Penyakit biasa semasa mengandung

Penyakit yang paling biasa semasa mengandung termasuk:

• Jangkitan kemaluan

• Bakteria asimtomatik

• Sistitis

• Halangan kencing

• Tahi lalat

• Kekurangan plasenta (kelemahan plasenta)

• Plasenta previa

• Cecair ketuban terlalu banyak atau terlalu sedikit

• Tekanan darah tinggi semasa mengandung

• Kencing manis semasa mengandung

• Anemia kehamilan

Penyakit berjangkit

Bakteria asimtomatik

Bakteria asimptomatik terdapat pada sekitar 5-8% daripada semua wanita hamil. Ini bermaksud bakteria dapat dikesan dalam air kencing, tetapi tidak menimbulkan masalah bagi wanita hamil.
E. coli, bakteria usus, adalah yang paling biasa.
Bakteria asimtomatik dirawat dengan antibiotik semasa kehamilan kerana boleh menyebabkan jangkitan meningkat seperti radang ginjal atau jangkitan anak semasa kelahiran.

Sistitis

Sistitis semasa kehamilan menyebabkan gejala seperti sensasi terbakar ketika membuang air kecil, keperluan untuk kerap membuang air kecil, dan kerap membuang air kecil dalam jumlah kecil.
Patogen yang paling biasa adalah bakteria usus E.coli. Tetapi bakteria lain juga boleh menyebabkan cystitis.
Bergantung pada patogen, antibiotik yang berbeza digunakan.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini Cystitis Semasa Kehamilan.

Keradangan pelvis

Keradangan pelvis buah pinggang akut berlaku pada kira-kira 1% wanita hamil dan merupakan akibat daripada cystitis atau bakteria asimtomatik.
Gejala khas adalah demam tinggi dengan menggigil, sakit di bahagian pinggang, sensasi terbakar ketika membuang air kecil, dan kerap membuang air kecil. Kemungkinan komplikasi adalah keracunan darah (yang disebut. sepsis), kelahiran pramatang dan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada buah pinggang.
Oleh itu, keradangan pada pelvis ginjal harus selalu dirawat dengan antibiotik, yang diberikan dalam dos yang tinggi melalui akses vena pada awal terapi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini Keradangan pelvis.

Penyakit peredaran darah

Tekanan darah tinggi semasa mengandung

Tekanan darah tinggi berlaku pada 6-8% dari semua kehamilan dan diklasifikasikan di satu pihak mengikut kapan ia berlaku dan di sisi lain mengikut tahap tekanan darah.
Hipertensi kehamilan ringan wujud apabila tekanan darah melebihi 140/90 mmHg, tetapi di bawah 160/110 mmHg. Hipertensi kehamilan yang teruk berlaku pada nilai di atas 160/110 mmHg.
Penting untuk memeriksa nilai tekanan darah secara berkala untuk memulakan rawatan ubat sekiranya berlaku nilai berulang di atas 160/100 mmHg.
Walau bagaimanapun, tidak semua ubat boleh diberikan semasa kehamilan, mis. Alpha-methyldopa, metoprolol, dan nifedipine.

Kehilangan protein melalui buah pinggang juga diperiksa secara berkala dengan memeriksa air kencing dengan jalur ujian. Ini digunakan untuk mengenal pasti preeklampsia, satu lagi bentuk gangguan kehamilan hipertensi (tekanan darah tinggi).
Pada preeklamsia, selain tekanan darah tinggi, terdapat kehilangan protein dalam air kencing. Sekiranya kehilangan protein sangat tinggi, air dapat terkumpul di dalam tisu (yang disebut. Edema).

