Pecahnya pundi kencing - tanda-tanda kelahiran?

takrif

Sekiranya semasa atau pada akhir kehamilan kantung ketuban retak (atau, dalam istilah sehari-hari, ia "pecah"), ia dipanggil pecah. Ini membuka kantung ketuban yang mengelilingi anak yang belum lahir dan mengandungi cairan ketuban, yang kemudian melalui faraj. Pecahnya pundi kencing adalah salah satu tanda awal kelahiran anak dan biasanya berlaku secara spontan setelah bermulanya persalinan. Sekiranya serviks dibuka sepenuhnya, ia disebut pecahnya pundi kencing pada waktunya. Jarang sekali kanak-kanak dilahirkan dengan kantung ketuban yang utuh.

Punca pecahnya pundi kencing

Di dalam kebanyakan kes pecahnya pundi kencing disebabkan oleh Kanak-kanak itu didorong ke bawah semasa bersalin. Tekanan yang dihasilkan merobek kantung ketuban dan cecair amniotik keluar.

The sebab kedua yang paling biasa adalah Jangkitan faraj semasa kehamilan. Sekiranya ini naik ke kantung ketuban, mereka boleh menyebabkannya Kantung ketuban lebih sensitif kehendak dan lusuh lebih cepat.

A Kelemahan serviks dan peningkatan tekanan pada kantung ketuban misalnya Kehamilan berganda, peningkatan cecair amniotik (Polyhydramnios) atau penyimpangan dari kedudukan kelahiran normal (mis. kedudukan breech) adalah penyebab selanjutnya. Malah campur tangan perubatan luaran, seperti satu Pemeriksaan cecair amniotik, boleh menyebabkan pundi kencing anda retak.

diagnosis

Cecair ketuban boleh titisan atau seperti lonjakan pergi. Sekiranya ini berlaku semasa proses buruh biasa, tidak perlu penjelasan lebih lanjut.

Ia datang kepada satu Pecahnya pundi kencing sebelum minggu ke-37 kehamilan, smear pada vagina dan serviks dibuat dan dengan mengukur pH dan a ujian khusus terbukti sama ada cecair yang bocor Cecair ketuban adalah. Doktor juga menggunakan ultrasound untuk menilai jumlah cecair amniotik yang tinggal di dalam kantung amniotik. Walau bagaimanapun, penilaian ultrasound tidak mencukupi untuk mendiagnosis pundi kencing yang pecah. Sekiranya terdapat peningkatan (Polyhydramnios) atau menurun (Oligohidramnios) Pengeluaran cecair ketuban, ini boleh menyebabkan interpretasi yang salah terhadap nilai. Oleh itu, perbincangan terperinci (anamnesis) dengan wanita hamil, termasuk diagnosis dan kelainan sebelumnya, sangat penting.

Kepada Pengecualian jangkitan akan lebih banyak Makmal dan kawalan suhun dilakukan dan anak yang belum lahir adalah melalui a CTG diselia.

Bolehkah anda mengenali gangguan urin yang pecah?

Pecahnya pundi kencing berlaku dalam 9 daripada 10 kes pada awal kelahiran anak bukannya. Ini berlaku dalam kebanyakan kes Kesakitan buruh yang mengumumkan kelahiran yang akan datang dan menyebabkan sakit pelvis yang teruk.

Pecahnya pundi kencing yang berlaku sebelum bersalin hampir tidak dapat dilihat sebelumnya. Adakah akan Pecahnya pundi kencing yang disebabkan oleh jangkitan, boleh terlebih dahulu kemungkinan ada tanda-tanda jangkitan seperti demam, peningkatan kadar denyutan jantung pada ibu dan anak, dan sakit perut diperhatikan. Tetapi ini juga tidak spesifik dan tidak pasti menunjukkan pecahnya pundi kencing.

Bolehkah pundi kencing pecah berlaku tanpa bersalin?

Keretakan gelembung boleh berlaku tanpa buruh. Dalam kes ini seseorang bercakap pecahnya pundi kencing pramatang. Beberapa jam boleh berlalu antara pecahnya pundi kencing dan permulaan kelahiran; dalam 90% kes, kelahiran berlaku dalam sehari. Tetapi harus tiada pengecutan selepas 24 jam wanita itu harus menggunakan satu Berjumpa dengan doktoruntuk memeriksa sama ada cecair amniotik benar-benar keluar. Jangkitan pada bayi yang belum lahir, yang tidak mempunyai perlindungan dari kantung ketuban, dan wanita hamil juga harus dikecualikan.

Adalah Pecahnya pundi kencing disebabkan oleh jangkitankelemahan serviks atau ketegangan yang meningkat pada kantung ketuban, dalam kebanyakan kes ia berlaku sebelum kelahiran bermula dan semestinya, terutamanya dalam kes jangkitan, dijelaskan oleh doktor secepat mungkin menjadi.

Gejala bersamaan

Gelembung pecah adalah tidak menyakitkan. Terdapat penyaliran air ketuban secara tiba-tiba dari faraj. Oleh kerana kantung amniotik dapat terkoyak di semua tempat dan jarak yang berbeza, cairan ketuban dapat dari jatuh demi sedikit untuk melonjak pergi. Sekiranya terkoyak di bahagian atas, cairan amniotik biasanya mengalir perlahan; jika ia mengalir di bukaan serviks, jumlah yang lebih besar sering mengalir dalam waktu yang singkat.

