Basalioma pada telinga

pengenalan

Banyak doktor dan syarikat memberi amaran mengenai barah kulit setiap musim panas. Sebilangan besarnya adalah dari yang terkenal Kanser kulit "hitam" diucapkan, tetapi juga "Kanser kulit putihyang mana Karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal (karsinoma sel basal) kulit membawa risikonya. Walaupun basalioma bermetastasis hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku dan oleh itu jarang membawa maut, pertumbuhannya yang merosakkan (merosakkan) boleh menyebabkan cacat wajah, yang merupakan salah satu Laman web pilihan untuk perkembangan basalioma (mis. pada telinga).

takrif

Basalioma adalah tumor kulit yang terdiri daripada sel khas di epidermis (Epidermis), yang disebut Sel basal, timbul. Bentuk yang kecil dan kasar di kawasan yang terjejas selama beberapa bulan dan tahun simpulyang sering tidak disedari selama bertahun-tahun. Basalioma disebut spinalioma (karsinoma sel skuamosa) Kanser kulit putih dan kebanyakannya berbeza dengan hasad barah kulit hitam (Melanoma) jarang membawa maut. Pertumbuhan mereka yang perlahan dan tidak bergerak adalah ciri basalioma. Walaupun mereka tidak membentuk metastasis (tumor anak perempuan), mereka tumbuh menyusup ke tisu bersebelahan dan memusnahkannya. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan kerosakan pada kawasan kulit yang terjejas (contohnya muka atau telinga) atau kerosakan struktur penting seperti saluran dan saraf. Atas sebab ini, doktor menyebut basalioma sebagai tumor semi-malignan atau “semi-malignan”.

Seperti banyak perkara dalam perubatan, basalioma juga mempunyai manifestasi yang berbeza yang boleh diambil oleh tumor. Tetapi itu khas untuk setiap basalioma bentuk sfera, terangkat; permukaan yang diliputi oleh kapal dan a hem tepi mutiara. Salah satu manifestasi basalioma pada telinga adalah pepejal atau juga basalioma nodular. Ini adalah tumor hemisfera berwarna kulit yang terdiri dari saluran darah kecil dan berliku (disebut Telangiectasia) dilapisi. Bentuk lain ialah Basalioma cicatricating, yang menunjukkan tumor yang tumbuh ke dalam dengan pusat penyok. Doktor juga memanggil ini sebagai kemurungan "Kehancuran". Di sini juga, perubahan seperti mutiara di pinggir tumor adalah perkara biasa. Bentuk basalioma lain ialah Scleroderma basalioma. Jenis basalioma ini sering kali tidak dapat dikesan kerana kekurangan telangiektasia khas dan perubahan seperti mutiara di pinggirnya. Satu-satunya kelainan di sini adalah satu permukaan yang keras dan berwarna kulit. Bentuk basalioma lain adalah basalioma ulserasi (Ulser tikus), yang tumbuh terutamanya lebar dan panjang, tetapi tidak mendalam, dan basalioma yang merosakkan (Terebans ulser), yang terutama tumbuh secara mendalam dan sering menyebabkan pendarahan akibat pemusnahan tisu tulang rawan dan tulang. Bentuk lain tetap seperti itu Basalioma berpigmenyang sering kelihatan berpigmen dan simpul; dan karsinoma sel basal dangkal, yang biasa terjadi pada orang tua dengan psoriasis yang telah dirawat dengan arsenik. Lazimnya adalah perubahan warna kulit merah-coklat yang ketara.

