Cakera intervertebral

Sinonim

Perubatan: Cakera intervertebral
Bahasa Inggeris: diskogenik

Cakera intervertebral, cakera intervertebral

anatomi

The Pencuci jalur (lat. Disci intervertebrales) membentuk yang fleksibel Sambungan antara semua vertebradengan mana mereka menyatu dengan kuat. Pengecualian adalah hubungan artikulasi antara tengkorak dan vertebra serviks pertama (Atlas), serta vertebra serviks pertama dan kedua (PaksiSecara keseluruhan, ia terdapat pada manusia 23 cakera intervertebralyang merangkumi kira-kira seperempat dari keseluruhan panjang tulang belakang.

Setiap cakera intervertebral dapat dimasukkan ke dalam dua komponen mengatur. Inti agar-agar dalaman, Nukleus pulposus (biasanya hanya disebut "inti") dan cincin serat luar yang mengelilinginya (Annulus fibrosus). Yang terakhir ini terdiri daripada tisu tulang rawan berserat dengan kandungan kolagen yang tinggi, memberikannya konsistensi yang tegas, tahan tekanan dan kasar. Pada pemeriksaan yang lebih dekat dapat dilihat bahawa ia disusun dari lamela yang disusun secara bulat. Sinar terluar memancar ke pelindung penutup badan vertebra tulang, sementara lamelli dalaman pada gilirannya memancar sebahagiannya ke dalam inti agar-agar cakera intervertebral, sehingga peralihan antara ferrule dan inti agak kabur.

The Inti agar-agar Seperti tulang rawan berserat yang mengelilinginya, ia hanya mengandungi beberapa sel. Sebaliknya, bukan kolagen, ia terdiri daripada gula rantai panjang, yang disebut glikosaminoglikan. Ini dicirikan oleh kapasiti pengikat air yang tinggi, sehingga inti agar-agar dari hingga 85% air terdiri. Ini menimbulkan tekanan bengkak di dalam cakera intervertebral, yang menjadikan cincin serat luar berada dalam keadaan tegang. Hanya interaksi kedua komponen yang memberikan ciri khas cakera intervertebral, yang menjadikannya sangat diperlukan untuk berfungsi dengan baik tulang belakang kita.

Dalam kehidupan sehari-hari, pembinaan ini mengalami ujian tekanan berterusan dalam bentuk pergerakan dan kejutan, yang, bagaimanapun, dapat dilindungi dan disebarkan ke tulang vertebra dengan berkesan melalui pembinaan yang dijelaskan di atas. Selain itu, cakera intervertebral tentu juga tidak terganggu Membawa berat badan. Beban ini secara semula jadi meningkat ke arah coccyx ketika berdiri dan duduk. Atas sebab ini, kedua-dua badan vertebra dan cakera intervertebral di antara mereka terus meningkat diameter dari leher ke bawah. Walaupun begitu, mereka dapat dijumpai dari kejauhan kebanyakan cakera herniasi dan gangguan tulang belakang lain di bidang Tulang belakang lumbar.

Ilustrasi cakera intervertebral

Gambar cakera intervertebral dari atas (A) dan dari kanan (B)
  1. Cakera intervertebral
    (Cakera intervertebral) -
    Discus inter vertebralis
  2. Inti agar-agar -
    Nukleus pulposus
  3. Cincin gentian -
    Annulus fibrosus
  4. Saraf tulang belakang -
    Saraf tulang belakang
  5. Saraf tunjang - Medula spinalis
  6. Proses berputar -
    Proses berputar
  7. Proses melintang -
    Proses melintang
  8. Proses artikular atas -
    Proses artikular yang unggul
  9. Lubang intervertebral -
    Foramen intervertebral
  10. Badan vertebra -
    Corpus vertebra
  11. Ligamen membujur depan -
    Ligamen anterior membujur

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Fungsi cakera intervertebral

Cakera intervertebral bertindak seperti penyerap kejutan kerana inti agar-agar yang elastik. Ia dapat mengatasi kejutan secara elastik.

