angina

pengenalan

Tonsillitis biasanya merupakan gambaran untuk bentuk tonsilitis akut, yang juga disebut tonsilitis akut atau angina tonsil akut. Dalam penyakit ini, amandel (amandel) meradang. Amandel ini adalah dua ketinggian pada peralihan dari mulut ke tekak dan merupakan sebahagian daripada sistem imun badan.

Tonsillitis akut

Tonsillitis akut berlaku terutamanya pada kanak-kanak usia sekolah, tetapi juga pada balita dan orang dewasa.

Kanak-kanak usia sekolah khususnya, tetapi juga kanak-kanak dan orang dewasa, mengalami tonsilitis akut (tonsilitis). Penularannya berlaku di sini melalui jangkitan titisan, yang dapat menular, terutama sebelum rawatan dengan antibiotik.
Tonsillitis akut berlaku paling kerap pada bulan-bulan musim sejuk dan pada musim bunga.

Sebagai tambahan kepada bentuk tonsilitis akut, terdapat juga bentuk tonsilitis kronik yang kurang biasa. Di sini, amandel telah meradang selama lebih dari 3 bulan.
Penyakit kronik ini boleh berlaku selepas satu atau lebih tonsilitis dan dicirikan oleh penyumbatan kemurungan (crypts) tisu amandel. Selalunya amandel pada tonsilitis kronik lebih kecil daripada tonsilitis akut.

Angina tali lateral yang disebut, di mana tisu limfatik di kawasan tekak terjejas, juga mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Angina tonsil akut

sebab-sebab

Tonsillitis akut disebarkan Jangkitan titisan, sehingga melalui air liur atau di Bersin. Selalunya agen penyebab tonsilitis adalah tonsilitis Virus, tetapi ada juga yang bakteria Tonsillitis, terutamanya disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A.
Selain itu, terdapat bakteria lain (mis. Pneumococci dan Haemophilus influenzae) atau juga Cendawan mempertimbangkan untuk menyebabkan tonsilitis akut.
Sebilangan besar masa anda sudah bersama melemah Sistem imun terdedah kepada radang amandel.

Juga sebagai gejala yang menyakitkan untuk penyakit lain, seperti untuk demam scarlet, radang amandel boleh berlaku.

Penyakit lain yang boleh dikaitkan dengan tonsilitis termasuk:

  • Demam kelenjar Pfeiffer (Virus Eppstein-Barr)
  • Herpangina (virus Coxackie A)
  • Thrushangina (jangkitan kulat disebabkan oleh Candida albicans)
  • angina spesifik dalam sifilis (sifilis)
  • Angina sebagai sebahagian daripada a batuk kering
  • Angina Plaut-Vincent
  • Angina agranulocytotica (kekurangan granulosit dalam sumsum tulang)
  • Angina sebagai sebahagian daripada a difteria
  • Angina sebagai sebahagian daripada a leukemia

Gejala

Gejala khas penyakit tonsil adalah kesukaran menelan secara tiba-tiba, demam tinggi dan kesejahteraan umum yang buruk.

Gejala khas penyakit tonsil adalah permulaan yang tiba-tiba kesukaran menelan, tinggi demam dan penurunan kesejahteraan umum.

Amandel adalah radang bengkak, kuat kemerahan dan mempunyai warna keputihan, kelabu atau kekuningan Topping. Penutup ini boleh kelihatan seperti jalur, tusukan atau berterusan.
Sebilangan besar mereka Kelenjar limfa di sudut rahang dan kelenjar getah bening di leher menyakitkan bengkak (lihat juga: Pembengkakan kelenjar getah bening di leher), pertuturan pesakit kental / kabur.
Di atas semua itu semakin kuat Nafas berbau sebagai simptom khas yang lain.

Diagnosis

Dengan melihat amandel dengan teliti, doktor dapat mengenal pasti permukaan dan lapisan amandel dan dengan itu menilai secara patogen penyebab penyakit tersebut.
Berdasarkan penampilan dan warna, serta ukuran dan penyebaran lapisan pada amandel, dapat disempitkan patogen mana yang paling mungkin:

  • Streptokokus angina: lapisan putih-kekuningan, punctiform, kemudian berpasangan untuk membentuk lapisan yang padat
  • Angina Plaut-Vincenti: ulser kecil sepihak
  • Angina agranulocytotica: kotor, cair mati
  • Lues / sifilis: bintik-bintik kecil, mungkin sedikit timbul pada tonsil dan mukosa mulut
  • Tuberkulosis: bisul kecil dengan pinggiran yang menebal
  • Scarlet angina: badam merah gelap
  • Difteria: lapisan koheren keputihan-keabu-abuan, apabila lapisan dilepaskan, almond di bawahnya berdarah
  • Herpangina: bisul kecil di lengkungan palatal
  • Demam kelenjar Pfeiffer: simpanan, kelabu-keputihan

Dalam praktiknya tidak relevan apakah itu disebut "purulent angina", kerana nanah hanya mati, sel darah putih yang timbul dari jangkitan bakteria. Walau bagaimanapun, filem jangkitan kekuningan putih dengan virus juga dapat difahami sebagai radang purulen, sehingga penyakit ini tidak dibedakan menjadi purulen dan tidak bernanah, tetapi bakteria dan virus.

Untuk menentukannya dengan tepat, penyapu tekak diperiksa untuk bakteria. Hasil makmal juga dapat membantu dalam membezakan antara tonsilitis bakteria dan virus.
Jangkitan bakteria menyebabkan peningkatan sel darah putih (granulosit) dan peningkatan nilai keradangan (terutama peningkatan nilai CRP) dalam jumlah darah.

