Tanda-tanda serangan jantung

pengenalan

Serangan jantung mungkin merupakan salah satu keadaan yang mengancam nyawa akut yang paling terkenal.

Hampir semua orang mengenali seseorang yang pernah mengalami serangan jantung. Mungkin ada yang melihat rakan atau orang asing mengalami serangan jantung.

Tetapi apakah sebenarnya tanda-tanda, gejala dan penderitaan serangan jantung seperti itu? Bagaimana saya tahu bahawa saya, atau orang lain, berisiko terkena serangan jantung? Dan apa perbezaan antara serangan jantung pada lelaki dan wanita?

Bahagian berikut meneliti soalan-soalan ini secara terperinci dan memberikan gambaran umum mengenai tanda-tanda serangan jantung yang paling penting, yang juga dikenali sebagai infark miokard.

Tanda-tanda umum serangan jantung

Serangan jantung jarang berlaku secara tiba-tiba. Terdapat sebilangan besar harbiner yang dapat menunjukkan infark miokard yang akan datang. Namun, semakin lama anda membiarkan masa berlalu dan tanda-tanda ditafsirkan dengan tidak betul, semakin rendah peluang untuk bertahan. Penyakit jantung yang salah boleh dikaitkan dengan penyakit lain dan oleh itu sering kali tidak disedari.

Penyakit seperti ini termasuk, mual dan pening atau sakit perut atas yang tidak spesifik.

Mereka mungkin beberapa minggu menjelang serangan jantung. Orang yang tergolong dalam kumpulan risiko serangan jantung, misalnya orang yang menderita penyakit oklusi arteri, oleh itu harus memberi perhatian lebih kepada gejala seperti itu. Penyakit ini mudah dikelirukan dengan jangkitan gastrousus.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di sini: Faktor risiko serangan jantung

Penyebab lain dari infark miokard adalah angina pectoris, sesak dada.
Kekejangan di dada ini dapat hilang setelah beberapa minit. Kejadian yang kerap boleh menjadi tanda serangan jantung yang akan datang dan tidak boleh diabaikan.
Angina pectoris yang kerap boleh disebabkan oleh tekanan atau, misalnya, kegemukan, usia tua juga merupakan faktor risiko.

Apakah tanda-tanda akut khas dari infark miokard? Sekali lagi, terdapat beberapa perbezaan dan tidak ada peraturan umum. Secara umum, gambaran pesakit pucat dan berpeluh yang menderita kesakitan dan ketakutan yang teruk mendominasi. Walau bagaimanapun, pesakit juga boleh menjadi tidak simptomatik. Penangkapan jantung yang lengkap dengan kehilangan kesedaran juga mungkin.

Kesakitan tekanan yang kuat di dada, yang disertai dengan rasa sesak di dada, sudah terkenal. Namun, serangan jantung hanya dapat dilihat dengan menarik di dada kiri atau tidak sama sekali. Yang terakhir ini dikenali sebagai "infark senyap".

Kesakitan boleh menyebabkan sesak nafas dan sesak nafas. Mereka yang terkena mempunyai perasaan, "seseorang akan duduk di dadanya". Hasil daripada kesukaran bernafas, pesakit boleh panik dan berpeluh sejuk. Sekiranya simptom berlanjutan, orang yang terkena menjadi pucat dan mula gemetar akibat aktiviti yang tinggi. Ia boleh menyebabkan mual dan yang disebut Kesakitan pemusnahan datang. Kesakitan pemusnahan adalah kesakitan yang sangat kuat yang dicirikan oleh perasaan takut mati dan tidak berdaya. Ini juga berlaku, misalnya, pada emboli paru. Sakit dada dilokalisasi tepat di belakang sternum.
Yang biasa juga adalah sakit di bahu kanan dan sakit yang memancar di lengan kiri sebagai tanda serangan jantung. Kira-kira separuh daripada pesakit mengadu kesakitan seperti itu. Kesakitan juga boleh memancar ke leher, perut atas dan belakang. Rahang bawah juga boleh terkena.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesakitan di kawasan jantung