Tambahan pula, kerana sifat elastiknya, ia boleh berubah bentuk semasa bergerak. Ini adalah syarat asas untuk pergerakan tulang belakang.

Penyakit cakera intervertebral

Dalam perjalanan hidup habis cakera intervertebral. Cincin serat akan retak.
Kerana tekanan pembengkakan inti agar-agar, ia dapat melarikan diri. Akibatnya adalah satu prolaps cakera. Cakera herniated tidak semestinya menyebabkan ketidakselesaan. Hanya apabila cakera herniasi dapat mempengaruhi saraf tunjang atau saraf sakit belakang yang kronik, Gangguan deria atau kelumpuhan timbul.
Anda boleh mendapatkan maklumat terperinci mengenai topik ini di:

  • prolaps cakera
  • sakit belakang yang kronik
  • Sindrom tulang belakang lumbar
  • Sindrom tulang belakang serviks

Tahap awal cakera herniasi adalah Penonjolan cakera (Protusio = Penonjolan).
Cincin serat memberi kesan kerana keausan dan lenturannya pada titik paling lemah kerana tekanan pembengkakan inti agar-agar. Walau bagaimanapun, cincin berserat masih utuh, nukleus agar-agar belum muncul.
Hampir semua orang mempunyai satu pada usia tua Penonjolan cakera pada. Oleh itu, pembonjolan harus dilihat sebagai proses pemakaian biasa. Penonjolan juga dapat menunjukkan cakera herniasi yang akan datang.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Penonjolan cakera

Selain penghapusan cakera intervertebral, a Prostesis cakera intervertebral ditanam. Masih perlu dilihat betapa pentingnya prostesis cakera intervertebral di masa depan.

Keradangan cakera intervertebral

Keradangan cakera intervertebral adalah penyakit yang jarang dijumpai. Dalam istilah teknikal, ia disebut "Disitis"ditetapkan. Di samping itu, keradangan pada badan vertebra sering berlaku pada masa yang sama. Dalam kes ini, terdapat perbincangan mengenai spondylodiscitis. Penyebab spondylodiscitis adalah pelbagai. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ia disebabkan oleh jangkitan bakteria, lebih jarang virus atau kulat.
Patogen biasanya masuk ke kawasan cakera intervertebral sebagai sebahagian daripada prosedur pembedahan atau suntikan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes sukar untuk mengesan patogen, jadi diagnosis lebih baik dibuat menggunakan kaedah pencitraan seperti pencitraan resonans magnetik (MRI) dalam kombinasi dengan peningkatan tahap keradangan dalam darah.

Keterukan dan tahap keradangan cakera intervertebral biasanya berbeza dari orang ke orang. Kursus bebas gejala sepenuhnya serta kesakitan teruk dan gejala umum seperti demam, keletihan dan menggigil adalah mungkin. Yang paling ditakuti adalah gejala neurologi dan sakit neuropatik akibat jangkitan merebak ke saraf tunjang atau saraf tunjang.
Bayangan bernanah bernanah di saluran tulang belakang ini boleh mengakibatkan keadaan terburuk Gejala paraplegia untuk memimpin.

The Rawatan spondylodiscitis dan dalam kes jangkitan bakteria, diskitis murni juga terdiri terutamanya dari jangkitan yang disesuaikan dengan patogen Terapi antibiotik. Sebagai tambahan, terapi ubat yang mencukupi dengan ubat-ubatan anti-radang diberikan sesuai dengan rasa sakit Ubat penahan sakit bermula.
Juga penting untuk menjaga kawasan tulang belakang yang terjejas selama beberapa minggu tidak bergerak. Korset atau orthosis boleh digunakan untuk ini.
Jangkitan di kawasan tulang belakang lumbal biasanya memerlukan rehat di tempat tidur, kerana imobilisasi hampir tidak mungkin berlaku di sini. Sekiranya penyakit ini tidak dapat dikendalikan dengan cara lain, a campur tangan pembedahan dijalankan semasa abses dibersihkan.

