Pembedahan: apa itu?

Pembedahan definisi

Pembedahan (dari bahasa Yunani: pertukangan) adalah cabang perubatan.
Ia menangani penyakit atau kecederaan yang dirawat secara pembedahan. Pembedahan termasuk dalam bidang operasi perubatan dan bukan satu-satunya subjek di mana operasi dilakukan.
Subjek perubatan operasi selanjutnya adalah:

• ortopedik
• ginekologi
• ubat telinga, hidung dan tekak
• oftalmologi
• urologi
• pembedahan saraf
• pembedahan jantung
• dan pembedahan pediatrik.

Pembedahan

Operasi tersebut hanya merupakan sebahagian dari kerja pakar bedah. Tentunya ada yang disebut sebagai "konservatif", iaitu jenis rawatan dalam pembedahan.

Tambahan lagi, banyak pilihan terapi "invasif minimum" tersedia hari ini. Cth. Kapal dapat diperbesar, bahagian yang ditanamkan dan seluruh operasi perut hanya dapat dilakukan dengan menggunakan tusukan atau sayatan yang sangat kecil ("teknik lubang kunci").
Banyak patah tulang (patah tulang) juga dirawat tanpa pembedahan; pemakaian plaster splint juga merupakan bagian dari terapi pembedahan.

Pesakit pembedahan dimasukkan, diperiksa, diberi nasihat dan diberitahu mengenai operasi masing-masing oleh pakar bedah. Mereka menjalankan rawatan walaupun bukan pembedahan.
Semua peperiksaan yang disertakan juga dijalankan atau sekurang-kurangnya diatur oleh pakar bedah. Lawatan ke wad pembedahan dilakukan setiap hari. Akhirnya, pakar bedah menyiapkan dan merancang pembuangan pesakit.
Pembedahan jantung, bedah saraf, pembedahan pediatrik, pembedahan rahang atas dan pembedahan plastik adalah bidang pakar bebas di Jerman.
A Pakar dalam pembedahan oleh itu tidak mempunyai kelayakan untuk melakukan operasi di kawasan-kawasan ini.

Sub-bidang pembedahan

Pengkhususan berikut dapat diselesaikan sebagai kelayakan tambahan sebagai sebahagian daripada latihan pembedahan oleh pakar bedah.

• Pembedahan vaskular
  Pembedahan vaskular berkaitan dengan rawatan pembedahan saluran darah. Dalam kes penyempitan vaskular, tindakan dilatasi dapat diambil, dalam kasus bypass oklusi vaskular sering dibuat, dilatasi patologi kapal diperlakukan dengan implantasi prostesis atau pengenalan stent.
  
• Pembedahan toraks
  Pembedahan toraks merangkumi pilihan rawatan pembedahan untuk penyakit atau kecederaan di kawasan toraks. Tumor atau perubahan patologi lain di paru-paru atau di rantau pertengahan toraks dapat dikeluarkan; jika darah atau udara terkumpul di celah antara paru-paru dan dinding dada, saluran air ditempatkan. The hati terletak di Tulang rusuk, dirawat secara pembedahan bukan oleh toraks, tetapi oleh pakar bedah jantung.
  
• Pembedahan trauma
  Pembedahan trauma merawat akibat kemalangan dan kecederaan pada sistem muskuloskeletal dan, dalam beberapa kes, organ dalaman dan bahagian sistem saraf. Tulang patah adalah jenis kecederaan yang paling biasa yang dirawat oleh pakar bedah trauma. Dalam banyak kes, rawatan dengan serpihan (pada masa ini tidak hanya dibuat dari plaster of paris) sudah memadai, tetapi seringkali operasi tidak dapat dielakkan. Kuku, piring, wayar dan skru boleh digunakan di sini untuk menstabilkan patah tulang, serta keseluruhan sendi atau bahkan prostesis tulang.
  
• Pembedahan viseral (sinonim: pembedahan perut)
  Organ perut, kelenjar tiroid dan paratiroid, serta hernia dinding inguinal dan perut dirawat dalam pembedahan viseral. Organ-organ seluruh sistem gastrointestinal tergolong dalam kawasan rawatan pembedahan viseral, walaupun esofagus terletak di dada. hati, limpa, pankreas dan kelenjar adrenal juga dikendalikan oleh pakar bedah viseral. Oleh itu, pembedahan viseral juga merangkumi pembedahan pemindahan hati, pankreas dan sebahagiannya buah pinggang.

