Amaryl®
Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
Glimepiride, antidiabetes, sulfonylurea
pengenalan
Amaryl® adalah antidiabetik yang disebut dan digunakan untuk menurunkan kadar gula darah yang tinggi secara kekal. Ini hanya boleh digunakan jika diet yang sesuai, latihan tambahan dan penurunan berat badan tidak cukup untuk menurunkan kadar gula dalam darah. Amaryl® mengandungi bahan aktif glimepiride dan hanya sesuai untuk pesakit diabetes jenis 2, kerana pelepasan insulin dari? -Sel di pankreas dirangsang dan oleh itu sekurang-kurangnya sebahagian daripada insulin harus dihasilkan oleh badan itu sendiri agar ubat dapat berfungsi dengan optimum. Ini tidak berlaku dengan diabetes mellitus tipe 1, kerana tubuh sama sekali tidak dapat menghasilkan insulin.
Cara tindakan
Kesan Amaryl® terungkap keduanya di dalam pankreas serta tisu sekitarnya di Sel-sel hati, otot dan lemak badan. A Diabetes diabetes jenis 2 menjelma dalam a pengeluaran insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas dan penurunan kepekaan terhadap insulin dalam badan, seseorang juga membicarakannya Rintangan insulin. Tubuh ditentang Diabetes diabetes jenis 1 masih mampu untuk menghasilkan insulin sendiri, ini pada mulanya dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi.
Namun secara beransur-ansur, sel-sel tubuh yang menyerap glukosa berkembang menjadi satu Tidak sensitif terhadap insulin. Tanpa insulin boleh bertukar tiada penyerapan glukosa dari darah di dalam Sel otot dan lemak badan berlaku sebagai hasilnya sekiranya lebih banyak glukosa kekal di dalam darah dan ia menjadi satu tahap gula darah yang tinggi.
Badan cuba mengimbangi untuk menghasilkan lebih banyak insulin dan tuangkan ke Turunkan lagi kadar gula dalam darah untuk dapat (Hiperinsulinisme). Sebaliknya, pengeluaran berlebihan ini tidak mencukupi: sel-sel badan kurang bertindak balas terhadap insulin dan ia menghasilkan a kekurangan insulin relatif, yang tidak lagi memberi pampasan daun.
Amaryl® atau yang Bahan aktif glimepiride menjadi Sulfonylureas dikira. Ini menggalakkan rembesan insulin dari sel di pankreas (iaitu pankreas) apabila terdapat lebihan glukosa dalam darah. Lebih khusus lagi, glimepiride menjadikannya satu Penyumbatan saluran kalium dalam membran sel sel?. Potensi elektrik sel kemudian berubah menjadi saluran kalsium positif dan voltan yang terbuka.
Mengenai kalsium yang masuk sekarang vesikel yang mengandungi insulin diaktifkan dan diedarkan. Pembebasan insulin secara fisiologi juga mengikut corak ini, tetapi inilah yang pertama Glukosa dibawa ke dalam sel melalui transporter GLUT2 dan dimetabolisme. Yang dihasilkan ATP produk metabolik (Adenosin trifosfat) kemudian menutup saluran kalium dan insulin dapat dilepaskan.
Kesan Amaryl® di luar pankreas adalah Untuk meningkatkan kepekaan sel otot dan lemak terhadap insulin semulaoleh Bilangan molekul pengangkutan glukosa aktif meningkat pada membran plasma masing-masing. Hasilnya, boleh Glukosa meningkat lagi menjadi. Amaryl® juga menghalang pengeluaran glukosa di hati dengan menambahkan a enzim penting untuk perencatan (Fruktosa-2,6-bifosfat) meningkat secara intraselular disediakan.
Kaedah aplikasi Amaryl®
Amaryl® adalah ubat preskripsi. Ia boleh didapati dalam dos 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, dan 6 mg. The tahap dos masing-masing tahap glukosa dalam air kencing dan, tentu saja, kadar gula darah ditentukan berdasarkan jumlah darah, nilai hati. Biasanya dos permulaan adalah 1 mg. Amaryl® juga boleh digunakan dalam Terapi gabungan Dengan Metformin dan insulin boleh digunakan.