The ramalan keradangan cakera adalah keseluruhan agak teruk. Penyakit ini hanya membawa maut dalam beberapa kes. Kerosakan neurologi kekal, seperti gangguan kepekaan dan kemahiran motor, tidak biasa. Kambuh, iaitu berulang keradangan, berlaku pada sekitar 7% pesakit.

Gambar: bonjolan cakera intervertebral

Pemandangan dari atas:

  1. Nukleus pulposus
    Inti agar-agar
  2. Annulus fibrosus
    Cincin gentian
  3. prolaps cakera

Gambar cakera herniated

Pemandangan dari atas:

  1. Nukleus pulposus
    Inti agar-agar
  2. Annulus fibrosus
    Cincin gentian
  3. prolaps cakera

Gejala kerosakan pada cakera serviks

Sebilangan besar kerosakan pada cakera intervertebral kekal tanpa gejala untuk masa yang lama atau bahkan tidak dapat dilihat. Pesakit hanya akan menyedari ini apabila cincin berserat luar dipakai sehingga inti agar-agar cakera intervertebral menonjol dan menekan struktur saraf. Gejala tepat yang berlaku di sini bergantung terutamanya pada ketinggian tulang belakang di mana cakera herniasi berlaku dan seberapa parah akar saraf dipengaruhi oleh penonjolan cakera. Jadi buat diri sendiri Cakera hernia tulang belakang serviks (Tulang belakang serviks) terutamanya melalui Ketidakselesaan di kawasan lengan dan bahu ketara. Penting untuk diketahui bahawa kerosakan saraf yang sedikit hanya menyebabkan gangguan deria seperti kesemutan dan mati rasa, sementara kerosakan yang lebih tinggi mengakibatkan kelemahan otot.

Bagi tulang belakang serviks, cakera herniasi adalah yang paling biasa antara vertebra serviks ke-5 dan ke-6 dan ke-6 dan ke-7.

Saraf tulang belakang yang muncul pada tahap ini membekalkan ibu jari dan lengan bawah di sebelah ibu jari, serta telunjuk, jari tengah dan jari serta bahagian telapak tangan dan belakang tangan.Sekiranya gangguan deria berlaku di kawasan ini, ini menunjukkan cakera herniated di bahagian tulang belakang tersebut. Kelemahan otot dalam kes cakera herniasi yang teruk boleh mempengaruhi pelbagai otot, seperti otot trisep brachii.

Gejala kerosakan pada cakera lumbar

Dalam kes cakera herniasi di tulang belakang lumbar, perkara berikut juga berlaku: kebanyakan kerosakan pada cakera intervertebral tidak menyebabkan sebarang gejala dan oleh itu hanya didiagnosis sebagai penemuan sampingan atau tidak sama sekali. Kerosakan cakera intervertebral yang teruk, bagaimanapun, pasti menyebabkan fakta bahawa cincin berserat luar tidak lagi dapat menstabilkan inti agar-agar terhadap tekanan yang mana tulang belakang terdedah. Jeli nukleus kemudian melonjak keluar dan memberikan tekanan pada saraf tunjang yang berdekatan atau bahkan saraf tunjang itu sendiri. Sekiranya ini berlaku, gejala tertentu berlaku bergantung pada ketinggian cakera herniasi di tulang belakang atau bergantung pada saraf tulang belakang mana yang rosak.

Adakah mungkin terdapat cakera herniasi sekiranya tidak ada rasa sakit? Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Adakah cakera herniated tanpa rasa sakit?

Saraf tulang belakang, yang keluar pada tahap tulang belakang lumbar, terutamanya bertanggungjawab untuk motor dan bekalan kaki yang sensitif. Cakera herniated yang sedikit pada tahap tulang belakang pada mulanya menyebabkan gangguan deria seperti kesemutan atau kebas, terutama pada kaki depan dan sisi. Cakera herniated yang lebih tinggi juga menyebabkan kerosakan pada gentian saraf motorik yang terletak lebih dalam pada tali saraf, sehingga sekarang juga terjadi kelemahan otot kaki.

