Ginekologi Dan Obstetrics-

Pengaruh terhadap risiko barah payudara individu saya

Adakah barah payudara mempengaruhi saya?

Kanser payudara (barah payudara) adalah barah wanita yang paling biasa, merangkumi lebih daripada satu perempat daripada semua kes. Menurut Institut Robert Koch Jerman, 27.8% daripada semua wanita akan menghidap barah payudara sepanjang hayat mereka. Setiap setengah jam di Jerman seorang wanita mati kerana penyakit ini.

Usia puncak bagi wanita dengan barah payudara adalah antara 60 dan 65 tahun. Pada kumpulan usia wanita antara 35 dan 60 tahun, barah payudara (barah payudara) adalah penyebab utama kematian. Inilah sebabnya mengapa rawatan pencegahan awal dan menyeluruh sangat penting.

Secara amnya, kadar penyakit baru (kes penyakit yang baru didiagnosis dalam jangka masa tertentu) di Jerman telah meningkat dengan stabil sejak tahun 1980 - sebanyak 15% dalam 10 tahun terakhir - sementara kadar kematian telah menurun sedikit sejak pertengahan 1990-an. Peningkatan jumlah kes baru sebahagiannya disebabkan peningkatan kemungkinan untuk mengesan barah payudara. Dengan diagnostik yang lebih baik, penyakit ini sering dapat dikesan pada tahap lebih awal. Ini, bersama dengan kemajuan besar yang dicapai dalam bidang terapi, mempunyai kesan positif terhadap kadar kelangsungan hidup.

Sila juga melayari laman web kami Punca Kanser Payudara

Penting untuk mengetahui bahawa perbezaan umum dibuat antara kejadian barah, iaitu bilangan kes baru dan kadar kematian, iaitu bilangan orang yang benar-benar mati akibat barah mereka dan bukan dari penyakit lain. Sebagai perbandingan anda boleh menggunakan Kanser prostat menarik lelaki itu. Ia adalah barah yang paling biasa pada lelaki, iaitu ia mempunyai kejadian yang tinggi, tetapi lebih sedikit lelaki yang mati akibat barah jenis ini; barah prostat hanya menduduki tempat ketiga dari segi kematian.
Sebaliknya, barah payudara bukan hanya barah yang paling biasa di kalangan wanita, tetapi juga penyakit dengan kadar kematian tertinggi. Prognosis perjalanan penyakit ini banyak bergantung pada tahap di mana barah payudara didiagnosis. Semakin awal penyakit ini didiagnosis, semakin baik peluang untuk sembuh.

Secara kebetulan, lelaki juga boleh mendapat barah payudara, walaupun dalam peratusan yang sangat kecil. Kanser ini jarang berlaku pada lelaki sehingga pakar antarabangsa tidak setuju dengan jumlah yang tepat: kira-kira setengah peratus dan satu peratus daripada semua diagnosis kanser payudara dibuat pada pesakit lelaki, ini adalah angka perkiraan untuk negara industri. Dalam pendekatan rawatan, tidak ada perbezaan yang signifikan antara pesakit lelaki dan wanita.

Mengapa barah payudara berkembang dan kapan anda harus berhati-hati?

Tidak ada yang dapat mengatakan dengan tepat kapan dan mengapa penyakit ini merebak pada beberapa wanita. Berbeza dengan penyakit lain, belum cukup jelas faktor mana yang akhirnya menyebabkan perkembangan barah payudara. Walau bagaimanapun, terdapat faktor risiko tertentu yang secara statistik meningkatkan kemungkinan jatuh sakit. Masalah dengan kebarangkalian adalah bahawa mereka tidak memberikan maklumat kukuh mengenai wanita mana yang akan jatuh sakit dan yang akan kekal sihat. Ramai wanita yang menghidap barah payudara tidak tergolong dalam kumpulan risiko yang berbeza. Begitu juga, banyak wanita yang mempunyai pelbagai faktor risiko tidak pernah menghidap barah payudara. Walaupun begitu, seseorang harus lebih berhati-hati apabila beberapa faktor risiko bertepatan dan selalu mengikuti yang disyorkan Pemeriksaan pergi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini Pemeriksaan barah payudara dan Kanser payudara mengesan.

