Telinga tengah

Sinonim

Bahasa Latin: media auris

Bahasa Inggeris: telinga tengah

anatomi: Rongga timpani (Cavitas tympani)

pengenalan

Telinga tengah adalah ruang yang penuh dengan udara yang dilapisi selaput lendir dan terletak di tulang kelopak tengkorak. Ossikel terletak di dalamnya, di mana bunyi atau tenaga getaran suara dihantar dari saluran pendengaran luaran melalui gendang telinga dan akhirnya ke telinga dalam.

anatomi

Secara anatomi, rantai ossikular, yang terdiri daripada, menjadi telinga tengah tukul (lat. Malleus), landasan (lat. Incus) dan pengadun (lat. Stapes), dikira. Mereka diartikulasikan bersama. Tukul bersebelahan dengan gendang telinga (Membrana tympani), yang mewakili batas antara telinga luar dan telinga tengah. Landak dilekatkan pada tukul dan seterusnya disambungkan ke stape di telinga tengah. Yang terakhir diakhiri dengan tapak kaki sanggul di tingkap bujur (Fenestra vestibuli).

Ossikel di telinga tengah adalah bisul terkecil di dalam tubuh manusia dan, selain memancarkan suara, juga melakukan fungsi menguatkan suara dengan faktor 1.3. Ini dicapai dengan memanfaatkan ossikel. Secara keseluruhan, pergerakan rantai pergelangan kaki adalah pergerakan pendulum dan pergerakannya dipengaruhi oleh dua otot: Tensor otot tympani („Penyegar gegendang telinga") dan Otot stapedius (bermula pada sanggur). Kedua-dua otot secara refleks mengurangkan penghantaran suara sekiranya terdapat rangsangan suara yang kuat dan dengan itu memenuhi fungsi pelindung tertentu. Apabila M. tensor tympani gegendang telinga mengetatkan di telinga tengah; dengan pengecutan M. stapedius rantai pengaliran suara diperkuat dan penghantaran suara ke telinga dalam berkurang. Fungsi penapis ini semestinya sangat penting untuk nada tinggi ("Penapis lulus tinggi“).

Gambar telinga

A - telinga luar - Auris externa
B - telinga tengah - Media Auris
C - telinga dalam - Auris interna

1. Jalur telinga - Helix
2. Bar kaunter - Antihelix
3. Aurikel - Auricula
4. Sudut telinga - Tragus
5. Cuping telinga -
   Lobulus auriculae
6. Saluran telinga luaran -
   Meatus acousticus externus
7. Tulang temporal - Tulang temporal
8. Gegendang telinga -
   Membran timpani
9. Kekacang - Stapes
10. Tiub Eustachian (tiub) -
    Tuba auditiva
11. Slug - Koklea
12. Saraf pendengaran - Saraf koklea
13. Saraf keseimbangan -
    Saraf vestibular
14. Terusan telinga dalam -
    Meatus acousticus internus
15. Pembesaran (ampul)
    terusan separa bulat posterior -
    Ampulla membranacea posterior
16. Gerbang Gerbang -
    Saluran separuh bulatan
17. Landasan - Incus
18. Tukul - Malleus
19. Rongga timpani -
    Cavitas tympani