Sejarah pembedahan

Terdapat bukti yang boleh dipercayai bahawa rawatan pembedahan dilakukan sejak zaman kuno.
Sudah masuk empayar Roman ada instrumen yang dibuat khas untuk prosedur pembedahan. Sehingga pembedahan diperkenalkan sebagai subjek akademik dalam bidang perubatan, Bapa Cedera ringan juga dirawat Amputasi dilakukan.
Langkah besar pertama dicapai dengan memperkenalkan pembasmian kuman. Pada masa ini, banyak orang yang cedera dirawat - terutama dalam situasi perang - dan pembasmian kuman luka membawa kejayaan yang menentukan yang semakin memperkuat kedudukan rawatan jenis ini di masyarakat.
Dengan pengenalan ubat bius Pada pertengahan abad ke-19, rawatan pembedahan telah meningkat dengan pesat. Operasi yang sebelumnya tidak dapat dilakukan kerana kesakitan yang sangat besar yang dialami oleh pesakit dapat dilakukan dengan sangat cepat. Oleh itu, banyak pakar bedah menganggap anestesia sebagai salah satu penemuan terpenting dalam perubatan.
Sebilangan besar teknik pembedahan yang digunakan hari ini dikembangkan pada abad ke-20. Kemajuan pembedahan moden berkaitan dengan perkembangan sains dan teknologi secara keseluruhan. Pada akhir 80-an abad yang lalu, pembedahan invasif minimum diperkenalkan. Berkat teknologi lubang kunci, sekarang banyak operasi yang mungkin sebelumnya hanya dapat dilakukan dengan usaha yang lebih besar. Dalam pembedahan vaskular, prostesis dikembangkan pada tahun 1990-an, yang dalam beberapa kes dapat menyelamatkan pesakit operasi yang sangat besar.

Seperti semua ubat, pembedahan dalam keadaan berterusan. Dipercayai bahawa pengetahuan dalam bidang perubatan meningkat dua kali ganda setiap 2 tahun.
Perkembangan ini tercermin dalam pembedahan, sehingga diharapkan pencapaian yang lebih baik dalam perubatan operasi dapat diharapkan di masa depan.

Berlatih sebagai pakar bedah

Latihan sebagai pakar dalam pembedahan bermula setelah belajar perubatan (tempoh minimum pengajian: 6 tahun) sekiranya pencarian pekerjaan di klinik pembedahan berjaya.
Latihan untuk menjadi pakar memerlukan z. Kini 5 tahun. Selama ini, katalog operasi mesti dilengkapkan. Menyelesaikan latihan di Jerman adalah pemeriksaan lisan di persatuan perubatan negeri masing-masing.
Peraturan latihan sentiasa berubah. Satu tempoh pengetahuan asas pembedahan yang diperpendek akan diperkenalkan tidak lama lagi. Maka pengkhususan dalam sub-bidang pembedahan harus dilakukan. Walau bagaimanapun, pembaharuan ini pastinya tidak akan menjadi yang terakhir.

Penyakit pembedahan

Penyakit yang paling penting dari bidang pembedahanyang sudah anda dapati dengan kami boleh didapati di bawah.
Semua topik pembedahan yang telah kami terbitkan boleh didapati di Pembedahan A-Z.

Penyakit utama pembedahan

• Kebab pankreas
  Daripada Kanser pankreas = barah pankreas (adenokarsinoma duktal pankreas) sejauh ini merupakan barah yang paling biasa pankreas. Ia tergolong dalam neoplasma malignan (neoplasma). Tumor jinak (yang merangkumi, misalnya, cystadedom serous) atau bentuk malignan lain (cystadenocarcinoma mukinous, karsinoma sel acinar) sangat jarang berlaku.
  Kanser pankreas biasanya berlaku di kawasan depan, yang disebut kepala pankreas (lihat anatomi pankreas (pankreas)).
  Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Barah pankreas

• Kebas usus
  Daripada Kanser kolon ialah keji Tumbuhan yang merosot dan tumbuh secara tidak terkawal yang muncul dari sel-sel mukosa usus besar.
  Dalam kebanyakan kes, barah usus berkembang di kawasan usus besar.
  Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami: Kanser kolon.

• Vena varikos (varises)
  Di bawah Urat varikos, yang disebut varises dalam jargon perubatan, adalah urat dangkal yang berbentuk karung atau berbentuk silinder.
  Fenomena ini biasanya berlaku pada kaki. Ia boleh menjadi primer dari menengah Urat varikos dapat dibezakan.
  Ke sekolah rendah Urat varikos Ini berlaku apabila tidak ada penyakit yang mendasari, sementara vena varikos sekunder (varises) selalu mempunyai penyakit sebelumnya sebagai penyebabnya.
  Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami: Urat varikos

• Hernia inguinal
  Hernia inguinal, seperti semua hernia dinding perut, adalah penonjolan kandungan dari rongga perut.
  Atas sebab anatomi, pangkal paha adalah tempat di mana 'patah tulang' sering berlaku, kerana terdapat titik lemah semula jadi dalam tisu penghubung. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di laman web kami Hernia inguinal.

