Leksikon Anatomi

Amoeba

Sinonim

amoibos (bergantian dalam Gr.), menukar haiwan

takrif

Di bawah istilah "Amoeba“Seseorang memahami protozoa haiwan (yang disebut Protozoa) yang tidak mempunyai bentuk badan yang tetap. Amoebas dapat mengubah struktur badan mereka melalui pembentukan pod vagina (Pseudopodia) sentiasa berubah dan bergerak dengan cara ini.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Parasit usus

pengenalan

Sebagai organisma uniselular yang tergolong dalam kumpulan protozoa, amuba dikira antara haiwan purba yang disebut. Berukuran lebih kurang 0.1 hingga 0.8 mm. Dalam kebanyakan kes, amuba adalah organisma sel tunggal yang telanjang. Namun, ada juga genera yang mempunyai sejenis cengkerang (yang disebut Thecamoeben). Amoebas selanjutnya dibahagikan kepada genera yang berbeza berdasarkan kategori yang berbeza. Walaupun kebanyakan genera amuba ini sama sekali tidak berbahaya bagi manusia, amuba genus Entamöba histolytica menyebabkan penyakit serius.

Yang terpenting, penyakit gastrousus, yang boleh disertai dengan cirit-birit yang teruk, disebabkan oleh genus amuba ini. Di samping itu, amuba boleh membentuk sista tanpa gejala atau apa yang disebut abses hati amoebik di dalam tubuh manusia.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: cirit-birit

Dalam kes amuba, perbezaan asas mesti dibuat antara dua bentuk kehidupan. Trophozoites yang disebut terutamanya menetap di saluran gastrointestinal manusia. Bentuk kehidupan kedua, amuba, adalah kista berjangkit, yang dikeluarkan oleh orang yang dijangkiti dengan najis dan dengan demikian dapat disebarkan ke makhluk hidup yang lain. Entamöba histolytica, yang berbahaya bagi manusia, sangat meluas di kawasan tropika dan subtropik. Di wilayah-wilayah ini, dapat diasumsikan bahawa sekitar 70 persen populasi adalah pembawa patogen. Di Eropah Tengah, penyakit yang disebabkan oleh amuba jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika gejala yang sesuai muncul setelah tinggal di kawasan tropika atau subtropik, doktor yang hadir harus diberitahu mengenai penginapan di luar negara.

Patogenik - kerosakan pada kesihatan amuba

Sebilangan besar genera amoeba sama sekali tidak berbahaya bagi manusia.Hanya beberapa amuba yang dianggap patogenik fakultatif kepada manusia (berpotensi membahayakan manusia) ditetapkan. Antara amuba yang paling berbahaya bagi organisma manusia adalah organisma uniselular yang tergolong dalam genus Entamoeba histolytica. Mereka mencetuskan apa yang dikenali sebagai disentri amuba, penyakit serius yang menyebabkan cirit-birit berair pada mereka yang terjejas.

Di samping itu, perlu diketahui bahawa banyak amoeba genera membawa kuman patogen seperti Legionella. Penyerapan amuba yang dijangkiti, sebenarnya tidak berbahaya ke dalam tubuh manusia boleh menyebabkan penyakit khusus Legionella. Di samping itu, amoeba genera Naegleria, Balamuthia dan Sappina meningoencephalitis yang teruk (Keradangan otak dan meninges, lihat juga meningitis).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: meningitis

Disentri amuba

Disentri amuba adalah penyakit diare yang serius yang berlaku terutamanya di kawasan tropika dan subtropika. Satu-satunya penyebab penyakit ini ialah genus amuba Entamoeba histolytica. Dari sudut statistik semata-mata, dapat diasumsikan bahawa sekitar satu dari sepuluh kawasan kritikal dijangkiti amuba yang merupakan penyebab disentri amuba. Dianggarkan 100,000 kematian setiap tahun boleh dikaitkan dengan penyakit diare ini. Oleh kerana bilangan pelancong yang semakin meningkat di kawasan ini, patogen kini dijumpai di seluruh dunia.

