digunakan, dua atau lebih ubat digunakan selari dengan terapi kombinasi. Terdapat lima kelas bahan yang berbeza. Dengan hipertensi sistolik sahaja, akhirnya semua ubat ini dapat digunakan. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya gabungan thiazides dan antagonis kalsium adalah yang paling popular.
- Thiazides: Mereka adalah diuretik, iaitu ubat penyahhidratan, dan berfungsi di buah pinggang. Oleh itu, thiazides mempunyai kesan antihipertensi tidak langsung. Bahan aktif yang terkenal ialah hidroklorotiazida (HCT) atau xipamide. Oleh kerana elektrolit ("garam") badan kita, terutama kalium, menjadi tidak seimbang semasa terapi, ujian darah biasa mesti dilakukan semasa terapi.
- Inhibitor ACE dan penghambat reseptor angiotensin: Bahan aktif yang berakhir pada -pril seperti enalapril atau ramipril tergolong dalam inhibitor ACE, bahan dengan akhir -sartan seperti valsartan atau candesartan tergolong dalam penyekat reseptor angiotensin. Kedua-dua kelas menurunkan tekanan darah dengan campur tangan dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) yang penting, yang dikendalikan oleh rangkaian kawalan yang kompleks, antara lain. mengawal tekanan darah. Organ penting untuk ini adalah jantung, paru-paru dan buah pinggang. Khususnya, inhibitor ACE adalah ubat pilihan pada masa kini, kerana, menurut keadaan penyelidikan semasa, mereka menunjukkan kesan terbaik pada kebanyakan pesakit.
- Antagonis kalsium: Mereka menyekat saluran kalsium di dinding saluran darah arteri, menyebabkannya melebar atau mengembang. Dengan cara ini, bahan aktif seperti amlodipine menurunkan tekanan darah.
- Penyekat beta: Untuk masa yang lama, penyekat beta (metoprolol, bisoprolol, dll.) Dianggap sebagai ubat pilihan untuk tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa ubat lain, seperti Inhibitor ACE mempunyai kelebihan dan melindungi pesakit dari penyakit sekunder dengan lebih baik. Walau bagaimanapun, penyekat beta masih penting dalam kes tekanan darah tinggi tertentu.
Seberapa berbahaya sistol tinggi?
Penyakit jantung dan sistem vaskular telah menjadi penyebab kematian yang paling biasa di negara-negara industri yang kaya, di mana Jerman berada, selama bertahun-tahun. Pertama dan terpenting, infark miokard disebutkan, yang disebabkan oleh penyempitan saluran koronari yang membekalkan otot jantung. Penyempitan ini disebabkan oleh peningkatan tisu penghubung, pemendapan kalsium di dinding pembuluh darah dan pembentukan gumpalan darah (Thrombi) di kawasan hambatan.
Selain diet yang tidak sihat, aktiviti fizikal dan tekanan yang rendah, peningkatan tekanan darah, khususnya peningkatan sistol, juga memainkan peranan utama. Oleh kerana arteriosklerosis, pada gilirannya, mendorong perkembangan tekanan darah tinggi, mereka yang terjejas dengan cepat mendapati diri mereka berada dalam lingkaran tekanan darah tinggi dan kerosakan vaskular. Akibatnya adalah kompleks. Selain penyempitan saluran jantung dan serangan jantung yang dihasilkan, kapal di otak juga diserang. Ini boleh menyebabkan strok dan mendorong perkembangan demensia. Begitu juga, dalam proses tersebut, saluran ginjal dan kaki rosak, yang akan menyebabkan kegagalan buah pinggang atau sakit pada kaki. Selain itu, semua organ akhirnya akan mengalami tekanan darah tinggi kerana kerosakan pada salurannya.
Ringkasnya, peningkatan tekanan darah sistolik adalah penyakit yang mesti ditangani dengan serius dan yang, jika tidak dirawat, mempunyai akibat yang semakin serius bagi tubuh. Oleh itu, rawatan peningkatan sistol semestinya dilakukan dan dilakukan secara konsisten.