Sejauh ini jumlah cakera herniasi paling banyak berlaku antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5 (cakera herniated L4 / L5) dan antara vertebra lumbar ke-5 dan coccyx ke-1 (cakera herniated L5 / S1). Sebagai tambahan kepada kulit kaki lateral, saraf tulang belakang yang bercabang di sini membekalkan otot quadriceps femoris, otot paha yang besar, antara lain. Cakera herniasi yang teruk juga boleh menyebabkan masalah ketika berjalan dan lemahnya refleks tendon patellar. Sebagai tambahan kepada saraf lain, saraf tulang belakang yang sama ini juga terlibat dalam pembentukan saraf sciatic (saraf sciatic). Keadaan yang menyakitkan yang disebabkan oleh kerengsaan saraf sciatic disebut sciatica.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Gejala cakera herniated tulang belakang lumbar

Pembedahan untuk cakera herniated

Seperti tisu lain di dalam badan, cakera intervertebral mengalami proses keausan yang berterusan. Kerosakan jangka panjang ini boleh menyebabkan perpindahan inti gelatinous cakera intervertebral. Sekiranya cincin gentian luar cakera intervertebral koyakboleh melakukan ini dalam satu prolaps cakera hasil. Sekiranya cincin serat masih utuh, sehingga cakera intervertebral melonjak secara keseluruhan ke saluran tulang belakang, ia disebut penonjolan, cakera herniasi yang tidak lengkap. Kedua-duanya sering kali tanpa gejala, tetapi juga boleh menyebabkan kesakitan teruk dan kekurangan saraf.

Menurut kajian baru-baru ini, jumlah operasi cakera meningkat dua kali ganda antara tahun 2005 dan 2010. Masih boleh akhirnya 90% cakera herniated konservatif, terutamanya dengan cara yang berkesan Terapi kesakitan dan fisioterapi, dilayan. Walau bagaimanapun, campur tangan pembedahan sangat diperlukan jika terdapat gejala serius, yang disebut "bendera merah". Perlu diketahui di sini bahawa kelemahan otot atau kelumpuhan hanya berlaku akibat kerosakan saraf yang teruk semasa Gangguan deria sudah untuk kerosakan saraf yang sedikit berlaku.
Atas sebab ini, "bendera merah"cakera herniated terutamanya peningkatan atau timbul secara tiba-tiba Lumpuh otot, serta kelumpuhan otot pundi kencing dan rektum, yang boleh menyebabkan najis dan kencing berterusan.

Juga yang disebut Sindrom Cauda Equina mewakili yang serius tanda amaran Ini menghasilkan pemampatan saraf saraf cauda equina, pemanjangan saraf tunjang di bahagian bawah saluran tulang belakang. Kerosakan pada saraf ini mengakibatkan gangguan sensori dan kelemahan otot pada kaki.

Risiko pembedahan cakera

Walaupun komplikasi serius dan kesan sampingan dalam operasi pada cakera intervertebral biasanya jarang berlaku, perlu diperhatikan bahawa intervensi selalu melibatkan risiko tertentu. Oleh kerana ini berpotensi menjadi serius kerana jarak dekat cakera dan saraf intervertebral atau saraf tunjang, perlunya campur tangan pembedahan harus dipertimbangkan dengan teliti terlebih dahulu.

Salah satu daripada paling kerap Komplikasi yang berlaku dan malangnya sukar dicegah Memudarkan parut di kawasan operasi, yang boleh menyebabkan terjebaknya akar saraf atau kulit luar saraf tunjang (Dura mater) dan menyebabkan aduan yang sesuai. Selanjutnya, ia juga boleh menjadi langsung sebagai sebahagian daripada operasi Kecederaan pada dura mater datang. Akibatnya, cecair keluar melalui saraf tunjang ini. Ini ditiru sepenuhnya dalam beberapa jam, tetapi sakit kepala dan / atau loya yang teruk boleh berlaku selepas operasi.
Komplikasi ini berlaku secara kasar 1 hingga 2% semua operasi cakera.