Apakah peranan yang dimainkan oleh usia dalam risiko barah payudara?

Umur adalah faktor risiko yang paling penting! Risiko barah payudara pada wanita yang lebih tua semakin meningkat. Dalam kebanyakan kes, barah payudara adalah penyakit wanita pascamenopause. Ini disebabkan oleh kesalahan dalam pembahagian sel, yang menjadi lebih mungkin dengan usia. Ini menimbulkan kesilapan dalam bahan genetik (DNA) sel. Mereka boleh membawa kepada sel mis. menjadi abadi atau berkembang dengan tidak terkawal. Kanser boleh berkembang dari sel-sel ini jika sistem imun kita tidak mengenalinya dan melawannya dengan cukup cepat.

Bagaimana hormon mempengaruhi risiko barah payudara?

Hormon seks wanita dipanggil estrogen dan progesteron (progestin). Hormon-hormon ini tidak hanya mempengaruhi kitaran wanita, tetapi juga perkembangan payudara dan dengan itu memberi kesan kepada perkembangan barah payudara. Seperti sel-sel sihat yang lain, sel-sel tumor boleh mempunyai apa yang disebut reseptor, yang merupakan protein di permukaan sel yang bertindak seperti menerima stesen untuk hormon. Dengan mengikat hormon ke reseptor, sel menerima cth. isyarat untuk berkembang dan berkongsi.

Wanita yang telah mengalami haid pertama sebelum usia 12 dan / atau yang memasuki menopaus terlambat mempunyai peningkatan risiko terkena barah payudara. Wanita-wanita ini menghasilkan hormon seks wanita dalam jangka masa yang lebih lama, kerana sebelum haid pertama dan selepas bermulanya menopaus, tahap estrogen dalam badan sangat rendah. Dengan bilangan kitaran haid (biasa) dari tempoh pertama (menarche) hingga permulaan menopaus, jangka masa kesan estrogen pada tisu meningkat dan dengan demikian risiko terkena barah payudara.

Kehamilan juga mempunyai pengaruh terhadap risiko barah payudara melalui keseimbangan hormon. Wanita tanpa anak mempunyai peningkatan risiko terkena penyakit ini, sama seperti wanita yang memiliki anak pertama pada usia tua.

Sebaliknya, penyusuan susu ibu kelihatan mempunyai kesan perlindungan terhadap risiko barah payudara.

Terdapat dua penjelasan yang mungkin untuk ini: Sebelum kelahiran anak pertama, sel-sel di payudara yang seharusnya membentuk permukaan kelenjar susu relatif tidak terbatas. Mereka akhirnya matang untuk tugas sebenarnya apabila mereka menerima isyarat dari badan. Isyarat dipicu oleh kelahiran anak dan diperkuat dengan penyusuan, badan kemudian merekrut sel kelenjar susu yang diperlukannya. Sel yang matang kurang terdedah kepada kerosakan pada genomnya dan oleh itu cenderung untuk bermutasi menjadi sel barah. Di samping itu, penyusuan susu ibu menangguhkan titik di mana kitaran wanita disambung semula selepas kehamilan.
Walau bagaimanapun, estrogen dan progesteron tidak mempunyai kesan karsinogenik yang terbukti. Karsinogen adalah bahan yang dipercayai menyebabkan barah. Contoh karsinogen yang terkenal yang terbukti menyebabkan barah pada manusia adalah asbestos. Untuk estrogen dan progesteron, hanya yang mendorong pertumbuhan, bukan kesan pemicu untuk perkembangan tumor yang dianggap sejauh ini.

Risiko barah payudara dengan pengambilan estrogen

Estrogen dianggap sebagai salah satu faktor risiko terpenting untuk barah payudara. Banyak wanita secara semula jadi hidup dengan kadar estrogen yang meningkat, tetapi estrogen buatan juga sering digunakan secara terapeutik untuk pelbagai penyakit. Beberapa pil kontraseptif juga boleh mengandungi estrogen, meningkatkan risiko barah payudara. Estrogen terapeutik sering digunakan, terutamanya semasa menopaus. Ia terutamanya mengatasi osteoporosis biasa pada menopaus. Tahap estrogen yang tinggi juga boleh berlaku sebagai produk metabolik pada pesakit dengan berat badan berlebihan. Merokok secara tetap juga mempengaruhi tahap estrogen dan oleh itu merupakan faktor risiko penting untuk barah payudara.