• Kanser perut
  Kanser perut (barah gastrik) adalah barah kelima paling biasa pada wanita dan keempat paling biasa pada lelaki. Karsinoma gastrik adalah tumor malignan dan tumbuh yang tidak terkawal yang berasal dari sel-sel mukosa gastrik.
  Penyebab barah perut termasuk nitrosamin dari makanan, nikotin dan Helicobacter pylori dibincangkan. Dalam kebanyakan kes, tumor menyebabkan gejala terlambat, ketika sudah meningkat dengan baik.Oleh kerana diagnosis lewat, barah perut sering dirawat lewat, sehingga barah jenis ini mempunyai prognosis yang sangat buruk bagi pesakit.
  Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami: Kanser perut

• Goiter
  Istilah "goiter" (dari stroma Latin "pembengkakan kelenjar", pl. Strumae) atau gondok menunjukkan pembesaran tiroid.
  Goiter mempunyai sebab penting dalam kekurangan yodium, sebab itulah gondok dijumpai terutama di kawasan kekurangan yodium seperti Alps.
  Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Goiter

Apakah instrumen pakar bedah khas?

Pakar bedah menggunakan pelbagai instrumen untuk melakukan operasi. Sebilangan besar prosedur memerlukan pisau bedah untuk memotong kulit dan pelbagai jenis ketiak. Gunting halus sering digunakan untuk menyiapkan struktur tisu dan mendedahkan kawasan pembedahan. Pelbagai peralatan seperti cangkuk atau ratchet digunakan untuk menggerakkan tisu ke sisi untuk mendedahkan struktur yang lebih dalam. Arus elektrik sering digunakan semasa operasi, yang dikeluarkan dengan cara yang disasarkan melalui probe logam halus. Dengan cara ini, struktur tisu dapat diputuskan atau saluran darah kecil dapat ditutup. Bergantung pada jenis operasi, pelbagai instrumen khas lain dapat digunakan. Sebagai contoh, dalam pembedahan lubang kunci, pakar bedah menggunakan pelbagai jenis penangkap halus untuk mendedahkan dan memanipulasi tapak pembedahan.

pisau bedah

Pisau bedah adalah pisau halus dan tajam yang digunakan dalam pembedahan untuk memotong tisu dengan tajam. Dalam operasi, terutamanya diperlukan pada awal untuk memotong kulit. Sebaliknya, struktur yang lebih dalam biasanya dipotong oleh paparan tumpul dengan pinset dan penggunaan arus elektrik yang disasarkan. Dengan pisau bedah yang digunakan hari ini, pisau bedah dibuang setelah digunakan dan hanya pemegang pisau bedah yang digunakan kembali setelah dibersihkan secara aseptik dengan pisau baru.

gunting

Gunting sangat mustahak dalam kebanyakan pembedahan. Untuk satu perkara, pakar bedah sering menggunakannya untuk memotong tisu atau mendedahkan struktur. Sebaliknya, gunting diperlukan untuk memotong bahan yang digunakan. Contohnya, jika saluran darah yang terputus diikat dengan benang, anda memerlukan gunting untuk memotong hujung benang. Gunting juga diperlukan untuk memotong benang ketika menjahit pelbagai lapisan luka.

Pengapit

Pengapit adalah instrumen yang banyak digunakan dalam operasi. Mereka hadir dalam pelbagai reka bentuk dan ukuran, dan sesuai dengan itu ahli bedah menggunakannya untuk pelbagai tujuan. Secara umum, mereka digunakan untuk menahan dan memperbaiki tisu organik atau bahan. Semasa pelbagai operasi, penjepit dapat digunakan, misalnya, untuk menutup pembuluh darah untuk sementara waktu untuk mencegah darah keluar dari kawasan operasi. Kapal kemudian dapat diikat dengan benang, misalnya, dan akhirnya ditutup dan penjepit dikeluarkan lagi. Struktur lain seperti usus juga ditutup sementara semasa beberapa operasi. Di samping itu, perkakas lain yang digunakan di ruang operasi seperti pita atau tuala boleh dipasang pada kedudukannya dengan pengapit.