Medicine Dalaman

Kesakitan dada dari saraf dan struktur bersebelahan

pengenalan

Sakit dada adalah masalah yang semakin kerap berlaku dalam masyarakat barat masa kini yang mempunyai banyak sebab.
Oleh kerana kebanyakan orang sekarang melakukan aktiviti tidak aktif, mereka cenderung menggunakan postur belakang dan tulang belakang yang selesa, tetapi tidak betul secara anatomi.
Akibatnya, ketidakseimbangan tulang belakang, slippage vertebral atau otot yang sangat mengeras di kawasan leher dan punggung semakin biasa.

Semua faktor ini boleh menyebabkan saraf yang muncul dari saraf tunjang memampatkan atau terperangkap. Hasilnya adalah sensasi yang tidak normal, pengurangan kekuatan, tetapi juga sakit dada, yang kemudian sering dapat diberikan ke kawasan tertentu, yang disebut sakit berkaitan dermatom.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik: Saraf mencubit

sebab-sebab

Sebagai peraturan, sakit dada yang berkaitan dengan saraf didasarkan pada saraf yang terjepit atau "jengkel".

Oleh kerana saraf digunakan untuk mengawal otot, tetapi juga untuk melaporkan sensasi kulit atau ekstremitas kembali ke otak, saraf yang jengkel dapat menyebarkan maklumat yang salah, sehingga dapat dikatakan.
Kerana tekanan saraf, kegembiraan berlaku di sini, yang kemudian diturunkan dari saraf ke otak. Oleh itu, otak ditunjukkan sakit di dada, yang sebenarnya berasal dari saraf.
Bergantung pada pergerakan badan atau tulang belakang, mampatan pada saraf meningkat atau menurun.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di: Kesakitan saraf

Neuralgia interkostal sebagai penyebabnya

Sakit dada yang sangat teruk atau tarikan di dada boleh disebabkan oleh apa yang dikenali sebagai neuralgia intercostal. Ini adalah kerengsaan saluran saraf yang membekalkan kulit dan otot di antara tulang rusuk. Sebabnya tidak diketahui, seseorang mengesyaki tekanan berlebihan mekanikal, seperti peregangan atau regangan. Walau bagaimanapun, gejala biasanya hanya muncul sedikit kemudian, sehingga pesakit tidak dapat membuat hubungan dengan kejadian seret. Sebahagian daripada mereka yang terkena sakit melaporkan kesakitan yang sangat teruk yang tidak pernah mereka alami sebelumnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Neuralgia interkostal

Bagaimana saya membezakan neuralgia interkostal dengan kesakitan serangan jantung?

Kecurigaan pertama selalunya adalah serangan jantung. Luka terbakar, menikam, tersentak di dada dan di sisi dinding dada digambarkan. Perbezaan yang paling penting untuk serangan jantung adalah kesakitan yang bergantung pada pergerakan.Melegakan kesakitan dapat disebabkan oleh kedudukan yang berbeza. Ini tidak berfungsi sekiranya berlaku serangan jantung. Sama ada pesakit dengan neuralgia intercostal mengadu sesak nafas atau tekanan di dada. Jika tidak, gambaran klinikal sangat serupa dengan serangan jantung (berpeluh, gelisah, takut). Tambahan lagi, tentu ada kemungkinan lebam tulang rusuk atau patah tulang rusuk.

Sindrom Tietze sebagai penyebabnya

Sindrom Tietze yang disebut juga boleh menyebabkan kesakitan yang teruk di dada. Istilah ini menyembunyikan proses keradangan pada tulang rawan antara tulang rusuk dan pangkal tulang dada. Di sini juga terdapat persamaan serangan jantung, tetapi di sini juga rasa sakit dapat diprovokasi bergantung pada pergerakannya. Satu lagi ciri yang membezakan adalah kenyataan bahawa dalam sindrom Tietze rasa sakit juga dapat diberikan dengan memberi tekanan pada titik yang sesuai pada sternum.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini di bawah topik kami: Sindrom Tietze

Keseronokan sebagai penyebabnya

Pleurisy yang disebut (pleurisy), yang kebanyakannya berjangkit, juga boleh menyebabkan sakit dada yang teruk. Karakteristiknya tajam, sering sangat kuat tetapi sakit bergantung pada nafas yang dapat menghilangkan serangan jantung. Tempoh pleurisy boleh berubah-ubah.
Embolisme paru, yang juga menyebabkan gejala serupa, harus dianggap sebagai diagnosis pembezaan.