Risiko barah payudara dan "pil kawalan kelahiran"

"Pil" adalah salah satu ubat yang paling kerap diresepkan di Jerman. Ubat kawalan kelahiran yang disebut kontraseptif mengandungi estrogen dan / atau progesteron, hormon seks wanita. Oleh itu, persoalan timbul pada awal sama ada pengambilan "pil" mendorong perkembangan barah payudara. Pasukan kajian ilmiah berkaitan dengan persoalan ini, beberapa di antaranya menghasilkan hasil yang bertentangan. Persatuan Eropah untuk Perubatan Reproduktif (ESHRE Capri Workgroup) telah membuat kesimpulan berikut dari pelbagai data dan hasil penyelidikan:
Penggunaan alat kontraseptif oral membawa kepada peningkatan risiko kanser payudara sementara sebanyak kira-kira faktor 1.07-1.24. Dan selama kira-kira ubat diambil, selepas itu risikonya kembali ke nilai normal, tanpa mengira tempoh penggunaannya. Oleh kerana alat kontraseptif biasanya digunakan pada usia ketika barah payudara jarang terjadi, peningkatan risiko semacam itu tidak akan mempengaruhi kesan keseluruhan penyakit ini.

Adakah penyusuan susu ibu mempengaruhi risiko barah payudara?

Berbagai kajian menunjukkan bahawa anak yang menyusu mengurangkan risiko barah payudara. Menyusui nampaknya mempunyai sifat pelindung, terutama dalam pengumpulan barah payudara keluarga. Satu sebab untuk ini adalah kerana penyusuan susu ibu melepaskan hormon dalam badan yang mengurangkan pertumbuhan payudara. Semasa menyusu, antara lain, hormon "prolaktin" dan "oxytocin" dilepaskan. Mekanisme yang tepat di sebalik kedua-dua hormon ini dalam perkembangan tumor payudara tidak diketahui. Walaupun begitu, mereka pada awalnya kelihatan mempunyai pengaruh positif pada tisu payudara melalui pembebasan semasa penyusuan.

Maklumat: pil

Risiko ovari dan rahimbadanbarah (bukan rahimleherbarah) lebih rendah setelah mengambil pil selama bertahun-tahun.

Hormon pascamenopause

Perkara lain adalah mengambil hormon wanita untuk melegakan Gejala menopaus. Untuk menjelaskan persoalan kelebihan dan risiko yang berkaitan dengan pemberian estrogen dan progesteron, salah satu kajian terbesar dan paling mahal mengenai terapi penggantian hormon telah dimulakan di Amerika pada tahun 2002. Hasil kajian ini mengenai "Inisiatif Kesihatan Wanita" (WHI) membuat gelombang besar dan masih kontroversi hari ini. Sebenarnya, kajian itu seharusnya menunjukkan sama ada estrogen adalah langkah pencegahan Serangan jantung dan osteoporosis bertindak dan melindungi daripada penyakit kronik.
Walau bagaimanapun, doktor yang terlibat menghentikan kajian sebelum waktunya. Dalam kajian lebih daripada 16,000 wanita berusia 50 tahun ke atas yang mengambil terapi hormon, terdapat peningkatan kejadian barah payudara, serangan jantung dan Pukulan berbanding dengan kumpulan plasebo. Menurut penilaian kajian, terapi hormon selepas menopaus meningkatkan risiko barah payudara sekitar 1.5 kali selepas penggunaan hormon sekitar 10 tahun. Setelah hasilnya diterbitkan, terdapat penurunan drastik preskripsi untuk persediaan estrogen di Jerman juga.

