Gangguan Bipolar - Kehidupan antara semangat tinggi dan kemurungan
pengenalan
Istilah "gangguan bipolar" nampaknya biasa bagi banyak orang kerana ia telah mempengaruhi banyak selebriti seperti Kurt Cobain dan Carrie Fisher. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang tidak tahu dengan tepat apa yang ada di sebalik penyakit psikiatri ini.
Gangguan bipolar dicirikan oleh sekurang-kurangnya dua episod di mana mood orang yang bersangkutan adalah di satu pihak yang dibangkitkan dan di sisi lain telah jatuh dengan teruk. Ia adalah kehidupan yang disebut antara mania dan kemurungan.
Baca juga: Apakah gejala gangguan bipolar?
Perkadaran mania
Mania disertai dengan peningkatan mood atau kerengsaan yang berlebihan. Ia berlangsung sekurang-kurangnya seminggu, biasanya dua hingga tiga bulan. Gejala mania adalah seperti berikut:
- Kegelisahan, kerengsaan, pencerobohan
- optimisme berlebihan
- harga diri yang berlebihan, mis. Mangsa berpendapat bahawa dia adalah jurugambar terbaik di dunia
- Gangguan kognitif
- Ketidakselesaan yang kuat: Orang-orang sangat aktif dan bermotivasi, tetapi mereka tidak dapat menumpukan perhatian pada pekerjaan mereka kerana mereka sangat mudah terganggu.
- Kurang pertimbangan
- Pelayaran idea dan pemikiran lumba: orang yang berkenaan berubah dari satu idea ke idea yang lain.
- Keperluan untuk tidur yang berkurangan: Orang yang berkenaan tidak mahu tidur dan merasa sihat tanpa tidur
- peningkatan dorongan seksual: mereka yang terjejas sering mengalami pertukaran pasangan
- Dorongan kuat untuk bercakap: mereka yang terjejas bercakap dengan cepat dan banyak
- membeli-belah yang tidak masuk akal, kehilangan perencatan sosial: mereka yang terjejas membelanjakan lebih banyak wang daripada yang mereka dapat secara kewangan
- Idea besar, megalomania, mis. Mangsa berpendapat bahawa semua orang mahukan tanda tangan darinya
Baca lebih lanjut mengenai ini di: mania
Suasana jengkel
Kira-kira dua daripada tiga orang dengan penyakit bipolar sangat mudah marah semasa fasa manik mereka. Konflik dan keagresifan lebih kerap berlaku. Secara keseluruhan, cara hidup terjejas teruk.
Baca juga:
- Apakah gejala gangguan bipolar?
- Gejala mania
Suasana gembira
Mengenai setiap orang ketiga dengan gangguan bipolar terlalu senang semasa fasa manik. Perasaan tekad dan optimisme berlebihan berkembang. Di samping itu, orang yang berkenaan mempunyai harga diri yang berlebihan.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Gejala mania
Ketagihan seks
Ciri yang sangat umum dari fasa manik adalah peningkatan dorongan seksual. Orang yang terjejas sering mempunyai pasangan yang berubah atau tidak setia kepada pasangan mereka yang ada. Ini sering menyebabkan mereka mengalami kesukaran dalam kehidupan seharian.
Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan laman web kami untuk:
- Apakah gejala gangguan bipolar?
- Gejala mania
berbohong
Saudara-mara dan rakan-rakan orang yang mengalami gangguan bipolar sering mempunyai perasaan bahawa mereka tidak diberitahu yang sebenarnya oleh orang yang berkenaan. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti bahawa pesakit bipolar lebih kerap berbohong. Namun, mereka sering melihat persekitaran mereka berbeza daripada orang di sekeliling mereka. Mereka sering merasakan pembohongan itu nyata.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Gejala mania
Perkadaran kemurungan
Fasa depresi gangguan bipolar adalah seperti kemurungan biasa. Fasa kemurungan biasanya berlangsung selama lima hingga enam bulan.
Ia dicirikan oleh gejala berikut:
- Suasana suram
- Kehilangan minat
- Berkurangnya pemanduan, peningkatan keperluan untuk tidur
Di samping itu, aduan berikut boleh berlaku:
- Gangguan dalam kepekatan
- penurunan harga diri
- Perasaan bersalah
- Idea negatif mengenai masa depan
- Fikiran dan cubaan bunuh diri
- selera makan menurun
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Gejala kemurungan
Suasana suram
Dalam fasa depresi gangguan bipolar, penyakit ini berfungsi seperti kemurungan biasa. Mereka yang terjejas mempunyai mood yang tertekan, kehilangan minat dan tidak terdengar. Perasaan putus asa, putus asa dan juga pemikiran bunuh diri muncul.
