Sternum
Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
Manubrium sterni, pemegang sternum, corpus sterni, badan sternum, proses pedang, prosesus xiphoideus, sudut sternum, sendi sternokostal, sternum - tulang rusuk - sendi, sternum - klavikula - sendi, sendi sternoklavikular
Perubatan: sternum
anatomi
Tulang dada / sternum terdiri daripada tiga bahagian:
- pemegang sternum (manubrium sterni)
- badan sternum (corpus sterni)
- dan proses pedang (processus xiphoideus)
pengenalan
Pada kanak-kanak, ketiga-tiga bahagian belum tumbuh bersama. Dalam perjalanan hidup semua bahagian berubah menjadi tulang.
Pegangan sternum mewakili bahagian atas sternum dan dapat dirasakan di bawah laring di bawah sariawan (incisura jugularis). Tulang selangka dan tulang rusuk pertama melekat pada pemegang sternum. Mereka membentuk sendi tulang selangka - sternum (sendi sternoklavikular) dan sendi tulang rusuk - sternum (sendi sternocostal).
Dalam peralihan dari pemegang sternum ke badan sternum, ketinggian kecil dapat dirasakan, yang disebut sudut sternum (angulus sterni).
Tulang rusuk kedua hingga ketujuh diikat pada sternum - badan (tulang rusuk - sternum - sendi).
Oleh kerana terdapat sumsum tulang merah di tulang dada untuk pembentukan darah, tusukan sumsum tulang dapat dilakukan di atas tulang dada / sternum. Namun, dalam kebanyakan kes, tusukan dilakukan di kawasan pangkal paha, kerana terdapat sedikit risiko kecederaan pada jantung dan paru-paru dengan tusukan sternal.
Gambar sternum
I - III sternum -
Sternum I-III
I - pemegang sternum -
Manubrium sterni
II - badan sternum -
Corpus sterni
III - proses pedang -
Proses Xiphoid
- Insisi untuk itu
Tulang selangka -
Incisura clavicularis - Sudut Sternum -
Angulus sterni - Rawan gentian -
Simfisis xiphosternalis - Sternum tulang selangka
Bersama -
Sendi sternoklavikular - Tulang selangka - Klavikula
- Tulang rusuk - Costa
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan
Gambar sternum
- Tulang belakang serviks
- Klavikula - sternum - sendi
- Pemegang Sternum
- Tulang selangka / klavikula
fungsi
The Tulang dada / sternum membentuk dada dengan 12 tulang rusuk dan 12 vertebra toraks.
Tulang dada menstabilkan Tulang rusuk dari depan dan sebahagiannya melindungi paru-paru dan jantung.
Di atas tulang rusuk - sternum - Sendi tulang rusuk lentur dan pernafasan menjadi mungkin.
Sternum secara tidak langsung disambungkan ke sendi bahu melalui tulang selangka - sendi sternum.
Otot mana yang melekat pada sternum?
Terdapat dua otot yang bersentuhan dengan sternum. Yang lebih besar dari mereka adalah otot utama pectoralis (otot pektoral besar). Otot dada yang kuat ini berasal, antara lain, pada sternum dan melekat pada tulang lengan atas (humerus). Fungsinya adalah menarik, meregangkan dan memutar lengan ke dalam. Di samping itu, bahagian bawahnya berfungsi sebagai otot pernafasan tambahan.
Otot kedua yang berasal dari sternum adalah otot transversus thoracis. Otot ini menarik dari bahagian bawah sternum ke bahagian bawah tulang rawan krikoid. Ia membantu menghembus nafas dan dibekalkan oleh saraf interkostal.
Kelenjar getah bening manakah yang terdapat di sternum?
Kelenjar getah bening di kawasan sternum sangat penting dalam barah payudara (barah payudara).
Terdapat tiga stesen nodus limfa besar yang boleh terkena barah. Kelenjar getah bening retrosternal terletak tepat di belakang tulang dada (sternum).Sekiranya barah payudara sangat meluas, ini juga dijangkiti pada limfoma Hodgkin.