Kajian WHI masih diperdebatkan hari ini. Pengkritik menyebut kelemahan metodologi kajian, mereka mengkritik mis. bahawa wanita yang diperiksa z. Beberapa penyakit sebelumnya tidak diperhitungkan semasa rawatan, rentang usia 50-79 tahun dipilih terlalu luas dan pemberian hormon tidak disesuaikan dengan berat badan.
Perlu juga diperhatikan bahawa risiko barah payudara hanya meningkat setelah pengambilan lebih dari lima tahun, tempoh yang mis. semasa mengambil persediaan hormon untuk melegakan gejala menopaus / tidak boleh dilebihi.
Secara keseluruhan, cadangan hari ini menunjukkan penilaian risiko-manfaat individu. Sekiranya ada alasan perubatan untuk digunakan, anda boleh Persediaan estrogen boleh digunakan dengan bijak. Walaupun begitu, preskripsi dos pendek dan rendah harus ditujukan untuk. Terdapat juga perbezaan antara suplemen hanya estrogen, yang mempunyai risiko lebih rendah, dan Persediaan campuran keluar estrogen dan progesteron.

Apa peranan yang dimainkan oleh gen?

Walaupun sebahagian besar kes barah payudara berlaku tanpa latar belakang keluarga yang dikenali, 5-10% daripada semua kes barah payudara dapat ditelusuri kembali ke kecenderungan genetik. Anda boleh menentukan risiko anda sendiri melalui ujian genetik sederhana.
Banyak gen melindungi kita dari sel-sel tubuh normal yang berubah menjadi sel barah. Gen ini mengawal pertumbuhan sel dan memastikan bahawa sel berhenti tumbuh ketika bersentuhan dengan sel lain di permukaannya. Sekiranya satu atau lebih gen pelindung ini gagal, risiko meningkat bahawa sel ini akan berkembang menjadi "sel barah" yang layak. Sel-sel kemudian tumbuh, walaupun mereka sepenuhnya dikelilingi oleh sel-sel lain, menggantikannya dan menyebar dalam tisu yang sihat; pertumbuhannya kemudian disebut invasif.

BRCA-1 dan -2 adalah gen pelindung seperti itu, ia memainkan peranan penting dalam memperbaiki kerosakan pada bahan genetik. BRCA bermaksud Gen Kanser Payudara. Sekiranya BRCA-1 dan -2 gagal, barah tidak akan berlaku secara langsung, tetapi kerana kerosakan yang berlaku pada genom sel payudara tidak lagi dapat diperbaiki, kemungkinan kerosakan ini akan mengubah sel menjadi sel barah meningkat. Dalam kes gen BRCA, ini adalah proses dua langkah: Pertama, pihak berkuasa penyeliaan gagal, dan kemudian faktor luaran menyebabkan kerosakan pada bahan genetik yang tidak lagi dapat diserap. Wanita dengan gen BRCA-1 atau 2 yang cacat berisiko tinggi terkena barah payudara sepanjang hayatnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Adakah Barah Payudara Keturunan?

Kes barah payudara dengan sebab genetik dicirikan oleh fakta bahawa penyakit ini biasanya berlaku pada usia dini (disebut: permulaan awal), mempengaruhi beberapa anggota keluarga dan selalunya kedua-dua payudara terjejas. Semakin rendah usia permulaan mereka yang terjejas atau semakin besar jumlah orang yang sakit dalam sebuah keluarga, semakin besar kemungkinan ada penyebab genetik dan semakin tinggi risiko barah payudara untuk saudara terdekat. Di samping itu, anggota keluarga lelaki ini mempunyai risiko yang tinggi untuk menghidap barah prostat.

Kemungkinan menghidap barah payudara meningkat berbanding lelaki tanpa kerosakan pada salah satu gen barah payudara. Jika dibandingkan dengan risiko anggota keluarga wanita, sangat rendah, kerana hanya sejumlah kecil hormon wanita yang dihasilkan di dalam badan lelaki dan mempengaruhi tisu payudara. Penyakit ini disebabkan oleh warisan dominan autosomal. Autosomal bermaksud bahawa varian BRCA-1 atau 2 yang rosak tidak terdapat pada dua kromosom seks X atau Y, tetapi pada 46 kromosom yang lain.

Kromosom terdiri daripada DNA dan dengan itu mengandungi bahan genetik sel. Sekiranya penyakit diwarisi secara autosomal, ini bermakna bahawa kedua-dua jantina boleh mendapat penyakit ini. Dominan bermaksud gen yang rosak mencukupi untuk meningkatkan risiko penyakit.