Kawasan permohonan / petunjuk
Lazimnya Mengambil tablet sekali sehari jika boleh pada masa yang sama. Tablet dalam kekuatan yang ditetapkan semestinya sebelum atau semasa makan pertama hari ini keseluruhan dengan cecair yang mencukupi disertakan. Boleh di dos terendah 1 mg tidak ada penurunan gula darah yang mencukupi Selang 1-2 minggu a secara beransur-ansur meningkatkan dos menjadi 2, 3 atau 4 mg.
The Dos harian maksimum ialah 6 mg. Dosnya adalah sangat bergantung pada keadaan metabolik masing-masing. Perubahan Berat atau gaya hidup pesakit, harus satu penyesuaian dos perubatan dilakukan untuk itu Risiko hipoglikemia atau hipoglikemia (Hiper- atau hipoglikemia).
Terapi gabungan dengan Metformin anda mulakan dengan Dos maksimum metformin ditambah dengan dos kecil Amaryl®yang boleh ditingkatkan menjadi a tahap gula darah yang memuaskant dicapai. Sekiranya dos harian Amaryl® tidak mencukupi, a terapi insulin tambahan masing-masing. Di sini Kekalkan dos Amaryl® maksimum dan dengan satu memulakan insulin dos rendah, yang dapat ditingkatkan hingga kadar gula darah yang cukup diperoleh.
Kedua-dua terapi gabungan harus hanya di bawah pengawasan perubatan yang ketat masing-masing. Penting juga untuk diperhatikan sekiranya dosnya dilupakan yang berikut Dos tidak bergandatetapi terapi sederhana berterusan seperti biasa semestinya. Jika tidak Risiko hipoglikemia.
Kesan sampingan
Jarang boleh Kejadian hipoglikemia (Hipoglisemia). Ini boleh sangat cepat dan kebanyakannya bergantung pada banyak faktor, contohnya dos, Pengambilan alkohol atau pengambilan makanan yang tidak mencukupi.
Julat gejala sangat luas dan berkisar dari
- sakit kepala,
- Pening dan muntah,
- Mengantuk,
- kemurungan
- pening,
- Mengantuk / hilang kesedaran
Gejala ringan dapat dihilangkan dengan cepat dengan memberi karbohidrat seperti glukosa; dalam kes yang lebih teruk, rawatan perubatan diperlukan.
Lebih jauh kesan sampingan yang jarang berlaku adalah
- penurunan platelet darah yang boleh diterbalikkan
- kekurangan memerah dan sel darah putih
Sangat jarang menendang berat Gejala hipersensitiviti bagaimana
- Sesak nafas,
- ruam
- Bengkak
- Kejutan
Dalam kes ini segera hubungi doktor. Juga disfungsi hati hingga Kegagalan hati boleh berlaku. Seorang doktor harus dimaklumkan secepat mungkin tanda pertama seperti menguning kulit atau mata diperhatikan. Juga jarang sekali menendang
- sakit perut
- Loya muntah
- Kembung
- Cirit-birit
- Hyponatremia
Kesan sampingan lain yang mungkin adalah gangguan visual sementara, Meningkatkan Tahap enzim hati atau cahaya Alahan kulit.
Kontraindikasi
Amaryl® tidak boleh digunakan sekiranya a alergi yang diketahui terhadap bahan aktif glimepiride atau lain-lain Sulfonylureas hadir.
Di samping itu, terapi tidak boleh diberikan sekiranya pesakit hadir Diabetes diabetes jenis 1 (memerlukan insulin), di koma diabetes atau ketoasidosis (gejala berikut: keletihan, mual, kekejangan otot dan kencing berterusan), serta disfungsi hati atau buah pinggang yang teruk.
Dengan yang terakhir, yang Terapi beralih dari Amaryl® ke insulin menjadi. Pesakit dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase harus jika boleh tidak dirawat dengan Amaryl® ada risiko satu Anemia melalui pemecahan sel darah merah (anemia hemolitik).
Semasa Kehamilan dan penyusuan harus menjalani terapi dengan Amaryl® diketepikan sepenuhnya menjadi.