Sakit lengan kiri

Tanda biasa serangan jantung adalah Kesakitan terasa di lengan kiri. Secara umum, rangsangan kesakitan dilakukan dari titik asal ke tulang belakang melalui saraf tertentu dan diangkut ke otak melalui saraf tunjang yang berjalan di sana. Dari situ mereka dianggap oleh kita sebagai kesakitan. Walau bagaimanapun, beberapa jalan kesakitan berlaku pada tahap yang sama pada saraf tunjang, jadi lokasi asal kadang-kadang tidak dapat ditentukan dengan tepat. Oleh kerana rasa sakit pada anggota badan biasanya lebih biasa daripada pada organ dalaman, rasa sakit di jantung sering dirasakan seperti sakit di lengan kiri.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Sakit di lengan kiri- Apa yang saya ada?

Lengan pekak

Juga lengan kebas boleh menjadi tanda serangan jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saluran saraf yang bertanggungjawab terhadap persepsi lengan dan jantung mengambil jalan yang serupa dengan otak. Terdapat kekeliruan dengan penyakit teruk seperti serangan jantung.

Walau bagaimanapun, lengan kebas tidak semestinya dikaitkan dengan serangan jantung.

Sakit belakang

Seperti sakit di lengan kiri, sakit belakang, terutama di punggung atas antara bilah bahu, boleh menunjukkan serangan jantung. Kesakitan ini juga disebabkan oleh fakta bahawa jalan sakit dari belakang sebahagiannya sama dengan jalan sakit dari jantung dan untuk alasan ini tidak dapat dibezakan dalam persepsi. Anda harus berusaha menolak penyebab lain dari sakit belakang dan, jika disyaki serangan jantung, perhatikan kejadian yang tiba-tiba.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ketegangan di dada

Tekanan darah tinggi

Serangan jantung menghadkan fungsi mengepam jantung dan kurang darah dapat diangkut ke seluruh badan. Ini menyebabkan tekanan darah turun. Berbeza adalah tekanan darah tinggi biasanya bukan akibat serangan jantung, sebaliknya lebih banyak faktor risiko mengalami serangan jantung. Antara lain, saluran darah yang membekalkan jantung rosak oleh tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koronari, yang secara kolokial difahami sebagai kalsifikasi saluran jantung, dapat berkembang. Ini membawa kepada deposit di dinding kapal. Sekiranya ini melonggarkan, mereka boleh menyumbat kapal dan menyebabkan serangan jantung. Risiko penyakit arteri koronari meningkat dengan sangat tinggi pada nilai tekanan darah 130/85 mmHg.

pedih ulu hati

Tanda serangan jantung yang paling biasa dan paling kuat adalah sakit yang dapat dirasakan di dada. Kesakitan ini dirasakan dengan cara yang sangat berbeza. Contohnya, seseorang dapat merasakan perasaan sesak atau tekanan atau sensasi terbakar. Sensasi terbakar ini sering sukar dinyatakan selain dari pedih ulu hati. Walau bagaimanapun, pedih ulu hati berpunca dari gastrousus. Berbeza dengan rasa sakit yang membakar di dada semasa serangan jantung, yang biasanya terasa tiba-tiba dan sangat intens, pedih ulu hati biasanya berlaku bergantung pada makanan, lebih kerap ketika berbaring dan dalam bentuk yang lebih lemah.

untuk batuk

Biasanya darah yang kekurangan oksigen mengalir dari peredaran kecil paru-paru, di mana ia dibekalkan dengan oksigen, melalui bahagian kiri jantung ke peredaran badan yang besar dan dengan itu membekalkan semua organ dengan oksigen. Kerana fungsi pengepaman jantung yang terhad semasa serangan jantung, darah dapat menumpuk di paru-paru. Ini menyebabkan cecair bocor keluar dari kapal dan terkumpul di paru-paru. Jadi Penyerapan oksigen melalui paru-paru menjadi lebih sukar dan batuk dan sesak nafas boleh berlaku.

