Terapi patah tulang metatarsal
pengenalan
Terapi akut Fraktur metatarsal sangat bergantung pada tahap keretakan dan penglibatan struktur sekitarnya. Berikut ini, terapi ditunjukkan bergantung pada klasifikasi pecahan yang disebutkan di atas.
Terapi konservatif
The Terapi patah tulang metatarsal boleh menjadi konservatif dan juga pembedahan.
Bagaimana terapi untuk fraktur metatarsal berfungsi bergantung pada mana dari lima Tulang metatarsal patah, bagaimana patah terbentuk dan betapa teruknya patah tulang tersebut.
Ini adalah bagaimana anda merawat Tulang metatarsal II, III, IV biasanya konservatif sekiranya berlaku patah batang.
Sekiranya tulang-tulang yang terlibat dalam patah tulang beralih satu sama lain atau menyimpang antara satu sama lain, ini adalah "rehat yang rumit"(juga"patah terkehel") Dan biasanya harus dirawat secara pembedahan, kerana bahagian tulang dikembalikan ke kedudukannya yang sihat (=Pengurangan) dan mesti diperbaiki di sana (lihat prosedur operasi).
Sekiranya patah tulang tidak rumit, ia dapat dirawat secara konservatif.
Pada a Fraktur keletihan (Contohnya: patah tulang yang berlaku apabila tulang telah dibebani secara kekal) kaedah terapi konservatif banyak digunakan.
Ini biasanya kelihatan seperti ini:
Pertama, kaki yang cedera digunakan untuk enam hingga lapan Minggu dalam pelakon atau kasut khas, yang mesti mempunyai sol yang keras. Sendi tidak bergerak. Kemudian but yang kukuh cukup untuk penstabilan.
Pembalut boleh digunakan untuk patah tulang kecil Pita mencukupi. Di samping itu, kaki harus lega dan hanya jika perlu stres disesuaikan dengan kesakitan.
Pesakit boleh diberikan kruk untuk melegakan ketegangan. Oleh kerana kaki biasanya bengkak setelah patah tulang, langkah tambahan diambil untuk membuatnya bengkak. Itu termasuk Sejuk dan Tinggikan kaki yang terjejas. Di samping itu, penerapan a Saliran limfa masing-masing.
Fraktur harus sembuh selepas tiga bulan paling lambat. Sukan dan beban utama yang lain harus dielakkan sehingga tempoh ini. Selepas atau bahkan semasa proses penyembuhan, fisioterapi dapat berlaku sehingga otot tidak menjadi lemah atau memendek. Terapi medan magnet atau ultrasound yang disebut boleh dilakukan untuk penyembuhan patah tulang; namun, ini biasanya tidak dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun.
Kaedah terapi operasi
Pemasangan skru
Ini sahaja tidak mencukupi untuk menstabilkan patah tulang metatarsal. Ini melibatkan memasukkan skru ke tulang yang relevan untuk, misalnya, untuk memasang serpihan tulang yang patah ke tulang yang berdekatan.
Tegangan tali pinggang
Ini adalah 2 wayar yang diikat bersama untuk menahan dua serpihan tulang bersama-sama. Ini diperlukan apabila otot yang berlainan melekat pada serpihan tulang ini dan menarik tulang yang terjejas, menjadikan penyembuhan mustahil.
Kawat Krischner
Kawat Kirschner sangat serupa dengan kuku. Walau bagaimanapun, mereka lebih nipis, agak fleksibel dan tidak mempunyai benang. Mereka berfungsi untuk menstabilkan patah tulang yang tidak stabil. Di samping itu, pengenalan wayar Kirschner dalam patah metatarsal sangat lembut pada tisu.
Fiksator luaran
Ini adalah rawatan sementara untuk patah tulang metatarsal sehingga tisu lembut yang terlibat telah berhenti dan rawatan pembedahan dapat diikuti. Ini adalah pelekapan dengan menggunakan bingkai dari luar. Ini bertujuan untuk menahan jeda pada posisi yang diinginkan, tetapi tidak stabil dari segi pergerakan.
Baca lebih lanjut di sini Fiksator luaran.
Temujanji dengan Dr.?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Atlet (jogger, pemain bola sepak, dll.) Terutama sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kes, penyebab ketidakselesaan kaki tidak dapat diketahui pada mulanya.
Oleh itu, rawatan kaki (mis. Tendonitis Achilles, tumit tumit, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai penyakit kaki.
Tujuan setiap rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan dengan pemulihan prestasi sepenuhnya.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Penglibatan tisu lembut
Sekiranya perlu, patah tertutup dibawa kembali ke kedudukan normal (ditempatkan semula). Sekiranya patah tertutup tidak stabil, maka Fraktur metatarsal melalui apa yang disebut Wayar Kirschner tetap. Ini boleh dilakukan secara perkutan dan tidak memerlukan pembedahan terbuka. Walau bagaimanapun, patah tulang yang tidak dapat dikurangkan dari luar mesti selalu dilakukan pembedahan ke kedudukan normal dan mungkin diperbaiki. Kedua-dua patah terbuka dan tertutup harus diposisikan semula dan diperbaiki.