kekerapan

Basalioma biasanya berlaku hanya pada usia yang lebih tua dari sekitar 60 tahun pada. Sebagai salah satu penyebab utama basalioma adalah pendedahan cahaya matahari yang kuat selama bertahun-tahun sekarang ini, semasa perubahan gaya hidup, semakin banyak orang muda yang sering mengunjungi solarium atau menghabiskan berjam-jam berjemur menjadi sakit. Terutama orang yang mempunyai kecenderungan genetik untuk cepat terbakar matahari adalah di antara mereka Kumpulan risiko utama untuk basalioma. Ini kebanyakannya merangkumi orang yang mempunyai kulit cerah, rambut berambut perang atau merah dan mata biru, yang dipanggil jenis kulit Celtic. Orang yang telah bekerja di luar rumah selama bertahun-tahun (mis. Pekerja ladang) dan terdedah kepada cahaya matahari yang kuat juga sering mengalami karsinoma sel basal atau karsinoma sel skuamosa pada kulit. Biasanya, basalioma berlaku di bahagian badan yang sukar dilindungi dari cahaya. ini adalah kepala, muka dan leher dalam lebih daripada 80% kes. Kutu di dahi, kulit kepala dan telinga sangat biasa. Di Jerman jatuh sakit setiap tahun lebih kurang 130,000 orang baru dari basalioma.

Punca basalioma pada telinga

Salah satu penyebab utama basalioma adalah salah satu pendedahan cahaya matahari yang kuat selama bertahun-tahun dengan selaran matahari. Pendedahan cahaya matahari berlebihan Kerosakan dalam DNA sel kulit kita, yang menyebabkan degenerasi malignan. Selalunya, sel-sel ini dikenali dan dimusnahkan oleh badan kita. Ini menghalang perkembangan tumor. Sekiranya sel-sel berpenyakit ini masih bertahan, sel-sel tumor berkembang dari mereka, yang menjadi satu pertumbuhan tumor yang tidak dapat dihentikan mampu memimpin. A Kelemahan sistem imun dapat memudahkan proses ini.Penyebab lain untuk pengembangan basalioma adalah kecenderungan genetik, jenis kulit, bekas luka yang memihak kepada pengembangan basalioma atau rawatan dengan arsenik, yang sebelumnya digunakan untuk melawan psoriasis. Penyakit kulit lain seperti albinism atau xeroderma pigmentosa juga dikaitkan dengan peningkatan risiko barah kulit. Yang terakhir adalah penyakit genetik yang jarang berlaku berdasarkan kecacatan kromosom dan yang berkaitan dengan risiko besar degenerasi kulit ketika terkena cahaya. Bahkan terkena cahaya terkecil boleh menyebabkan kulit terbakar dan struktur seperti ketuat, yang merosot dari masa ke masa dan menjadi barah kulit. Mereka yang terjejas, kebanyakannya kanak-kanak, mesti dilindungi secara konsisten dari cahaya. Atas sebab ini, penyakit ini juga mempunyai nama panggilan: Penyakit cahaya bulan.

Gejala basalioma telinga

Gejala khas basalioma pada telinga adalah ketinggian kira-kira kacang, keras, hemisfera dan tidak menyakitkan, di permukaannya terdapat kapal tipis, berliku, yang disebut Telangiectasia terletak. Oleh kerana basalioma tumbuh sangat perlahan, mereka hanya dapat diperhatikan setelah bertahun-tahun. Dengan pertumbuhan yang semakin meningkat, tepi mutiara yang khas akan terbentuk. Ini menggambarkan dinding tepi yang terdiri daripada banyak nodul berwarna kulit kecil hingga berwarna mutiara yang digantung bersama seperti rantai. Biasanya basalioma berwarna kulit, tetapi seperti basalioma yang berpigmen, juga dapat berwarna coklat hingga kehitaman. Ini seterusnya boleh menyebabkan kekeliruan dengan melanoma malignan (barah kulit hitam). Karsinoma sel basal seperti ulser biasanya muncul dalam bentuk lelasan kulit, permukaannya ditutup dengan kerak dan yang tidak sembuh walaupun setelah beberapa minggu, tetapi ukurannya bertambah. Sebaliknya, basalioma yang tumbuh rata lebih mengingatkan kepada eksim atau psoriasis kerana warnanya merah-coklat. Namun, setelah beberapa lama, perbatasan seperti manik khas juga terdapat di sini, yang menjadikan diagnosis basalioma pada telinga dapat dipercayai.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Gejala basalioma