Selain itu, terdapat kelenjar getah bening axillary di kawasan sternum, yang terletak di atas dan di bawah ketiak. Akhirnya, terdapat apa yang disebut nodus limfa supraklavikular, yang terletak di atas tulang selangka. Semua kelenjar getah bening ini dihubungkan antara satu sama lain melalui saluran limfa nipis di mana limfa mengalir.
Sakit tulang belakang
Tulang dada (sternum) terletak di toraks dan disambungkan ke 10 dari 12 tulang rusuk. Sternum sangat dangkal sehingga tidak ada otot yang langsung berada di atas sternum. Walau bagaimanapun, beberapa otot pernafasan tambahan (misalnya otot pectoralis) timbul secara langsung dari sternum dan ketegangan otot juga boleh menyebabkan kesakitan pada sternum.
Pengangkat yang tidak berpengalaman, khususnya, dapat mengalami sakit sternum jika mereka meregangkan otot di bahagian atas dada dengan terlalu cepat dan terlalu banyak. Tekanan berlebihan boleh menyebabkan kesakitan otot, tetapi juga boleh menyebabkan kerengsaan atau keradangan tendon otot.
Sekiranya tendon otot pectoralis terjejas, ini boleh menyebabkan sakit sternum, antara lain. Namun, ada juga kemungkinan bahawa struktur anatomi tidak boleh disalahkan kerana sakit di sternum melainkan penyakit organ. Apa yang disebut pedih ulu hati (penyakit refluks) sangat terkenal. Ini membawa kepada aliran balik asid perut dari perut ke dalam esofagus (esofagus). Oleh kerana esofagus berjalan di apa yang disebut mediastinum, kawasan di belakang esofagus, pedih ulu hati juga boleh menyebabkan rasa sakit di sternum. Kesakitan ini tidak timbul di sternum itu sendiri, jadi sternum tidak tertekan dengan pedih ulu hati. Sebaliknya, tubuh memproyeksikan kesakitan ke kawasan sternum, mirip dengan serangan jantung di mana rasa sakit berlaku di lengan kiri.
Oleh kerana jantung terletak tepat di bawah sternum, adalah penting untuk selalu melakukan pemeriksaan kardiologi (iaitu pemeriksaan jantung) jika terdapat sakit di sternum. Ia mesti diperiksa sama ada terdapat kelainan pada jantung, iaitu perubahan yang boleh menyebabkan kesakitan pada sternum (misalnya, jantung yang membesar (hipertrofi jantung) atau, dalam kes yang jarang berlaku, infarksi senyap).
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, sindrom Tietze yang disebut berlaku. Ini adalah pembengkakan di sekitar pangkal tulang rusuk. Di sinilah rawan kostum terletak, yang menghubungkan tulang rusuk dan sternum secara artikular.
Dalam sindrom Tietze, terdapat penyebab pembengkakan yang tidak dapat dijelaskan yang biasanya dapat dirasakan di kawasan sternum.
Kesakitan itu berlaku secara tiba-tiba, tidak semestinya semasa bersenam atau melakukan aktiviti fizikal. Namun, biasanya, kesakitan di sternum menjadi lebih teruk dengan aktiviti fizikal, kerana sejak itu biasanya terdapat peningkatan penyedutan dan tulang rawan kostum lebih tertekan.
Secara amnya, sakit di sternum tidak jarang berlaku dan boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit, seperti radang paru-paru, tulang rusuk lebam atau tulang rusuk yang patah. Oleh itu, penting untuk menjelaskan kesakitan pada sternum jika berlanjutan lebih lama dan tidak dapat dijelaskan oleh "sakit otot" yang sederhana.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit tulang belakang
Ketegangan pada sternum
Ketegangan pada tulang dada (sternum) biasanya disebabkan oleh postur badan yang lemah.
Ketegangan dapat dilihat melalui sengatan atau penarikan di bahagian sternum. Pesakit yang terjejas sering cenderung melegakan diri, yang dalam jangka masa panjang memburukkan lagi gejala. Pertama sekali, postur tegak dan tegang sangat membantu. Ini sangat penting bagi orang-orang yang sering bekerja, misalnya, dan jatuh ke posisi bongkak. Di samping itu, anda boleh melakukan beberapa senaman regangan sokongan yang meregangkan dan merehatkan otot sternum anterior. Secara keseluruhan, otot punggung yang kuat dan terlatih dengan baik juga dapat menyumbang kepada postur yang lebih sihat.
