Jangka hayat dalam COPD

takrif

Singkatan COPD bermaksud "penyakit paru obstruktif kronik", yang bermaksud "penyakit paru obstruktif kronik" dalam bahasa Jerman. Kronik bermaksud bahawa penyakit ini akan bertahan lama. Obstruktif bermaksud bahawa COPD disertai oleh penyempitan bronkus, yang menyumbang sebahagian besar gejala, mis. Sesak nafas. COPD tidak dapat dirawat dari segi penyebabnya, tetapi hanya secara simptomatik. Lama kelamaan, penyakit ini bertambah teruk dan gejala meningkat. Jangka hayat dibatasi oleh penyakit kronik ini, gejala dan komplikasinya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: COPD

Faktor manakah yang mempunyai pengaruh positif terhadap jangka hayat dalam COPD?

Berhenti merokok

Merokok adalah penyebab biasa COPD. Sekiranya pesakit tidak menggunakan rokok setelah diagnosis dibuat, perkembangan penyakit ini diperlahankan dan gejalanya kurang jelas. Jangka hayat juga dipengaruhi secara positif oleh berhenti merokok; kajian menunjukkan jangka hayat dibandingkan dengan pesakit yang tidak berhenti menggunakan tembakau.

Terapi oksigen

Pada peringkat akhir COPD, pernafasan secara beransur-ansur bertambah buruk, yang mana profesional perubatan memanggil kegagalan pernafasan. Terapi jangka panjang dengan oksigen, yang tersedia untuk pesakit sepanjang masa, terbukti dapat meningkatkan jangka hayat.

Penghapusan noxae pekerjaan

Pekerja di perlombongan, industri dan lalu lintas jalan raya dapat terdedah kepada peningkatan pencemaran dari debu halus. Sekiranya beban seperti ini ada pada pesakit dengan COPD, persekitaran kerja yang berkaitan hanya harus dikunjungi dengan langkah-langkah perlindungan yang sesuai atau tidak sama sekali.

Vaksinasi

Kematian akibat COPD sering berkaitan dengan jangkitan akut pada bronkus dan / atau paru-paru. Vaksinasi sekali terhadap pneumokokus dan vaksinasi tahunan terhadap influenza (selesema) membantu mencegah penyakit berjangkit ini dan mencegah kemungkinan akibat buruk.

Terapi ubat biasa

COPD juga memerlukan rawatan apabila simptomnya ringan atau tidak ada. Terapi secara berkala dapat mengurangkan kekerapan dan keparahan jangkitan serius. Terapi yang disesuaikan dapat memperpanjang kelangsungan hidup pesakit dengan COPD.

Faktor yang berkaitan dengan pesakit

Pesakit yang lebih muda tanpa komorbiditi yang teruk mempunyai jangka hayat yang lebih lama daripada pesakit yang lebih tua dengan komorbiditi yang teruk, mis. Kegagalan jantung, serangan jantung, diabetes, tekanan darah tinggi.

Faktor manakah yang mempengaruhi jangka hayat dalam COPD secara negatif?

Asap

Merokok adalah penyebab biasa COPD. Sekiranya pesakit tidak berhenti merokok setelah diagnosis dibuat, perkembangan penyakit akan bertambah cepat. Ini memberi kesan negatif terhadap jangka hayat; kajian menunjukkan bahawa hidup lebih pendek daripada pesakit yang menghentikan penggunaan tembakau.

Kerengsaan yang kerap

Kerosakan adalah penurunan COPD yang melampaui julat turun naik yang normal antara hari-hari individu dan berlangsung selama lebih dari satu hari. Gejala adalah peningkatan sesak nafas dan batuk dengan peningkatan dahak (mungkin perubahan warna kehijauan-kekuningan). Penyebabnya selalunya adalah jangkitan pada bronkus dan / atau paru-paru. Sekiranya berlakunya eksaserbasi ini, perjalanan COPD akan terjejas secara negatif dan jangka hayat dipendekkan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Gejala COPD

Umur tinggi

Kerana kemungkinan komorbiditi yang lebih tinggi dan keupayaan badan yang berkurang untuk mengimbangi penyakit dan batasan fungsional, usia tua juga dikaitkan dengan jangka hayat yang lebih rendah dalam COPD.

Hipercapnia

Apabila tempoh penyakit meningkat, COPD menyebabkan kemerosotan fungsi paru-paru dan pernafasan. Kerana pernafasan yang buruk, paru-paru tidak dapat menghirup sejumlah besar karbon dioksida, yang meningkatkan tahap karbon dioksida dalam darah, yang dikenal sebagai hiperkapnia. Ini boleh menimbulkan rasa sesak nafas. Kerana hiperkapnia dalam COPD berkembang dengan perlahan, tubuh terbiasa dengan tahap karbon dioksida yang tinggi dalam darah. Peningkatan yang kuat dalam tahap ini mempunyai kesan toksik dan juga menyebabkan pengasidan darah, yang pada gilirannya mempunyai akibat yang besar terhadap metabolisme. Oleh itu, hiperkapnia selalu membawa risiko kemerosotan akut dan memberi kesan negatif terhadap jangka hayat.

