Sendi pinggul buatan

pengenalan

The sendi pinggul terdiri daripada dua bahagian. Ini termasuk kepala tulang paha dan asetabulum, yang terbentuk oleh tulang pinggul.
Sendi atau tulang rawan artikular dapat melalui pakaian yang berkaitan dengan usia (arthrosis) rosak. Ia datang kepada Kehilangan tulang rawan pada permukaan artikular dan Kecacatan asetabulumapa Sakit dan Sekatan pergerakan timbul.

Sekiranya terapi konservatif dengan osteoartritis pinggul tidak lagi berkesan dan keausan sendi pinggul dikaitkan dengan kesakitan yang berlebihan dan peningkatan sekatan pergerakan, disarankan untuk mempunyai Operasi dengan penggantian pinggul untuk meningkatkan kualiti hidup dan mengekalkan mobiliti. Sekiranya pemakaian lengkap, seluruh pinggul boleh diganti dengan sendi pinggul buatan. Sekiranya hanya bahagian-bahagian sendi yang musnah, hanya bahagian-bahagian yang diganti supaya struktur semula jadi dapat dipelihara.

Mesti keseluruhan sendi pinggul diganti dengan sendi pinggul tiruan, seseorang juga bercakap mengenai a Total endoprosthesis pinggul (penggantian pinggul total).

A Prostesis pinggul (penggantian pinggul) terdiri daripada a batangyang berlabuh di tulang paha, kepala, yang terpaku pada batang dan kemudian diartikulasikan dengan asetabulum, kuali, yang berlabuh di soket pinggul semula jadi dan yang disebut Masukkan (inlay)yang dipasang ke soket dan di mana kepala femoral baru dapat meluncur dengan mudah.
Ini bentuk pinggul tiruan menjadi digunakan terutamanya, apabila a osteoartritis primer (Pakaian bersama tanpa peristiwa individu yang dapat dikenali) dengan kehancuran sendi sepenuhnya, di mana langkah-langkah konservatif tidak lagi berguna, atau a Fraktur leher femoral (patah leher femoral) Dengan Osteoartritis pinggul ada.

Yang dipanggil Prostesis kepala ganda menerangkan a Prostesis tulang paha (Femur), yang Soket pinggul terpelihara kekal. Varian ini sering digunakan ketika datang Fraktur leher femoral pada orang tua yang tidak berumur di bawah a arthrosis (Haus tulang rawan) pada sendi pinggul.

OP

Walaupun penyisipan a pinggul tiruan (prostesis pinggul) a pembedahan yang kerap di Jerman, ini mesti dirancang secara individu menjadi.
X-ray dan program komputer khas memastikan penciptaan prostesis dan perancangan operasi yang tepat.


The prostesis yang akan digunakan boleh bersimen atau tanpa simen menjadi. Gabungan kedua varian ini disebut a prostesis pinggul hibrid ditetapkan.
Acetabulum disekat ke pelvis sementara poros prostesis disemen ke tulang paha.
Akan menjadi bersimen pinggul buatan dimasukkan, kelebihannya ialah ini segera selepas operasi boleh dicas semula. Walau bagaimanapun, varian ini adalah juga sukar dikeluarkan, sekiranya setelah lebih kurang 15 tahun Bahagian sendi pinggul tiruan ditukar Perlu menjadi.

Sebelum pinggul buatan dimasukkan perlu dari pesakit sebahagian besarnya tidak ada persiapan kena pukul.
Ubat itu Boleh melancarkan pendarahan (aspirin atau marcumar), mesti dihentikan atau tidak boleh diambil lagi.
Sebagai tambahan kepada a anestetik umum juga dapat melakukan operasi menggunakan a Anestesia tulang belakang dilaksanakan.Ini adalah anestetik tempatan di mana hanya kaki dan pelvis yang dibius. Satu kelebihan berbanding anestesia umum adalah bahawa anestesia tulang belakang Dengan lebih sedikit komplikasi bersambung adalah.

Semasa operasi pesakit berbaring di punggungnya. Pertama, akses ke sendi mesti dimungkinkan. Oleh itu, otot pinggul terbelah sebahagian, berhati-hati agar tidak mencederakan tisu lembut sekecil mungkin.
The tua Sendi atau kepala femoral dikeluarkan terlebih dahulu. Kemudian asetabulum disiapkan dengan membuang struktur yang mengganggu.
Sekarang shell logam, yang mewakili soket baru, bersama dengan shell dalaman, yang memastikan bahawa kepala femoral meluncur dengan lancar di sendi, dapat dimasukkan. Implan kemudian disiapkan untuk batang prostesis dan dipasang.
Selepas gigi palsu diletakkan di tempat yang ditentukan dan dilampirkan adalah boleh yang Pinggul disesuaikan semula menjadi.
Kemudian diperiksa bahawa sendi berfungsi dengan baik dan cukup stabil.
Akhirnya, sendi dibilas dan lapisan dalam seperti otot dan tisu penghubung dijahit sebelum luka ditutup.

