Hallux rigidus

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

• Hallux tidak meluas
• Hallux limitus
• Arthrosis sendi metatarsophalangeal ibu jari kaki
• Menguatkan sendi metatarsophalangeal jari kaki

takrif

Daripada Hallux rigidus adalah penyakit yang berkaitan dengan memakai sendi metatarsophalangeal jari kaki (arthrosis). Akibatnya adalah pergerakan dan kesakitan yang terhad. Sekiranya tidak dirawat, ini menyebabkan kekejangan Sendi metatarsophalangeal. Kadang-kadang, peringkat awal penyakit ini juga disebut Hallux limitus ditetapkan.

Taburan dan kekerapan jantina

Daripada a Hallux rigidus kebanyakannya lelaki terpengaruh. Daripada hallux rigidus primer sering berlaku secara sepihak. Penyakit ini berlaku pada semua peringkat umur dan sering bermula pada masa remaja.

punca

Arthrosis sendi metatarsophalangeal ibu jari kaki dan dengan itu perkembangan Hallux Rigidus berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Kegiatan sukan biasa biasanya tidak menggemari perkembangan osteoartritis. Walau bagaimanapun, kecederaan boleh menyebabkan kerosakan tulang rawan dan seterusnya kepada osteoartritis. Penyakit Hallux Rigidus pada kebanyakan orang mungkin disebabkan oleh tulang rawan yang lemah kongenital. Sebab lain yang mungkin disebabkan oleh kecacatan sendi metatarsophalangeal jari kaki, mis. hallux valgus - ketidaksejajaran jari kaki dan gangguan metabolik seperti gout.

Gejala hallux rigidus

Haus dan lusuh yang disebabkan oleh kehausan mengakibatkan sekatan pergerakan sendi metatarsophalangeal jari kaki yang menyakitkan. Menggulung sangat disekat, dan daya tahan untuk jarak berjalan kaki jauh berkurang.
Pada fasa awal penyakit ini, jari kaki biasanya tetap cukup fleksibel (tapak kakitetapi keupayaan regangan yang lebih penting (belakang kaki) untuk proses penggulungan semakin berkurang sehingga, dalam keadaan terburuk, jari kaki mengeras pada sendi pangkal dalam kedudukan lentur. Peregangan yang terlalu banyak pada sendi akhirnya menghasilkan kebolehulangan rendah.

Oleh kerana penyakit yang menyakitkan ketika penyakit ini berlanjutan, corak gaya berjalan juga berubah.Terdapat gaya berjalan lembut, dan kadang-kadang lemas di bahagian yang terkena. Bergelombang di tepi luar kaki sering dapat dilihat, kadang-kadang dengan putaran dalaman seluruh kaki. Dudukan kaki tidak lagi dapat ditunjukkan tanpa rasa sakit, menaiki tangga dan menanjak sangat menyakitkan.
Apabila melihat kaki, sendi metatarsophalangeal yang menebal sering kelihatan. Sendi lembut pada tekanan, sebahagiannya merah dan terlalu panas. Mobiliti dibatasi dengan menyakitkan dan gosok dapat dirasakan ketika bergerak.

Anda juga boleh mendapatkan lebih banyak perkara mengenai subjek di bawah Gejala Hallux rigidus

Sakit di hallux rigidus

Kesakitan Hallux rigidus adalah tanda beban berlebihan dan kerosakan sendi. Biasanya mereka biasanya dinyatakan dalam bentuk rasa sakit yang tajam di kawasan bola jari kaki. Terutama pada pelari, rasa sakit pada mulanya hanya muncul selepas bersenam atau, misalnya, semasa berlari.
Sekiranya, semasa berlakunya penyakit ini, terdapat pembengkakan, rangsangan berlebihan dan kepincangan di seluruh kawasan kaki depan, rasa sakit biasanya terjadi secara berterusan.
Penting untuk selalu membersihkan sendi lain juga. Kesakitan pada jari kaki juga boleh disebabkan oleh ketidakseimbangan pada lutut atau pinggul. Terutama apabila semua sendi ini menyakitkan, anda harus mencari di mana sebenarnya punca dan kesannya.

