Keretakan kepala Tibial
pengenalan
Fraktur kepala tibial adalah patah tulang Shin (Tibia) di kawasan atasnya, iaitu berhampiran lutut. Biasanya, patah seperti itu disebabkan oleh a kekuatan yang berkaitan dengan kemalangan pada shin itu sendiri.Pola fraktur yang tepat berbeza bergantung pada bagaimana kemalangan itu berlaku. Bergantung pada jenis patah tulang, keseluruhannya sama ada dengan bantuan a Plaster of paris atau tetapi operasi disediakan.
sebab-sebab
Seperti yang telah disebutkan, patah kepala tibial biasanya disebabkan oleh a Keganasan. Kedua-dua daya mekanikal langsung pada shin dan pendaratan pada shin mungkin menjadi penyebabnya Kaki sekiranya jatuh dari ketinggian yang tinggi.
Selain itu, seperti tulang patah, ada juga penyebab dalamannya, seperti satu osteoporosis atau a Tumor tulang boleh difikirkan. Bahan tulang menjadi tidak stabil dan berpori sehingga patah tulang boleh berlaku dengan tekanan luaran yang minimum.
Tetapi itu lebih biasa trauma Punca akar umbi. Khas untuk ini antara lain Kesan kecederaan pada papan pemuka sebagai sebahagian daripada a Kemalangan kereta, tetapi juga pengaruh langsung. Mendarat di kaki lurus juga boleh menyebabkan patah kepala tibial. Ini bahkan tidak memerlukan ketinggian yang tinggi. Bahkan melompat beberapa langkah atau sejenisnya boleh menyebabkan patah tulang jika pendaratan tidak menguntungkan.
diagnosis
Asas diagnosis adalah pemeriksaan tepat mengenai Sendi lutut Perlu diberi perhatian khusus sejauh mana kestabilan Pita dan struktur lain dipelihara atau terjejas. Terdapat juga beberapa di kepala tibial Otot dan Tendon fungsi mereka boleh dipengaruhi oleh patah tulang atau ketegangan otot yang lebih teruk dapat memburukkan lagi gejala.
Selepas itu, jika keretakan kepala tibial disyaki, pencitraan dilakukan dalam bentuk a Gambar sinar-X dalam 2 peringkat. Oleh kerana ini biasanya hanya mengesahkan adanya patah tulang, tetapi kecederaannya hanya dapat dianggarkan secara kasar, maka satu tambahan juga dapat dilakukan Pemeriksaan CT perlu. Sekiranya terdapat kerosakan tisu lembut yang disyaki teruk, a MRI membantu dalam menilai sebarang kecederaan ligamen.
Dengan bantuan pengimejan, pembahagian selanjutnya menjadi berbeza Jenis patah masing-masing. Bergantung pada jenis kemalangan, mungkin juga berlaku kecederaan Kapal untuk dikecualikan di sekitar kecederaan. Ini boleh dilakukan, misalnya, dengan bantuan yang sederhana Ultrasound berlaku.
Temujanji dengan Dr.?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda akan menemui saya:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.
Pengelasan / pembahagian
Bergantung pada jenis kecederaan yang disebabkan oleh kemalangan, patah kepala tibial dapat dibahagikan kepada yang berbeza Jenis-jenis patah tulang bahagikan. Pembahagian ini berdasarkan apa yang disebut Pengelasan AO. Perbezaan dibuat terutamanya mengikut sama ada hanya melalui waktu rehat a atau sama beberapa serpihan telah timbul. Yang dipanggil Pecahan tera daripada Fraktur kemurungan terbilang.
Kriteria lain yang penting ialah persoalan sama ada patah tulang tersebut berlanjutan hingga Ruang bersama meluas dan sejauh mana ini juga terjejas. Menurut kriteria ini, kecederaan masing-masing boleh menjadi salah satu darjah ABC diperuntukkan. Tetapi ada juga sub-kumpulan lain.
Kod ICD
Sistem ICD adalah sistem pengekodan antarabangsauntuk mencatat penyakit dengan jelas. Setiap penyakit boleh dikelaskan dengan kod yang unik. Kod ICD untuk kepala tibial yang patah adalah S82.1Pembahagian lebih lanjut berkenaan dengan lokasi patah atau struktur yang terjejas juga dimungkinkan dalam kod ICD. Kemudian sebagai contoh S82.11 untuk patah kepala tibial yang melibatkan fibula, iaitu Fibula.
Gejala
Gejala khas patah kepala tibial adalah selain Sakit di bawah Lutut, juga satu bengkak di kawasan ini. Kesakitan akan ditanggung bebanjika ini masih boleh dilakukan lebih teruk lagi.