Menyengat pada sternum
Seringkali sengatan tulang dada (sternum) mempunyai sebab yang tidak berbahaya.
Ia boleh disebabkan, misalnya, oleh ketegangan otot atau juga pedih ulu hati. Sebagai pesakit, seseorang harus memperhatikan ketika sengatan ini berlaku. Adakah selalu sakit selepas makan yang enak atau selepas melakukan senaman yang berat? Adakah sakit selalu berlaku atau adakah rasa sakit itu hilang dengan sendirinya setelah beberapa ketika? Sekiranya kesakitan sangat teruk, bertahan lebih lama atau memancar ke lengan, doktor harus berjumpa.
Sternum yang menyengat juga boleh menunjukkan penyakit serius. Contohnya, serangan jantung, angina pectoris ("sesak dada") atau embolisme paru adalah mungkin. Dalam kes yang jarang berlaku, pleura, esofagus, atau perikardium juga merupakan penyebab sengatan sternum.
Sternum lebam
Sternum lebam adalah kecederaan yang disebabkan oleh trauma. Tulang dada (sternum) adalah bahagian dada (toraks). Ia disambungkan ke tujuh pasang tulang rusuk teratas secara rawan dan terletak di tengah dinding depan dada. Kerana kedudukan frontal ini, berisiko mengalami pelbagai trauma. Lebam di sternum adalah perkara biasa dalam kemalangan jalan raya atau kemalangan sukan. Dalam kemalangan kereta, misalnya, terdapat sejumlah besar kekuatan yang dihantar ke sternum melalui tali pinggang keledar.
Sekiranya berlaku kemalangan sukan, seni mempertahankan diri di mana atlet mempunyai hubungan fizikal yang erat sangat penting. Sternum lebam ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan sternum, yang meningkat dengan pergerakan dan penyedutan. Rawatan untuk kecederaan seperti itu biasanya mudah. Pesakit harus tenang selama beberapa minggu dan juga tidak melakukan senaman. Sekiranya lebam teruk di sternum, ubat penahan sakit (analgesik) diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, terutama pada awalnya. Pada masa kini, pengimejan sering digunakan untuk menjelaskan kecederaan secara pasti. Dengan cara ini, contohnya, doktor yang merawat boleh menolak patah tulang (tulang belakang) tulang rusuk atau tulang rusuk, misalnya.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sternum lebam
Bengkak sternum
Pembengkakan pada tulang dada boleh menyebabkan berlainan. Kawasan di sekitar tulang dada membengkak dan sensitif terhadap tekanan. Pesakit juga sering melaporkan kadar degupan jantung yang cepat dan panas yang berlebihan.
Diagnosis umum untuk gejala ini adalah penyakit Tietze. Sindrom Tietze biasanya berlaku pada orang berusia antara 30 hingga 40 tahun dan hilang sendiri selepas beberapa ketika. Masih belum jelas bagaimana sindrom ini berlaku dan apakah punca sebenarnya. Walau bagaimanapun, sebab lain untuk jenis aduan ini juga mesti dijelaskan.
Di satu pihak, kemalangan atau kejatuhan yang lalu mesti ditanyakan dan dijelaskan dengan pengimejan (mis. MRI atau CT). Keretakan tulang dada (fraktur sternum) atau pengumpulan cecair di bawah tanah menjadi tanda tanya di sini.
Sebaliknya, sternum itu sendiri tidak selalu cedera, tetapi juga tisu tulang rawan di sekitar lengkungan kostum. Sekiranya ini meradang, ia disebut costochondritis. Keradangan ini dirawat dengan salap dan fisioterapi, antara lain. Penyebab lain pembengkakan di sekitar sternum adalah masalah di jantung (mis. Infark miokard) atau di paru-paru (mis. Embolisme paru). Secara keseluruhan, gejala ini mempunyai banyak sebab, jadi sejarah perubatan dan pemeriksaan klinikal yang sangat penting.