Cecair ketuban tidak berwarna seperti air hingga susu dan mendung dan manis, tetapi dalam beberapa kes, ia juga boleh berbau tidak menyenangkan. Cecair ketuban adalah suhu badan. Kadang kala cairan ketuban disalah anggap sebagai air kencing yang keluar tanpa dirancang, misalnya kerana tekanan anak pada pundi kencing.

Adakah ini Cecair amniotik berubah warna (kehijauan, kekuningan atau coklat kemerahan), ini menunjukkan perubahan yang tidak normal dan boleh Petunjuk risiko kepada anak memberi.

Bolehkah anda mencetuskan pecahnya pundi kencing sendiri?

Seorang bidan atau doktor boleh membuat pundi kencing pecah (Amniotomi). Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku dalam kes-kes yang luar biasa, ketika kelahiran tidak berlangsung sebelum atau tidak akan dimulai, kerana pecahnya pundi kencing sering menyebabkan persalinan bermula dalam 1 hingga 2 jam. Untuk tujuan ini, kantung ketuban "pecah" dengan sejenis bidal dengan duri di hujungnya, sehingga cairan ketuban dapat keluar. Di muka, mesti diperiksa bahawa kepala anak terletak dengan kuat di pelvis sehingga memasuki saluran kelahiran di depan tali pusat. Sebagai tambahan, serviks mesti cukup terbuka (kira-kira 10 cm). Oleh kerana risiko jangkitan meningkat, anak mesti sentiasa dipantau oleh CTG semasa kelahiran dan kelahiran harus diakhiri secepat mungkin.

Permulaan kelahiran anak atau peningkatan aktiviti buruh dan dengan demikian peningkatan kemungkinan pecahnya pundi kencing juga dapat dicapai dengan memberikan apa yang disebut prostaglandin dan oxytocin.

Ketahui lebih lanjut mengenai: Ubat untuk meningkatkan tenaga kerja

Mencuba pecah pundi kencing sendiri tanpa bantuan perubatan dan pemerhatian sangat berbahaya dan tidak boleh dilakukan dalam keadaan apa pun, kerana dalam keadaan terburuk, ia boleh membawa maut kepada anak yang belum lahir.

Pecah pundi kencing yang tidak disengajakan, misalnya melalui hubungan seksual atau kerja fizikal yang berat, sangat tidak mungkin berlaku, tetapi risiko individu pecah pundi kencing pramatang harus selalu dibincangkan dengan doktor yang hadir.

Apa yang perlu saya lakukan sekiranya pundi kencing saya pecah?

Sekiranya pundi kencing anda pecah, anda harus bertenang terlebih dahulu. Sekiranya anak berada di posisi tengkorak, iaitu dengan kepala ke arah serviks, wanita hamil boleh pergi ke klinik dengan tenang. Dalam kebanyakan kes, kurang air yang keluar walaupun setelah beberapa saat, kerana kepala menyekat jalan keluar seperti sejenis palam.

Sekiranya kanak-kanak itu berada dalam posisi breech, iaitu dengan punggung ke arah serviks, ada risiko terjadinya prolaps tali pusat. Di sini, tali pusat memotong dirinya ke saluran kelahiran di hadapan anak dan dapat ditarik oleh tekanan anak semasa bersalin. Terdapat risiko bahawa anak itu tidak akan dibekalkan dengan oksigen dengan secukupnya. Oleh itu, wanita hamil harus berbaring di sisinya dan dibawa ke hospital dalam keadaan ini dengan bantuan pesakit.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Komplikasi kelahiran anak

Selepas pecahnya pundi kencing, kelahiran akan bermula dalam masa 24 jam, jika tidak, risiko jangkitan pada ibu dan anak meningkat dengan ketara. Sekiranya ini tidak berlaku, kelahiran akan dimulakan atau, jika perlu, pembedahan caesar dilakukan.

Anda mungkin juga berminat dengan artikel berikut: Proses kelahiran.

Apakah pecah pramatang?

Pecahnya pundi kencing pramatang adalah a Pecah pundi kencing sebelum bersalin bermula, yang berlaku pada 10% kehamilan sebelum minggu ke-34 kehamilan (SSW). Bergantung pada masa kehamilan, boleh membahayakan wanita hamil dan anaknya dan diperlakukan secara berbeza.

Sekiranya pecah pramatang berlaku selepas minggu ke-34 kehamilan satu, anak itu dilahirkan. Sekiranya anda tidak bekerja lebih dari 12-24 jam, maka Kelahiran dimulakan. Sebelum minggu ke-37 kehamilan, tambahan antibiotik profilaksis ditadbir.

Dengan pecahnya pundi kencing pramatang antara minggu ke-24 dan ke-34 kehamilan akan Tunda kehamilan selagi mungkinsekiranya tidak ada jangkitan. Sekiranya ia lahir, akan Bermakna untuk mengurangkan kontraksi maksimum 48 jam diberikan pada masa ini Kematangan paru-paru kanak-kanak menggunakan glukokortikoid dan jika perlu kantung ketuban diisi. Selepas 30.-32. Kelahiran kelahiran bertujuan untuk SSW.

Di antara 20 dan 23 minggu kehamilan, kontraksi ditekan, antibiosis diberikan dan kantung ketuban diisi.

Sebelum minggu ke-20 kehamilan, prognosisnya buruk, kerana kantung ketuban jarang ditutup lagi. Pengguguran harus dibincangkan.

Komplikasi pecahnya pundi kencing pramatang adalah jangkitan yang dipicu oleh kuman menaik dan boleh menyebabkan sindrom jangkitan ketuban, yang berbahaya bagi ibu dan anak. Ia juga boleh menyebabkan kelahiran pramatang.