Steroid oral

Sekiranya pesakit dirawat dengan steroid oral ("kortison") untuk keadaan lain sebelum dia didiagnosis dengan COPD, jangka hayat akan menurun. Sebabnya ialah pengambilan kortison adalah sebahagian daripada terapi COPD dari peringkat 3. Oleh itu, terapi yang sudah ada akan memburukkan lagi pilihan rawatan dan seterusnya perjalanan penyakit ini.

Faktor yang berkaitan dengan pesakit

Pesakit COPD yang lebih tua dengan komorbiditi yang teruk seperti kegagalan jantung, serangan jantung, diabetes, dan tekanan darah tinggi mempunyai jangka hayat yang lebih rendah daripada pesakit (lebih muda) tanpa komorbiditi teruk yang lain.

Berapakah jangka hayat di peringkat 1?

Pada peringkat 1, pesakit hanya dibatasi oleh COPD. Gejala kronik mungkin tidak ada, tetapi khasnya adalah batuk, kahak dan sesak nafas semasa melakukan aktiviti fizikal yang sengit. Ujian fungsi paru-paru adalah normal, banyak pesakit belum mengetahui penyakit paru-paru mereka. Rata-rata, jangka hayat pesakit dengan COPD menurun 5-7 tahun berbanding populasi sihat normal tanpa COPD. Walau bagaimanapun, selalu sukar untuk membuat ramalan tepat mengenai jangka hayat, kerana banyak faktor individu memainkan peranan penting. Pada tahap 1, nilai-nilai FEV1 (volume ekspirasi paksa, kapasiti satu saat) mencapai nilai hampir normal, iaitu antara 1.5-4 liter, bergantung pada jenis kelamin dan usia. Jangka hayat hanya sedikit terhad pada tahap 1.

Baca lebih lanjut mengenai topik di: Peringkat COPD

Berapakah jangka hayat di peringkat 2?

Pada peringkat 2, pesakit dibatasi oleh COPD. Gejala kronik juga mungkin tidak ada di sini, tetapi lebih kerap berlaku. Fungsi paru-paru sedikit terhad dan terletak di antara 50 hingga 80 peratus dari nilai normal. Kapasiti satu saat paru-paru terus menurun, pada pesakit COPD yang tidak merokok sekitar 30ml per tahun, pada perokok dengan COPD bahkan hingga 90ml per tahun. Pada tahap ini, berhenti merokok, menghindari pencemaran di udara, gaya hidup yang sihat, latihan pernafasan berkala / senam pernafasan dan terapi ubat yang konsisten dapat memberi kesan positif yang signifikan terhadap harapan hidup.

Berapakah jangka hayat di peringkat 3

Pada tahap 3, pesakit dibatasi oleh COPD, dan gejala kronik meningkat dalam kekerapan dan keparahan. Fungsi paru-paru jelas dibatasi dan terletak di antara 30 hingga 50 peratus dari nilai normal. Sekiranya kapasiti satu saat antara 750ml dan 1250ml, jangka hayat purata adalah sekitar 5 tahun. Walau bagaimanapun, selalu sukar untuk membuat ramalan tepat mengenai jangka hayat, kerana banyak faktor individu memainkan peranan penting. Walaupun pada tahap ini, berhenti merokok, menghindari pencemaran di udara, gaya hidup sihat, latihan pernafasan / senam pernafasan secara berkala dan terapi ubat yang konsisten dapat memberi kesan positif pada jangka hayat. Jangka hayat juga dipengaruhi secara positif oleh terapi oksigen 24 jam jika keupayaan pernafasan paru-paru terus menurun dan terapi oksigen dimulakan cukup awal.

Berapakah jangka hayat di peringkat 4

Pada tahap 4, tahap akhir, pesakit dibatasi oleh COPD, badan selalu kekurangan oksigen kerana gejala penyakit. Fungsi paru-paru sangat jelas dibatasi dan berada di bawah 30 peratus daripada nilai normal. Pada peringkat akhir ini, penyakit sekunder sering berlaku kerana tekanan kekal pada organ lain, mis. kegagalan jantung. Ini juga mengurangkan jangka hayat. Sekiranya kapasiti satu saat kurang dari 750ml, jangka hayat purata adalah sekitar 3 tahun. Sepertiga pesakit mati dalam setahun setelah didiagnosis dengan COPD tahap 4. Walau bagaimanapun, selalu sukar untuk membuat ramalan tepat mengenai jangka hayat, kerana banyak faktor individu memainkan peranan penting.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: COPD peringkat akhir