Inhibitor beta laktamase

Apakah perencat beta laktamase?

Inhibitor beta-laktamase adalah bahan aktif yang digunakan bersama dengan antibiotik untuk merawat jenis bakteria tertentu. Inhibitor beta-laktamase adalah ubat yang mensasarkan mekanisme pertahanan bakteria terhadap antibiotik konvensional seperti penisilin dan sefalosporin.

Jenis bakteria yang mempertahankan diri daripada penisilin dan sefalosporin dengan apa yang disebut beta-laktamase juga dapat dirawat dengan antibiotik. Inhibitor beta-laktamase mencegah bakteria tidak dapat menghalang tindakan antibiotik melalui enzim mereka sendiri yang disebut beta-laktamase.

Petunjuk

Untuk petunjuk terapi dengan perencat beta-laktamase, jangkitan bakteria mesti ada terlebih dahulu. Inhibitor beta-laktamase diberikan dalam kombinasi dengan antibiotik seperti penisilin dan sefalosporin. Gabungan inhibitor antibiotik dan beta-laktamase juga dapat merawat jangkitan bakteria yang sebahagiannya tahan dengan antibiotik.

Sekiranya disyaki jangkitan bakteria, rawatan penyakit dengan antibiotik sering dimulakan. Sebagai tambahan, budaya yang disebut diciptakan sebelum terapi antibiotik. Bahan yang dijangkiti bakteria dikumpulkan, dan bakteria yang diperoleh darinya dirangsang untuk tumbuh. Oleh itu, anda boleh menentukan patogen yang tepat.
Di samping itu, koloni bakteria yang diperoleh dengan cara ini dapat diuji untuk pelbagai antibiotik. Antibiogram yang disebut diperoleh dari pengetahuan ini. Antibiogram ini menerangkan antibiotik mana yang berkesan terhadap bakteria.

Sekiranya patogen tahan terhadap penisilin dan sefalosporin normal, mereka boleh dirawat dengan perencat beta-laktamase jika perlu.
Jangkitan biasa yang mungkin diperlukan adalah, misalnya, radang paru-paru atau jangkitan saluran kencing.

Khususnya, orang yang mengalami beberapa kali jangkitan seperti itu dan dirawat dengan antibiotik sering mendapat jangkitan dengan bakteria tahan. Oleh itu, mereka sering dirawat dengan antibiotik dalam kombinasi dengan perencat beta-laktamase.

kesan

Inhibitor beta-laktamase adalah bahan aktif yang berfungsi bersama dengan antibiotik terhadap kumpulan bakteria tertentu. Banyak antibiotik mengandungi apa yang dikenali sebagai cincin beta-laktam, struktur yang sangat penting agar antibiotik berfungsi melawan bakteria. Antibiotik ini juga disebut antibiotik beta-laktam. Walau bagaimanapun, beberapa jenis bakteria telah bertindak balas terhadap cincin beta-laktam ini dalam bahan aktif antibiotik dan membentuk apa yang dikenali sebagai beta-laktamase. Beta-lactamase adalah enzim yang dapat memecah cincin beta-laktam dalam antibiotik.

Ini menjadikan bakteria yang mempunyai beta laktamase tahan terhadap antibiotik, sehingga infeksi tidak lagi dapat diatasi. Untuk dapat merawat bakteria ini dengan berkesan, penghambat beta-laktamase dikembangkan. Ini dapat menghambat enzim beta-laktamase dalam bakteria dan dengan demikian memastikan keberkesanan antibiotik lagi.

Bahan aktif berikut adalah antara perencat beta-laktamase: Asid Clavulanic, sulbactam dan tazobactam adalah sediaan yang sering digunakan; Avibactam juga merupakan salah satu perencat beta-laktamase, tetapi kurang biasa. Asid clavulanic biasanya digunakan bersama dengan antibiotik amoksisilin (amoxiclav), sulbactam digunakan dalam kombinasi dengan ampisilin. Tazobactam biasanya diberikan bersama dengan bahan aktif piperacillin.

kesan sampingan

Kesan sampingan perencat beta-laktamase adalah disebabkan oleh kesan antibakteria mereka. Oleh itu, perencat beta-laktamase mempunyai kesan sampingan yang sama dengan antibiotik yang digunakan bersama. Dalam terapi dengan antibiotik dan perencat beta-laktam, bakteria yang menyebabkan jangkitan diperjuangkan oleh bahan aktif. Ini adalah kesan yang diingini.