Kesakitan Hallux Rigidus dapat diperburuk oleh sejumlah faktor. Selain ketegangan, cuaca sejuk atau kasut yang ketat juga dapat meningkatkan rasa sakit. Sekiranya penyakit itu meningkat, sebarang beban di kaki, termasuk berdiri atau berjalan normal, dianggap menyakitkan.
Oleh kerana rasa sakit dapat terjadi lebih banyak dan lebih kerap semasa penyakit ini, penting juga untuk mengambil tindakan melawan rasa sakit seawal mungkin. Sebagai tambahan kepada terapi konservatif dan pembedahan, ubat penahan sakit boleh digunakan di sini untuk mengurangkan kesakitan tetapi juga keradangan. Suntikan cakar syaitan dan asid hyaluronik ke sendi yang terjejas juga dikatakan dapat mengurangkan rasa sakit.

Selalunya kesakitan menyebabkan lingkaran setan. Kesakitan menyebabkan sendi bergerak lebih kurang. Walaupun ini dapat mengurangkan rasa sakit, ia juga menyebabkan pengerasan dan peningkatan postur yang buruk. Oleh itu, jika pergerakan normal tidak lagi mungkin kerana kesakitan, terapi sakit atau pembedahan yang lebih baik harus segera dipertimbangkan.
Dalam jangka masa yang lebih lama, postur yang tidak betul boleh mengakibatkan kerosakan pada sendi lain atau, misalnya, di bahagian luar kaki, kerana kawasan ini biasanya lebih tertekan untuk mengurangkan tekanan pada jari kaki yang besar.

Sekiranya rasa sakit diabaikan terlalu lama, sejumlah masalah sekunder boleh timbul. Walau bagaimanapun, pelbagai bentuk terapi, pembedahan selambat-lambatnya, biasanya merupakan kaedah yang baik untuk mengurangkan kesakitan dalam jangka masa panjang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit di hallux rigidus

Terapi hallux rigidus

Semasa merawat hallux rigidus, perbezaan dibuat antara terapi konservatif dan pembedahan.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini: Terapi Hallux rigidus

Terapi konservatif

Sekiranya penyakit yang mendasari, mis. osteoartritis berdasarkan penyakit gout, ini harus dirawat terlebih dahulu.
Pada mulanya dan pada tahap awal osteoartritis, mobiliti sendi metatarsophalangeal jari kaki dapat ditingkatkan atau dikekalkan untuk waktu tertentu melalui terapi manual bebas dengan daya tarikan dan anjakan phalanx distal (demonstrasi oleh ahli fisioterapi)

Bekalan kasut untuk hallux rigidus

Kerana kekejangan yang menyakitkan, yang sangat ketara ketika kaki depan bergulung, sendi jari kaki mesti lega.
Sejajar dengan itu, sisipan tegar, mis. diperbuat daripada logam, dibuat untuk mengukur. Gulungan bola di bawah kasut (depan) juga dapat memberikan kelegaan sehingga kerja menggulung dijauhkan dari sendi metatarsophalangeal jari kaki. Untuk tujuan ini, tapak kasut itu sendiri mesti dikeraskan. Sebagai alternatif, sisipan spring Rigidus boleh diresepkan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Rawatan Hallux rigidus dengan sisipan spring
• Sol dalam hallux rigidus

Terapi dengan ubat semula jadi

Ubat semula jadi, terutama cakar syaitan harus disebut di sini. Cakar syaitan boleh digunakan sendiri untuk kesakitan ringan dan untuk menyokong terapi yang ada untuk kesakitan yang lebih teruk. Cakar syaitan dikatakan dapat mengurangkan gejala osteoartritis jari kaki.
Terapi hallux rigidus dapat disokong oleh ubat homeopati. Pelbagai ubat homeopati dapat mengurangkan simptom dalam terapi osteoartritis.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini di: Osteoartritis dan homeopati

Terapi dengan asid hyaluronik

Asid hyaluronik adalah komponen semula jadi tulang rawan yang sangat bertanggungjawab terhadap sifat elastiknya. Bergantung pada tahap osteoartritis, suntikan asid hyaluronik ke sendi metatarsophalangeal jari kaki dapat memperbaiki keadaan kesakitan dan pergerakan.

Lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah topik kami: asid hyaluronik

Rawatan insole untuk hallux rigidus

Sol digunakan dengan pelbagai cara dalam terapi Hallux Rigidus. Di satu pihak, mereka adalah sebahagian daripada terapi konservatif terpakai. Ini kebanyakannya mengenai Untuk mengurangkan tekanan pada kaki atau Mengurangkan kesakitan.
Sol dapat mengurangkan masalah yang timbul semasa latihan, terutama untuk pelari. Secara umum, deposit pada peringkat awal ditujukan untuk lebih jauh memakai dari sendi. Terdapat sol khas untuk ini, sebagai contoh Karbon tunggal perlu. Dengan pelekap kaku dan pelekap khas di kawasan bola kaki, ini mengurangkan tekanan pada Sendi kaki besar perbuatan.

Terdapat juga kasut Hallux Rigidus khas di mana solnya sudah terintegrasi dengan kuat ke dalam kasut. Juga a kasut yang sangat lebar di bahagian depan, yang memberi banyak ruang kepada jari kaki untuk bergerak, dapat mengurangkan ketegangan pada sendi metatarsophalangeal.
Juga dalam Terapi splint kebanyakannya digunakan sebagai makanan tambahan. Walau bagaimanapun, ini biasanya mengenai Sol tapak kaki lembutdireka untuk mengurangkan tekanan pada sendi jari kaki sebelah.
Sebagai peraturan, masukkan terapi, sebagai sebahagian daripada rawatan konservatif dengan a Terapi kesakitan dan terapi fizikal boleh ditambah. Sebagai peraturan, sol dapat membantu menangguhkan rawatan pembedahan. Kerana tekanan yang berkurang pada sendi yang terjejas, terjadinya Tindak balas keradangan dicegah atau sekurang-kurangnya kurang.
Ini bukan sahaja menyebabkan kesakitan yang lebih sedikit, tetapi juga Memakai dan merobek tulang rawan menjadi kurang.

Walau bagaimanapun, pembedahan sering diperlukan dalam jangka masa panjang. Seperti semua sol perubatan, penting untuk mempunyai insole atau kasut disesuaikan dengan tepat menjadi. Sol tidak hanya berfungsi untuk mengurangkan masalah di kawasan jari kaki. Malah sendi yang berdekatan, seperti lutut- atau sendi pinggul terhindar dengan memperbaiki kedudukan paksi.
Untuk yang lain, deposit juga dibuat selepas operasi ditetapkan untuk mengimbangi kedudukan kaki yang berubah, mereka sering hanya digunakan pada kaki yang tidak dikendalikan. Selain memperbaiki kedudukan paksi dan postur kaki, sol pada kaki yang dikendalikan membawa ke arah a Mengurangkan kesakitan selepas operasi. Kaki yang lain biasanya menerima sisipan untuk menyelaraskan sumbu kedua kaki lagi.

Baca maklumat lebih terperinci mengenai topik ini di: Sol untuk hallux rigidus

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (jogger, pemain bola sepak, dll.) Terutama sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kes, penyebab ketidakselesaan kaki tidak dapat diketahui pada mulanya.
Oleh itu, rawatan kaki (mis. Tendonitis Achilles, tumit tumit, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai penyakit kaki.
Tujuan setiap rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan dengan pemulihan prestasi sepenuhnya.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Splints di hallux rigidus

Dalam kes hallux rigidus, serpihan pada mulanya mempunyai kesan imobilisasi. Ini akan mengurangkan kesakitan dan mengurangkan tindak balas keradangan. Dengan menghilangkan rangsangan yang akan timbul dari menggerakkan sendi, perkembangan penyakit ini diperlahankan.
Walau bagaimanapun, serpihan atau pelepasan kaki hanya merupakan ukuran untuk terapi akut. Ia boleh digunakan untuk menyembuhkan radang sendi yang akut.

