Apa itu skizofrenia paranoid?

pengenalan

Skizofrenia paranoid adalah sub-bentuk skizofrenia yang paling biasa. Sebagai tambahan kepada gejala klasik seperti gangguan ego dan dorongan pemikiran, ini terutama dicirikan oleh adanya khayalan dan / atau halusinasi, yang sering boleh menyebabkan paranoia.

Selanjutnya, gejala negatif yang disebut, yang berlaku terutamanya pada awal skizofrenia dalam arti meratakan emosi atau ketidakpedulian umum, hanya sedikit atau tidak sama sekali. Seperti kebanyakan bentuk skizofrenia yang lain, sub-bentuk paranoid bermula pada masa dewasa muda (usia 20-30 tahun). Oleh kerana skizofrenia paranoid biasanya bertindak balas dengan baik terhadap terapi ubat, prognosis yang baik biasanya dapat diasumsikan.

Apakah penyebab skizofrenia paranoid?

Asal skizofrenia yang tepat belum difahami sepenuhnya. Namun, sudah ada kesepakatan bahawa skizofrenia adalah penyakit dengan apa yang disebut sebagai asal usul multifaktorial.

Ini bermaksud bahawa banyak faktor yang berbeza harus bekerjasama untuk mendorong perkembangan penyakit ini.
Ini termasuk faktor keturunan, tetapi juga ketahanan tekanan seseorang atau pengaruh luaran.

Model penerangan yang paling terkenal dalam hal ini adalah model yang disebut kelemahan-tekanan-mengatasi. Ini mengandaikan bahawa tekanan yang berlebihan, yang tidak lagi dapat dikurangkan oleh mekanisme pertahanan tekanan (sendiri), akhirnya dapat menyebabkan terjadinya skizofrenia.

Walau bagaimanapun, pencetus seperti penggunaan ganja juga boleh mencetuskan penyakit. Peranan komponen keturunan tetap kontroversial.

Telah diketahui bahawa kanak-kanak dari mereka yang terjejas mempunyai risiko yang jauh lebih tinggi (12%) berbanding dengan populasi umum (0,5-1%), tetapi belum jelas perubahan genetik mana yang menyebabkan peningkatan kerentanan ini.

Adakah anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyebab skizofrenia? - Kemudian baca artikel kami: Apakah penyebab skizofrenia?

Ketahui lebih lanjut mengenai kesan penggunaan ganja di: Apakah akibat merokok rumpai?

Adakah Paranoid Schizophrenia turun temurun?

Tidak dapat dipertikaikan bahawa faktor genetik berperanan dalam perkembangan skizofrenia.

Pengetahuan mengenai hubungan ini didasarkan pada pemerhatian yang menunjukkan bahawa anak-anak mereka yang terjejas mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap skizofrenia sendiri sepanjang hidup mereka.

Risiko ini semakin meningkat apabila kedua ibu bapa terjejas. Walau bagaimanapun, kajian dengan kembar yang sama menunjukkan bahawa risiko kedua-duanya menghidap penyakit ini hanya 50%, yang menunjukkan bahawa faktor genetik bukan satu-satunya penyebab skizofrenia.

Pada masa ini diasumsikan bahawa perubahan genetik tertentu dapat menyebabkan kerentanan (kerentanan) yang lebih tinggi terhadap stres, yang akan sejalan dengan model mengatasi tekanan-kerentanan (lihat di atas).

Adakah anda ingin menerima maklumat yang lebih umum mengenai topik ini? - Kemudian baca artikel kami mengenai soalan: Adakah skizofrenia turun temurun?

Bagaimana ubat mempengaruhi skizofrenia paranoid?

Pada masa ini masih dibincangkan dalam sains sama ada pengambilan ubat sahaja boleh menyebabkan skizofrenia.

Terdapat hubungan yang disyaki dengan penggunaan ganja, LSD, kokain atau amfetamin. Sejauh mana ini bertindak sebagai pencetus atau hanya memperburuk atau mempercepat perjalanan penyakit ini tidak jelas.

Orang yang mempunyai kecenderungan genetik untuk penyakit ini kemungkinan besar rentan terhadap kursus seperti ini.

Ketahui lebih lanjut mengenai: Akibat dadah

diagnosis

Diagnosis skizofrenia boleh menjadi sangat rumit kerana spektrum gejala yang sangat pelbagai. Ini terutama berlaku pada fasa awal, kerana gejala-gejala utama seperti halusinasi kebanyakannya belum atau hanya sedikit diucapkan.

Namun, untuk dapat mendiagnosis skizofrenia, kehadiran gangguan ego mesti selalu dibuktikan. Khususnya skizofrenia paranoid, khayalan dan persepsi dan / atau halusinasi adalah gejala wajib selanjutnya.