Hingga 200 kes disentri amuba direkodkan di Jerman dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Dalam kes disentri amuba, bentuk yang berbeza, yang berbeza dalam gejala dan keparahannya, mesti dibezakan. Dengan penglibatan usus tanpa gejala (yang disebut Jangkitan lumen usus) amuba penyebab hanya tinggal di bahagian dalam tiub usus. Bentuk jangkitan ini biasanya tidak menyebabkan gejala. Di dalam disentri amuba usus invasif sebaliknya, tisu usus juga disusupi oleh amuba. Orang yang terjejas mengalami gejala yang ketara semasa ini. Yang dipanggil disentri amoebik ekstraintestinal merupakan bentuk penyakit yang paling serius. Amoeba juga boleh dijumpai di luar tisu pada mereka yang terjejas. Dengan cara ini, selain cirit-birit yang biasa, abses hati atau otak dapat berkembang.

Gejala pembawa amuba

Bergantung pada jenis disentri amuba, orang yang terkena mungkin mengalami gejala yang lebih kurang. Walaupun pembawa amuba dengan jangkitan lumen usus murni tidak menunjukkan gejala dalam kebanyakan kes, pesakit lain biasanya mengalami cirit-birit yang teruk dan berair. Varian lumen usus tanpa gejala berlaku pada kira-kira 80 hingga 90 peratus daripada semua jangkitan amuba. Variasi disentri amuba yang menyebabkan cirit-birit yang teruk, sebaliknya, agak jarang berlaku di antara semua jangkitan amuba.

Dalam kes disentri amuba usus invasif, amuba juga dapat dikesan pada tisu usus. Oleh kerana itu, pesakit yang terkena mengalami gejala yang ketara. Biasanya, sebahagian besar mereka yang terkena penyakit ini mengalami cirit-birit seperti jeli raspberry berdarah, berlendir pada peringkat awal. Di samping itu, kekejangan sakit perut dan sakit semasa buang air besar adalah antara gejala yang paling biasa dari varian disentri amuba ini.

Oleh kerana jangkitan amuba tisu usus, nutrien hanya dapat diserap dengan tidak mencukupi. Sebilangan besar sumber tenaga yang diperlukan untuk proses organ normal dikeluarkan tidak digunakan dengan cirit-birit. Oleh itu, pesakit yang mengalami disentri amuba usus biasanya menurunkan berat badan dengan cepat. Kira-kira 30 hingga 40 peratus pesakit dengan disentri amuba usus dan cirit-birit yang teruk juga mengalami demam tinggi.

Seseorang bercakap tentang disentri amoebik ekstraintestinal ketika amuba penyebab bukan sahaja menyerang tisu usus, tetapi juga dapat dikesan pada organ lain. Dalam kebanyakan kes, amuba penyebab tersebar dari tisu usus ke hati, otak dan / atau limpa. Walau bagaimanapun, dalam konteks ini, jangkitan amuba hati adalah varian yang paling biasa. Orang yang mengalami disentri amoebik ekstraintestinal tidak semestinya mengalami cirit-birit. Walau bagaimanapun, kejadian cirit-birit tidak mengesampingkan jangkitan ekstraintestinal. Sekiranya tisu hati terjejas, abses berukuran kepalan, biasanya tunggal (yang disebut Abses hati amebik). Ia adalah rongga pada tisu hati yang dipenuhi dengan rembesan purulen.

Kehadiran abses hati amuba seperti ini biasanya dapat dilihat melalui gejala berikut:

demam panas
untuk batuk
Kelembutan atau kesakitan di bahagian kanan atas perut
Pembesaran hati
Gejala umum (seperti keletihan, rasa lemah, keletihan)

jangkitan

Semasa jangkitan amuba, sista amuba yang dikeluarkan di dalam najis dihantar. Jangkitan berlaku terutamanya ketika kepentingan kecil atau tidak penting untuk menjaga kebersihan. Kista amuba boleh disebarkan melalui makanan yang tercemar dan juga air minuman yang tercemar. Jangkitan langsung melalui mulut tidak dapat dikesampingkan jika ada hubungan yang sesuai. Sejurus selepas jangkitan sebenar, kista amuba muncul semula di dalam tubuh manusia Trophozoites. Ini kemudian boleh menetap di usus dan / atau di organ lain dan menyebabkan disentri amuba. Di samping itu, perlu diketahui bahawa jangkitan amuba tidak boleh menyebabkan penyakit pada setiap orang. Yang disebut "tanpa gejala Pembawa "tidak menunjukkan keluhan, tetapi dapat menyebarkan organisma uniselular penyebab.