Bentuk khas penyakit ini yang berbahaya termasuk eklampsia dan sindrom HELLP, yang dikenali sebagai "keracunan kehamilan".
Eklampsia mempengaruhi kurang daripada 0.1% kehamilan dan sindrom HELLP sekitar 0.5%. Kedua-dua penyakit hanya muncul selepas minggu ke-20 kehamilan.
Eklampsia bukan sahaja mengakibatkan tekanan darah tinggi dan kehilangan protein dalam air kencing, tetapi juga pada ibu yang mengalami sawan. Sindrom HELLP menggambarkan kompleks hemolisis (pemecahan sel darah merah), nilai hati yang tinggi dan jumlah platelet yang rendah (platelet darah). Wanita hamil yang terjejas sering mengalami sakit kepala dan / atau kerlipan mata dan mengadu sakit perut atas.
Pada akhirnya, kedua-dua penyakit hanya dapat diatasi dengan menghentikan kehamilan melalui kelahiran anak. Dalam kes-kes individu, bergantung kepada keadaan ibu dan anak, mesti ditimbang sejauh mana kehamilan dapat diperpanjang.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini Tekanan darah tinggi semasa mengandung.

Urat varikos pada kehamilan

Kehamilan melambatkan pengembalian darah dari bahagian bawah badan. Ini meningkatkan tekanan pada sistem vena. Urat yang mengembang berkembang (yang disebut. Pembolehubah) ular di permukaan kulit.
Vena varikos ini berkembang pada 30% wanita primipara dan 50% wanita berbilang. Ini mempengaruhi bahagian kaki dan kemaluan. Buasir juga mungkin.

Gejala khas adalah kaki yang berat dan letih dengan penahan air, kegelisahan pada waktu malam di kaki, rasa panas dan kekejangan kaki. 80% urat varikos yang berkaitan dengan kehamilan merosot dalam beberapa minggu selepas melahirkan. Rawatan urat varikos berlaku dengan stoking mampatan, yang meningkatkan pengembalian darah dari kaki.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai topik di sini Urat varikos pada kehamilan.

Anemia kehamilan

Anemia menggambarkan anemia dan dikaitkan dengan nilai hemoglobin di bawah 10g / dl (nilai normal 12-16g / dl). Penurunan sedikit nilai hemoglobin adalah normal semasa kehamilan, kerana peningkatan jumlah darah membawa kepada kesan penipisan walaupun peningkatan pembentukan sel darah merah.
Anemia semasa mengandung menyebabkan gejala berikut: pucat, sesak nafas semasa bersenam, keletihan, degupan jantung yang cepat, berdenging di telinga, sakit kepala dan kerap membeku.

Pada akhir kehamilan, hingga 30% wanita hamil dipengaruhi oleh anemia kehamilan, yang dalam kebanyakan kes dipicu oleh kekurangan zat besi, kerana kebutuhan akan zat besi meningkat selama kehamilan. Sekiranya kekurangan zat besi, simpanan zat besi dapat diisi semula semasa mengandung dengan memberi makanan tambahan zat besi. Terapi besi mesti dijalankan 3-6 bulan setelah mencapai nilai hemoglobin normal.

Bentuk anemia tertentu (disebut anemia megaloblastik) dipicu oleh kekurangan asid folik. Kerana kekurangan asid folik pada kanak-kanak menyebabkan peningkatan kejadian Spina bifida (punggung terbuka) dan langit-langit sumbing, wanita usia subur disyorkan untuk mengambil 0.4 mg asid folik setiap hari sebelum permulaan kehamilan, yang harus dilanjutkan semasa kehamilan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Kekurangan Zat Besi Semasa Kehamilan

Sindrom mampatan vena cava

Tekanan rahim pada vena cava inferior (Vena cava) darah dari bahagian bawah badan lebih sukar untuk dihantar kembali ke jantung. Ini menyebabkan kekurangan jumlah relatif dalam sistem kardiovaskular dan bahkan boleh menjadi kejutan.
Gejala khas adalah loya, pucat, berpeluh, pening dan gelisah. Sindrom mampatan vena cava sangat ketara apabila berbaring di punggung atau berdiri. Sebilangan besar wanita hamil tidak mempunyai simptom ketika berbaring. Kira-kira satu pertiga daripada semua wanita hamil terjejas.
Wanita hamil, dengan atau tanpa sindrom mampatan, harus mengelakkan berbaring di punggung, terutama pada pertiga terakhir. Mampatan juga mengurangkan aliran darah ke anak dan, sebagai akibatnya, tidak mendapat cukup oksigen.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini Sindrom mampatan vena cava.

