Koyakan pundi kencing

takrif

Daripada Koyakan pundi kencing ditakrifkan sebagai retakan dari pundi kencingyang biasanya dikaitkan dengan kebocoran air kencing ke kawasan sekitarnya. Klasifikasi perubatan pundi kencing yang pecah adalah berdasarkan lokasi kecederaan.

sebab-sebab

Dalam kebanyakan kes, air mata pundi kencing dikaitkan dengan a Fraktur pelvis pada. Fraktur pelvis seperti itu biasanya akut akibat kemalangan.
Sebab pecahnya pundi kencing terletak pada Bahagian tulangyang menembusi pundi kencing, menyebabkan pecahnya. Walau bagaimanapun, dalam kes lain trauma tumpul (contohnya dalam kemalangan kereta melalui tali pinggang keledar atau stereng) atau Lebam menjadi penyebab pundi kencing pecah di perut.
Pecah pundi kencing secara spontan agak jarang berlaku dan boleh berlaku pada pesakit yang mempunyai penyakit lain di kawasan ini Kerosakan sebelumnya Menderita. Selanjutnya, pundi kencing pecah apabila kecederaan dari pisau atau senjata api mencederakan bahagian bawah perut di kawasan pundi kencing.

diagnosis

Dalam kebanyakan kes, ujian pencitraan, terutama ultrasound, digunakan untuk memeriksa pesakit yang disyaki mengalami pundi kencing yang pecah.

Air mata pundi kencing berlaku selepas satu kecederaan akut pada. Orang dengan pundi kencing yang pecah mengadu kesakitan yang sangat teruk. Sebagai tambahan, doktor yang hadir dapat mendiagnosis air mata pundi kencing melalui beberapa prosedur.
Jadilah untuk ini prosedur pengimejan yang juga dapat menghasilkan semula struktur tisu "lembut" dengan baik. Oleh itu, orang yang disyaki mengalami pundi kencing yang pecah juga dalam banyak kes Sonografi (Ultrasound) diperiksa dan didiagnosis.
Dalam kes khas, a MRIPeranti boleh digunakan untuk menyokong diagnosis, terutama ketika kecederaan lain tidak dapat dikesampingkan.

Taburan kekerapan

Terdapat tiga jenis air mata pundi kencing. Perbezaan dibuat di sini, Di mana air mata itu berada di otot pundi kencing. Pundi kencing ditarik dari atas melalui Peritoneum (perubatan: peritoneum) dipisahkan dari organ di rongga perut. Kira-kira 25% retakan gelembung berlaku di kawasan ini. Mereka kemudian dipanggil: Intraperitoneal Koyakan pundi kencing. Air mata ini sering terjadi akibat peningkatan tekanan yang mendadak di bahagian bawah perut ketika pundi kencing penuh.

Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, pecahnya pundi kencing berlaku di bawah kawasan ini di. Sekiranya pecah pundi kencing berlaku di bahagian pundi kencing yang tidak dilapisi oleh peritoneum, diagnosisnya adalah: Peritoneal tambahan Koyakan pundi kencing. Kecederaan ini adalah pendamping biasa Fraktur pelvis dan menyumbang sekitar 70% daripada semua retakan lepuh.

Akhirnya, satu membezakan antara air mata pundi kencing ini dan air mata pundi kencing yang disebut spontan. Sekiranya pundi kencing telah rosak oleh penyakit lain, pecah jenis ini boleh berlaku. Walau bagaimanapun, kekerapan kecederaan ini kurang daripada 5% dari semua air mata pundi kencing.

Gejala

Pada umumnya, orang yang mengalami pundi kencing pecah mengadu sakit teruk di bahagian bawah perutyang, bagaimanapun, juga di bahagian badan yang lain memancarkan boleh, terutamanya di kawasan perut.
Selesaikan celah Sel darah dalam air kencing, yang masuk kencing merah menunjukkan. Lazimnya orang yang terkena tidak lagi dapat menahan kencing selepas pecahnya pundi kencing. Kelembutan yang lembut dan sakit di perut juga merupakan gejala biasa dari pundi kencing yang pecah. Khas di sini adalah kehadiran yang disebut "Sakit melepaskan". Ini dapat diuji dengan menekan tangan ke dalam perut dan kemudian menariknya dengan cepat. Semasa pergerakan berundur, mereka yang terkena merasakan kesakitan yang teruk.
Dengan menyentuh dengan lembut biasanya dapat dilihat bahawa perut sangat susah adalah apa yang berkaitan dengan otot yang tegang di kawasan itu kerana pundi kencing yang pecah.

terapi

Air mata pundi kencing intraperitoneal dan ekstraperitoneal yang teruk biasanya memerlukan rawatan pembedahan.

Rawatan air mata pundi kencing pada asasnya bergantung pada lokasi air mata tersebut. Adakah terdapat intraperitoneal Keretakan di depan (di bahagian atas pundi kencing), retakan menjadi operasi dirawat. Sebaik sahaja diagnosis dibuat, operasi biasanya disiapkan di mana air mata pundi kencing yang ada dijahit. Selepas itu, a Kateter kencing digunakan, yang pada mulanya melegakan pundi kencing.

Apabila a ekstraperitoneal (di bahagian bawah pundi kencing) jika terdapat pecahnya pundi kencing, terapi sangat bergantung pada keparahan kecederaan. Sekiranya pundi kencing pecah teruk, ini juga mesti dilakukan dikendalikan pada sedangkan pecah sedikit biasanya melibatkan peletakan Kateter kencing mencukupi untuk melegakan pundi kencing.

ramalan

Prognosis selepas pecahnya pundi kencing bergantung pada banyak faktor yang berbeza. Pertama sekali, komplikasi berbahaya adalah lebih biasa intraperitoneal Pundi kencing retak kerana kencing ke rongga perut sampai ke sana sini Jangkitan boleh mencetuskan.
Ia juga boleh menjadi Urosepsis datang, komplikasi berbahaya di mana bakteria masuk ke dalam darah.
Pada prinsipnya, penting untuk mempunyai air mata pundi kencing awal untuk mengenali dan memulakan terapi yang sesuai pada waktunya. Dalam keadaan seperti ini, prognosis selepas pecahnya pundi kencing biasanya dapat digambarkan sebagai baik.