Amiodarone
Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
- Bahan aktif: amiodarone hidroklorida
- Antiaritmia,
- Nama dagangan:
- Cordarex®
- Amiogamma®
- Aminohexal®
pengenalan
Bahan aktif amiodarone digunakan dalam rawatan aritmia jantung; ubat ini adalah salah satu antiarrhythmics kelas III.
Sekiranya pengaliran pengujaan ke jantung terganggu, degupan jantung terlalu cepat dan tidak teratur (Takikardia dan Tachyarrhythmia) dan rentak tambahan yang tidak bergantung pada irama jantung yang normal (extrasystole), amiodarone boleh digunakan untuk membantu.
Selain keberkesanannya yang baik pada jantung, ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak boleh dibenci.
Penggunaan amiodarone
Amiodarone ialah ubat preskripsi dan sebagai tablet terdapat di 200 mg dan 100 mg dos.
Dalam tablet, bahan aktif biasanya diberikan sebagai amiodarone hidroklorida. Setelah memulakan rawatan diperlukan beberapa hari untuk kesan penuh berlaku.
Melalui a kemerosotan perlahan ubat amiodarone dalam badan yang diambil setelah amiodarone dihentikan kira-kira sebulan sehingga kesannya dibatalkan sepenuhnya adalah.
Doktor yang menghadiri menentukan tempoh terapi. Untuk rawatan aritmia jantung akut, amiodarone diberikan sebagai suntikan kecemasan terus ke urat.
Penggunaan amiodarone
Dos masing-masing ditentukan oleh doktor yang hadir.
Biasanya a Dos kenyang diberikan sehingga satu di dalam tisu cermin yang mencukupil amiodarone ada.
Selepas itu akan dikurangkan menjadi dos pemeliharaan.
Dos pemuatan adalah 600 mg amiodarone selama 8 hingga 10 hari. Oleh itu, pesakit menerima sama ada 3 kali 2 tablet dengan 200 mg bahan aktif setiap satu atau 6 kali 1 tablet dengan 100 mg bahan aktif masing-masing tersebar sepanjang hari. Jarang perlu ditingkatkan menjadi 1200 mg amiodarone sehari, tetapi ini hanya ditentukan oleh doktor yang merawat.
Dos penyelenggaraan seterusnya adalah 200 mg amiodarone 5 kali seminggu. Oleh itu, pesakit menerima 1 tablet dengan 200 mg bahan aktif setiap 5 hari seminggu atau 2 tablet dengan 100 mg bahan aktif setiap 5 kali seminggu. Di sini juga, jarang sekali perlu meningkat kepada 200-600 mg amiodarone sehari. Di sini juga, tetapan dibuat oleh doktor yang merawat.
Tablet harus keseluruhan semasa atau selepas makan diambil, ia dihidupkan penghidratan yang mencukupi memberi perhatian.
Kontraindikasi
Amiodarone tidak boleh digunakan Alergi terhadap bahan aktif atau bahan-bahan lain ubat, jika anda mempunyai alahan terhadap yodium, jika anda mempunyai degupan jantung perlahan <55 / min (Bradikardia sinus), dengan yang ada Pemanjangan QT di ECG atau kelewatan pengaliran di jantung (akan ditentukan oleh doktor) Kekurangan kalium (Hipokalemia), Penyakit tiroid, pada masa yang sama Terapi dengan perencat MAO (digunakan untuk merawat pasien yang tertekan) atau ubat-ubatan yang dapat memicu aritmia jantung yang mengancam nyawa (yang disebut Torsade de Pointes), serta dengan penggunaan serentak Ejen penurun kolesterol Simvastatin dalam dos harian lebih besar daripada 20 mg sehari.
Kaedah tindakan (untuk pembaca yang sangat berminat)
Agar sejumlah besar darah dapat beredar tanpa gangguan dalam peredaran badan, jantung memerlukan pengepaman secara berkala.
Sel-sel otot jantung teruja untuk ini secara berkala. Jantung mempunyai sistem konduksi sendiri; dalam jantung yang sihat, sel otot jantung teruja melalui apa yang disebut simpul sinus dengan frekuensi semula jadi sekitar 70 / min.
Potensi tindakan berkembang pada sel otot jantung akibat masuknya ion tertentu ke bahagian dalam sel.
Sel otot jantung menurun dan voltan di dalam dan di luar sel dibalikkan dari -70 mV menjadi +30 mV.
Pencetus untuk ini adalah peningkatan kemasukan natrium positif ke bahagian dalam sel. Selepas fasa dataran tinggi pada 0 mV, pengujaan surut dan sel berubah semula.
Aliran kalium positif dan aliran masuk klorida negatif bertanggungjawab untuk ini; mereka memastikan bahawa sel-sel otot jantung dibawa kembali ke potensi rehat -70 mV. Sekarang satu potensi tindakan telah berakhir dan yang lain dapat muncul.
Amiodarone bertindak sebagai penyekat saluran kalium pada fasa repolarisasi potensi tindakan. Aliran kalium dikurangkan dan dengan itu tempoh yang disebut tahan api diperpanjang, di mana sel tidak dapat bertindak balas terhadap rangsangan baru kerana masih mengalami repolarisasi. Kesan ini dapat mengelakkan kegembiraan berputar seperti fibrilasi atrium dan pembentukan extrasystoles, sementara daya pengecutan jantung dapat dikekalkan sepenuhnya.
Di samping itu, amiodarone menyebabkan degupan jantung menurun dan arteri koronari mengembang, yang bermaksud bahawa jantung dapat dibekalkan dengan oksigen dengan lebih baik.