Perubahan hormon

Halangan kencing

Dua pertiga daripada semua wanita hamil mempunyai pelbagai jenis kesesakan kencing. Dalam kebanyakan kes, ureter dan pelvis buah pinggang terjejas.
Penyebabnya terletak di satu sisi pada perubahan hormon yang menyebabkan ureter melebar, dan di sisi lain rahim yang tumbuh menekan pada ureter.
Dalam kebanyakan kes, kesesakan kencing hanya sedikit dan tidak menyebabkan gejala. Tetapi ia juga dapat mendorong keradangan buah pinggang.

Sekiranya buah pinggang mengalami kesesakan teruk, salirannya dapat diperbaiki dengan memasukkan ureteral splint. Kesesakan kencing biasanya hilang dalam masa 3 bulan selepas kelahiran. Sekiranya ini tidak berlaku, penjelasan lebih lanjut harus dilakukan.

Kencing manis semasa mengandung

Diabetes kehamilan menggambarkan kejadian pertama keadaan metabolik diabetes semasa kehamilan dan tidak merujuk kepada pesakit diabetes jenis 1 atau jenis 2 yang penyakitnya diketahui sebelum kehamilan.

Oleh kerana perubahan hormon, kepekatan gula dalam darah meningkat semasa kehamilan. Pada masa yang sama, pelepasan insulin (salah satu hormon utama dalam metabolisme gula) meningkat kerana pankreas menghasilkan lebih banyak. Tetapi, jika tahap kepekatan gula meningkat melebihi kemampuan pankreas untuk menghasilkan insulin, diabetes kehamilan berlaku.
Penyakit ini menjadikan jangkitan saluran kencing dan preeklamsia lebih biasa. Keadaan metabolik yang terganggu juga memberi kesan negatif kepada anak yang belum lahir. Anak-anak sangat "macrosomal" (sangat besar) dengan berat lahir lebih dari 4 kilogram. Kadar malformasi meningkat dengan nilai gula yang kurang disesuaikan. Gangguan perkembangan juga mungkin berlaku, terutamanya paru-paru dan hati. Kesan lain termasuk cecair amniotik yang berlebihan dan peningkatan kadar kelahiran pramatang dan kematian di rahim.

Untuk mengenal pasti sebanyak mungkin wanita hamil dengan diabetes kehamilan, air kencing diperiksa untuk gula semasa pemeriksaan pencegahan dan, sekiranya ada keraguan, dilakukan OGTT (ujian toleransi glukosa oral).
Rawatan diabetes kehamilan terdiri daripada diet, senaman dan sukan yang sesuai. Terapi insulin mungkin harus dimulakan jika langkah-langkah ini tidak mencukupi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini Ujian kencing manis dan toleransi glukosa semasa kehamilan

Trombosis pada Kehamilan

Perubahan hormon semasa kehamilan meningkatkan kecenderungan darah untuk membentuk gumpalan. Inilah sebabnya mengapa bilangan trombosis urat kaki atau embolisme paru meningkat semasa kehamilan.
Risiko adalah enam kali lebih tinggi daripada wanita yang tidak hamil. Kira-kira 0.13% kehamilan dipengaruhi oleh kejadian tromboemboli.
Rawatan tersebut dilakukan dengan cara menghambat pembekuan darah menggunakan heparin, yang tidak diteruskan kepada anak yang belum lahir melalui plasenta.

Baca di sini: Trombosis pada Kehamilan.

Kecacatan anatomi

Tahi lalat

Tahi lalat menunjukkan malformasi vesikular dari chorionic villi, yang sebenarnya berfungsi untuk memastikan pertukaran bahan antara ibu dan janin. Chorionic villi adalah sel plasenta (plasenta) yang mempunyai tonjolan untuk membesarkan permukaannya.
Tahi lalat pundi kencing berlaku pada satu daripada 1.500 kehamilan dan menyebabkan gejala berikut: pendarahan faraj pada awal kehamilan, mual yang ketara, rahim yang membesar dengan ketara, keracunan kehamilan dan gangguan pernafasan.

Rawatan itu melibatkan pengikisan rahim yang lengkap.