Selain itu, dalam kes yang sangat jarang berlaku a jangkitan berlaku. Mudah Sakit tepat selepas operasi, bagaimanapun, diharapkan dan oleh itu tidak boleh berlebihan. Mereka biasanya dapat dirawat dengan baik dengan mengambil ubat penghilang rasa sakit biasa.

Juga perlu disebut adalah Kadar berulang dalam operasi cakera intervertebral, iaitu berapa banyak pesakit yang terkena cakera herniasi sekali lagi walaupun operasi tersebut dilakukan. Sekarang ini antara kira-kira 5 - 10%. Kambuh biasanya berlaku dalam tiga bulan pertama, tetapi hanya dapat dilihat setelah beberapa tahun. Sekiranya terdapat cakera herniated lain, operasi baru disyorkan.

Tempoh pembedahan cakera

Pembedahan cakera memerlukan masa yang lama bergantung dari yang terpakai Teknik pembedahan. Seperti campur tangan pembedahan di bahagian tubuh yang lain, prosedur invasif minimum memerlukan lebih banyak masa daripada kaedah pembedahan terbuka. Selain daripada itu, bermain juga sejauh mana cakera herniated dan keadaan anatomi pesakit.

Secara keseluruhan, bagaimanapun, dalam kebanyakan kes jangka masa operasi seharusnya 30 hingga 60 minit boleh dijangkakan. Sejurus selepas prosedur, pesakit tetap dalam pemerhatian selama beberapa jam sehingga anestesia benar-benar hilang dan komplikasi akut dikesampingkan.

Tempoh penyakit selepas pembedahan cakera intervertebral

Biasanya, kebanyakan pesakit sudah melakukannya dua hingga tiga hari selepas operasi adalah mungkin untuk memiliki anda aktiviti harian untuk meneruskan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa anda tidak boleh berjalan jarak jauh dalam beberapa hari pertama. Jangka masa orang yang baru beroperasi setiap hari harus ditingkatkan dengan sengaja. Sehingga satu bulan selepas operasi, pesakit juga harus tidak memandu atau bersukan terapung. Juga harus sampai tiga bulan selepas pembedahan tidak mempunyai berat melebihi 15 kg menjadi.

Berapa lama cuti sakit sebenar selepas operasi sukar untuk diramalkan dan sangat bergantung pada perjalanan penyakit selepas operasi. Bergantung pada jenis pekerjaan pesakit mungkin terpaksa mengambil cuti sakit selama beberapa bulan. Pesakit yang mesti bekerja keras secara fizikal memerlukan lebih banyak masa pemulihan daripada pekerja pejabat.

Walaupun terdapat prospek ini, langkah berjaga-jaga di atas harus diambil dengan serius dalam apa jua keadaan. Pematuhan dengan ini mengurangkan kemungkinan cakera herniated yang lain dan dengan itu memerlukan operasi baru.

Kaedah pembedahan cakera herniated

Teknik pembedahan yang jarang digunakan hingga kini adalah penyisipan a Prostesis cakera intervertebral setelah mengeluarkan cakera intervertebral anda sendiri.

Kaedah yang paling biasa adalah apa yang dikenali sebagai microdiscectomy. Pasukan pembedahan mendapat akses ke cakera intervertebral melalui sayatan yang panjangnya beberapa sentimeter di atas tulang belakang. Muncul adalah di bawah kawalan sinar-X Tisu cakera seterusnya menguapsupaya akar saraf yang terkompresi dapat melegakan dan penyebab kesakitan dapat dihilangkan.

Prosedur ini kebanyakannya tidak sesuai anestetik am, jarang juga di bawah Anestesia serantau dilakukan dan oleh itu tidak menyakitkan sepenuhnya. Di pusat khusus, teknik pembedahan ini juga dapat dilakukan secara rawat jalan.