Tanda-tanda serangan jantung yang senyap

Serangan jantung yang senyap, iaitu serangan jantung tanpa gejala kesakitan yang biasa, berlaku terutamanya sebagai salah satu akibat diabetes mellitus atau pada orang tua. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada pesakit ini saraf di jantung yang bertanggungjawab untuk melakukan kesakitan telah kehilangan fungsinya melalui usia atau penyakit. Oleh itu, persepsi kesakitan adalah terhad dan kesakitan yang teruk dari serangan jantung tidak disedari. Walau bagaimanapun, pada pesakit ini serangan jantung biasanya dapat dilihat melalui tanda-tanda lain, seperti sesak nafas secara tiba-tiba. Penurunan tekanan darah yang cepat, kelemahan, kekeliruan, atau kehilangan kesadaran juga dapat menjadi tanda serangan jantung yang sunyi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Serangan jantung senyap

Bagaimana tanda-tanda berbeza pada lelaki dan wanita?

Secara umum, terdapat tanda-tanda berbeza yang dapat dialami oleh wanita dan lelaki ketika mengalami serangan jantung. Yang paling penting, ini adalah sakit dada yang sangat teruk, yang sering menyebabkan ketakutan akan kematian. Kesakitan ini lebih sering dirasakan sebagai perasaan tekanan atau sesak di dada pada wanita berbanding lelaki.
Di samping itu, rasa sakit dapat memancar ke kawasan yang berlainan, seperti lengan, di sekitar pusar atau di bahagian belakang. Pada lelaki, hanya lengan kiri yang biasanya terkena. Dengan wanita sebahagiannya juga hak. Semua tanda ini dikenali sebagai gejala tertentu.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa tanda yang lebih biasa pada wanita. Yang paling penting, ini termasuk sakit di bahagian atas perut dan loya, kadang-kadang dengan muntah. Kesakitan juga lebih kerap berlaku di leher dan rahang bawah. Wanita juga cenderung mengalami kesukaran bernafas ketika mereka mengalami serangan jantung. Tanda-tanda ini disebut sebagai gejala tidak spesifik kerana ia kurang biasa dengan serangan jantung berbanding dengan keadaan lain. Bahaya di sini adalah bahawa wanita sering tidak mengenali gejala-gejala ini, melainkan mengaitkannya dengan sakit perut, misalnya. Walau bagaimanapun, jika gejala ini muncul untuk pertama kalinya dan tiba-tiba, serangan jantung, terutama pada wanita, tidak boleh dikesampingkan. Serangan jantung pada wanita kadang-kadang dapat diumumkan beberapa minggu sebelumnya dengan gejala yang tidak jelas. Gangguan tidur dan keadaan keletihan secara umum boleh menjadi tanda-tanda serangan jantung yang akan datang pada wanita dan pesakit tua.

Apakah tanda-tanda pada orang muda?

Secara umum, tanda-tanda serangan jantung pada orang muda adalah sama seperti pada orang tua. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa Perbezaan persepsi tanda. Dengan orang muda memang begitu Persepsi kesakitan lebih sengitberbanding dengan orang yang lebih tua. Anda dapat merasakan lebih banyak kesakitan, yang pada orang tua lebih lemah menular kerana kemungkinan kerosakan pada saluran saraf.
Sebaliknya, orang muda kebanyakannya masih mempunyai bekalan darah dan keupayaan mengepam jantung yang sangat baik. Atas sebab ini, mereka dapat mengimbangi penyumbatan kapal dengan lebih baik dan bekalannya lebih rendah. Gejala dan tanda serangan jantung berlaku melalui mekanisme pampasan ini hanya jika jantung rosak lebih serius yang tidak boleh lagi seimbang.