Sternum yang rosak
Sternum terletak di toraks dan dapat dirasakan sepanjang keseluruhannya. Ia disambungkan ke tulang rawan ke-10 dari 12 tulang rusuk, serta ke tulang selangka, klavikula. Secara umum, sternum pecah sangat jarang kerana tulang yang sangat stabil dan hanya sangat jarang ditekankan sehingga patah juga mungkin.
Namun, dalam seni mempertahankan diri, jatuh dari kuda ke rintangan, atau dalam kemalangan kereta di mana sternum pemandu jatuh di stereng, sternum rosak teruk sehingga patah. Cuma sternum jarang pecah. Struktur bersebelahan, seperti tulang rusuk atau tulang selangka, biasanya juga terlibat. Walau bagaimanapun, masalah sebenarnya bukanlah masalah itu sendiri.
Jauh lebih dramatik adalah akibat yang boleh timbul dari sternum yang pecah. Kerana sternum terletak di atas paru-paru dan jantung, sternum yang patah boleh mencederakan jantung dan / atau paru-paru. Dalam kes ini, selain kesakitan teruk di kawasan sternum dan simpanan air (edema), ada juga kesukaran bernafas. Di samping itu, kemerahan dan hematoma dapat terbentuk di kawasan sternum yang patah.
Selagi "hanya" tulang dada patah, ada dua pilihan untuk dipilih. Di satu pihak, terdapat terapi konservatif, yang bermaksud bahawa pesakit tidak perlu menjalani operasi. Ini mungkin berlaku dengan sebilangan besar pecahan. Walau bagaimanapun, pesakit mesti berehat dengan tegas dan tidak boleh memberi tekanan pada sternum sehingga tulang berpeluang tumbuh kembali dengan betul. Oleh kerana bernafas secara khusus boleh menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan, adalah mustahak untuk memberi ubat sakit yang mencukupi untuk pesakit, kerana pernafasan mesti dilakukan tanpa gangguan dan tanpa masalah.
Walau bagaimanapun, jika sternum dipecahkan dengan cara yang lebih kompleks atau jika struktur di sekitarnya terjejas, patah mungkin harus dioperasikan. Dalam kes ini, pesakit diberi pinggan yang diletakkan di kawasan patah tulang. Walau bagaimanapun, plat ini harus dikeluarkan sebaik sahaja sternum tumbuh bersama. Walaupun terdapat pinggan, sternum yang patah harus terhindar sehingga dapat tumbuh bersama dengan cukup dan tidak ada kecacatan.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: sternum pecah
Sternum retak
Sternum dibina ke dalam badan dengan pelbagai cara. Sekiranya terdapat keretakan di kawasan sternum, ini boleh menyebabkan berlainan.
Di satu pihak, keretakan di sternum boleh dikaitkan dengan postur yang tidak betul dan dengan itu juga disebabkan oleh ketegangan yang tidak betul pada kumpulan otot. Di atas semua itu, pesakit yang menghabiskan banyak masa duduk di meja atau komputer mereka sepanjang hari dan sering menyandarkan diri dengan siku mereka melatih diri dengan postur yang salah. Oleh itu, sternum dimuat secara tidak betul. Walau bagaimanapun, jika pesakit meregang, sternum retak, yang disebabkan oleh fakta bahawa tulang rusuk diregangkan lebih jauh dan otot juga menarik tulang rusuk dan sternum.
Walau bagaimanapun, pada dasarnya keretakan pada sternum juga dapat ditelusuri kembali ke penyumbatan pada tulang belakang serviks atau toraks atau pada sendi sternocostal (sendi yang menghubungkan tulang rusuk dan sternum).
Sebaik sahaja pesakit meregangkan, dia meluruskan sendi kembali ke posisi yang betul, ada retakan pendek dan rasa sakit atau lebih tepatnya perasaan tekanan di sternum hilang. Walau bagaimanapun, jika selalu ada tekanan dan keretakan di sternum, anda harus berjumpa dengan ahli fisioterapi atau osteopat. Ini dapat membantu pesakit untuk menghindari tekanan dan keretakan melalui postur yang sesuai.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di laman web kami Sternum retak
Bolehkah anda meluruskan atau menggerakkan penyumbatan di sternum?
