Apakah gejala yang boleh digunakan untuk mengenali hernia diafragma?

pengenalan

Hernia diafragmatik boleh dibahagikan kepada bentuk kongenital dan diperolehi. Walaupun hernia diafragmatik yang diperoleh tidak menunjukkan gejala drastik atau bahkan tidak dapat diketahui, hernia diafragmatik kongenital pada bayi adalah gambaran klinikal serius yang dapat dilihat segera setelah kelahiran.

Gejala apa yang boleh menunjukkan hernia diafragma?

Kompleks gejala yang paling biasa dari hernia diafragma yang diperoleh pada orang dewasa adalah pedih ulu hati selepas makan dan kembung berlebihan, termasuk sakit perut. Adakah terdapat faktor risiko hernia diafragma seperti Obesiti, kehamilan atau diet rendah serat menunjukkan kecurigaan. Diagnosis disahkan melalui gastroskopi. Di dalamnya, bahagian perut di dada dapat ditentukan. Hernia diafragmatik juga dapat dilihat pada sinar-x, tetapi sinar-x jarang digunakan untuk diagnosis. Sekiranya pergeseran perut sepenuhnya ke dada, gejala sistem kardiovaskular juga dapat muncul, terutama setelah makan. Perpindahan jantung dan paru-paru membawa kepada aritmia, peningkatan degupan jantung dan sesak nafas.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Hernia diafragma

Gejala berikut dapat menunjukkan hernia diafragma pada bayi

Pada bayi, hernia diafragmatik berlaku di rahim sebagai akibat salah bentuk, sebab itulah malformasi ini sering dikesan menggunakan ultrasound semasa pemeriksaan pencegahan semasa kehamilan. Dalam bentuk hernia kongenital yang paling biasa (Hernia Bochdalek) organ telah merosot melalui celah di bahagian belakang diafragma dari perut ke dada dan mencegah paru-paru berkembang di sana. Selepas anak itu dilahirkan, pasukan pakar bedah pediatrik tersedia untuk menjaga bayi yang baru lahir.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pemeriksaan semasa kehamilan

Namun, sekiranya hernia diafragma kongenital tidak diketahui, anak akan diperhatikan sebaik sahaja dilahirkan dengan gejala kekurangan oksigen akibat paru-paru yang kurang berkembang. Kanak-kanak mengalami sesak nafas dan sering mengalami sianotik ("berubah menjadi biru" kerana kekurangan oksigen) sebagai tanda kegagalan pernafasan. Dengan hernia diafragmatik yang kurang besar atau jarang berlaku, gejalanya boleh menjadi sangat pelbagai. Meludah segera setelah makan, menjerit kerana sakit, atau kerencatan pertumbuhan mungkin berlaku, tetapi mereka tidak semestinya menunjukkan hernia diafragma. Dengan gejala seperti ini, pakar pediatrik harus selalu mendapatkan nasihat untuk mengelakkan kecacatan lain.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Kesukaran bernafas pada bayi

Adakah terdapat juga hernia diafragmatik yang tidak menyebabkan gejala?

Bentuk hernia diafragmatik yang paling biasa, hernia hiatal yang diperoleh, bebas gejala pada kebanyakan kes. Keterukan hernia selalunya kecil, hanya titik sempit di persimpangan esofagus (Esofagus) ke perut agak mengembang. Sering kali, gastroskopi yang dilakukan kerana aduan lain menunjukkan sedikit hernia hiatal sebagai penemuan yang tidak disengajakan. Bagaimanapun, penemuan seperti itu tidak mempunyai akibat selagi tidak ada gejala yang dapat dikaitkan dengan hernia. Tahap terapi selalu bergantung pada keluhan pesakit.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai hernia jenis ini di halaman kami Hernia hiatal aksial

pedih ulu hati

Gejala klasik hernia diafragma yang diperoleh (Hernia Hiataladalah pedih ulu hati, juga disebut refluks. Oleh kerana pengembangan diafragma di laluan melalui esofagus, penyempitan di hadapan pintu masuk perut hilang dan asid perut kembali ke esofagus. Ini menyebabkan rasa terbakar dan tidak selesa di belakang tulang dada dan boleh disertai dengan kerap bersendawa. Refluks jangka panjang, bagaimanapun, boleh menyebabkan ulser esofagus dan bahkan perubahan malignan. Walau bagaimanapun, ini biasanya dapat dicegah dengan mengambil penghambat pam proton (PPI, misalnya pantoprazole) setiap hari.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: pedih ulu hati

sesak nafas

Sesak nafas sebagai gejala hernia diafragmatik pada orang dewasa agak jarang dan merupakan petunjuk bahawa sudah ada banyak organ perut di dada dan menggerakkan paru-paru. Sesak nafas tidak berlaku secara tiba-tiba tetapi berkembang dari masa ke masa. Biasanya dikaitkan dengan pedih ulu hati dan rasa kenyang dan kadang-kadang bertambah buruk selepas makan. Sekiranya sesak nafas secara tiba-tiba dan berterusan tanpa gejala dari saluran gastrointestinal, doktor harus segera berkonsultasi, kerana mungkin embolisme paru atau serangan jantung. Walau bagaimanapun, pada bayi, sesak nafas selepas kelahiran adalah tipikal hernia diafragma kongenital dan harus segera diperiksa dan dirawat secara pembedahan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

  • Sesak nafas
  • Kesukaran bernafas pada bayi

Berdarah

Sekiranya perut terletak sebahagian di dada dan sebahagian di rongga perut, penyempitan perut di celah diafragmatik boleh menyebabkan kerengsaan kronik membran mukus di kawasan ini. Kerengsaan ini berkembang menjadi bisul dari masa ke masa, yang juga dapat berdarah. Sisa-sisa pendarahan ini dapat dilihat dalam bentuk serpihan gelap, seperti serpihan gelap ketika muntah. Pendarahan yang mengancam nyawa dan perut sangat jarang berlaku dengan hernia diafragma. Mengambil PPI juga membantu di sini, tetapi rawatan pembedahan harus dipertimbangkan pada tahap seperti itu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pendarahan gastrousus

Anemia

Pendarahan yang mengalir pada ulser mukosa gastrik dan esofagus dapat menyebabkan anemia dalam jangka masa yang panjang. Ulser berdarah berulang-ulang dan ini bukan hanya mengakibatkan kehilangan darah tertentu, tetapi juga kekurangan zat besi, yang pada gilirannya menyebabkan anemia. Ini dapat ditentukan dengan jelas dalam jumlah darah, kerana anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi dicirikan oleh sel darah merah kecil yang kekurangan hemoglobin.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Anemia

Mencubit bahagian perut

Sangat jarang organ perut terperangkap dalam hernia diafragma. Lama kelamaan, organ dikelilingi oleh penutup tisu penghubung di lokasi barunya dan dengan itu tumbuh dengan kuat. Namun, jebakan, baik dari perut atau bahagian usus, di hernia hiatal diketahui dan menggambarkan gambaran klinikal yang serius. Perangkap dinyatakan dengan sakit perut yang meningkat dengan pesat dan berterusan, yang dapat menjadi tidak tertahankan. Bekalan darah ke organ yang dicubit terputus, oksigen tidak lagi tiba dan tisu mengancam akan mati. Penjagaan pembedahan yang cepat sangat penting.