Penyiasatan U1

pengenalan

Pemeriksaan pemeriksaan kanak-kanak atau pemeriksaan diagnosis awal U1 hingga U11 (juga dikenal sebagai pemeriksaan U) telah diperkenalkan secara sah di Jerman sejak 1976 dan memenuhi tujuan pencegahan (Pencegahan penyakit). Di sebalik ini adalah pengesanan awal gangguan perkembangan fizikal, mental atau sosial pada fasa perkembangan yang bergantung pada usia sehingga dapat didorong atau dirawat pada tahap awal.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: U peperiksaan

Pemeriksaan dijalankan mengikut "Panduan kanak-kanak", Yang ditentukan oleh jawatankuasa persekutuan bersama. Penemuan masing-masing didokumentasikan dalam satu buku peperiksaan kuning untuk kanak-kanak. Ujian selama ini telah ditawarkan secara sukarela, tetapi ada perdebatan politik mengenai apakah itu tidak boleh diwajibkan, kerana pengabaian dan kejahatan keganasan terhadap kanak-kanak telah menjadi lebih umum dalam beberapa tahun terakhir. Beberapa negeri persekutuan di Jerman telah melaksanakannya.

Dengan pengecualian U1, pemeriksaan pengesanan awal dilakukan oleh pakar pediatrik atau pengamal am. Oleh kerana U1 (pemeriksaan awal bayi baru lahir) berlaku sejurus selepas kelahiran, ia dilakukan dengan melahirkan Pakar sakit puan, dari bidan atau pakar pediatrik yang berunding. Pakar pediatrik dipanggil di atas semua jika kelahiran terlalu awal atau berisiko, atau jika timbul komplikasi.

Pelaksanaan U1

Pemeriksaan ini dilakukan mengikut skema APGAR, yang digunakan untuk memeriksa tanda-tanda vital (pernafasan, degupan jantung, dll.) Bayi yang baru lahir setelah dilahirkan. Ini memeriksa sama ada bayi dapat tinggal bersama ibu atau tidak atau tidak, sekiranya keadaan darurat di mana tindakan mesti diambil dengan cepat. Dalam kes yang terakhir, bayi berada dalam keadaan yang sangat kritikal; ia mungkin harus dihidupkan semula dan / atau di ventilasi secara langsung atau dipindahkan ke unit rawatan rapi.

Menurut skema APGAR, mata dari 0-2 diberikan untuk setiap kategori / huruf (Skor APGAR).

• Dalam skema ini, A bermaksud penampilan dan terutamanya menilai warna kulit bayi yang baru lahir. Sekiranya ini pucat dan biru, 0 mata diberikan, untuk kulit kemerahan dan membran mukus 2 mata. 2 mata adalah jumlah mata tertinggi dalam skor ini yang dapat dicapai oleh bayi. 2 mata dalam kategori bermaksud semuanya baik-baik saja.
• Singkatan P bermaksud nadi. Sekiranya tidak ada nadi, ada 0 mata, untuk nadi di bawah 100 denyut seminit ada 1 mata dan untuk lebih dari 100 denyut seminit 2 mata dicapai.
• Ujian seterusnya adalah ujian pergerakan wajah (G). Sekiranya bayi menangis, semuanya baik-baik saja (2 mata), jika sebaliknya, tidak ada reaksi, bayi itu sakit (0 mata).
• Langkah seterusnya adalah memeriksa sama ada bayi aktif (A) atau apakah dan sejauh mana ia bergerak.
• Perkara terakhir yang perlu dilakukan ialah memeriksa pernafasan (R). Bayi mendapat 2 mata untuk bernafas secara teratur, yang berlangsung kira-kira 40 kali per minit, dan tidak ada mata yang diberikan kerana hilang bernafas.

Di samping itu, terdapat kajian lain yang bertujuan untuk mengenal pasti malformasi berbahaya. Sekiranya ini dijumpai dengan cepat atau tepat pada waktunya, ada yang dapat mencegahnya lebih teruk dengan pembedahan segera. Ini merangkumi pemeriksaan esofagus. Anda memeriksa sama ada terdapat hubungan berterusan antara mulut dan perut. Tanda-tanda pertama yang kurang berkaitan ialah bayi yang baru lahir tidak mahu minum. Walau bagaimanapun, ini bukan kriteria yang mencukupi, tetapi petunjuk bahawa atresia esofagus yang disebut mungkin ada.