Jenis imobilisasi ini juga boleh digunakan selepas operasi. Bergantung pada prosedur pembedahan, kaki bawah juga boleh disertakan. Belat melindungi bola kaki dan memperbaiki postur kaki, serupa dengan sisipan.
Pada prinsipnya, belat juga sesuai untuk pergerakan sehari-hari, tetapi memakainya dengan kasut agak sukar. Oleh itu, penggunaan sol atau kasut ortopedik disyorkan untuk terapi jangka panjang. Pada peringkat awal, memakai serpihan di dalam rumah dan untuk jangka masa yang terhad dapat membantu melegakan gejala.

Kelemahan dari serpihan dibandingkan dengan sol, adalah bahawa ia tidak dibuat untuk mengukur agar sesuai dengan tepat. Belat dapat menstabilkan jari kaki dan melegakan bola kaki, tetapi serpihan tidak dapat memberi kesan positif yang lain pada sendi lain dan kedudukan sumbu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di sini: Hallux rigidus splint.

Operasi hallux rigidus

Sebilangan besar prosedur tersedia untuk mengendalikan hallux rigidus. Prosedur masing-masing mesti disesuaikan dengan keadaan pesakit, tahap penyakit dan tentu saja dengan hasil yang diinginkan. Operasi hanya dipertimbangkan pada peringkat kemudian, sementara peringkat awal dirawat secara konservatif. Pada peringkat pertengahan penyakit ini, pembedahan mesti dilakukan untuk memelihara sendi.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di sini: Pembedahan Hallux rigidus

Cheilektomi untuk hallux rigidus

Salah satu prosedur yang menjadi persoalan ialah cheilectomy yang disebut. Kapsul sendi dibuka. Setelah mengeluarkan sebahagian membran sendi, tulang rawan diperiksa. Di kawasan tulang rawan artikular, bahagian yang menonjol (Ostephytes) dikeluarkan dan tulang rawan melicinkan secara keseluruhan di kawasan sendi. Selepas pengairan yang luas, luka kemudian ditutup semula.
Dengan kaedah ini, bahagian sendi yang relevan dan ligamen dan tendon tetap utuh. Oleh kerana invasif yang rendah, operasi kemudian dengan kaedah lain masih dapat dilakukan.
Dari segi prosedur, varian ini setanding dengan pelicinan yang sering digunakan pada sendi lutut sebagai bahagian pantulan lutut. Selepas operasi, latihan pergerakan dan pemuatan dengan bantuan kaus kaki tebal harus dimulakan secepat mungkin.

L.Ketahui lebih lanjut mengenai kaedah pembedahan ini di: Cheilektomi untuk hallux rigidus

Osteotomi untuk hallux rigidus

Kaedah lain untuk mengembalikan mobiliti sendi ibu jari kaki adalah osteotomi phalanx proksimal. Baji dipotong dari tulang metatarsal dari atas. Lapisan tulang yang menghadap telapak kaki pada mulanya tetap utuh dan kemudian sedikit retak untuk menutup sayatan berbentuk baji.
Dengan kaedah pembedahan ini, hasilnya kemudian distabilkan dengan penjepit atau skru. Selepas operasi, kasut yang kaku mesti dipakai selama 6 minggu untuk menstabilkan kaki sehingga tulang telah sembuh dengan kuat.
Teknik ini boleh digunakan pada tulang kaki yang berbeza, tetapi selalu memberi kesan bahawa dengan memotong baji atau cakera, kedudukan kepala sendi diubah sehingga pergerakan yang lebih besar dapat dilakukan dan pemuatan yang salah dapat diminimumkan.