Perbezaan kesan jarang berlaku pada sub-bentuk skizofrenia ini. Selanjutnya, gejala yang dijelaskan mesti berlanjutan selama lebih dari sebulan.

Oleh itu, diagnosis skizofrenia kebanyakannya bersifat klinikal dan berdasarkan sejarah perubatan terperinci. Walau bagaimanapun, untuk mengecualikan kemungkinan penyakit lain yang muncul dengan spektrum gejala yang serupa, pencitraan dan pemeriksaan neurologi terperinci biasanya dilakukan.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Bagaimana anda boleh menguji skizofrenia?

Apa ujian yang ada untuk skizofrenia paranoid?

Tidak ada ujian khusus yang dapat mendiagnosis skizofrenia dengan jelas.

Sebaliknya, terdapat banyak prosedur ujian psikologi yang dapat mengukur gejala skizofrenia, seperti prestasi kognitif atau pengenalan simbol.

Dalam konteks gangguan persepsi dan pemikiran yang salah dalam skizofrenia, ujian biasanya menunjukkan sekatan yang jelas.

"Eppendorfer Schizophrenia Inventory" adalah ujian yang sangat komprehensif yang merangkumi banyak aspek gangguan kognitif yang disebabkan oleh skizofrenia. Walaupun keabnormalan dapat memberikan petunjuk yang jelas mengenai kehadiran penyakit ini, namun tidak pasti.

Sebagai tambahan kepada prosedur ujian psikologi standard ini, banyak ujian lain ditawarkan di Internet. Oleh kerana ini biasanya tidak memenuhi kriteria saintifik, hasil ujian ini harus dilihat dengan sangat kritikal.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Bagaimana anda boleh menguji skizofrenia?

Adakah ujian dalam talian untuk skizofrenia sah?

Pada prinsipnya, ujian yang tersedia dalam talian secara percuma harus dilihat dengan berhati-hati dan hasilnya dipersoalkan secara kritikal.

Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa kebanyakan ujian jenis ini tidak memenuhi kriteria saintifik dan oleh itu tidak dapat menguji kehadiran skizofrenia secara spesifik dan cukup sensitif.

Sebilangan besar ujian memberi tumpuan kepada faktor risiko perkembangan skizofrenia, selain beberapa soalan mengenai keadaan emosi semasa.

Oleh kerana skizofrenia adalah penyakit yang sangat rumit dan pelbagai aspek, diagnosis harus selalu dilakukan oleh pakar dan jika anda mengesyaki anda harus menghubungi dia.

Apakah gejala skizofrenia paranoid yang menyertainya?

Gejala utama skizofrenia paranoid adalah khayalan dan halusinasi.Di samping kedua-duanya, bagaimanapun, terdapat banyak gejala lain yang biasa dilihat dalam keadaan ini.

Pertama sekali, ini termasuk ketidakstabilan emosi. Pesakit sering merasa sangat cemas, yang selanjutnya menekankan aspek paranoid dari keadaan ini.

Namun, tidak jarang ketakutan itu berubah menjadi kemarahan yang berlebihan yang bahkan boleh mengancam orang lain. Mereka yang terjejas biasanya tidak dapat diyakinkan dengan pujukan yang baik.

Sekiranya keadaan ini berterusan, kemasukan wajib mungkin diperlukan. Berbeza dengan bentuk skizofrenia yang lain, tidak ada kelalaian, gangguan motorik atau emosi yang merata, yang diringkaskan di bawah istilah "gejala negatif".

Halusinasi

Halusinasi adalah salah satu gejala utama skizofrenia paranoid.

Mereka dicirikan oleh persepsi rangsangan yang sebenarnya tidak ada, yang membezakannya dari apa yang disebut ilusi.

Kerana ini adalah persepsi deria yang disimulasikan, halusinasi dapat memiliki banyak kualiti yang berbeza.

Halusinasi optik, rasa, deria atau akustik boleh berlaku.

Walau bagaimanapun, yang terakhir ini jauh lebih umum dalam gambaran klinikal ini, dalam bentuk suara komen atau perintah yang dapat didengar oleh mereka yang terkena dampak. Dalam skizofrenia paranoid, perasaan penganiayaan biasanya diciptakan atau diperkuat oleh suara-suara ini.

Sebagai sumber suara, mereka yang terjejas biasanya memberi pengasuh sebelumnya. Kandungan halusinasi akustik sangat berbeza di sini. Selain mengomentari suara atau mengungkapkan fikiran (pemikiran) anda, arahan arahan juga dapat diberikan oleh suara, yang dapat terjadi terutama dalam situasi khayalan.

Walaupun mereka jarang berlaku, beberapa pesakit mengalami penciuman atau halusinasi rasa, yang mana dalam skizofrenia paranoid sering dilihat sebagai percubaan keracunan atau sesuatu yang serupa.

keagresifan

Ketakutan terhadap skizofrenia paranoid sering berubah menjadi peningkatan agresif.