Seperti yang telah disebutkan, bertahan pada pinggul buatan selama lebih kurang 15 tahun. Selepas masa ini, tidak jarang mengubah prostesis, kerana bahagian sendi pinggul tiruan juga luntur secara beransur-ansur. Akibatnya semestinya peperiksaan susulan berkalawalaupun tidak ada aduan, dirasakan.

Komplikasi

Seperti operasi lain, penyisipan sendi pinggul buatan juga melibatkan Risiko.
Ini dapat dikurangkan oleh kakitangan yang terlatih, pemilihan bahan yang serasi dan pelaksanaan operasi yang dirancang sebelumnya dengan baik.

Selanjutnya, mungkin ada Dislokasi (dislokasi) pinggul datang. Ini sangat menyakitkan dan biasanya harus diselaraskan semula dalam keadaan anestesia.
Juga a lebam boleh berkembang di pinggul, yang boleh menyebabkan bengkak dan sakit ringan di pinggul dan paha.
Komplikasi penting lain yang perlu disebut ialah kemungkinan risiko jangkitan semasa memasukkan sendi buatan. Ia boleh digunakan sekiranya jangkitan tidak terkawal (antibiotik tidak berkesan) mengarah kepadanya, itu ini Sendi mesti dilepaskan sepenuhnya.
Juga boleh melalui pembedahan Kerosakan saraf timbul.
Terlalu besar Perbezaan panjang kaki adalah komplikasi lain dari pinggul buatan. Perbezaan yang terlalu besar boleh menyebabkan ketidakselesaan tulang belakang dan sakit belakang. A Walau bagaimanapun, perbezaan kurang dari 1 cm tidak boleh menyebabkan gangguan sebab.

Temujanji dengan pakar pinggul?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi pinggul adalah salah satu sendi yang terdedah kepada tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan pinggul (misalnya arthrosis pinggul, pelanggaran pinggul dan lain-lain) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat semua penyakit pinggul dengan memberi tumpuan kepada kaedah konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Sakit

Disana ada alasan berbezamengapa sendi pinggul buatan menyebabkan kesakitan.
Jadi boleh prostesis sebagai contoh melonggarkan dan Sakit sebab. Juga Pakai permukaan gelangsar boleh menyebabkan kesakitan.
Sekiranya sendi pinggul menjadi radang, biasanya disertai dengan rasa sakit. Seperti itu keradangan selalunya oleh bakteria (Staphylococci atau streptococci). Sekiranya mereka Keradangan yang tidak disebabkan oleh antibiotik boleh dibendung, mesti sendi pinggul tiruan untuk dikeluarkan.

Bersukan dengan sendi pinggul tiruan

Sebelum sendi pinggul buatan digunakan pada pesakit, penderitaannya biasanya sangat tinggi dan terdapat sekatan pergerakan yang jelas.


Selepas operasi prostesis pinggul Adakah ini Latihan boleh dilakukan lagi. Walau bagaimanapun, anda harus menggunakan aktiviti sukan ini tidak boleh dimulakan terlalu awal.
Selepas pembedahan semestinya tidak ada sukan selama tiga hingga enam bulan beroperasi kerana struktur yang membetulkan sendi, seperti kapsul sendi, mesti tumbuh semula.
Ia akan Sendi dimuat terlalu awal, adalah Bahaya yang lebih besar, bahawa kepala femoral buatan dari soket tiruan muncul.

Selepas tempoh rehat, pesakit harus kembali aktif. Ini mempunyai sejumlah kelebihan: Untuk satu, yang Otot, untuk kestabilan tertentu sendi, kereta api dan dengan itu mengelakkan kemungkinan terkehel dari sendi pinggul tiruan.
Sebaliknya, sukan menjadi Bangunan tulang dipromosikan, yang membolehkan penambat sendi pinggul tiruan yang lebih baik di tulang.
Senaman juga membantu Untuk mengurangkan risiko jatuh, kerana aktiviti fizikal melatih mobiliti kemahiran sendi dan koordinasi. Sukan yang disyorkan adalah sebagai contoh bahawa Untuk pergi berbasikal, berenang - di mana tekanan payudara harus dielakkan kerana pergerakan kaki - dan Berjalan Nordic. Dalam sukan ini, pinggul buatan dilindungi dari tekanan berlebihan dan masih terlatih.