Sejauh mana jangkitan amuba?

Amuba yang paling penting yang mempengaruhi manusia, Entamoeba histolytica, membiak dalam usus manusia dan biasanya tidak mempengaruhi haiwan. Sekiranya terdapat jangkitan aktif, inang mengeluarkan jutaan kista berjangkit di dalam najis yang, jika tertelan secara lisan, boleh mencetuskan jangkitan baru. Oleh itu, patogen bergantung pada penularan kotoran-oral dan oleh itu sangat meluas di kawasan yang mempunyai infrastruktur air sisa yang buruk dan kebersihan air minuman.

Semasa melakukan perjalanan ke kawasan tropika, langkah pencegahan tertentu harus diambil, jadi jika ragu-ragu, anda harus mendidih air keran dan tidak memakan buah yang belum dicuci. Tidak setiap jangkitan menyebabkan patogen merebak di usus. Dalam beberapa kes, patogen bertahan di usus selama beberapa minggu tanpa menyebabkan gejala dan kemudian mati semula. Ia juga boleh menyebabkan serangan kekal, yang hanya boleh menyebabkan penyakit setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Dalam kes yang tidak jelas ini, sangat penting untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai perjalanan sebelumnya ke kawasan tropika.

diagnosis

Kaedah pilihan dalam diagnosis disentri amuba adalah pemeriksaan najis. Ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali pada tiga hari berturut-turut untuk pengesanan amoeba yang betul. Kedua-dua sista amuba, juga Trophozoites dapat dikesan di dalam najis menggunakan mikroskop. Dengan kaedah penyiasatan ini, bagaimanapun, mesti diambil kira bahawa trophozoites sangat pendek. Atas sebab ini, mereka hanya dapat dikesan dalam jangka waktu sekitar 10 hingga 15 minit. Sebagai tambahan, jika disyaki jangkitan amuba, ujian darah harus dilakukan

. Walau bagaimanapun, kaedah pemeriksaan ini agak tidak sesuai untuk mengesan jangkitan sebenar. Hanya kesan jangkitan amuba, seperti dehidrasi kerana cirit-birit yang teruk atau perubahan nilai hati pada sista hati amuba, dapat ditunjukkan dengan cara ini. Abses hati juga dapat ditunjukkan dengan bantuan pelbagai kaedah pencitraan (pemeriksaan ultrasound, tomografi terkomputer, tomografi resonans magnetik).

terapi

Rawatan jangkitan amuba bergantung kepada bentuk dan keparahan penyakit. Amebisida kenalan yang disebut (contohnya Diloxanide furoate) hanya tinggal di dalam usus. Mereka digunakan terutamanya untuk merawat pembawa amuba amimtomatik. Di samping itu, ubat ini boleh digunakan sebagai rawatan susulan untuk disentri amuba usus. Amoebisida tisu (contohnya Dehidroemetin, bagaimanapun, juga memasuki aliran darah dan oleh itu dapat digunakan untuk terapi disentri amoebik ekstraintestinal boleh digunakan. Kerana kemungkinan kesan sampingan serius dari ubat ini, ubat ini hanya digunakan dalam kes penyakit yang teruk.

Sebagai alternatif anda boleh Amoebisida hubungan dan tisu ditadbir. Ubat ini digunakan untuk merawat disentri amuba tetap di dalam usus dan juga boleh masuk ke dalam darah. Atas sebab ini, kedua-dua bentuk disentri amuba usus dan ekstraintestinal dapat dirawat dengan cara ini. Di samping itu, pesakit yang menderita disentri amuba mesti sentiasa terhidrat. Jika tidak, cirit-birit yang teruk dan berair boleh menyebabkan dehidrasi dengan cepat.