Sebagai tambahan kepada kerongkongan, saluran hidung juga diperiksa dan diperiksa untuk memastikan kesesakannya. Selanjutnya, suhu diukur secara rektal (termometer dimasukkan ke dalam dubur) untuk mengesampingkan atresia rektum. Atresia rektum adalah ketiadaan bahagian bawah rektum dan oleh itu kurangnya hubungan antara usus dan dunia luar.Akibatnya, anak tidak dapat mengeluarkan apa-apa, yang pastinya merupakan keadaan darurat yang mesti ditangani dengan segera. Akhirnya, kanak-kanak diperiksa untuk kecacatan kasar. Ini termasuk bibir sumbing dan lelangit, kecacatan mata, kecacatan tiub saraf (Kecacatan sistem saraf pusat) seperti punggung terbuka (spina bifida), Kecacatan hujung kaki (mis. Kaki kelab atau satu Dislokasi / terkehel pinggul, Kecederaan kelahiran dan pengekalan air (Edema). Kedua-dua organ ini juga dipantau untuk mengesan gangguan jantung dan paru-paru pada peringkat awal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini

• Refleks bayi
• Peperiksaan U2

Diagnosis

Penyiasatan ini adalah selepas satu, lima dan sepuluh minit selepas melahirkan dijalankan dan mata kategori individu ditambah. biasa lebih kurang. 9-10 mata, di 5-8 mata wujud a Keadaan kemurungan atau a sedikit asfiksia. Asfiksia adalah keadaan tercekik yang disebabkan oleh penurunan kadar oksigen dalam darah adalah bersyarat. Pada masa yang sama ia menjadi satu meningkatkan kandungan karbon dioksida di dalam darah, yang membuat otak merasa tersedak kerana ada kawasan tertentu di batang otak yang mengurangkan kadar karbon dioksida di dalam air serebrum (Minuman keras) boleh mengukur.

Mencapai bayi kurang daripada 5 mata mengikut skema APGAR bahaya akut kepada kehidupan untuk si kecil. Namun, untuk bayi pramatang, indeks APGAR hanya dapat digunakan secara terhad kerana sebilangan anak-anak ini belum cukup berkembang untuk kehidupan di luar rahim dan oleh itu memerlukan rawatan khas, yang bermaksud bahawa tanpa langkah-langkah khas, beberapa dari mereka tidak akan dapat dilaksanakan. Indeks ini, yang dirancang untuk bayi yang dilahirkan secara berkala, oleh itu tidak dapat dibandingkan dengan bayi pramatang.

Langkah-langkah terapi yang mungkin

Sekiranya bayi mencapai selepasnya Skim APGAR kurang daripada 5 mata, ia adalah satu keadaan yang mengancam nyawa. Langkah-langkah kecemasan seperti a resusitasi dan atau bantuan pernafasan dimulakan untuk tidak hanya menyelamatkan nyawa, tetapi juga untuk mencegah kerosakan kekal, terutama pada otak, kerana organ ini sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen.

Walaupun ada Atresia esofagus atau rektum operasi kecemasan mesti dimulakan dengan segera.

Bibir dan lelangit sumbingn juga dapat diperbaiki dengan operasi sehingga tidak ada yang dapat diperhatikan selepas itu.

Profilaksis vitamin K

Profilaksis penting ialah pemberian vitamin K. Setiap bayi menerimanya 3 kali 2 mg. Vitamin ini digunakan untuk itu Pembekuan darah, iaitu pembentukan bekuan, diperlukan. Bayi biasanya tidak mendapat cukup kerana susu ibu terlalu sedikit, hati belum berkembang sepenuhnya dan usus belum dijajah oleh bakteria yang dapat menghasilkan vitamin K. Selain itu, profilaksis vitamin K mengurangkan kejadian penyakit ini Penyakit buasir neonator. Antaranya ialah satu peningkatan kecenderungan bayi untuk berdarah untuk memahami.