Pencetus untuk peningkatan seperti itu boleh banyak. Dengan cara ini, mereka yang terjejas dapat membayangkan bahawa mereka dikejar oleh seseorang yang harus mereka perjuangkan dan bahawa semua orang di sekitarnya adalah sebahagian dari "sistem".

Tidak jarang ini menyebabkan orang dalam psikosis skizofrenia akut harus diperbaiki agar tidak membahayakan orang lain. Sebagai tambahan kepada ledakan yang sangat agresif ini, yang berlaku terutamanya dalam proses penyakit yang sangat teruk, terdapat peningkatan tahap pencerobohan secara berterusan pada banyak pesakit, yang mungkin diberi makan oleh ketakutan yang selalu dirasakan.

Paranoia

Paranoia dicirikan oleh fakta bahawa peristiwa yang tidak berbahaya sebenarnya ditafsirkan dari segi penganiayaan atau ancaman.

Orang yang terjejas menggambarkan pada mulanya mempunyai perasaan gelisah (ketegangan khayalan) dan membuat sesuatu yang konkrit terhadap mereka. Fikiran ini biasanya diperkuat dengan jelas oleh halusinasi dan jejak pendengar didengar.

Hampir semua perkara yang dirasakan oleh orang yang bersangkutan dalam fase seperti itu dimasukkan dalam konteks penganiayaan dan dengan demikian dianggap sebagai ancaman.

rawatan

Untuk setiap terapi untuk skizofrenia paranoid, diagnosis dan penilaian yang tepat mengenai gejala individu harus dilakukan, kerana terapi untuk skizofrenia menunjukkan perbezaan individu yang besar dan oleh itu dapat disesuaikan dengan spektrum gejala pesakit.

Pada asasnya, kebanyakan pesakit dapat dirawat secara rawat jalan dan tidak perlu tinggal lama di klinik. Yang terakhir sangat diperlukan dalam fasa akut.

Tawaran struktural seperti sukan, fisioterapi atau terapi muzik harus selalu digunakan sebagai terapi asas untuk skizofrenia. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, inti rawatan skizofrenia adalah penggunaan neuroleptik.

Bergantung pada bentuk yang tepat, banyak neuroleptik yang berbeza dapat digunakan. Kesan terkuat dari terapi ini dapat dilihat pada fasa akut.

Dalam rawatan skizofrenia jangka panjang, selain rawatan ubat, psikoterapi khususnya memainkan peranan penting. Ini biasanya terdiri daripada terapi tingkah laku, yang disokong oleh terapi kognitif dan psikoedukasi.

Pendidikan psiko mewakili konsep terapi yang agak baru, yang bertujuan untuk membolehkan pesakit menangani penyakit mereka secara intensif dan dengan itu dapat memahaminya dengan lebih baik. Dalam rawatan skizofrenia paranoid, terdapat banyak pilihan terapi untuk mendapatkan keadilan kepada setiap pesakit dan dapat mencari terapi yang optimum untuk spektrum gejala.

Ketahui lebih lanjut mengenai merawat skizofrenia di: Terapi untuk skizofrenia

Dadah yang digunakan untuk merawat skizofrenia paranoid

Terapi ubat adalah salah satu tonggak terpenting dalam rawatan skizofrenia. Kesan paling jelas dicapai dalam rawatan akut psikosis skizofrenia, sedangkan strategi terapi lain seperti psikoterapi menjadi lebih penting dalam rawatan jangka panjang.

Pada dasarnya terdapat banyak ubat yang dapat digunakan untuk mengobati skizofrenia. Ini termasuk antipsikotik dan neuroleptik, tetapi juga benzodiazepin dan antidepresan.

Antipsikotik kini dibahagikan kepada 2 kumpulan besar, yang dicirikan oleh profil kesan sampingan yang berbeza. Antipsikotik "tipikal" merangkumi bahan yang sedikit hingga sangat berpotensi (haloperidol, melperon, ...) yang menunjukkan kadar tuntutan yang sangat baik dalam psikosis skizofrenia akut.

Namun, kesamaan mereka adalah bahawa mereka boleh menyebabkan gangguan motor yang sangat mirip dengan penyakit Parkinson. Kesan sampingan ini dikumpulkan bersama sebagai gangguan motor extrapyramidal (EPMS).

Antipsikotik "Atipikal", sebaliknya, menyebabkan kesan sampingan yang serius ini lebih jarang, tetapi lebih sering dikaitkan dengan kenaikan berat badan atau perubahan aktiviti jantung. Antipsikotik atipikal yang paling biasa digunakan ialah clozapine.