Sebagai tambahan kepada prosedur pembedahan ini, terdapat juga kaedah invasif minimum seperti Penyahmampatan cakera laser perkutan (PLDD). Mereka menikmati populariti yang semakin meningkat kerana dikatakan kurang trauma kerana bidang pembedahan kecil. Dari segi kadar kejayaan mereka, bagaimanapun, mereka tidak lebih tinggi daripada mikrodiscektomi.

Terapi laser

Selain pembedahan terbuka, terdapat juga pembedahan cakera intervertebral invasif minimum Prosedur pembedahan. Ini juga termasuk yang disebut "Penyahmampatan cakera laser perkutan"(PLDD). Kelebihan terbesar mereka ialah mereka di bawah anestesia serantau dijalankan supaya pesakit terhindar dari anestesia umum dalam apa jua keadaan.

Petunjuk untuk PLDD pada dasarnya sesuai dengan prosedur pembedahan lain untuk cakera intervertebral. Jadi prosedurnya adalah di atas semua sekiranya berlaku kerosakan saraf yang teruk secara progresif atau tiba-tiba digunakan, yang menampakkan diri pada kelemahan otot kaki dan gangguan fungsi pundi kencing dan rektum.
Walau bagaimanapun, prosedur laser tidak sesuai untuk setiap pesakit dan setiap peringkat penyakit cakera. Langkah-langkah konservatif biasanya mencukupi untuk gejala cakera intervertebral ringan, sementara untuk penyakit peringkat tinggi sering kali sukar untuk mencapai peningkatan gejala melalui PLDD.

Pada awal prosedur, kanula tusukan dan kemudian serat laser dimasukkan melalui kulit ke dalam inti agar-agar cakera intervertebral. Oleh kerana ini tidak dilakukan dengan pembedahan terbuka, penentuan kedudukan mesti diperiksa secara radiologis, iaitu dengan menggunakan CT atau sinar-X.
Oleh kerana tenaga pancaran laser, protein didenaturasi dalam tisu cakera intervertebral dan cecair itu menguap. Ini mengakibatkan pengecutan cakera intervertebral dan akhirnya melegakan akar saraf yang dimampatkan. Dalam retrospeksi, hanya bekas luka kecil yang dapat dilihat di permukaan. Prosedur ini boleh digambarkan sebagai sangat lembut dan oleh itu menikmati populariti dalam bedah saraf.

Latihan untuk kerosakan pada cakera intervertebral

Pelbagai langkah boleh diambil untuk mencegah cakera herniated atau kambuh selepas cakera herniated. Mempelajari postur tubuh yang baik dalam kehidupan seharian dan latihan kerap otot inti dan belakang memainkan peranan penting di sini. Untuk latihan ini, di satu pihak, latihan khas boleh dilakukan di rumah atau sukan mesra belakang boleh dipraktikkan. Yang terakhir secara tradisional merangkumi sukan seperti berbasikal, berenang dan ping pong.

Apabila disasarkan Membina otot belakang Yang paling penting, penekanan harus diberikan pada penguatan otot-otot kecil yang mendalam. Kumpulan otot ini, dikenali sebagai "autochthonous", bergerak dari vertebra ke vertebra di sepanjang keseluruhan tulang belakang dan sangat penting ketika datang ke kestabilan tulang belakang. Oleh kerana bergerak balas terhadap pergerakan pantas, ia dapat dilatih, misalnya, dengan pergerakan lengan yang tidak simetri. Untuk ini, pendirian selebar bahu harus diambil dalam posisi sedikit berjongkok. Lengan kini digerakkan ke belakang dengan cepat selama kira-kira 30 saat. Ini menyebabkan pergerakan putaran sedikit di bahagian atas badan, yang mengaktifkan otot autochthonous. Latihan harus diulang dua hingga tiga kali selepas rehat satu minit dan dilakukan setiap hari. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa Punggung dipegang tegak menjadi!