Sekiranya disyaki terdapat jangkitan dengan streptokokus kumpulan A, doktor boleh menggunakan pembersih tekak untuk melakukan ujian cepat atau kultur bakteria untuk mendapatkan diagnosis yang boleh dipercayai.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tekan pada amandel

terapi

Perkara yang paling sukar mengenai terapi tonsilitis akut adalah banyak cecair harus diminum, walau bagaimana pun melampau Sakit ketika menelan terdiri. Kanak-kanak khususnya menderita dengan begitu cepat Kekeringan.
Rehat tempat tidur, lozenges, dan ubat kumur disyorkan sebagai langkah umum.

Ubat yang digunakan untuk tonsilitis akut dengan demam pelega kesakitan dan anti-radang Ubat-ubatan seperti asid acetylsalicylic (aspirin), Ibuprofen dan Parasetamol dalam soalan. Aspirin harus dielakkan, terutama pada kanak-kanak dan asma.

Adakah terdapat Angina Streptokokus sebelumnya, begitu juga dengan Antibiotik diperlakukan sehingga munculnya a demam reumatik atau satu keradangan kronik buah pinggang dihalang. Antibiotik disyorkan di sini penisilin dan cephalosporins.

Semasa mengambil antibiotik, selalu penting untuk mengambil ubat selama doktor memerintahkannya dan jangan berhenti mengambil antibiotik sebaik sahaja rasa sakit dan demam membaik, kerana ini menyebabkan kambuhnya tonsilitis Pembentukan rintangan boleh berlaku pada bakteria, yang menjadikan rawatan baru menjadi lebih sukar.

Kesan sampingan antibiotik yang biasa berlaku Aduan gastrousus (contohnya: cirit-birit dan loya). Jangkitan ragi vagina boleh berlaku pada wanita semasa dan selepas mengambil antibiotik.

Ubat rumah untuk angina tonsil

Terdapat beberapa ubat rumah yang disyorkan untuk angina:

  • Sampul surat dengan keju kotej
  • Sampul surat dengan bumi penyembuhan campuran
  • Teh halia segar dengan madu dan lemon
  • Berkumurlah dengan teh sage, teh chamomile atau air garam (hati-hati, gag refleks!)
  • Menarik minyak

pembedahan

Sekiranya radang amandel sangat biasa, pembuangan pembedahan (Tonsilektomiamandel mesti dipertimbangkan.
Prasyarat operasi sekurang-kurangnya satu empat kali setahun Terjadi tonsilitis dengan demam berlebihan 38,3 Tahap dan kelenjar getah bening sudut mandibula yang diperbesar. Selain itu, tonsilitis sebelumnya mesti disahkan oleh doktor dan dirawat dengan baik dengan antibiotik.
Risiko utama yang terlibat dalam pembedahan amandel adalah Pendarahan sekunderyang boleh berlaku sehingga tiga minggu selepas pembedahan.

Komplikasi

Abses peritonsillar

Komplikasi yang mungkin berlaku dengan angina bakteria adalah satu Pengumpulan nanah dalam tisu di sekitar amandel, yang disebut Abses peritonsillar. Abses ini kemudian harus dibelah dan dibuang, di mana amandel biasanya juga dikeluarkan semasa operasi. Kemudian adalah Terapi antibiotik terhadap bakteria streptokokus, staphylococci atau Haemophilus influenzae.

Keracunan darah

Bakteria tonsilitis boleh menyebabkan keracunan darah (sepsis).

Reaksi autoimun

Streptokokus beta-hemolitik boleh menyebabkan penyakit akut Penyakit buah pinggang (akut Glomerulonefritis) atau reumatik demam datang. Ini disebabkan oleh reaksi autoimun antibodiyang aktif tidak hanya melawan radang, tetapi juga melawan endogen Selaraskan tisu yang sebenarnya sihat.

Risiko jangkitan dengan tonsilitis

Radang amandel disebabkan oleh penularannya melalui titisan air liur sangat berjangkit, kerana jumlah yang sesuai dapat diedarkan walaupun bercakap dengan normal. Orang yang sakit mesti pergi ke sekolah, tadika, pengangkutan awam dan pejabat rancangan terbuka menjauhkan diri, kerana orang ramai yang lebih besar mendorong jangkitan.

Tempoh jangkitan bergantung pada patogen. Streptokokus angina, misalnya, tidak lagi menular hanya setelah satu hari rawatan antibiotik, sementara radang amandel virus dapat menular lebih lama.
Kebebasan dari demam dan gejala berfungsi sebagai petunjuk kasar.

Tonsillitis kronik

Bentuk tonsilitis kronik (Tonsillitis) timbul daripada lengkap atau separa Gesper kemurungan pada tisu badam (crypts). Amandel berbeza dengan tonsilitis akut dikecilkan.

Gejala radang amandel kronik

Selain kekal, tidak menyenangkan Nafas berbau ia kadang-kadang berlaku pada tonsilitis kronik Pembentukan fokus. Ini bermaksud bahawa ia juga muncul sebagai akibat dari adanya keradangan pada tonsil yang lain Organ atau di Sendi keradangan boleh berlaku. Walau bagaimanapun, teori ini sedang dibincangkan.

Terapi tonsilitis kronik

Dalam bentuk tonsilitis kronik, satu-satunya pilihan terapi adalah operasi jarak amandel dengan berikutnya lebih banyak antibiotik rawatan.