Ringkasnya, seseorang dapat mengatakan bahawa tanda-tanda serangan jantung muncul kemudian pada orang muda, tetapi biasanya sangat sengit dan biasanya ada kerosakan jantung yang teruk.

Baca juga: Punca serangan jantung pada orang muda

Bagaimana tanda-tanda serangan jantung berbeza dengan strok?

Dalam kes serangan jantung dan strok, pengurangan aliran darah ke organ masing-masing. Oleh kerana bekalan bahagian jantung atau otak tertentu terganggu, sel-sel di sana mati dan kegagalan berfungsi berlaku.

Dengan strok, bekalan darah di otak pada awalnya berkurang dan beberapa fungsi tidak lagi dapat dilaksanakan sepenuhnya. Akibatnya, tanda-tanda strok terutamanya kelumpuhan wajah di satu sisi, gangguan pertuturan atau kesukaran memahami bahasa lisan. Anda juga mungkin mengalami sakit kepala yang teruk, masalah koordinasi, pening, penglihatan kabur, kekeliruan, atau kesedaran yang kurang.

Sebaliknya, fungsi mengepam jantung dibatasi sekiranya berlaku serangan jantung. Tanda-tanda pertama serangan jantung adalah sakit yang sangat teruk di kawasan dada atau rasa sakit merebak ke lengan, perut atas, belakang atau rahang bawah. Kadang-kadang sesak nafas berlaku kerana fungsi mengepam yang terhad bermaksud bahawa tidak cukup darah dapat dipam dan oleh itu tidak cukup oksigen dapat diangkut melalui badan. Anda mempunyai perasaan bahawa anda tidak mendapat cukup udara dan anda mungkin merasa pening.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Strok - Apakah Tanda-Tandanya?

Tanda-tanda klinikal serangan jantung

Tanda-tanda infarksi miokard lebih lanjut muncul semasa pemeriksaan fizikal oleh doktor. Selalunya terdapat penyelewengan dalam nadi yang disebabkan oleh extrasystoles yang disebut. Extrasystoles adalah degupan jantung yang berlaku selain irama jantung yang normal. Mereka tidak berbahaya, tetapi juga disertai dengan serangan jantung.

Tanda-tanda lain mungkin menunjukkan kerosakan yang telah terjadi berkaitan dengan serangan jantung. Penemuan ini merangkumi, misalnya, denyutan nadi yang terlalu cepat dan nada jantung tambahan atau murmur jantung. Ini menunjukkan permulaan kekurangan jantung.
Tanda-tanda ini mungkin merangkumi kesesakan urat leher dan bunyi bergetar di paru-paru.

Regurgitasi injap mitral (kerosakan pada injap mitral), keradangan pada perikardium, atau pecahnya ventrikel boleh menjadi tanda klinikal infark miokard.Di samping itu, kerosakan lain yang telah berlaku, seperti takikardia, fibrilasi ventrikel atau asistol, juga menunjukkan serangan jantung.

Anda dapat melihat bahawa tanda-tanda klinikal lebih kompleks dan pelbagai. Pada akhirnya, penemuan teknikal memberikan kepastian.

Penemuan teknikal

Kaedah yang paling penting untuk mendapatkan kepastian sekiranya terdapat infarksi miokard yang disyaki adalah elektrokardiogram, atau ECG untuk jangka pendek, di mana pengujaan otot jantung diukur menggunakan elektrod. Terdapat perubahan tipikal dalam EKG yang mencirikan infark miokard.

Selepas peringkat akut, gangguan peredaran darah atau aritmia jantung kronik selanjutnya dinyatakan melalui tekanan ECG dan ECG jangka panjang.