Penyumbatan di sternum sering diperhatikan dengan bunyi klik dan boleh menyakitkan. Dalam kes ringan, pelbagai latihan kekuatan dan regangan yang dapat dilakukan oleh pesakit dapat membantu. Kaedah baru adalah penggunaan bola fascia yang disebut. Bola bola tenis ini keras dan permukaannya kasar. Pesakit berbaring di punggungnya dan menggulung bola fascia dari bahagian bawah sternum ke bahagian atas. Latihan ini diulang beberapa kali.
Sekiranya rasa sakit menjadi sangat teruk, pakar fisioterapi atau ahli kiropraktor harus berunding. Mereka mempunyai pengetahuan pakar dan boleh menggunakan ujian khusus untuk menentukan sendi mana yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, masalahnya adalah dengan dua sendi klavikula-sternum (sendi sternoklavikular). Sendi ini adalah hubungan antara klavikula dan tulang dada. Postur yang lemah boleh menyebabkannya tersumbat, menyebabkan kesakitan yang teruk. Ini memancar ke lengan, leher dan kepala, menyukarkan pesakit untuk mengetahui punca kesakitan. Kiropraktor mampu meluruskan dan menggerakkan sendi ini. Percubaan pertama sering menyakitkan dan rawatannya memakan masa yang lama.
Keradangan tulang dada (sindrom Tietze)
Tidak ada keradangan pada tulang dada itu sendiri.
Walau bagaimanapun, sendi yang menghubungkan tulang rusuk ke sternum boleh menjadi radang. Adalah dipercayai bahawa sindrom Tietze yang disebut, penyakit tulang rawan yang menyakitkan yang menghubungkan tulang rusuk ke sternum, disebabkan oleh keradangan. Selain kesakitan, terdapat juga pembengkakan di kawasan sendi yang terkena (biasanya sendi tulang rawan tulang rusuk ke-2 hingga ke-5).
Tetapi bukan hanya sendi tulang rusuk (sendi sternocostal) yang boleh meradang, keradangan juga boleh berlaku di kawasan di belakang sternum, yang disebut mediastinum (mediastinitis), yang kemudian menampakkan dirinya dalam kesakitan di sternum, antara lain.
Namun, kerana paru-paru, esofagus dan jantung juga terjejas, gejala seperti sesak nafas, demam dan aritmia jantung biasanya mendominasi. Walaupun keradangan dikaitkan dengan kadar kematian yang tinggi (kematian), sternum itu sendiri tidak tertekan oleh keradangan tersebut.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sindrom Tietze
Ketumbuhan pada sternum
Tumor pada tulang dada adalah jisim di kawasan tulang dada.
Tumor dibahagikan kepada tiga kategori yang berbeza, masing-masing merangkumi sepertiga. Terdapat tumor jinak, tumor ganas dan tumor yang terutama terletak di organ lain dan telah merebak ke tulang dada (metastasis). Tumor jinak cenderung kurang agresif dan tumbuh lebih perlahan. Selain itu, mereka dilokalisasi dan tersebar kurang ke tisu sekitarnya. Tumor malignan, sebaliknya, lebih agresif dan tumbuh dengan cepat. Perbezaan ini dapat dibuat dengan menggunakan pemeriksaan histologi, yang juga dapat menentukan asal-usul tumor yang tepat.
Dalam kebanyakan kes, tumor di sternum adalah penemuan kebetulan yang dikesan pada imbasan MRI atau CT. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila tumor sudah sangat besar, pesakit merasakan tumor itu sendiri dan kemudian pergi ke doktor. Setelah tumor didiagnosis, pembedahan selalunya dilakukan. Tumor dikeluarkan bersama dengan bahagian tulang dada yang terkena. Kemoterapi sering tidak dijalankan, walaupun bergantung pada jenis tumor.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Tumor tulang