Walau bagaimanapun, bukan hanya bakteria patogen yang dibunuh. Bakteria yang secara semula jadi milik tubuh, seperti bakteria di saluran pencernaan dan pada kulit, juga dapat dipengaruhi oleh rawatan dengan perencat beta-laktamase.

Atas sebab ini, rawatan dengan perencat beta-laktamase dan antibiotik sering menyebabkan kesan sampingan pada saluran pencernaan. Ini sering membawa kepada gejala seperti cirit-birit dan sakit perut. Mual dan muntah juga boleh berlaku sebagai kesan sampingan. Pemusnahan flora usus semula jadi juga membantu bakteria lain yang tahan terhadap antibiotik dan perencat beta-laktamase untuk menyebar di saluran pencernaan.

Kesan sampingannya dapat dilihat pada kulit kerana bukannya flora kulit bakteria semula jadi, kuman lain seperti kulat kini boleh merebak pada kulit. Terutama orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah tidak dapat mempertahankan diri dengan baik terhadap kulat ini dan oleh itu lebih kerap menderita jangkitan kulat selepas terapi dengan perencat beta-laktamase dan antibiotik.

• Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kesan sampingan antibiotik yang diberikan secara gabungan, baca artikel kami: Kesan sampingan antibiotik

interaksi

Interaksi perencat beta-laktamase berlaku terutamanya dalam proses metabolik. Inhibitor beta-laktamase terutama dimetabolisme di hati. Mereka juga diekskresikan melalui hati dan sebahagiannya melalui buah pinggang. Semua ubat yang memerlukan enzim metabolik yang sama di hati dapat berinteraksi dengan perencat beta-laktamase.

Oleh kerana terdapat pelbagai perencat beta-laktamase, anda boleh beralih dari salah satu bahan aktif ke bahan lain jika terdapat risiko interaksi.
Inhibitor beta-laktamase mana yang berinteraksi dengan ubat lain yang tidak dapat dijawab secara menyeluruh dan boleh dibaca dengan lebih baik berdasarkan soalan khusus dalam sisipan pakej atau maklumat pakar.

Bilakah perencat beta-laktamase tidak boleh diberikan?

Inhibitor beta-laktamase, seperti semua ubat, tidak boleh diberikan jika orang yang dirawat dengan bahan aktif tersebut alah kepada salah satu ramuan.
Sebagai tambahan, ketika merawat dengan inhibitor beta-laktamase, harus selalu memastikan bahawa bakteria yang akan dirawat sebenarnya dapat dirawat oleh perencat beta-laktamase. Jika tidak, tidak akan ada terapi antibiotik yang tidak berkesan dan juga mendorong perkembangan daya tahan.

Terdapat kontraindikasi selanjutnya dalam kes disfungsi hati atau buah pinggang yang teruk.
Dalam kes ini, dos perencat beta-laktamase mesti disesuaikan dengan fungsi organ yang terhad; terapi dengan perencat beta-laktamase juga tidak mungkin dilakukan dan antibiotik yang lebih agresif mesti digunakan.

dos

Dos perencat beta-laktamase bergantung kepada pelbagai faktor. Sebagai contoh, pada kanak-kanak, dos harus disesuaikan dengan berat badan mereka.
Bagi orang dewasa terdapat dos standard, yang bergantung pada antibiotik mana yang digabungkan dengan perencat beta-laktamase.

Asid clavulanic sering digunakan dalam kombinasi dengan amoksisilin pada dos 125 mg. Kedua-dua 500 mg amoksisilin dan 875 mg amoksisilin dapat digabungkan dengan 125 mg asid clavulanic.
Berapa banyak tablet dengan kombinasi bahan aktif ini yang harus diambil setiap hari juga bergantung kepada keparahan penyakit, spesies bakteria yang mendasari dan organ yang terkena.

Tazobactam, sebaliknya, digunakan dalam kombinasi dengan piperacillin, misalnya dalam dos 0.25 g (= 250 mg) atau 0.5 g (= 500 mg).
Secara amnya, dos perencat beta-laktamase mesti disesuaikan jika orang yang dirawat dengan perencat beta-laktamase mengalami gangguan fungsi hati atau ginjal. Dalam kes ini, perkumuhan bahan diperlahankan, jadi dosnya harus dikurangkan.

harga

Harga perencat beta-laktamase sukar ditentukan. Inhibitor beta-laktamase biasanya ditawarkan dalam persiapan kombinasi dengan antibiotik.
Harga gabungan bahan aktif bergantung pada dos dan jumlah tablet yang terdapat dalam pek. Penyelesaian cecair gabungan bahan aktif, misalnya untuk terapi intravena (terapi dengan antibiotik dan perencat beta-laktamase secara langsung melalui urat) juga ditawarkan.