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Rongga timpani di telinga tengah dibatasi oleh beberapa dinding. Dinding sisi (Paries membranaceusmewakili had untuk telinga luar Ia terbentuk terutamanya oleh gendang telinga. Dinding dalaman (Paries labyrinthicus) adalah sempadan ke telinga dalam. Penonjolan sangat ketara di sini; yang dipanggil Promontori. Ia adalah lingkaran asas dari Bahagian dalam telinga. Dinding bawah (Pary jugularis) membentuk lantai rongga timpani. Melalui dinding belakang di telinga tengah (Paries mastoideus) seseorang mencapai sel yang dipenuhi udara lebih jauh melalui koridor (Cellulae mastoideae) tulang petrous. A Otitis media merebak kerana ada hubungan langsung. Bumbung rongga timpani menghadkan dinding atas (Pari tegmentalis). Satu lagi pembukaan atau penyambungan telinga tengah yang penting termasuk dinding anterior (Paries caroticus) - bukaan trompet telinga. Sangkakala telinga (Tuba auditiva) di telinga tengah memberikan sambungan terbuka antara telinga tengah dan tekak di sini. Ia terdiri daripada satu pertiga dari bahan tulang dan dua pertiga dari bahan tulang rawan. Bahagian korporeal mengikuti bahagian tulang yang terletak di tulang petrous dan melebar ke arah tekak seperti sangkakala seperti corong. Tiub menjamin pengudaraan berterusan telinga tengah dan terbuka dengan setiap tindakan menelan. Ini menghasilkan penyamaan tekanan antara tekanan udara di telinga tengah dan lingkungan. Itulah sebabnya mengapa disarankan untuk menghisap gula-gula atau menelan kerap semasa penerbangan untuk mengelakkan "tekanan pada telinga". Tiub eustachian mempunyai permukaan khas dengan silia sebagai langkah perlindungan tambahan, yang seharusnya menjauhkan kuman dari telinga tengah dengan memukul ke arah tekak. Sekiranya sistem ini gagal, ia boleh menyebabkan otitis media menaik yang disebabkan oleh bakteria.
Hubungan sesama adalah penting secara klinikal, terutama pada penyakit telinga tengah, kerana dari sini radang purulen yang teruk dapat merebak ke ruang bersebelahan. Boleh mengikuti a Meningitis, Abses otakKeradangan proses mastoid tulang temporal (Mastoiditis, Gangguan visual dan kelumpuhan Otot muka.

Struktur lain yang penting secara anatomi berjalan terus ke telinga tengah, dilindungi hanya oleh lipatan membran mukus. Ia adalah saraf kecil (Chorda tympani), yang bertanggungjawab untuk sensasi rasa. Pada a Otitis media saraf ini boleh terjejas. Orang yang terlibat melaporkan gangguan rasa dan mengurangkan air liur.

Fungsi telinga tengah

Sebagai tambahan kepada transmisi suara "sederhana", tugas paling penting dari telinga tengah adalah apa yang disebut penyesuaian rintangan gelombang bunyi (Impedansi) mewakili.
Bunyi yang masuk mencapai gendang telinga melalui saluran pendengaran luaran. Sekiranya telinga dalam yang dipenuhi dengan cecair terhubung secara langsung, kira-kira 99% gelombang suara akan dipantulkan kerana rintangan gelombang suara antara udara dan cairan telinga dalam terlalu besar. Masalah ini diatasi dengan bantuan telinga tengah. Tenaga suara secara efektif dibawa ke tingkap bujur melalui tukul, landasan dan sanggur. Dua mekanisme untuk pemadanan impedans penting di sini. Pertama, seperti yang telah disebutkan, osikel menyebabkan peningkatan tekanan pada tingkap bujur melalui lengan tuas yang berbeza. Walau bagaimanapun, kesan kedua mengambil bahagian bahagian penyesuaian yang jauh lebih besar. Prinsip di sini adalah kesan permukaan antara gendang telinga dan tingkap bujur. Oleh kerana gendang telinga kira-kira 17 kali lebih besar daripada tetingkap bujur, daya yang sama mesti dibahagikan di kawasan yang lebih kecil. Ini menghasilkan peningkatan tekanan suara yang sangat besar dengan faktor 30.
Secara keseluruhan, telinga tengah dan penyesuaian impedansnya mengurangkan pantulan suara hingga 35%, yang meningkatkan pendengaran sebanyak 10-20 desibel (dB) bergantung pada frekuensi.

Ringkasan

Telinga tengah mewakili bahagian pendengaran yang sangat diperlukan.Dalam penyakit seperti otitis media, ini kadang-kadang disekat dengan teruk. Komplikasi merumitkan gambaran klinikal.