diagnosis

Kerana penampilannya yang khas, diagnosis basalioma di telinga biasanya dibuat secara klinikal. Walau bagaimanapun, a biopsi, contohnya tisu kecil dari kawasan yang terjejas, yang kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Kemungkinan lain dalam diagnosis basalioma adalah terapi fotodinamik (PDTMelalui PDT, tahap pertumbuhan basalioma secara mendalam dapat ditentukan. Untuk ini, kawasan kulit yang terkena disapu dengan krim khas dan kemudian dengan Lampu kayu disinari. Sel-sel yang sakit, yang telah diperkaya dengan bahan aktif dalam krim, kemudian menyala dengan jelas.

Komplikasi

Sekiranya tidak dirawat, basalioma tumbuh secara berterusan ke kedalaman dan luas kulit. Ini boleh menyebabkan kerosakan tulang rawan dan tisu tulang dan kawasan kulit. Dalam keadaan terburuk, ini mengakibatkan cacat wajah yang teruk atau kerosakan struktur penting di bahagian kepala dan leher seperti saraf dan saluran. Atas sebab ini, walaupun basalioma tidak bermetastasis, selalu menjalani rawatan.

Terapi basalioma pada telinga

Basalioma mempunyai kadar metastasis yang rendah dan dengan itu dapat menyusup dan merosakkan tumbuh ke tisu berdekatan. Ini menjadikan terapi basalioma diperlukan. Bergantung pada jenis, ukuran dan tahap basalioma di telinga, serta usia dan keadaan kesihatan orang yang terkena, terdapat pelbagai pilihan terapi. Kerana kemungkinan penyembuhannya, pembedahan adalah standard emas.

Operasi basalioma

Basalioma biasanya dapat dikeluarkan dengan cepat dan mudah oleh ahli dermatologi di bawah anestesia tempatan. Sekiranya terdapat berulang, basalioma lebih besar daripada 5mm, atau jika tumbuh secara mendalam, operasi biasanya dilakukan dalam 2 langkah. Pertama, basalioma dikeluarkan dengan margin keselamatan tertentu, kemudian tepi spesimen diperiksa untuk sel tumor yang mencurigakan. Sekiranya terdapat lebih banyak sel tumor di sini, ini menunjukkan penghapusan basalioma yang tidak lengkap, yang menjadikan operasi kedua perlu dilakukan. Tisu sihat tambahan di sekitar basalioma asal dikeluarkan dan diperiksa lagi. Dalam kebanyakan kes, ini dapat mencegah berulang, iaitu basalioma berulang.

Terapi radiasi untuk basalioma

Bentuk terapi lain untuk basalioma adalah terapi radiasi. Dengan kaedah ini, kawasan kulit yang terkena disinari dengan sinar-X atau sinaran proton. Jenis terapi ini lebih disukai terutama bagi orang yang berumur lebih tua atau keadaan umum yang buruk, yang mana pembedahannya terlalu berisiko; untuk karsinoma sel kambuh atau sel basal yang sukar dicapai untuk operasi. Ini terutamanya mempengaruhi basalioma kelopak mata. Atas sebab-sebab kosmetik, terapi radiasi juga lebih disukai daripada pembedahan basalioma wajah. Kesan sampingan terapi radiasi yang mungkin berlaku adalah ruam seperti selaran matahari di kawasan yang dirawat, yang dapat dirawat dengan baik dengan krim khas.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Terapi basalioma

Terapi Kiroterapi / fotodinamik

Alternatif untuk radiasi juga boleh menjadi Kiroterapi (Icing) atau Terapi Fotodinamik ada, di mana bahan aktif sensitif cahaya diperkenalkan ke dalam kulit dan yang memusnahkan tisu tumor yang berpenyakit di bawah penyinaran cahaya yang kuat, sementara tisu sihat di sekitarnya terhindar. Dalam kiroterapi, basalioma pada telinga dibekukan menggunakan nitrogen cair. Kelemahan kaedah ini, bagaimanapun, adalah penampilan perubahan kulit yang kemudian, yang sukar dibezakan dengan kambuh basalioma.