Plasenta previa

Plasenta previa menggambarkan kedudukan plasenta yang tidak betul selepas minggu ke-24 kehamilan, plasenta terletak sepenuhnya atau sebahagian di hadapan serviks dalaman. Kekerapannya adalah 0.5% dari semua kehamilan.

Sekiranya serviks dalaman ditutup sepenuhnya oleh plasenta, pembedahan caesar mesti dilakukan.Jika plasenta previa hanya menyentuh serviks dalaman di pinggir, tidak ada percubaan kelahiran yang normal.
Gejala plasenta previa adalah pendarahan tanpa rasa sakit, yang berlaku terutamanya pada trimester kehamilan terakhir dan, bergantung pada tahapnya, boleh sangat berbahaya bagi ibu dan anak. Sekiranya terdapat pendarahan previa plasenta, wanita hamil dimasukkan ke hospital dan dipantau dengan teliti.
Bergantung pada usia kehamilan dan tahap risiko bagi ibu dan anak, kelahiran dilakukan dengan pembedahan caesar atau ubat diberikan untuk mengawal pendarahan.

Baca di sini mengenai topik: Penyakit plasenta.

Penyakit lain

Kekurangan plasenta

Kekurangan plasenta, juga dikenal sebagai kelemahan plasenta, mempengaruhi sekitar 2-5% dari semua kehamilan. Ia boleh timbul secara akut atau perlahan dan menggambarkan disfungsi kek ibu dengan penurunan keupayaan untuk membekalkan anak dengan nutrien. Ia boleh berlaku pada setiap peringkat kehamilan.
Kekurangan plasenta akut berlaku dengan pengecutan rahim yang tetap, simpul di tali pusat, pendarahan plasenta, atau keracunan kehamilan.
Kelemahan rahim kronik sering disebabkan oleh penyakit ibu (misalnya tekanan darah tinggi, diabetes, kolagenosis), oleh merokok ibu atau oleh penyakit berjangkit.
Akibat kelemahan plasenta adalah kematian anak yang belum lahir, kelambatan pertumbuhan atau pelepasan awal plasenta. Pemeriksaan ultrasound pada anak yang belum lahir dan saluran darah yang membekalkan darah ke plasenta dan anak dapat menentukan sejauh mana kekurangan plasenta dan menentukan masa terbaik untuk melahirkan.
Bergantung pada penyebab kelemahan kek ibu, diperlukan pendekatan yang berbeza.

Kalsifikasi plasenta juga sering berlaku menjelang akhir kehamilan. Ini hanya dapat ditentukan melalui pemeriksaan ultrasound. Mereka selalunya bersifat semula jadi dan tidak berbahaya. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Plasenta yang dikalsifikasi

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Penyakit plasenta.

Cecair ketuban terlalu banyak atau terlalu sedikit

Terlalu banyak cecair ketuban Polyhydramniosberlaku sehingga 3% daripada semua kehamilan; terlalu sedikit cecair amniotik (oligohydramnios) sehingga 7%.

Cecair ketuban terlalu banyak tidak ada penyebabnya dalam 60% kes, dalam 20% kes ibu menderita diabetes mellitus dan hingga 20% kes anak mengalami malformasi yang dapat mempengaruhi saluran pencernaan, misalnya.
Cecair ketuban yang terlalu banyak boleh menyebabkan persalinan, rasa sesak di perut, atau sesak nafas. Terapi polyhydramnios bergantung kepada penyebabnya; kelahiran awal mungkin perlu dilakukan.

Cecair ketuban yang terlalu sedikit pada trimester terakhir kehamilan mungkin disebabkan oleh pecahnya pundi kencing awal atau menunjukkan permulaan kekurangan plasenta. Prognosis untuk kekurangan air ketuban pada trimester terakhir kehamilan adalah baik. Walau bagaimanapun, jika terdapat kekurangan cairan ketuban lebih awal, ini dapat menjadi indikasi kecacatan saluran kencing pada anak yang belum lahir.
Sekiranya pundi kencing pecah sebelum waktunya, kehamilan harus dilanjutkan hingga maksimum 34 minggu untuk menjaga agar risiko jangkitan atau mampatan tali pusat lebih rendah daripada risiko kelahiran prematur.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini Cecair ketuban.