Ini difahami dengan baik dengan melihat warisan resesif yang bertentangan. Semua gen dalam sel ada dalam rangkap, dengan pewarisan resesif gen kedua dapat menangkap kecacatan pada gen yang lain, jadi kedua-dua gen harus dipecahkan agar penyakit ini dapat pecah sepenuhnya. Dengan pewarisan yang dominan, memadai jika salah satu daripada dua gen itu rosak. Sekurang-kurangnya itulah teori umum. Namun, seperti yang sering terjadi, kehidupan nyata sedikit lebih rumit dan terdapat pengecualian dari peraturan ini. Pembawa gen BRCA-1 yang bermutasi mempunyai sekitar 87% kemungkinan terkena barah payudara sepanjang hayatnya dan sekitar 45% barah ovari. Mutasi pada gen BRCA 2 lebih jarang secara keseluruhan dan cenderung menyebabkan perkembangan kanser ovari. Selain BRCA-1 dan -2, terdapat mutasi pada gen lain yang meningkatkan risiko terkena barah payudara. Tetapi mereka masing-masing sangat jarang berlaku.

Sekiranya beban genetik didiagnosis, adalah mungkin untuk melakukan operasi profilaksis (iaitu pencegahan) pada payudara, iaitu mastektomi. Pada masa yang sama, penyingkiran ovari secara profilaksis sangat berguna, tetapi masalahnya di sini ialah dengan penyingkirannya, pengeluaran estrogen menurun dengan cepat dan wanita memasuki menopaus secara pembedahan.

Adakah anda lebih berminat dengan topik ini? Kemudian baca artikel kami seterusnya mengenai perkara ini di: Mutasi BRCA - Gejala, Sebab & Terapi

Maklumat: gen

Sekiranya anda mengesyaki terdapat keturunan genetik dalam keluarga, berjumpa dengan pakar sakit puan anda. Sekiranya perlu, dia boleh merujuk anda untuk kaunseling genetik.

Apa kaitan gaya hidup dengan risiko barah payudara?

Pada masa lalu, hubungan antara diet dan risiko penyakit telah terjalin untuk pelbagai jenis kanser. Diet tinggi lemak adalah mis. faktor yang berkaitan dengan barah seperti barah esofagus, barah gastrik dan barah usus.
Untuk barah payudara, juga telah ditunjukkan bahawa diet mempunyai pengaruh terhadap risiko penyakit. Ini memainkan peranan penting di sini kerana mempengaruhi pengeluaran hormon tubuh sendiri. Obesiti pada masa kanak-kanak dan remaja mungkin mendorong perkembangan barah payudara, tetapi keadaan kajian belum mencukupi dan ada hasil yang bertentangan.

Selain berat badan, diukur sebagai BMI (= indeks jisim badan), sangat penting bagaimana lemak diedarkan di dalam badan. BMI dikira dari berat badan [kg] dibahagi dengan segiempat sama tinggi badan [m2]. Rumusannya adalah:

BMI = berat badan: (tinggi dalam m) 2.

Oleh itu, unit BMI adalah kg / m2. Pada wanita, bergantung pada usia, terdapat peningkatan risiko dengan BMI sekitar 28 kg / m2. Pembahagian lemak yang lebih maskulin, di mana lilitan pinggang meningkat (juga disebut bentuk epal), tidak baik. Sebaliknya, pengedaran lemak yang lebih feminin, di mana keliling pinggul meningkat (juga disebut bentuk pir) lebih baik. Ini diukur dalam apa yang dikenali sebagai nisbah pinggul-pinggang, iaitu nisbah lilitan pinggul dibahagikan dengan lilitan pinggang; nisbah pinggul-pinggang yang rendah oleh itu kurang disukai.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak perkara di bawah topik Indeks Jisim Tubuh kami.

Pengambilan makanan berkalori tinggi dengan aktiviti fizikal yang sedikit boleh menyebabkan berat badan tinggi dan peratusan lemak badan yang tinggi. Ini seterusnya menyebabkan tubuh mula menghasilkan estrogen terlalu awal dan haid pertama bermula lebih awal. Semakin awal tempoh pertama bermula, semakin banyak usia wanita mengalami pengeluaran hormon kitaran dan semakin tinggi bilangan kitaran haid, semakin tinggi risiko barah payudara, tetapi hanya untuk barah payudara yang terjadi setelah menopaus berlaku.