Imunoterapi tempatan dan kemoterapi tempatan (terapi krim)

Satu lagi, kemungkinan baru untuk merawat basalioma adalah perlakuan cetek bermaksud Imiquimod. Imiquimod adalah bahan aktif yang menggunakan reaksi keradangan tempatan untuk menyebabkan kematian sel pada sel-sel tumor yang berpenyakit dan, sebaliknya, merangsang sistem imun, yang membantu menolak sel-sel tumor. Bahagian kulit yang terjejas harus disapu dan dirawat dengan krim Immiquimod lima kali seminggu selama 6 minggu. The kulit yang dirawat kemudian akan memerah dan berkerak, yang menunjukkan proses penyembuhan awal. Dalam 80% kes, kulit akan sembuh bebas dari bekas luka dan berulang selepas 2-3 bulan. Oleh kerana kaedah ini masih sangat baru dan hasil jangka panjang kurang, pengulangan setelah bertahun-tahun tidak dapat dikesampingkan dengan pasti. Namun, sementara itu, terapi dengan imiquimod telah disetujui untuk basalioma kecil dan dangkal di kawasan wajah, menjadikannya alternatif yang baik untuk pembedahan.

Alternatif lain dalam terapi basalioma adalah ini kemoterapi tempatan dengan 5-fluorouracil dalam bentuk krim. Sekali lagi, krim harus digunakan selama 4-6 minggu. Penggunaan vismodegib sangat disarankan pada pasien dengan karsinoma sel basal yang tumbuh secara agresif yang tidak menjadi pilihan pembedahan dan radiasi. Kelebihan terapi ini masih dibincangkan.

ramalan

Oleh kerana basalioma pada telinga tumbuh sangat perlahan dan jarang bermetastasis, maka ramalan untuk spesies ini dari barah kulit baik. Di lebih daripada 90% mereka yang terkena, perjalanan penyakit ini baik selepas terapi. Operasi awal biasanya menawarkan prognosis terbaik dengan penyembuhan lengkap. Terlepas dari segala-galanya tetapi tetap harus pemeriksaan susulan berkala kerana basalioma masih boleh muncul pada parut pembedahan atau di tempat yang sama sekali berbeza walaupun setelah beberapa tahun.

Cegah

Oleh kerana penyebab utama barah kulit putih, atau karsinoma sel basal, adalah bertahun-tahun terdedah kepada cahaya matahari, kaedah yang paling penting untuk mencegah karsinoma sel basal adalah salah satu perlindungan cahaya yang mencukupi. Ia mesti dilakukan dengan kerap Krim pelindung matahari dengan faktor perlindungan cahaya matahari yang tinggi yang mengelakkan dari terbakar sinar matahari dan dengan itu merosakkan kulit. Orang yang mempunyai risiko peningkatan basalioma (jenis kulit Celtic, keinginan genetik) harus memeriksa kulit mereka sendiri untuk basalioma sendiri. Perhatian khusus harus diberikan pada telinga, hidung, dahi dan kulit kepala dan doktor harus berunding sekiranya berlaku kecederaan pada kulit yang nampaknya tidak sembuh dengan baik. Sejak 1 Julai 2008, terdapat skim pencen tahunan untuk semua orang yang berumur 35 tahun ke atas Pemeriksaan barah kulit sebagai faedah tunai. Semasa pemeriksaan ini, seluruh tubuh diperiksa untuk perubahan kulit yang tidak normal.