Fraktur biasanya menimbulkan ketidakstabilan pada Kaki bawah. Bergantung pada corak kecederaan, kaki bawah juga boleh terkena paksi khas, atau berpusing menjadi. Di samping itu, ia boleh terbentuk di seluruh bahagian bawah kaki Hematoma kerana saluran darah juga boleh terkena kecederaan.
Adakah melalui rehat juga kesal Mungkin juga perasaan di bahagian bawah kaki atau kawasan kaki terganggu. Walau bagaimanapun, kepekaan ini juga dapat pulih selepas terapi, terutamanya dengan rawatan yang cepat.
Terapi konservatif
Terapi sangat bergantung pada Sejauh mana kecederaan dari. Dengan sedikit patah, mis. jika dataran tinggi tibial hanya mempunyai beberapa retakan, a terapi konservatif mencukupi. Ini biasanya terdiri daripada kaki dengan plaster untuk bertenang. Kadang kala perlu menutup kaki sebelum memakai pelakon kedudukan semulasehingga patah sembuh dalam keadaan semula jadi.
Biasanya plaster of paris mestilah 4-6 minggu kekal.
Anda juga boleh menggunakan kaedah lain yang memperbaiki kaki pada kedudukan tertentu. Ini merangkumi di atas semua perkara Sistem rel.
Selepas fasa imobilisasi, sangat penting untuk memulakan terapi sedini mungkin melalui a terapi fizikal untuk menyelesaikan. Ini sering mengakibatkan terlalu jelas distrofi otot dicegah atau otot dibina semula.
Sekiranya tindak balas terhadap terapi baik, kaki biasanya boleh selepas itu 3 bulan untuk dicas semula sepenuhnya.
Secara keseluruhan, bagaimanapun, adalah rawatan konservatif lebih membosankan daripada operasi. Oleh kerana masa di mana kaki tidak bergerak oleh serpihan juga lebih lama daripada dalam prosedur pembedahan, anda sering harus merancang sedikit masa untuk penyembuhan sepenuhnya.
Kaedah OP
Dalam kebanyakan kes, perlu ada patah tulang kepala tibial operasi untuk menyediakan jangka masa panjang permukaan artikular yang licin dan untuk membolehkan pergerakan tidak terganggu. Sekiranya berlaku patah tulang yang lebih kecil, operasi mungkin mencukupi arthroscopic membuat persembahan. Dengan berbuat demikian, permukaan sendi hanya diangkat sedikit dan dilicinkan.
Di samping itu, anda boleh meregangkan tisu tulang anda sendiri.
Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, adalah satu pembedahan terbuka perlu. Kaki ditarik ke belakangnya paksi normal dibawa. Kereta ini kemudiannya sama ada dengan bantuan a Fixators atau melalui pinggan, Skru dan Wayar Dikekalkan cukup untuk membolehkan patah sembuh pada kedudukan yang betul. Dalam proses tersebut, sebarang serpihan tulang yang mungkin timbul akibat kemalangan itu diperbaiki lagi.
Dalam semua operasi, sangat penting bahawa bukan sahaja paksi kaki dipulihkan, tetapi juga paksi jika boleh permukaan artikular yang licin timbul. Ini sangat penting untuk yang lebih kuat arthrosis Untuk mengelakkan perkembangan pada lutut yang dikendalikan. Sudah tentu, sebarang kecederaan yang ada pada Pita atau Tendon dari lutut. Kerosakan pada saluran darah atau saraf juga dapat diatasi sebahagiannya.
Walaupun selepas operasi, kaki kemudian akan mempunyai kereta api dibekalkan dan sangat tidak bergerak. Fisioterapi juga membantu mencegah kerosakan otot yang berlebihan dan awal untuk pergerakan Sendi untuk menjaga. Untuk tujuan ini, kaki digerakkan secara pasif sejurus selepas operasi. Dalam kursus selanjutnya, latihan aktif dan penguatan otot berada di latar depan.
Penjagaan selepas pembedahan secara semula jadi juga merangkumi pengambilan makanan yang mencukupi Ubat penahan sakit. Terutama apabila anda berusaha menjadi berani selepas operasi, anda dapat melakukannya dengan cepat sakit kronik timbul. Oleh itu, jika anda mengalami kesakitan, anda harus selalu meminta ubat penghilang rasa sakit yang mencukupi.