Baca lebih lanjut mengenai ini di: Gejala kemurungan
Apakah perjalanan gangguan bipolar?
Seseorang yang mengalami gangguan bipolar mempunyai purata tujuh hingga lapan fasa kemurungan manik dalam hidup. Ini jauh lebih biasa berbanding dengan kemurungan normal, yang menyebabkan sekitar tiga hingga empat kambuh.
Mania biasanya berlangsung sekitar dua hingga tiga bulan, sementara fasa kemurungan boleh bertahan hingga enam bulan.
Ia menjadi sangat bermasalah bagi mereka yang terjejas dengan perubahan fasa.
Kursus gangguan bipolar jenis 1
Gangguan bipolar jenis 1 hadir apabila terdapat sekurang-kurangnya satu fasa manik yang jelas dan satu episod gangguan emosi yang lain. Ia juga boleh hadir sekiranya terdapat sekurang-kurangnya dua episod mood bercampur.
Kursus gangguan bipolar jenis 2
Dalam gangguan bipolar jenis 2, episod kemurungan mendominasi. Terdapat juga mania yang lemah dengan suasana hati yang sedikit dan pemanduan yang agak meningkat.
Berbasikal pantas
Berbasikal pantas adalah apabila terdapat sekurang-kurangnya empat fasa mania, mania ringan atau kemurungan dalam setahun.Berbasikal cepat berlaku terutamanya pada gangguan bipolar jenis 2.
Tempoh fasa
Mereka yang terkena mengalami purata tujuh hingga lapan episod gangguan bipolar mereka. Kemurungan berlangsung selama kira-kira lima hingga enam bulan. Fasa manik biasanya berlangsung dua hingga tiga bulan.
Rawatan bukan ubat gangguan bipolar
Rawatan gangguan bipolar mesti dilakukan oleh psikiatri. Ia terdiri daripada bahagian bukan ubat dan perubatan.
Terapi bukan ubat merangkumi:
- Pendidikan psiko:
Dalam pendidikan psiko, orang yang berkenaan harus terlebih dahulu diberitahu mengenai penyakitnya dan memperoleh pengetahuan mengenainya. Kajian menunjukkan bahawa mereka yang terjejas yang menangani penyakit mereka sebagai bagian dari pendidikan psiko dan biasa dengannya mengalami kambuh lebih sedikit daripada mereka yang hanya dirawat dengan ubat. - terapi tingkah laku kognitif:
Terapi tingkah laku kognitif juga penting. Di sini orang yang terjejas harus belajar bahawa dia dapat mengawal masalah tertentu sendiri melalui pemikiran dan perasaannya sendiri dan oleh itu dapat mengubahnya. - Terapi Kawalan Mood:
Orang yang terjejas harus belajar melalui pelbagai latihan untuk menstabilkan moodnya. - Terapi keluarga dan terapi pasangan:
Sebaik-baiknya, saudara-mara juga harus dimasukkan dalam rawatan gangguan bipolar. Perkara utama di sini adalah mengajar bagaimana menangani penyakit ini.
Rawatan ubat gangguan bipolar
Mania dan kemurungan dalam gangguan bipolar diperlakukan secara berbeza pada prinsipnya. Terapi untuk gangguan bipolar lebih ditujukan kepada mania, kerana mania boleh menjadi lebih berbahaya daripada kemurungan kerana aktivitasnya meningkat. Di samping itu, kajian setakat ini menunjukkan bahawa antidepresan tidak berkesan dalam merawat gangguan bipolar.
Dalam terapi ubat untuk gangguan bipolar, terdapat perbezaan antara terapi akut, terapi penyelenggaraan dan profilaksis fasa.
Dalam gangguan bipolar, merawat mania lebih penting daripada merawat kemurungan. Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan: Terapi mania
Terapi akut
Terapi akut biasanya berlaku dengan antipsikotik generasi kedua, termasuk risperidone, olanzapine dan lain-lain. Antipsikotik generasi pertama juga boleh digunakan untuk masa yang singkat, tetapi ini mempunyai kesan sampingan yang lebih kerap seperti gangguan pergerakan. Antipsikotik berfungsi melawan mania dan kemurungan.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai antipsikotik di laman web kami: Neuroleptik
Terapi penyelenggaraan
Terapi pemeliharaan diteruskan hingga setahun setelah terapi akut. Keprihatinan utama di sini adalah untuk melindungi mereka yang terjejas dari kambuh.