Mekanisme lain yang mendasari juga dibincangkan: Para saintis mengesyaki bahawa tisu lemak itu sendiri juga melepaskan hormon yang mendorong pertumbuhan sel barah. Dalam tisu adiposa itu sendiri, estrogen dihasilkan, walaupun pada tahap yang lebih rendah daripada pada ovari.

Bersenam dan bersenam cenderung menurunkan risiko barah payudara. Aktiviti fizikal meningkatkan keseimbangan tenaga - penggunaan kalori sehubungan dengan pengambilan kalori - dan dengan itu mengurangkan risiko pelbagai penyakit.

Bolehkah soya mengurangkan risiko barah payudara?

Kesan soya terhadap risiko barah payudara dan rawatan barah payudara adalah kontroversi. Walaupun amalan naturopati sering menekankan kesan menguntungkan soya terhadap kesihatan dan sistem imun, perlu berhati-hati ketika menangani barah payudara. Bahkan banyak doktor menganggap soya berbahaya, kerana mengeluarkan apa yang disebut "phytoestrogens", yang secara teori bahkan dapat mempromosikan barah payudara atau mengatasi rawatan barah payudara. Kedua-dua teori tidak dapat dibuktikan. Secara keseluruhan, hanya terdapat perbezaan yang sangat kecil kerana penggunaan soya. Walaupun begitu, berhati-hati sekurang-kurangnya semasa rawatan hormon barah payudara yang ada.

Risiko barah payudara dan alkohol

Pengambilan alkohol yang berlebihan meningkatkan risiko barah payudara hingga tahap tertentu, yang mungkin disebabkan oleh peningkatan tahap estrogen dalam darah. Sekiranya kekurangan asid folik berlaku pada masa yang sama (kekurangan zat makanan sayur-sayuran seperti terlalu sedikit jenis kubis, kedelai, tomato, sayur-sayuran hijau, dan lain-lain), ini meningkatkan pengaruh negatif alkohol, kerana asid folik penting untuk kestabilan DNA.

Risiko dan Sinaran Kanser Payudara

Sinaran pengion (mis. Sinaran radioaktif atau sinar-X) secara amnya boleh menyebabkan barah tisu sensitif radiasi. Di Jerman, sinaran pengion biasanya hanya berlaku berkaitan dengan pemeriksaan perubatan. Oleh kerana tisu kelenjar susu adalah salah satu tisu yang paling sensitif terhadap radiasi di dalam badan, radiasi (pemeriksaan sinar-X pada tulang belakang serviks dan toraks, esofagus, saluran gastrointestinal (lihat perut, usus kecil, usus besar), ginjal, pemeriksaan tomografi dan perubatan nuklear) harus dilakukan sejauh mana mungkin untuk dielakkan. Peningkatan risiko barah payudara akibat radiasi pengion diperhatikan terutamanya sebelum dan semasa akil baligh dan sebelum kehamilan pertama hingga akhir. Dengan bertambahnya usia, kepekaan payudara (payudara wanita) terhadap radiasi menurun.

Adakah penyakit lain mempengaruhi risiko barah payudara?

Penyakit payudara yang lain pada prinsipnya juga dapat meningkatkan risiko barah payudara, mis. Mastopati. Walau bagaimanapun, penyakit ini juga dapat membuat diagnosis lebih sukar dan dengan itu meningkatkan risiko "tidak menemui" penyakit ini.

Apakah peranan sistem imun?

Pertahanan imun tubuh adalah topik yang banyak dibincangkan dan menjadi subjek penyelidikan intensif berkaitan dengan semua jenis barah. Interaksi kompleks sel dan zat utusan yang berbeza masih menjadi misteri hari ini dan mungkin akan melakukannya untuk masa yang lama. Sel-sel dalam sistem imun kita sebenarnya dapat mengenali dan menghilangkan sel-sel barah dalam keadaan tertentu. Walau bagaimanapun, barah bukanlah kegagalan sistem imun.