Sebagai tambahan kepada kesan antipsikotik, banyak ubat dalam golongan bahan ini juga mempunyai kesan positif terhadap sebarang gejala negatif (pengurangan daya tarikan, penurunan kesan, ...).

Berapa lama terapi ubat harus banyak bergantung pada penyakit sebelumnya. Sekiranya hanya enam hingga sembilan bulan penggunaan disarankan untuk episod skizofrenia pertama, tempoh penggunaan selepas episod kedua diperpanjang menjadi tiga hingga lima tahun.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Skizofrenia - Dadah Ini Digunakan!

Berapa lama skizofrenia paranoid berlangsung?

Tempoh skizofrenia paranoid boleh berbeza-beza dari orang ke orang, dan perbezaan mesti dibuat antara episod skizofrenia dan perjalanan umum penyakit ini.

Skizofrenia adalah penyakit yang pada hampir semua pesakit terdiri dari fasa akut (2-4 minggu) dan selang "tanpa gejala" di antara.

Tidak jarang mereka yang terkena hanya mengalami satu episod skizofrenia dan tidak mengalami kambuh yang disebut kemudian, iaitu berulang episod.

Malangnya, dalam kebanyakan kes terdapat beberapa berulang dalam perjalanan penyakit ini, yang dipisahkan dengan selang waktu yang lebih pendek. Pada pesakit ini, keadaan sisa yang disebut sering terjadi, yang mempunyai spektrum gejala yang serupa dengan kemurungan dan, jika tidak dirawat dengan cukup, dapat bertahan secara kekal.

Oleh itu, tidak ada pernyataan umum mengenai tempoh skizofrenia yang dapat diberikan.

Adakah skizofrenia paranoid dapat disembuhkan?

Skizofrenia dan dengan demikian juga berbagai sub-bentuknya umumnya tidak dapat disembuhkan, kerana saat ini tidak ada terapi kausal atau penyebab penyakit ini.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa asal usul skizofrenia belum difahami sepenuhnya dan oleh itu tidak ada terapi khusus yang dapat dikembangkan.

Oleh itu, rawatan penyakit ini hanyalah terapi yang berorientasikan gejala. Walau bagaimanapun, melalui gejala ini, gejala skizofrenia dapat dikurangkan dengan ketara dan, dengan penggunaan yang konsisten, perjalanan penyakit yang jauh lebih baik sehingga kebebasan dari gejala seumur hidup dapat dicapai.

Bolehkah anda mendapatkan lesen memandu dengan skizofrenia paranoid?

Pada dasarnya, pesakit dengan skizofrenia paranoid dianggap berhak untuk memandu kereta dan dengan demikian juga mendapatkan lesen memandu.

Satu-satunya pengecualian untuk ini adalah keadaan episod akut, kerana doktor yang hadir dapat mencabut kecergasan untuk memandu untuk jangka masa ini, yang berlaku dalam kebanyakan kes untuk mencegah bahaya kepada orang lain atau diri sendiri.

Setelah episod ini reda, pemeriksaan psikiatri dan psikologi terperinci biasanya dilakukan untuk memeriksa sama ada pemandu tidak layak untuk memandu.

Adakah skizofrenia paranoid mempunyai jangka hayat yang lebih pendek?

Jangka hayat pada pesakit dengan skizofrenia paranoid umumnya dikurangkan.

Fakta ini disebabkan terutamanya oleh banyak komorbiditi dan peningkatan pengambilan ubat dalam kumpulan pesakit ini. Penyakit kardiovaskular dan paru-paru, yang boleh disebabkan oleh penggunaan rokok dan ubat-ubatan lain secara intensif, memainkan peranan penting di sini.

Di samping itu, beberapa antipsikotik, terutamanya apa yang disebut "atipikal", kesan sampingan dalam sistem kardiovaskular. Selanjutnya, pesakit dengan skizofrenia paranoid mempunyai risiko peningkatan bahaya diri dalam bentuk bunuh diri.

Adakah anda mengesyaki rakan mempunyai pemikiran untuk membunuh diri atau anda sendiri yang bertengkar? - Kemudian baca artikel kami: Apakah tanda-tanda bunuh diri?

Apakah baki skizofrenia?

Sisa yang disebut skizofrenia menggambarkan perubahan keperibadian yang berlaku pada kira-kira dua pertiga dari semua pesakit skizofrenia setelah episod akut.

Residu ini dicirikan oleh kekurangan pemanduan yang ketara, gangguan tumpuan, pengabaian hubungan sosial dan suasana hati yang tertekan. Spektrum gejala ini sangat serupa dengan definisi kemurungan.

Tempoh residu skizofrenia boleh berubah dengan ketara dan dapat berlangsung dari beberapa minggu sehingga gejala-gejala tersebut telah hilang sepenuhnya hingga beberapa tahun.