Terlajak

Sendi pinggul buatan juga boleh terkelupas (berliku) menjadi. Di sini Dislokasi pinggul ke belakang atau ke hadapan.

Kemungkinan Sebab-sebab kehelan adalah contohnya terlalu awal memuatkan sendi pinggul tiruan selepas operasi, supaya struktur sokongan tidak mempunyai masa yang cukup untuk menjana semula.
Pergerakan yang tidak betul atau berlebihan boleh menyebabkan sendi buatan terkehel.
Kadang kala pergerakan yang tidak berbahaya seperti melintasi kaki adalah sebab yang mungkin bahawa sendi pinggul tiruan terkehel.
Untuk mengembalikan kepala femoral ke dalam acetabulummesti Sendi boleh dilaraskanapa yang biasanya di bawah ubat bius dia mengikut.
Pada sinar-x penjagaan harus diambil adakah struktur di atau sekitar sendi pinggul rosak semasa terkehel.


Untuk mengelakkan dislokasi baru sebanyak mungkin, pesakit harus ambil perhatian Pergerakan sedar dan tidak boleh dilakukan terlalu cepat. Di samping itu, elakkan mengangkat benda berat.

Tempoh rawatan

Setelah memasukkan pinggul buatan, pemulihan ditunjukkan, yang dapat dilakukan sama ada secara rawat jalan atau pesakit dalam.

Secara amnya, diperlukan sekitar 6 bulan dari operasi untuk menyelesaikan pemulihan.
Operasi itu sendiri, di mana sendi pinggul buatan dimasukkan, berbeza antara satu setengah hingga empat jam. Berapa lama pesakit akhirnya harus tinggal di hospital bergantung pada sama ada komplikasi memperpanjang masa tinggal di hospital atau tidak.

Selepas pembedahan penggantian pinggul tanpa komplikasi, pesakit biasanya dapat meninggalkan hospital setelah dua minggu. Penggunaan kruk di kedua-dua belah pihak setelah operasi harus dilakukan selama empat hingga enam minggu sehingga sistem otot dapat tumbuh semula. Sekiranya pesakit merasa cukup selamat, ini secara beransur-ansur dapat dihilangkan.

Setelah keluar dari hospital, pemulihan dilakukan, yang boleh dilakukan secara rawat jalan atau pesakit dalam dan biasanya boleh berlangsung beberapa minggu hingga 6 bulan.
Berapa lama masa yang diperlukan sebelum pesakit dapat kembali bekerja bergantung pada jenis pekerjaan. Kerja di telefon kadang-kadang dapat dilakukan lagi seawal tiga hari setelah keluar dari hospital. Sekiranya kerja fizikal berat, anda harus menunggu beberapa minggu atau hingga tiga bulan sehingga struktur dapat pulih dan diperbaharui dengan betul.

Rehab

Sebagai peraturan, latihan pergerakan untuk membina otot dimulakan pada hari pertama selepas operasi. Di sini pesakit diarahkan oleh ahli fisioterapi.
Selepas kira-kira enam hari, kebanyakan pesakit dapat berjalan dengan tongkat sendiri.

Setelah keluar dari hospital, langkah-langkah pemulihan dilakukan, yang dapat dilakukan secara rawat jalan atau pesakit dalam.
Semasa pemulihan, pesakit ditunjukkan latihan dan langkah-langkah pergerakan mesra sendi yang harus digunakan selama beberapa bulan ke depan

Rehabilitasi pesakit luar harus dilakukan berdekatan dengan tempat tinggal anda. Ini adalah rawatan pesakit selama empat hingga enam jam setiap hari oleh doktor dan ahli fisioterapi di klinik pemulihan khas.
Dalam pemulihan pesakit dalam, pesakit berpindah ke klinik buat sementara waktu. Pesakit mempunyai rancangan terapi harian dengan rehat sekejap atau fasa pemulihan, di mana kelebihan pemulihan pesakit dalam terletak. Rehab dalam pesakit juga lebih baik untuk pesakit yang tinggal sendirian atau untuk pesakit yang mempunyai masalah untuk menangani sendi pinggul yang baru.

Selepas tiga hingga enam bulan langkah pemulihan, pinggul pada kebiasaannya dapat ditanggung sepenuhnya. Walaupun begitu, semasa melakukan aktiviti sukan, berhati-hati untuk memilih sukan yang lembut pada sendi untuk menjaga sendi pinggul buatan selama mungkin dan menunda menukar prostesis.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Pemulihan selepas memasang prostesis pinggul