Pencegahan

Semasa tinggal di kawasan tropika atau subtropika, disarankan untuk mengambil langkah keselamatan tertentu. Dengan cara ini, risiko jangkitan amuba dapat dikurangkan sejauh mungkin. Air minuman mesti sentiasa direbus atau disterilkan dengan penapisan sebelum dimakan. Penggunaan salad harus dielakkan sepenuhnya di kawasan yang terjejas. Selain itu, buah tidak boleh dimakan tanpa dikupas. Atas sebab ini, hanya buah yang boleh dikupas sahaja yang boleh dimakan. Secara amnya, semasa menukar makanan, harus diperhatikan bahawa ini harus selalu dilakukan dengan perlahan dan hati-hati.

Jangkitan amoebik pada mata

Jangkitan amuba tidak hanya boleh mempengaruhi saluran gastrousus, tetapi juga mata. Dalam kebanyakan kes, keradangan kornea disebabkan oleh patogen bakteria. Jangkitan oleh patogen virus atau kulat jarang berlaku, tetapi masih boleh berlaku. Menurut penemuan terbaru, amuba juga boleh menyebabkan proses keradangan pada mata, lebih tepatnya di kawasan kornea.

Hanya satu oleh amoeba (yang disebut Acanthamoeba) menyebabkan keradangan pada mata boleh menjadi sangat berbahaya. Sebabnya adalah kenyataan bahawa amuba penyebab menembusi kornea dan dengan cara ini juga menyebabkan keradangan di seluruh mata. Akibatnya, mereka yang terkena boleh buta sepenuhnya.

Gejala jangkitan amuba pada mata agak tidak spesifik, terutama pada awalnya. Orang yang terjejas biasanya melihat kemerahan yang ketara dan peningkatan air mata terlebih dahulu. Selain itu, penglihatan dapat dibatasi dengan teruk sejak awal. Pesakit yang terlibat biasanya melaporkan bahawa penglihatannya tidak lagi tajam, tetapi semakin kabur. Hanya dalam perjalanan penyakit ini, sakit teruk biasanya timbul.

Pada titik ini dapat diasumsikan bahawa sel-sel saraf di mata sudah rusak oleh penyebab parasit. Justru berlakunya gejala kesakitan yang tertangguh inilah yang memungkinkan terdapat perbezaan antara keradangan kornea bakteria dan jangkitan amuba. Sekiranya proses keradangan disebabkan oleh patogen bakteria, rasa sakit biasanya berlaku lebih awal. Oleh kerana keradangan pada mata yang disebabkan oleh amuba adalah gambaran klinikal yang serius, diagnostik yang luas mesti dimulakan pada kecurigaan pertama. Kemerosotan prestasi visual secara kekal hanya dapat dielakkan dengan mengenal pasti parasit penyebab dan segera memulakan rawatan yang sesuai.

Apa itu amuba "pemakan otak"

Organisme uniselular seperti amuba dengan nama Naegleria fowleri tidak begitu tepat disebut sebagai amuba pemakan otak. Mereka berukuran sekitar 30 mikrometer dan boleh bergerak menggunakan pseudopodia (pseudopods). Naegleria fowleri berlaku terutamanya di badan air atau di tanah lembap dan tersebar di seluruh dunia. Ia juga berlaku di tasik, kolam renang dan pembetung.

Selalunya hidup pada bakteria dan bahan tumbuhan mati. Sekiranya air yang dijangkiti Naegleria fowleri masuk ke hidung, patogen dapat menembusi saraf penciuman ke otak. Jangkitan simptomatik hampir selalu membawa maut. Amuba tidak dapat memakan otak, tetapi merebak dalam cecair serebrospinal dan menyebabkan meningitis purulen teruk (meningitis).

Ia memerlukan masa sekitar satu minggu antara jangkitan dan gejala pertama seperti mual, muntah, demam, sakit kepala dan leher kaku, dan kematian biasanya berlaku selepas seminggu lagi. Malah rawatan awal jarang membawa kepada kelangsungan hidup. Namun, tidak setiap jangkitan boleh menyebabkan penyakit. Yang tinggal hanyalah mencegah kemungkinan jangkitan. Langkah-langkah yang sesuai adalah pembasmian kuman air kolam renang dan penghindaran air semula jadi, terutama air suam, bertakung. Penyakit ini sangat jarang berlaku, dalam 50 tahun hampir tidak akan ada lebih dari 100 orang di Amerika Syarikat, walaupun orang muda sering terkena.