Simptom bersamaan peningkatan tekanan darah sistolik
Selalunya mereka yang terkena hanya melihat tekanan darah tinggi mereka sangat lewat. Aduan boleh:
- Sakit kepala pada awal pagi, terutamanya di bahagian belakang kepala
- pening
- tinitus
- gangguan tidur
- Epistaksis
- rasa gementar
- Lumba hati
- Sesak nafas
Gejala ini boleh atau tidak muncul. Banyak hipertensi tetap normal secara klinikal dan hanya dijumpai jika tekanan darah diukur secara kebetulan. Walaupun gejala itu berlaku, dapat diasumsikan bahawa hipertensi telah lama wujud sebelum ia menjadi tidak simptomatik.
Malangnya, penyakit ini hanya berlaku melalui komplikasi atau keadaan darurat, seperti oleh strok, dalam penampilan.
Diagnosis
Diagnosisnya agak mudah ditentukan dengan bantuan monitor tekanan darah. Untuk ini a Alat pengukur 24 jam digunakan, yang boleh anda dapatkan dari doktor dan bawa bersama anda selama sehari. Ini digunakan untuk memeriksa sama ada tekanan darah meningkat secara kekal tanpa mengira keadaan. Nilai sistolik melebihi 140mmHg memerlukan rawatan.
Tekanan darah tinggi terbahagi kepada tiga darjah keparahan. Gred 1 mempunyai nilai sistolik 140-159mmHg, Gred 2 160-179mmHg dan Gred 3 lebih daripada 180mmHg.
Satu kajian baru-baru ini dari AS menunjukkan bahawa kematian (kematian) menurun dengan ketara jika tekanan darah diturunkan bukan hanya di bawah 140mmHg, tetapi juga 120mmHg.
Sebab tekanan darah tinggi
Terdapat pelbagai bentuk hipertensi atau tekanan darah tinggi, yang berbeza dalam perkembangannya. Yang paling biasa adalah primer atau hipertensi penting, yang genesisnya belum diperjelaskan. Terdapat faktor-faktor yang bersama-sama bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini, tetapi mereka masih belum menjelaskan sepenuhnya tentang patomekanisme. Ini berlaku pada 90% kasus, sehingga tidak ada penyebab khusus untuk tekanan darah tinggi. Di sini hipertensi primer memainkan faktor yang berbeza seperti Obesiti, peningkatan usia, tekanan, diabetes atau pengambilan alkohol berperanan.
Tetapi apa yang berlaku di dalam badan kita untuk mewujudkannya sama sekali? Di satu pihak, saluran darah kehilangan keanjalan sepanjang hidup kita, menjadi lebih kaku dan menunjukkan kerosakan dan kecederaan. Jantung harus memberikan tekanan yang lebih besar untuk mengepam darah ke seluruh tubuh terhadap daya tahan yang semakin meningkat. Sebaliknya, jumlah darah yang harus dibawa oleh jantung kita dengan setiap degupan meningkat disebabkan oleh pelbagai sebab. Ini menyebabkan darah mengalir lebih cepat, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Sebaliknya, diasumsikan bahawa mekanisme tubuh sendiri untuk meningkatkan tekanan darah saling merangsang dan ginjal, yang mengatur tekanan darah, menerima nilai yang lebih tinggi daripada titik awal.
Kurang biasa, tetapi bentuk tekanan darah tinggi yang lebih difahami adalah ini hipertensi sekunder. Sekunder bermaksud bahawa masalah kausal terletak pada organ lain dan sekunder menyebabkan tekanan darah tinggi. Ini boleh, misalnya, stenosis arteri ginjal atau gangguan endokrin (mempengaruhi keseimbangan hormon) seperti tiroid yang terlalu aktif atau tumor penghasil hormon yang meningkatkan tekanan darah. Contohnya ialah pheochromocytoma, tumor medulla adrenal yang menghasilkan sejumlah besar adrenalin.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: tekanan darah tinggi
ramalan
Tekanan darah tinggi yang tidak dirawat merosakkan sistem kardiovaskular dalam jangka masa panjang. Hipertensi mendorong kalsifikasi arteri, yang secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung, strok dan PAD (penyakit arteri periferal). Oleh kerana jantung harus terus memompa tekanan yang terlalu tinggi, pada mulanya ia membesar, tetapi rosak secara kekal dan ada risiko Kegagalan jantung meningkat secara mendadak. Kejatuhan tekanan darah (> 200mmHg) malah menyebabkannya kecemasan perubatan kerana ada risiko besar bahawa arteri otak tidak dapat menahan tekanan dan pecah.