Walaupun terdapat banyak motivasi untuk melatih otot belakang, dua perkara harus dipertimbangkan: senaman malam terbaik tidak bernilai jika anda tetap tidak aktif pada siang hari! Malah sesekali peregangan, peregangan dan berjalan-jalan di pejabat atau menaiki tangga sangat membantu dan masuk akal. Kedua, selain melatih punggung, mereka juga tidak boleh melupakannya Latihan otot perut penting adalah. Sebagai lawan otot belakang, sangat penting untuk kestabilan tulang belakang. Sekiranya tidak terlatih dibandingkan dengan bahagian belakang, pelvis condong ke depan dan punggung berongga terbentuk. Duduk dengan kaki yang dinaikkan pada sudut 90 darjah atau mengangkat tangan dan kaki secara bergantian dalam kedudukan empat kali ganda adalah latihan yang sangat mesra.

Berjoging dengan cakera yang rosak

Berlari latihan telah menikmati populariti yang meningkat selama beberapa waktu dan kini telah berkembang menjadi sukan nasional yang sebenar. Bagi banyak atlet yang telah berjoging selama bertahun-tahun, sukan telah dimengerti menjadi bahagian penting dalam kehidupan seharian mereka. Akibat daripada kerosakan cakera intervertebral boleh menjadi lebih serius bagi pelari. Tetapi pertama sekali: pada prinsipnya, joging masih boleh dilakukan dengan kerosakan pada cakera intervertebral mungkin. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa latihan berjalan boleh memberi tekanan pada sendi dan tulang belakang, walaupun terdapat banyak kelebihan untuk sistem peredaran darah. Terutama ketika berjalan di permukaan yang keras, tulang belakang terkena getaran dengan setiap langkah, yang dapat menyebabkan kerosakan pada cakera intervertebral. Sekiranya anda tidak mahu berhenti berjalan, anda harus mengambil beberapa langkah untuk mengelakkan cakera herniated.

Pertama sekali, laluan harus dipilih yang menuju ke jalan yang tidak berturap atau tidak berturap. Terutama sekali Laluan hutan sangat lembut dan oleh itu sesuai untuk berjalan. Di sebelahnya semestinya Kasut dipakai, yang dapat mengurangkan kesan yang tidak dapat dielakkan pada cakera intervertebral sebaik mungkin.

Akhir sekali, mesti dinyatakan bahawa jika cakera intervertebralis rosak, berjalan sendiri tidak cukup untuk melatih otot belakang dengan secukupnya. Selain berlari, anda harus selalu melakukan latihan dari Otot batang dan belakang berada dalam rancangan latihan. Doktor keluarga anda atau doktor lain yang merawat anda pasti diberi maklumat dan nasihat yang lebih terperinci mengenai perkara ini. Sekiranya ragu-ragu, dialah yang paling mengetahui gejala anda dan sejauh mana penyakit cakera intervertebral anda dapat menilai risiko.

Bolehkah cakera intervertebral dibina semula?

Tisu cakera intervertebral kami terdiri daripada bentuk khas tisu tulang rawan, tulang rawan serat. Selain cakera intervertebral, terdapat juga mensiks dan hubungan artikulasi antara kedua tulang kemaluan (Symphysa kemaluan) dari tisu ini. Seperti bentuk tulang rawan lain, sebahagian besar tulang rawan berserat terdiri daripada rangkaian serat kolagen yang teratur yang mengikat sejumlah besar air. Sel di sisi lain hampir tidak dijumpai di sini, seperti halnya rawan. Sebenarnya, tulang rawan serat mengandungi lebih sedikit sel rawan daripada jenis tulang rawan yang lain. Ini dapat mengekalkan fungsi tulang rawan yang sudah ada di bawah tekanan sederhana, dapat memperbaiki kerosakan kecil pada cakera intervertebral dan juga dapat bertindak balas terhadap tekanan kronik hingga tahap tertentu.

Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan kerosakan teruk pada struktur cakera intervertebral kerana pemuatan yang salah tetap tidak mengimbangi. Selama beberapa tahun, penyelidikan intensif telah dilakukan mengenai kemungkinan pertumbuhan semula tulang rawan dan sekarang ada berbagai metode, terutama untuk tulang rawan artikular, yang bertujuan untuk memulihkan tulang rawan yang rusak. Namun, sehingga kini tidak ada bentuk rawatan yang dapat memberikan hasil yang memuaskan. Malangnya, ini juga berlaku pada tulang rawan gentian cakera intervertebral Kesimpulan bahawa tisu tulang rawan yang pernah musnah tidak dapat dibina semula.