Arthrodesis dalam hallux rigidus

Arthrodesis adalah kaedah lain yang digunakan, terutama bagi pesakit yang menginginkan kestabilan tahap tinggi dalam keadaan tertekan. Arthrodesis menguatkan sendi yang terjejas. Tujuan keseluruhannya adalah untuk menghubungkan tulang jari kaki dan metatarsus dengan kuat melalui struktur tulang.
Kawasan sendi yang asal, termasuk permukaan tulang rawan dan sendi, digantikan oleh pengoksidaan ini. Semasa operasi, sendi dikeluarkan dan permukaan tulang dihubungkan antara satu sama lain. Pembinaan ini mesti dimantapkan terlebih dahulu dengan paku atau skru sehingga tulang yang dihasilkan dapat mengatasi tugas ini sendiri.
Terdapat juga modifikasi teknik ini, bergantung pada gejala yang tepat. Dalam arthrodesis lapidus, misalnya, sendi antara tulang metatarsal dan tarsus mengeras. Sebagai tambahan kepada skru untuk penstabilan, plat juga digunakan.
Selepas operasi, kaki harus dinaikkan selama beberapa hari. Jari kaki itu sendiri tidak boleh dimuat selama kira-kira 6 minggu untuk memberi peluang kepada tulang untuk mencapai tahap kekuatan tertentu.
Arthrodesis mengubah proses penggulungan kaki di bawah beban. Ini sangat berguna untuk mengelakkan kesakitan. Berbeza dengan prosedur prostetik, tidak ada risiko melonggarkan kemudian. 90% pesakit mengatakan bahawa mereka berpuas hati dengan hasilnya selepas operasi.

Prostesis sendi jari kaki besar di hallux rigidus

Penggantian sendi metatarsophalangeal ibu jari kaki dengan prostesis juga boleh dilakukan pada hallux rigidus. Prostesis semestinya mempunyai kelebihan bahawa pergerakan semula jadi sendi dipelihara atau dipulihkan sejauh mungkin. Ini harus mengurangkan sekatan selepas operasi.
Walau bagaimanapun, walaupun dengan prostesis ini, tidak ada aktiviti yang boleh membuat tekanan. Prostesis dipasang pada sendi lutut, misalnya, dan disesuaikan dengan ciri-ciri anatomi.
Prosedur ini sekarang dianggap sebagai standard di banyak tempat. Selain mobiliti, faedahnya juga termasuk bebas dari kesakitan. Di samping itu, sekiranya timbul masalah dengan prostesis, proses pemasangan yang sangat lembut bermaksud prosedur lain dapat digunakan kemudian.
Di sini juga, kasut dengan sol yang stabil harus dipakai selama kira-kira 6 minggu dan penggulungan harus dielakkan. Walau bagaimanapun, setelah 6 minggu, prostesis harus disatu dengan tulang sehingga pemuatan dapat dilakukan.

Selepas rawatan hallux rigidus

Rawatan susulan untuk operasi Hallux Rigidus berbeza, seperti yang disebutkan di atas, bergantung pada prosedur pembedahan. Kecuali untuk cheilectomy, kasut dengan tapak yang kaku mesti dipakai terlebih dahulu untuk memberi peluang kepada tulang untuk menjalin hubungan yang stabil.
Tujuan utama adalah untuk mengelakkan tekanan bergulir pada sendi yang baru dikendalikan. Ini bermaksud beban pada tumit dibenarkan.

Walaupun menggunakan kasut, terapi senaman harus dimulakan secepat mungkin setelah operasi. Sudah tentu, ini benar sekiranya penggantian sendi telah ditanamkan. Terutama dalam tempoh tidak lama selepas operasi, juga penting untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit dan agen anti-radang yang mencukupi untuk menyokong penyembuhan dan mencegah perkembangan kesakitan kronik.
Untuk tujuan ini, mis. Ibuprofen atau diclofenac.
Kesan ini dapat disokong oleh ketinggian, penyejukan dan saliran limfa, terutamanya pada beberapa hari pertama selepas operasi. Dengan bantuan latihan pergerakan, berlari dan pergerakan dapat ditingkatkan dengan baik. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mengharapkan jarak pergerakan sendi yang sihat.