Pendarahan serebrum yang besar dan sering membawa maut. Oleh itu, adalah penting untuk memeriksa tekanan darah anda secara berkala dan minum ubat secepat mungkin sekiranya darah tinggi dijumpai. Walaupun anda tidak semestinya merasakan tekanan darah tinggi sendiri, adalah mustahak untuk minum ubat secara berkala, kerana penyakit sekundernya serius.Walaupun tekanan darah 150mmHg, 10mmHg melebihi nilai sasaran, mengurangkan jangka hayat sebanyak 10 tahun. Pengambilan ubat secara berkala dan berterusan dapat mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dengan ketara, kerana terdapat sejumlah ubat yang baik di kawasan ini.
profilaksis
Oleh kerana tekanan darah tinggi ditentukan secara genetik, tidak selalu mungkin untuk mencegah perkembangan tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, faktor risiko tertentu seperti merokok, obesiti, kurang bersenam, alkohol, diet tinggi lemak yang tidak sihat dan pengambilan garam berlebihan dapat dihilangkan dengan menerapkan gaya hidup yang sesuai. Kerana dalam sebilangan besar kes, tingkah laku ini menyebabkan tekanan darah tinggi dan mengurangi jangka hayat selama bertahun-tahun, walaupun sebenarnya dapat dielakkan.
Asas fisiologi
Tekanan asas yang berlaku di dalam kapal semasa fasa pengisian jantung disebut tekanan darah diastolik. Ia sekitar 80mmHg. Tekanan sistolik lebih tinggi daripada diastolik (kira-kira 120mmHg) kerana darah yang dikeluarkan harus dipompa melawan tekanan asas. Tekanan sistolik bergantung terutamanya pada apa yang disebut Beban Selepas. Ini adalah tekanan dalam sistem arteri yang harus dipam oleh jantung. Semakin tinggi tekanan ini, semakin kuat kekuatan jantung untuk menyampaikan darah ke pinggiran.
Tekanan terutamanya disebabkan oleh ketahanan vaskular arteri yang lebih kecil. Semakin tinggi rintangan, semakin tinggi tekanan dan semakin tinggi beban susulan. Oleh kerana ini adalah tekanan tinggi rintangan, rintangan vaskular arteri adalah titik utama serangan pengurangan tekanan darah sistolik. Penting juga untuk mengetahui bagaimana tekanan darah diatur, kerana di sinilah ubat-ubatan tersebut berkuatkuasa.
Tubuh dapat meningkatkan tekanan darah dengan berkesan terutamanya melalui dua bahan: Norepinephrine / adrenalin dan Angiotensin. Noradrenalin dan adrenalin mendorong jantung dengan meningkatkan kadar dan mengepam lebih banyak kelantangan. Di samping itu, kedua-dua bahan tersebut menyebabkan penyempitan saluran dan dengan itu meningkatkan daya tahan dan tekanan darah. Angiotensin, sebaliknya, meninggalkan jantung sendirian, tetapi juga menyebabkan saluran darah menyempit, sehingga meningkatkan daya tahan arteri dan menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Systole terlalu tinggi
Sekiranya hanya nilai sistolik ("systole") terlalu tinggi, seseorang akan bercakap mengenai "hipertensi sistolik terpencil". Dalam kes yang teruk, tekanan sistolik boleh meningkat hingga> 180 mmHg, sedangkan nilai diastolik tetap pada <90 mmHg. Biasanya, orang tua dan pesakit diabetes jenis 2 sangat terjejas. Dalam kebanyakan kes tekanan darah tinggi ini terdapat kalsifikasi saluran darah yang lebih maju. Kadang-kadang, bagaimanapun, injap antara arteri utama dan ventrikel kiri juga boleh "bocor" - doktor kemudian bercakap mengenai kekurangan injap aorta.
Tahap nilai sistolik sangat menentukan untuk risiko strok atau penyakit jantung koronari (PJK). Sekiranya anda juga mengurangkan diastolik dari nilai tekanan darah sistolik, anda mendapat tekanan nadi. Sekiranya ini terlalu tinggi, risiko kegagalan jantung (Kegagalan jantung) untuk jatuh sakit. Ringkasnya: semakin tinggi sistolnya, semakin teruk prognosisnya. Oleh itu, sangat mustahak untuk mengambil langkah-langkah ubat tepat pada masanya untuk menurunkan sistol!
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Systole terlalu tinggi