Tugas asas sistem kekebalan tubuh adalah melindungi kita dari sel dan organisma yang asing bagi tubuh. Bakteria, virus dan kulat yang membuat kita sakit ditolak untuk memastikan kelangsungan hidup. Kedengarannya lebih mudah daripada pada mulanya. Bahagian-bahagian individu dari pertahanan tubuh kita sendiri bukan sahaja harus mengenali apa yang asing, tetapi juga dapat membezakan apa yang kita sendiri. Dan sel-sel tumor tidak pernah asing seperti bakteria, virus atau kulat: sel-sel mereka biasanya hanya berbeza dari sel-sel yang sihat dalam sedikit perubahan dalam susunan genetik; syaitan ada dalam perinciannya di sini. Selain itu, sel barah dapat menyamarkan diri dari sistem imun.

Untuk pemahaman yang lebih baik, seseorang dapat membayangkan sepasang timbangan: di satu pihak terdapat penyakit yang tidak dapat dipertahankan oleh sistem imun kita: contohnya ialah penyakit HIV (AIDS). Sekiranya tidak dirawat, seseorang mati akibatnya dalam masa yang singkat dan bukan disebabkan oleh virus itu sendiri, tetapi dari pelbagai jangkitan dengan bakteria, kulat dan virus yang mudah ditangguhkan oleh tubuh kita.
Sebaliknya, terdapat penyakit di mana sistem kekebalan tubuh kita dapat mempertahankan diri dengan baik, di mana ia bahkan mula mempertahankan diri dari badannya sendiri: Contohnya adalah penyakit autoimun seperti sklerosis berganda, di mana sel-sel saraf diserang oleh sistem kekebalan tubuh. Itulah jarak di mana daya tindak balas pertahanan tubuh kita sendiri bergerak, kedua-dua sisi skala harus seimbang dengan tepat, skala tidak boleh membelok terlalu banyak ke satu sisi atau yang lain.

Sudah tentu, gambar ini sangat ringkas dan tidak lengkap, tetapi membantu memahami mengapa peningkatan sederhana dalam tindak balas imun tidak semestinya membawa kepada peningkatan kesihatan. Penyelidik kanser kini tahu bahawa proses dalam pertahanan tubuh terlalu rumit untuk "peningkatan imun" yang sederhana untuk mempunyai pengaruh yang dapat ditunjukkan pada penyakit.

Apakah faktor risiko penting?

Faktor di mana risiko relatif meningkat

Beban keluarga kerana faktor genetik (mis. BRCA-1 atau -2) (hingga 20 kali ganda)
Umur pada masa kehamilan pertama lebih dari 30 tahun (kira-kira 3 kali)
Tanpa anak (kira-kira 1.5 hingga 2.5 kali)
Obesiti (kegemukan) (lebih kurang 2 kali ganda)
Pengambilan alkohol yang berlebihan (kira-kira 2 kali)
Mastopati (lebih kurang 2 kali ganda)
Awal haid pertama dan kemudian menopaus (kira-kira 1 hingga 2 kali)
Kontraseptif oral (semasa mengambil) (kira-kira 1 hingga 1.5 kali (tetapi belum difahami sepenuhnya))
Terapi penggantian hormon (kira-kira 1 hingga 1.5 kali)

Bagaimana risiko kanser payudara berkaitan dengan ukuran payudara?

Mengikut status semasa kajian, ukuran payudara murni tidak mempunyai pengaruh terhadap risiko barah payudara. Walau bagaimanapun, adalah penting sama ada payudara mengandungi tisu lemak tulen atau sama ada sebahagian besarnya tisu kelenjar. Tisu kelenjar meningkatkan risiko terkena barah payudara. Jumlah tisu kelenjar juga boleh memberi kesan pada ukuran payudara. Payudara besar yang tinggi lemak tidak berisiko. Payudara yang besar kerana jumlah tisu kelenjar lebih cenderung terjejas. Risiko tidak dipengaruhi oleh ukurannya sahaja, tetapi pengesanan barah payudara adalah. Payudara besar lebih sukar untuk diperiksa dalam mamografi, sebab itulah risiko pengabaian meningkat jika tumor sudah ada.

Bolehkah anda mengira risiko barah payudara?