Cakera intervertebral menekan pada saraf

The Saraf sciatic (Saraf sciatic) adalah saraf terpanjang dan paling tebal di dalam tubuh manusia.Sama seperti saraf bahagian atas kaki, ia tidak hanya berasal dari segmen saraf tunjang. Sebaliknya, ia timbul dari plexus saraf dari "sacral plexus" dan menerima gentian saraf dari segmen L4 hingga S3.
Dari ini dapat disimpulkan bahawa setiap cakera herniasi yang menekan pada akar saraf saraf tunjang yang timbul pada tahap ini, sakit sciatic (sehari-hari "sciatica", juga disebut sciatica). Selalunya, penyebabnya adalah cakera herniated pada tahap tulang belakang lumbar bawah.

Gejala yang disebabkan oleh kerengsaan akar saraf pada saraf sciatic biasanya sangat khas, sehingga penyebabnya biasanya mudah didiagnosis. Yang paling penting, itu adalah perkara biasa Simptom kesakitan, yang disebut "sciatica" dalam istilah teknikal. Ini dicirikan oleh rasa sakit yang dirasakan sebagai terkoyak atau menarik, yang memancar dari punggung ke bahagian belakang paha melalui kaki bawah dan ke kaki. Ini dapat diperburuk dengan bersin, batuk atau menekan perut, kerana ini meningkatkan tekanan pada rongga perut, di mana cakera intervertebral juga menekan pada akar saraf. Selanjutnya, sensasi yang tidak normal seperti kesemutan atau mati rasa boleh berlaku di kawasan yang sama. Sekiranya terdapat cakera herniasi yang ketara, kelemahan otot dan kelumpuhan pada kaki, serta inkontinensia kencing juga dapat berkembang.

Diagnosis dan rawatan cakera herniasi, yang mempengaruhi saraf sciatic, sebaliknya sama seperti cakera herniasi lain. Di sini juga, pengurangan simptom yang ketara sering dapat dicapai hanya dengan menjaga postur tubuh yang sihat, bersenam dan menurunkan berat badan.

Cakera intervertebral menekan pada saraf tunjang

Sekiranya nukleus pulposus menonjol keluar sebagai sebahagian daripada cakera herniasi, ia dapat menekan pelbagai struktur saraf saluran tulang belakang. Dalam banyak kes, ini mempengaruhi akar saraf saraf tunjang, yang timbul dari saraf tunjang dan muncul dari saluran tulang belakang melalui lubang intervertebral. Walau bagaimanapun, dalam kes lain, cakera intervertebral dapat memberi tekanan langsung pada saraf tunjang.

Gejala yang berlaku di sini pada dasarnya serupa dengan kerengsaan akar saraf tulang belakang. Walau bagaimanapun, dalam intensiti mereka, mereka melebihi ini. Begitu juga sakit yang paling kuat di lengan dan kaki dan Paresthesia seperti kebas, perubahan suhu atau kebas. Sebaliknya juga Tanda-tanda kelumpuhan atau kekejangan otot adalah mungkin. Fungsi otot sfingter pundi kencing dan rektum juga dapat terganggu, yang menyebabkan inkontinensia tinja atau kencing. Gangguan potensi juga boleh disebabkan oleh kerosakan saraf tunjang.

Apa-apa cakera herniated, yang Inkontinensia atau lumpuh memerlukan, menyediakan satu kecemasan perubatan yang harus dirawat secepat mungkin, kerana kerosakan saraf kekal dapat menjadi akibatnya.

Petua pautan

Kami masih mempunyai petua pautan:
Di starker-ruecken.com anda akan menemui beratus-ratus catatan mengenai topik tersebut di blog cakera intervertebral Cakera intervertebral.