Penyingkiran logam
Sama ada perlu mengeluarkan bahan yang dibawa semasa operasi tidak hanya bergantung pada prosedur operasi tetapi juga caranya tua anda dan adakah anda mempunyai bahan implan keluhan Telah. Oleh kerana semua plat dan skru mempunyai badan asing ia selalu dapat mewakili Kerengsaan dan Reaksi badan datang ke bahan. Ramai pesakit mendapati bahan tersebut tidak selesa.
Dalam beberapa kes, pelat dll juga cenderung menghalangi penyembuhan lebih jauh pada suatu ketika, misalnya kerana beban sakit. Dalam kes-kes ini, tentu saja, penyingkiran logam selalu berguna.
Jika tidak, secara amnya seseorang boleh mengatakan bahawa ia berada di orang yang lebih muda lebih disarankan untuk membuang bahan asing. Lagipun, anda membawanya bersama-sama untuk beberapa ketika dan itu Risiko komplikasi kemudian meningkat.
Di samping itu, bahan asing boleh menyebabkan Membina bahan tulang baru ditangguhkan atau dicegah dan dengan demikian menghalangi penyembuhan selanjutnya.
Sebagai orang yang lebih tua, boleh dibenarkan meninggalkan pinggan atau skru sebagaimana mestinya. Terutama ketika ini tiada aduan boleh berbuat demikian Risiko OP dapat disimpan semasa dikeluarkan.
Sekiranya plat atau skru kekal selepas pembedahan dan perlu dilepaskan kemudian, penyingkiran ini biasanya berlaku setelah lebih kurang setahun perlu. Prosedur itu sendiri biasanya sangat pendek. Oleh kerana penyingkiran logam mengakibatkan kerosakan tisu jauh lebih sedikit daripada operasi asalnya rekreasi penting di sini lebih cepat. Dalam kebanyakan kes, beban juga mesti ditingkatkan di sini. Beban penuh biasanya boleh dilakukan lagi setelah beberapa hari.
pampasan kecederaan diri
Sekiranya patah kepala tibial berlaku dalam kemalangan, ia boleh menjadi mangsa Pampasan untuk kesakitan dan penderitaan orang yang menyebabkan kemalangan itu untuk berdiri. Untuk itu dia harus kemalangan itu tetapi didokumentasikan dengan sangat jelas menjadi. Juga rasa bersalah sebenarnya orang yang berkenaan mesti dijelaskan.
Secara amnya, jumlah pampasan di Jerman biasanya lebih tinggi jarak rendah. Jumlah besar seperti yang anda ketahui dari filem dan media tidak mungkin dilakukan di sini. Terutama apabila pengadilan menentukan pampasan untuk kesakitan dan penderitaan, jumlahnya biasanya dapat dikendalikan.
Walau bagaimanapun, dengan melengkapkan a Perbandingan Jumlah yang agak tinggi dapat dicapai dengan pencemar atau syarikat insurans tanggungannya. Terutama jika orang itu mempunyai Elakkan rundingan ingin.
Pelbagai faktor berperanan dalam menentukan pampasan untuk kesakitan dan penderitaan. Selain itu Keparahan kerosakan itu pun Umur orang yang berkenaan, dari Kursus rawatan dan sudah tentu yang diharapkan Akibat jangka panjang.
Juga kesan sosial dan profesional kecederaan tersebut diambil kira di sini. Terdapat jadual dengan nilai panduan anggaran untuk jumlah pampasan untuk kesakitan dan penderitaan. Anda harus berhati-hati dengan pernyataan yang dibuat oleh banyak peguam mengenai jumlah pampasan untuk kesakitan dan penderitaan. Sebagai peraturan, patah kepala tibial yang disebabkan oleh yang lain boleh memakan kos 5,000-15,000 euro mengira. Jumlah yang lebih tinggi hanya diharapkan sekiranya berlaku kerosakan akibat yang melampau.
ramalan
Prognosis sangat bergantung pada perkara tertentu kecederaan dan juga Kejayaan terapi dan oleh itu tidak boleh dinyatakan sebagai selimut. Khususnya satu rawatan susulan berterusan dan terapi fizikal mempunyai pengaruh penting pada proses penyembuhan dan ketahanan dan pergerakan kaki yang kemudian.
Risiko lagi tulang- atau Kerosakan tulang rawandan risiko perkembangan osteoartritis lebih awal meningkat.
Ini terutama berlaku pada permukaan artikular tidak sembuh dengan lancar atau masih ada penyelarasan paksi selepas terapi. Walaupun struktur lain di kawasan lutut juga terjejas, penyembuhan mungkin ditangguhkan atau kerosakan mungkin tidak sembuh sepenuhnya. Secara keseluruhan, bagaimanapun, wujud peluang pemulihan yang baik, terutamanya jika rawatan susulan dijalankan secara konsisten.