Profilaksis fasa dengan penstabil mood
Setiap gangguan bipolar mesti diatasi dengan penstabil mood untuk melindungi dari fasa manik dan depresi baru. Kaedah profilaksis fasa yang paling popular adalah litium. Bergantung pada jenis gangguan bipolar, antipsikotik juga mungkin lebih disukai (mis. Untuk gangguan bipolar jenis 2). Sekiranya penstabil mood dicetuskan, ia biasanya harus diambil seumur hidup.
Lithium untuk penstabilan mood
Lithium adalah ubat pilihan pertama untuk penstabilan mood dalam gangguan bipolar, terutama ketika fasa manik mendominasi.
Ia berfungsi dengan baik terhadap mania dan mempunyai kesan terbukti untuk mengurangkan bunuh diri. Tidak semua orang bertindak balas dengan baik terhadap litium; pesakit dengan gangguan bipolar jenis 1 mendapat manfaat yang lebih banyak. Rawatan Lithium harus dicuba pada semua pesakit.
Sekiranya mereka bertindak balas, litium harus diambil seumur hidup.
Lithium boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang dan hipofungsi tiroid.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: litium
Anda mungkin juga berminat dengan: Lithium dan alkohol - adakah ia serasi?
Peningkatan berat badan dari ubat
Antipsikotik generasi kedua (antipsikotik atipikal) lebih disukai daripada generasi pertama dalam rawatan gangguan bipolar. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antipsikotik atipikal menyebabkan lebih sedikit gangguan pergerakan.
Sebagai balasannya, mereka membuat lebih banyak gangguan dalam proses metabolik. Yang paling penting, ini termasuk kenaikan berat badan, yang banyak dikeluhkan oleh pesakit. Walau bagaimanapun, antipsikotik atipikal mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada yang biasa.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Neuroleptik (antipsikotik)
Bagaimana perlakuan saudara-mara?
Anggota keluarga seperti ahli keluarga atau pasangan dalam rumah tangga semestinya termasuk dalam rawatan gangguan bipolar.
Tujuan utamanya adalah untuk menangani gangguan bipolar dan mengembangkan pemahaman mengenai mania dan kemurungan.
Ini menjadikannya lebih mudah untuk disokong oleh orang yang berkenaan dan memperhatikan pelindung rangsangan, mis. Dapatkan tidur yang cukup pada pesakit manik. Sekiranya orang yang berkenaan mempunyai penilaian kritikal, saudara-mara harus menghubungi doktor yang hadir. Bercakap dengan pesakit dapat membantu dalam tempoh kemurungan.
Tahap kecacatan apa yang terdapat dalam gangguan bipolar?
Gangguan bipolar adalah penyebab kecacatan kelima yang paling biasa antara usia 14 dan 45 tahun, kerana ia boleh menjejaskan kualiti hidup mereka yang terjejas oleh gangguan tumpuan dan perubahan keadaan emosi.
Sekiranya terdapat gangguan bipolar, mereka yang terjejas boleh memohon ke pejabat pencen untuk mengiktiraf kecacatan. Tahap kecacatan ditentukan mengikut prinsip penjagaan kesihatan dan oleh itu boleh berbeza secara individu.
Prognosis dan penyembuhan gangguan bipolar
Gangguan bipolar boleh menjejaskan kualiti hidup mereka yang terjejas. Ia dapat diobati dengan baik dengan kontrol obat yang baik, tetapi tidak dapat disembuhkan.
Prognosis berbeza bergantung pada bentuk sekarang atau jenis gangguan bipolar. Dengan berbasikal cepat atau jenis campuran, prognosis sering kali lebih teruk daripada dengan gangguan jenis 1 atau jenis 2. Ini berkaitan, antara lain, dengan berlakunya mood depresi dan manik, peningkatan semangat. Kegagalan dan cubaan bunuh diri lebih biasa.
Secara keseluruhan, jangka hayat dengan gangguan bipolar dapat dikurangkan hingga 9 tahun - kebanyakannya disebabkan oleh bunuh diri. Dua daripada tiga orang yang terjejas tidak dapat lagi mengambil bahagian dalam kehidupan bekerja. Walaupun begitu, prognosis mesti dilihat secara individu dan boleh mengambil pelbagai bentuk.
Bolehkah anda minum alkohol jika anda mengalami gangguan bipolar?
Alkohol tidak dilarang sekiranya terdapat gangguan bipolar, tetapi sering menjadikan penyakit ini bertambah buruk. Risiko ketergantungan alkohol meningkat dengan faktor lima hingga dua belas dengan bipolariti, jadi doktor sering menasihati agar tidak alkohol.
Baca juga: Lithium dalam gangguan bipolar dan alkohol - adakah ia serasi?