Gejala bersamaan

Gejala yang menyertainya boleh berbeza-beza.
Walaupun begitu, kesakitan hampir selalu disertai oleh gangguan sensitif atau kegagalan, bergantung pada apa sebenarnya penyebab terjebaknya.

Kekurangan yang kurang juga dapat dikurangkan pada otot tertentu.
Berbeza dengan cakera herniated fulminant, kehilangan kekuatan ini hampir tidak dapat dilihat.

Di samping itu, sensasi yang tidak normal dalam bentuk kesemutan atau sengatan ringan jarang berlaku. Semua simptom ini boleh, bagaimanapun, tidak perlu muncul di setiap saraf yang terjepit.

diagnosis

Sebagai peraturan, kawasan di mana rasa sakit telah menyebar memberikan petunjuk yang sangat jelas.
Sekiranya kawasan sakit yang ditunjukkan oleh pesakit dapat ditugaskan ke dermatom yang disebut, iaitu berjalan di sepanjang tulang rusuk, ini membuktikan kecurigaan bahawa ia adalah masalah kerosakan atau mencubit saraf yang muncul secara langsung dari saraf tunjang.

MRI atau, dalam kes-kes yang luar biasa, pemeriksaan CT dapat memberikan pengesahan yang boleh dipercayai - asalkan itu adalah jebakan yang disebabkan oleh cakera tergelincir.

Baca lebih lanjut mengenai MRI di: Prosedur MRI

rawatan

Bergantung pada jenis perangkap, ia mesti diperlakukan secara berbeza. Seperti yang telah disebutkan, kebanyakan masalah masyarakat Barat moden disebabkan oleh postur tubuh yang buruk atau pemuatan tulang belakang yang salah atau tidak mencukupi, itulah sebabnya dalam kebanyakan kes tindakan konservatif dapat diobati.

Fisioterapi, yang harus diteruskan di rumah, biasanya merupakan kaedah pilihan di sini.

Di samping itu, terapi fizikal juga boleh digunakan.
Sekiranya jebakan sebenarnya adalah cakera herniasi, terapi konservatif lebih disukai terlebih dahulu. Sekiranya ini menghasilkan peningkatan yang mencukupi, anda boleh membiarkannya. Sekiranya ini tidak berlaku atau jika kesakitan secara beransur-ansur kembali, pembedahan membuang inti cakera yang bocor mungkin ditunjukkan.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik ini di: Cakera Herniated - Apa Yang Perlu Dilakukan?

Sekiranya masalahnya adalah lubang keluar saraf yang menyempit, pembedahan mesti diperbesar. Sekiranya, sebaliknya, penyebabnya adalah tergelincirnya tulang belakang, kekakuan segmen tulang belakang yang terkena mungkin ditunjukkan.

Ubat rumah untuk sakit dada

Sebagai ubat rumah yang dicuba dan diuji, penggunaan kehangatan atau bantal bijirin disarankan dalam kebanyakan kes.
Sekiranya ketegangan otot yang ketat atau sejenis ketegangan adalah punca sakit dada disebabkan oleh saraf yang mencubit, penggunaan haba dapat melonggarkan otot dan dengan itu melonggarkan cubitan.

Tetapi fisioterapi yang teliti juga dapat membantu mengurangkan rasa sakit dengan membetulkan postur tubuh yang lemah dan meregangkan lagi kawasan otot yang dipendekkan.

ramalan

Prognosis masa penyembuhan sukar dan bergantung kepada penyakit yang mendasari dan rawatannya.

Walaupun "penyumbatan vertebral" yang sederhana biasanya menyelesaikan masalah hampir dalam sekelip mata melalui rawatan terapi manual, rawatan cakera herniated kadang-kadang boleh bertahun-tahun sebelum kesakitan akhirnya dapat dicapai.