Namun, inilah satu Antibiotik- Profilaksis sangat penting untuk mengelakkan jangkitan yang disebabkan oleh fraktur metatarsal terbuka. Oleh kerana tisu lembut terjejas teruk pada patah tulang terbuka, hanya pengurangan awal dan antibiosis harus dilakukan pada mulanya. Setelah menenangkan tisu lembut yang terlibat, terapi pasti berlaku.
Ini biasanya terdiri daripada Pengurangan dan Pembetulan dengan kaedah fixator luaran (fiksasi luaran) atau Wayar Kirschner. Penglibatan tisu lembut boleh menjadi kecemasan klinikal jika ia adalah sindrom petak. Perkara ini mesti dikecualikan atau dirawat dalam masa 6 jam dengan pengukuran tekanan intrakompartemen untuk mengelakkan kerosakan saraf kekal. Sekiranya ragu-ragu, semua sembilan ruang harus dilepaskan melalui satu medial (dari bahagian dalam kaki) dan dua sayatan punggung (dari belakang). Dalam hampir semua kes, wayar Kirschner dikeluarkan 6 minggu selepas operasi, tetapi juga boleh ditinggalkan di tulang.
kestabilan
Adakah bujang Tulang metatarsal patah, fiksasi sering tidak diperlukan, kerana patah biasanya stabil. Sekiranya sindrom petak dikecualikan, maka Fraktur metatarsal jika perlu diposisikan semula dan kemudian boleh secara konvensional dengan pembalut pita atau yang disesuaikan secara individu inlay dilayan. Tempoh terapi ini biasanya 6 minggu. Meningkatkan tekanan yang berkaitan dengan kesakitan adalah mungkin, terutama pada tumit. Pengecualian untuk ini adalah patah tulang 1. Metatarsal Terapi terdiri daripada kaki bawah dengan sisipan yang disesuaikan selama kira-kira 3 hingga 4 minggu. Ini diikuti oleh peralihan perlahan ke latihan penuh hingga minggu ke-6 hingga ke-8. Sekiranya dua atau lebih tulang metatarsal yang terletak bersebelahan patah, itu adalah satu Fraktur bersiri. Ini sebahagiannya tidak stabil dan kemudian mesti dikurangkan dan diperbaiki seperti yang dijelaskan di atas.
Di sini juga, beban bergantung pada rasa sakit dan perlahan. The Wayar Kirschner dikeluarkan kira-kira 6 minggu selepas operasi. Fraktur dislokasi dikurangkan, dan jika perlu dengan Wayar Kirschner tetap. Setelah tisu lembut tenang, osteosintesis stabil sering diperlukan. Ini dilakukan dengan plat atau skru dan dengan demikian menstabilkan tulang kekal. Osteosintesis akhir diikuti dengan rawatan kaki bawah yang berlangsung sekurang-kurangnya 6 minggu. Beban berlaku dengan perlahan, disesuaikan dengan rasa sakit dan melalui tumit.
penyetempatan
Daripada Fraktur metatarsal patah dasar biasanya merupakan fraktur dislokasi dan diperlakukan sedemikian sehingga terbukti sebaliknya. Fraktur stabil dikurangkan, patah tidak stabil dikurangkan dan diperbaiki. Rawatan dilakukan seperti yang dijelaskan di atas dengan menggunakan kaki bawah dan latihan perlahan. Fraktur poros juga biasanya tidak terkehel. Mereka juga dikurangkan dan, jika perlu, diperbaiki. Sekiranya fraktur metatarsal adalah fraktur yang terganggu, ia sering terpaku pada tulang metatarsal yang berdekatan dengan bantuan wayar Kirschner.
Fraktur subkapital biasanya terkehel dan tidak stabil, sehingga tidak kekal pada kedudukan yang diinginkan setelah pengurangan. Oleh itu, fiksasi dilakukan secara paksi Wayar Kirschner perlu. Ini dikeluarkan selepas 4 hingga 6 minggu atau tenggelam sepenuhnya ke tulang dan boleh kekal di sana seumur hidup. Terapi selanjutnya dilakukan seperti di atas dengan menggunakan plaster of paris dan perlahan-lahan meningkatkan beban. Fraktur yang lebih kecil di ruang sendi dirawat dengan pembalut jubin bumbung. Jari sebelah kaki disertakan untuk memastikan kestabilan. Bentuk pergaulan ini disebut Rakaman rakan. Sekiranya pecahan pecah terlalu besar, ketidakstabilan boleh berlaku. Dalam kes sedemikian, osteosintesis menggunakan wayar atau skru Kirschner ditunjukkan. Ini diikuti dengan cor plaster dan imobilitas selama kira-kira 6 minggu.