Kriteria diagnostik untuk gangguan bipolar
Untuk membuat diagnosis gangguan bipolar, kriteria diagnostik kemurungan dan mania mesti dipenuhi.
Sekiranya kemurungan sudah diketahui, diagnosis ini mesti diubah menjadi gangguan bipolar pada kali pertama fasa manik berlaku.
Kriteria diagnostik untuk mania
Diagnosis mania dibuat apabila gejala utama dan sekurang-kurangnya tiga gejala tambahan berlangsung lebih dari seminggu dan penyebab psikologi lain telah dikecualikan.
Simptom utama:
- suasana yang tidak sesuai, mood yang tidak normal (euforia) atau mood yang mudah marah
Gejala tambahan:
- pemacu meningkat
- kekurangan keperluan untuk tidur
- Ketidakselesaan
- optimisme berlebihan
- peningkatan harga diri
- peningkatan percakapan, dorongan untuk bercakap
- perubahan idea yang berterusan, banyak idea yang berbeza (aliran idea)
- perbelanjaan wang yang tidak masuk akal
- Kehilangan perencatan sosial, tingkah laku sembrono
- peningkatan dorongan seksual
- peningkatan selera makan
Gejala lain boleh menjadi megalomania dan halusinasi: mis. Orang yang berkenaan berpendapat bahawa semua orang di dunia akan iri padanya atas kejayaannya.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di halaman utama kami: mania
Kriteria diagnostik untuk kemurungan
Gejala Utama: Gejala ini mesti wujud sekurang-kurangnya dua minggu untuk mendiagnosis kemurungan:
-
mood tertekan, kehilangan minat, kelalaian
Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Gejala kemurungan
Adakah terdapat gangguan bipolar pada kanak-kanak?
Anak-anak orang tua dengan gangguan bipolar boleh mewarisi keadaan ini. Walau bagaimanapun, sukar untuk membuat diagnosis pada masa kanak-kanak, kerana gejala-gejala sering tidak spesifik pada mulanya dan oleh itu salah diagnosis seperti ADHD (sindrom hiperaktif kekurangan perhatian) atau skizofrenia sering kali timbul.
Gejala awal boleh merangkumi perubahan mood, kerengsaan, kemarahan yang meluap, gangguan perhatian, gangguan tidur, dan banyak lagi. Dari usia sepuluh tahun, gejala kemurungan manik dapat menjadi lebih baik. Walau bagaimanapun, diagnosis gangguan bipolar biasanya hanya dibuat pada masa remaja dan dewasa.
Mendiagnosis gangguan bipolar pada masa kanak-kanak agak jarang berlaku. Sekiranya terdapat kelainan dalam tingkah laku anak anda, maka kemungkinan diagnosis lain harus dipertimbangkan. Kami mengesyorkan laman web kami untuk: Gejala ADD atau Skizofrenia pada kanak-kanak
Bolehkah anda mengenali gangguan bipolar sendiri?
Kehadiran gangguan bipolar terutama dapat dicurigai jika penyakit ini terjadi pada keluarga dan oleh itu gambaran klinikal sudah diketahui. Walaupun begitu, diagnosis tidak dapat dibuat secara bebas. Orang yang terjejas sering tidak menyedari bipolariti dan tidak menunjukkan pandangan apabila mereka disedari oleh orang-orang di sekitar mereka.
Baca juga: Apakah gejala gangguan bipolar?
Apa ujian diri untuk gangguan bipolar?
Gangguan bipolar tidak dapat didiagnosis menggunakan ujian diri.
Pakar membuat diagnosis dengan bercakap dengan pesakit dan setelah mengecualikan penyakit mental lain seperti skizofrenia. Namun, saudara-mara atau mereka yang terjejas boleh melakukan banyak ujian kendiri untuk penilaian awal mengenai kehadiran bipolariti di Internet.
Anda mungkin juga berminat dengan: Apakah gejala gangguan bipolar?
Seberapa selamat ujian kendiri?
Ujian kendiri tidak mencukupi untuk mengesan bipolariti. Kami tidak mengesyorkannya kerana mereka sering tidak serius.
Punca Gangguan Bipolar - Seberapa Umum Keturunan?
Terdapat komponen genetik yang jelas dalam gangguan bipolar.
Sekiranya salah seorang ibu bapa mempunyai gangguan bipolar, kemungkinan keadaan ini diwarisi adalah sekitar 25%. Sekiranya kedua ibu bapa terjejas, kebarangkalian meningkat kepada 50%.
Tidak ada penyebab lain gangguan bipolar yang diketahui, tetapi kajian menunjukkan bahawa tekanan dan faktor persekitaran juga mempunyai pengaruh.