Bagi orang yang dirawat dengan bahan aktif, harga di farmasi biasanya adalah bayaran tambahan sebanyak 5 €. Terapi dengan antibiotik hanya boleh dilakukan sekiranya terdapat petunjuk perubatan. Sebaik sahaja ini tersedia, kos ubat akan ditanggung oleh syarikat insurans kesihatan.

Inhibitor beta laktamase dan alkohol - adakah ia serasi?

Secara amnya, terapi antibiotik tidak sesuai dengan alkohol. Perkara yang sama berlaku untuk rawatan dengan antibiotik dalam kombinasi dengan perencat beta-laktamase. Sebab toleransi yang sangat buruk adalah bahawa kedua-dua bahan aktif dan alkohol harus dimetabolisme dan dipecah di dalam hati.

Ini menyebabkan persaingan antara zat-zat di hati ketika mengambil beta-lactamase inhibitor dan minum alkohol pada masa yang sama. Ini menyebabkan pemecahan alkohol dan perencat beta-laktamase yang lebih perlahan. Oleh itu, kedua-dua bahan kekal di dalam badan lebih lama.

Alternatif untuk perencat beta-laktamase

Alternatif untuk penghambat beta-laktamase biasanya antibiotik lain. Selalunya tidak mungkin beralih antara perencat beta-laktamase yang berbeza, kerana bakteria yang tahan terhadap satu perencat beta-laktamase biasanya tidak dapat dirawat oleh yang lain.

Walau bagaimanapun, antibiotik tanpa cincin beta-laktam dalam strukturnya sering sesuai untuk merawat jangkitan ini. Sebagai contoh, antibiotik dari kumpulan fluoroquinolones boleh digunakan.
Tetapi antibiotik seperti karbapenem sering diperoleh tanpa perencat beta-laktamase walaupun cincin beta-laktamanya.

Bolehkah diambil semasa mengandung dan menyusu?

Seperti banyak ubat, pengambilan perencat beta-laktamase semasa kehamilan dan penyusuan tidak selalu selamat. Sebagai contoh, gabungan Unacid (ampicillin dan sulbactam), tidak ada bukti bahawa pengambilannya semasa kehamilan membahayakan anak, tetapi tidak ada kajian besar yang dapat mengesahkan kecenderungan ini. Data Unacid juga tidak mencukupi untuk penyusuan.

Perkara yang sama berlaku untuk pengambilan asid clavulanic semasa kehamilan dan penyusuan. Kesannya pada anak yang belum lahir atau yang disusui belum diteliti dengan secukupnya.

Sebaliknya, dengan tazobactam yang dikombinasikan dengan piperacillin, diketahui bahawa bahan aktif dapat disebarkan kepada anak melalui plasenta (plasenta) semasa kehamilan dan melalui susu ibu semasa menyusui. Berapa besar jumlahnya dan sama ada ia membahayakan anak juga tidak diketahui.

Secara amnya, rawatan dengan perencat beta-laktam semasa kehamilan harus dipertimbangkan dengan teliti dan nasihat doktor atau ahli farmasi yang bertanggungjawab harus diberikan.

Keberkesanan pil semasa mengambil perencat beta-laktam

Keberkesanan pil mungkin terhad apabila dirawat dengan perencat beta-laktamase.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif kadang-kadang melalui proses metabolik yang serupa di dalam badan dan dengan itu mempengaruhi satu sama lain jika ia dapat dijumpai di dalam badan pada masa yang sama.
Atas sebab ini, keberkesanan pil tidak dapat dijamin semasa mengambil perencat beta-laktamase pada masa yang sama.

Cadangan dari pasukan editorial

• Rawatan Antibiotik - Anda Perlu Tahu Itu
• Rintangan antibiotik
• Alergi amoksisilin
• Ruam selepas mengambil antibiotik

Pengecualian tanggungjawab / penafian

Kami ingin menunjukkan bahawa ubat tidak boleh dihentikan, digunakan atau diubah secara bebas tanpa berunding dengan doktor anda.
Harap maklum bahawa kami tidak boleh mendakwa bahawa teks kami lengkap atau betul. Maklumat tersebut mungkin ketinggalan zaman kerana perkembangan semasa.