Risiko barah payudara dapat dikira. Hasil daripada pelbagai kajian jangka panjang, kini diketahui faktor risiko mana yang mempunyai pengaruh besar terhadap perkembangan barah payudara. Sebagai contoh, kajian telah menguji kejadian barah payudara pada wanita dengan kehamilan sebelumnya, dengan tahap estrogen yang tinggi, dengan penyakit keluarga sebelumnya dan banyak faktor lain, yang menunjukkan kemungkinan terjadinya. Penting untuk diperhatikan, bagaimanapun, bahawa risiko barah payudara adalah kebarangkalian yang betul secara statistik, tetapi tidak dapat dipindahkan ke kes individu. Walaupun dengan risiko yang dikira sangat tinggi, tidak ada penyakit. Pakar sakit puan boleh menggunakan pilihan pengiraan tertentu untuk menentukan risiko anda sendiri. Faktor yang paling mendapat perhatian dalam pengiraan adalah usia, penemuan payudara sebelumnya, kes barah payudara keluarga, tahap hormon, jumlah kehamilan dan kehadiran gen tertentu.

Adakah terdapat ujian untuk menilai risiko barah payudara?

Seorang wanita boleh menjalani semua jenis ujian yang dilakukan oleh pakar sakit puan untuk menilai risiko barah payudara sendiri. Risiko dapat dikira dengan cara terbaik dengan banyak faktor yang diketahui. Walau bagaimanapun, untuk mengenal pasti sebahagian besar faktor ini, perlu dilakukan diagnostik ginekologi. Ujian penting untuk pengesanan awal kanser payudara adalah mamogram, x-ray dada. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti sifat tisu, ukuran payudara, perubahan yang telah dilakukan pada tisu dan peringkat awal lain atau faktor risiko barah payudara. Ujian genetik juga boleh dilakukan. Telah diketahui bahawa gen "BRCA1" dan "BRCA2" dikaitkan dengan peningkatan risiko barah payudara. Sebagai langkah invasif, biopsi payudara dapat dilakukan, di mana tisu dapat dianalisis dengan tepat di bawah mikroskop, di mana sebarang perubahan dan tahap awal dapat dikenal pasti.

Bolehkah saya mengurangkan risiko barah payudara?

Beberapa faktor yang mempengaruhi risiko barah payudara dikaitkan dengan tingkah laku dan pengaruh luaran. Faktor risiko penting berkaitan dengan tahap hormon dalam badan. Pil sebagai pil perancang boleh memberi kesan buruk kepada tahap hormon. Walaupun hanya faktor kecil, ia meningkatkan risiko barah payudara secara minimum. Tahap hormon juga dipengaruhi oleh obesiti, diet tinggi lemak dan tidak sihat, merokok dan alkohol. Semua faktor ini bersama-sama meningkatkan risiko barah payudara dengan peratusan tertentu, sebab itulah disarankan untuk mengelakkannya. Walau bagaimanapun, diet yang kaya dengan ikan dan yodium mempunyai pengaruh positif.

Bagaimana anda dapat mengenali barah payudara?

Tanda-tanda ketumbuhan pada payudara adalah benjolan awal pada tisu payudara yang tidak sensitif terhadap tekanan, tidak jelas dan keras.
Terutama pada wanita yang lebih tua, ada kemungkinan besar bahawa benjolan adalah tanda barah payudara. Pada wanita yang lebih muda, kista - pertumbuhan jinak, berisi cecair - sering menjadi penyebab ketulan.
Pelepasan luar biasa dari puting susu, seperti rembesan berdarah dan / atau berair, juga memberi kesan kepada barah payudara.
Retraksi pada kulit, ketidakupayaan untuk menggerakkan payudara pada otot dada atau puting yang terputus juga dapat menunjukkan barah payudara.
Kelainan kulit seperti "peau d'orange", perubahan kulit seperti oren pada kulit atau eksim pada dada adalah tanda-tanda barah lanjut.
Dalam karsinoma radang, kanser payudara yang meradang, tumor biasanya tidak digambarkan secara tajam, tetapi dapat dilihat melalui kemerahan pada kulit.
Sekiranya disyaki barah payudara, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Mereka dapat membuat diagnosis dengan cara meraba-raba payudara dan melakukan langkah-langkah diagnostik lain.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mengesan Kanser Payudara