Tanda di EKG

EKG menggambarkan pengujaan elektrik di jantung, yang merupakan alat pacu jantung untuk degupan jantung. Bergantung pada sel mana yang teruja dan diaktifkan, terdapat ruam di EKG. Masa di mana semua sel di ruang jantung diaktifkan ditunjukkan dalam ECG sebagai apa yang disebut Segmen ST kelihatan. Oleh kerana sel-sel otot jantung mati akibat serangan jantung dan tidak dapat diaktifkan lagi, perubahan berlaku yang tercermin dalam ketinggian segmen ST, iaitu pesongan garis yang lebih tinggi daripada biasa di ECG. Ini dapat dikesan secara langsung selepas permulaan serangan jantung dan, melalui pelbagai titik di mana pengujaan elektrik pada badan diukur, ia dapat memberikan kesimpulan mengenai lokasi serangan jantung.

Perubahan QRS menunjukkan tisu yang sudah mati, iaitu tisu yang telah mati akibat aliran darah yang tidak mencukupi. Perubahan seperti itu selalu kelihatan seperti parut infark.
Pada tahap akut infark miokard, EKG juga dapat menyebabkan komplikasi yang menyertainya seperti aritmia jantung atau fibrilasi ventrikel.
Namun, di sekitar 20% pesakit infark, tidak ada tanda-tanda khas yang terlihat di EKG dan infark mesti dikesan dengan sampel darah.

Prosedur pengimejan

Sekiranya disyaki serangan jantung, prosedur pencitraan seperti angiografi atau ekokardiografi juga menunjukkan tanda-tanda seperti itu. Air mata di dinding ruang, ketidakmampuan injap mitral atau cairan di perikardium (efusi perikardial) dapat dikesan di sana. Angiografi membolehkan pengesanan oklusi dan penyempitan secara langsung menggunakan kateter jantung.

Pemeriksaan makmal

Akhirnya, tanda-tanda infark miokard juga muncul dalam ujian makmal. Keadaan berikut digunakan: sel-sel otot jantung yang mati, yang biasanya merupakan infark miokard, melepaskan apa yang disebut biomarker.
Biomarker boleh menjadi enzim atau protein lain. Biomarker jantung ini merangkumi:

• Creatine kinase
• Troponin
• Myoglobin
• Dehidrogenase laktat
• Aspartate aminotransferase

Kepekatan penanda ini dalam darah diukur dalam jangka masa yang lebih lama. Kepekatan yang sangat tinggi boleh menjadi tanda serangan jantung berlaku. Dengan cara ini, kesimpulan dapat diambil mengenai permulaan, intensiti dan akhir serangan jantung, yang kemudian menjadi penting untuk diagnosis dan terapi yang tepat.

Ujian Troponin

Protein berbeza terdapat dalam sel-sel tubuh yang berbeza bergantung pada fungsinya. Contohnya pembohongan troponin protein hanya dalam sel otot jantung di hadapan. Semasa serangan jantung, sel-sel otot jantung mati kerana aliran darah terganggu. Ini mengeluarkan protein dari dalam sel, termasuk troponin, bebas dan terdapat dalam jumlah yang banyak dalam darah. Dari dua jam selepas permulaan serangan jantung adalah peningkatan kadar troponin dalam darah boleh disahkan. Ini adalah bukti yang pasti mengenai diagnosis serangan jantung dengan ujian cepat dengan titisan darah atau ujian darah di makmal dikesan.

Ringkasan

Seperti yang anda lihat, tanda-tanda serangan jantung sangat berbeza dan sering tidak sama seperti yang anda fikirkan.
Perbezaan dibuat antara gambaran khas pesakit yang pucat, berpeluh dan cemas, dengan rasa sakit di dada dan lengan kiri, dari gambaran yang agak tidak biasa. Gejala atipikal menampakkan diri, misalnya, sakit perut dan mual, sakit belakang dan pening dan dengan itu lebih kerap berlaku pada wanita dan orang tua. Penting juga bahawa tanda-tanda atipikal ini sering dapat menunjukkan serangan jantung beberapa minggu sebelumnya. Pada akhirnya, pemeriksaan klinikal memberikan maklumat yang tepat dan membuat tanda-tanda fizikal dapat dilihat.