Cordarex
Sinonim
Bahan aktif: amiodarone
pengenalan
Menurut Vaughan-Williams, Cordarex® tergolong dalam kumpulan agen antiaritmia kelas III (Penyekat saluran kalium) dan digunakan untuk aritmia jantung. Tindakan jantung elektrik timbul di nod sinus (terletak di auricles) dengan membuka dan menutup saluran tertentu untuk ion natrium, kalium dan kalsium dalam sel jantung (jantung) pada waktu-waktu tertentu. Mula-mula saluran natrium terbuka dan sel depolarisasi. Kemasukan kalsium berikut (Fasa dataran tinggi). Kemudian arus kalium keluar memastikan kemunduran pengujaan elektrik (Pengubahan semula). Setelah regresi lengkap, sel kini dapat kembali bersemangat. Semasa regresi pengujaan, sel tidak terangsang atau lebih sukar untuk terangsang untuk sementara waktufasa refraktori mutlak dan relatif). Bahan aktif amiodarone yang terkandung dalam Cordarex® menyekat saluran kalium dalam sel jantung.
Cara tindakan
Daripada Titik utama tindakan Cordarex® adalah sel di Aurikelyang bertanggungjawab untuk pembentukan dan penghantaran aktiviti elektrik. Regresi pengujaan ditunda dengan menghalang aliran keluar kalium. Pengujaan baru kini hanya boleh dibuat kemudian (tempoh tahan api yang berlanjutan). Selain saluran kalium, saluran natrium dan kalsium juga tersekat. Ini bermaksud bahawa ia juga memerlukan masa lebih lama sebelum gairah baru dapat berkembang (depolarisasi lebih perlahan). Hasilnya adalah perlahan Kadar degupan jantung. Di samping itu, penghantaran aktiviti elektrik (ke Nod AV) dikurangkan.
permohonan
Cordarex® adalah sangat berkesan ubat. Ia diaplikasikan ketika orang lain Antiaritmia (Aritmia jantung meditasi) tidak boleh lagi berfungsi atau diberi. Ia digunakan untuk aritmia yang teruk yang menyebabkannya Ruang hati mempengaruhi (aritmia ventrikel) dan kegembiraan yang melingkari. Penggunaan produk tahan terapi menjadi semakin penting Flutter atrium atau fibrilasi atrium. Ubat ini juga boleh digunakan dengan sekatan Kegagalan jantung (Kegagalan jantung) boleh digunakan.
Farmakokinetik
Cordarex biasanya diberikan sebagai tablet. Dalam beberapa kes, infus juga ditunjukkan. Oleh kerana larut dalam air relatif kurang, air ini mengikat di darah pada Putih telurmelalui mana ia diangkut. Amiodarone terkumpul di dalam sel. Oleh itu kadar penurunan sangat lama (Penghapusan separuh hayat hingga 100 hari). Walaupun keberkesanan amiodaron bahan aktifnya tinggi, ubat tersebut hanya boleh digunakan jika pilihan terapi lain gagal kerana kesan sampingan yang agak kerap dan teruk, terutamanya dalam kes terapi yang berpanjangan.
dos
Terapi dimulakan dengan dos yang tinggi (600-1000 mg sehari) selama lapan hingga sepuluh hari. Kemudian mengikuti Dos penyelenggaraan 100-200 mg sehari. Selepas lima hari, ada rehat dua hari. Terapi infusi juga dapat dimulai dengan terapi akut. Kekal Kawalan EKG adalah wajib.
Kesan sampingan
Amiodarone (Cordarex) boleh dengan Lemak (Fosfolipid) berinteraksi dan membentuk kompleks. Ini kemudian disimpan mis. di dalam Kornea (Korneadari Mata mengurangkan dan mengurangkan penglihatan. Deposit lain sering dijumpai di paru-paru (Fibrosis paru) atau hati (Lfibrosis babi). Juga injap jantung boleh terjejas. The kulit boleh bertindak balas dengan peningkatan kepekaan terhadap cahaya. Sebelum memulakan dan semasa terapi, fungsi tiroid mesti dikaji secara terperinci. Di dalam Cordarex® atau bahan aktif Amiodarone Atom iodin yang terkandung di dalamnya boleh menyebabkan gangguan fungsi tiroid. Kedua-dua fungsi bawah dan berlebihan diperhatikan. Perlu juga diperhatikan bahawa semua antiaritmia sendiri berubah Aritmia jantung boleh mencetuskan (pro-arrhythmic).
Kontraindikasi
Adakah kontraindikasi Cordarex® ke dalam degupan jantung perlahan (Bradikardia sinus), pada Gangguan pengaliran pengujaan (Sekatan AV) dan pada Kekurangan kalium (Hipokalemia).
Interaksi dadah
Interaksi dadah boleh berlaku dengan pentadbiran serentak Penyekat beta, Asid asetilsalisilat (SEBAGAIS 100, Aspirin®), Statin, Phenytoin dan Phenprocoumon. Kesan ubat ini dapat ditingkatkan oleh Cordarex®, kerana bahan tersebut mempunyai aktiviti tertentu Enzim (CYP2C8 / 9, 2D6) ditinggikan. Dos Cordarex® mesti dikurangkan.
Amiodarone sendiri dibuat di hati oleh enzim yang disebut CYP2A4 dimetabolisme. Ubat-ubatan tertentu seperti Simvastatin atau Ubat antijamur Azole menghalang enzim, kesan amiodarone semakin lemah.
