diabetes
Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
Diabetes mellitus, diabetes
Bahasa Inggeris: diabetes
pengenalan
Istilah Diabetes mellitus berasal dari bahasa Latin atau Yunani dan bermaksud seperti "aliran madu". Nama ini berasal dari fakta bahawa mereka yang terkena mengeluarkan banyak gula dalam air kencing mereka, yang digunakan untuk membantu doktor mendiagnosis dengan ujian rasa sederhana.
Diabetes mellitus hanyalah istilah payung untuk pelbagai penyakit metabolik. Terdapat banyak jenis diabetes, yang semuanya mempunyai kesamaan bahawa terdapat kekurangan insulin dalam badan untuk beberapa sebab. Oleh kerana ini adalah hormon yang paling penting dalam pengaturan gula darah, hasilnya adalah peningkatan kadar gula dalam darah, yang dalam jangka panjang dapat menyebabkan sejumlah besar penyakit sekunder.
Jenis yang paling biasa adalah diabetes jenis 1, yang juga disebut diabetes remaja dan didasarkan pada kekurangan insulin mutlak, diabetes jenis 2, yang juga dikenal sebagai diabetes dewasa dan berdasarkan kekurangan insulin relatif atau ketahanan insulin, dan diabetes kehamilan.
Epidemiologi diabetes
Menurut anggaran dari Tahun 2007 Pada masa itu, sekitar 246 juta orang di seluruh dunia menderita penyakit ini Diabetes mellitus, di mana sekitar 7 juta tinggal di Jerman. Ini bermaksud sekitar 8.9% penduduk Jerman terjejas. Di samping itu, bagaimanapun, mungkin terdapat sebilangan besar kes yang tidak dilaporkan, kerana diasumsikan bahawa hampir separuh pesakit diabetes di kalangan orang dewasa tetap tidak dapat dikesan.
Dianggarkan 20% daripada mereka yang berumur 65 tahun ke atas Diabetes mellitus didiagnosis.
Menurut unjuran, tidak mungkin bilangan penghidap diabetes akan meningkat dua kali ganda dalam 10 tahun akan datang. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa hanya sekitar setiap 20 orang yang terkena Diabetes jenis 1 mempunyai dan baki kes dengan pengecualian yang sangat sedikit dari Diabetes jenis 2 diminta. Kerana jenis ini terutama disebabkan oleh faktor risiko gaya hidup moden, seperti Obesiti dan tidak aktif fizikal, jumlah penyakit akan meningkat dengan cepat.
sebab-sebab
Terdapat banyak penyebab diabetes. Bergantung pada asal diabetes, penyakit ini terbahagi kepada pelbagai jenis. Jenis 1 dan 2 dan diabetes kehamilan adalah yang paling biasa.
Diabetes jenis 1 adalah penyakit autoimun dan berdasarkan kekurangan insulin mutlak. Ini bermaksud bahawa hormon insulin, yang bertanggungjawab untuk mengatur kadar gula dalam darah, tidak dihasilkan sama sekali atau tidak dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi oleh tubuh.
Diabetes jenis 2 adalah berdasarkan kekurangan insulin. Ini bermaksud bahawa tubuh masih menghasilkan insulin, tetapi tidak dapat memenuhi keperluannya lagi. Ini mungkin kerana keperluannya meningkat untuk beberapa sebab atau struktur sasaran, dalam hal ini membran sel yang seharusnya "dok" oleh insulin, tidak lagi menunjukkan kepekaan yang mencukupi terhadap hormon. Ini dikenali sebagai ketahanan insulin. Jenis ini paling banyak dijumpai pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan dan mereka yang mempunyai kecenderungan genetik.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pengabaian insulin
Kehamilan juga boleh menyebabkan diabetes mellitus dan mempengaruhi hingga 3% dari semua wanita hamil. Berbeza dengan jenis yang lain, bagaimanapun, ini biasanya hilang sepenuhnya setelah kehamilan berakhir.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kencing manis semasa mengandung
Terdapat juga banyak sebab lain untuk diabetes: penyakit pankreas, gangguan hormon lain, ubat, jangkitan, kecacatan genetik pada sel B atau rembesan insulin atau sindrom lain yang menyebabkan penyakit ini.
Gejala diabetes
Gejala ciri a Diabetes mellitus kerap membuang air kecil dengan rasa dahaga yang meningkat, sakit kepala, Ketidakcekapan, keletihan, gangguan penglihatan, peningkatan kerentanan terhadap jangkitan dan gatal. Walau bagaimanapun, semua aduan ini biasanya hanya muncul pada tahap penyakit yang agak lewat, terutama pada waktu Diabetes jenis 2itulah sebabnya waktu antara waktu dan diagnosis diabetes atau rawatan penyakit sering terlalu lama.
Di samping itu, terdapat simptom khas seperti penurunan berat badan yang teruk pada diabetes jenis 1 atau perawakan janin yang besar Kencing manis semasa mengandung.
Penyakit yang berpunca dan bersamaan:
Perkara buruk mengenai diabetes mellitus biasanya adalah penyakit yang berkembang sekunder berdasarkannya. Ini termasuk, antara lain tekanan darah tinggi, Serangan jantung, Penyakit vaskular (terutamanya di kawasan retina, menyebabkan retinopati diabetes dan dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan kehilangan penglihatan), neuropati dan kekurangan buah pinggang. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku jika diabetes tidak dapat dikesan dalam jangka masa yang lama atau tidak dikawal dengan baik.
Baca lebih lanjut mengenai di sini Akibat diabetes.
diagnosis
Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis diabetes mellitus yang boleh digunakan dengan semua jenis.
Pertama sekali, tahap gula dalam darah harus diukur, yang biasanya di bawah 110 mg / dl ketika berpuasa. Sekiranya lebih tinggi daripada 126 mg / dl, diabetes akan wujud.
Pelbagai ujian makmal juga disediakan. Di atas semua, pengukuran HbA1c. Ini adalah nilai yang mempengaruhi hemoglobin, pigmen merah dalam sel darah. Biasanya hanya sebahagian kecil hemoglobin yang dikaitkan dengan glukosa. Apabila terdapat lebihan gula dalam darah, seperti diabetes, bahagian ini meningkat dengan ketara melebihi 4-6% hemoglobin normal. Oleh kerana nilai ini mencerminkan kadar gula darah dalam beberapa minggu terakhir, bukan hanya cara yang baik untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk memeriksa apakah terapi untuk diabetes berjaya. Sekiranya berada dalam julat normal, kerosakan akibatnya tidak mungkin.
Di samping itu, terdapat pengukuran gula atau badan keton dalam air kencing, yang seharusnya berada di bawah nilai tertentu pada orang yang sihat. Untuk menentukan pengeluaran insulin tubuh sendiri, apa yang disebut C-peptida dapat diukur dalam darah. Ini selalu dikeluarkan oleh pankreas dalam jumlah yang sama dengan insulin, yang bermaksud bahawa ia dilepaskan.
Cara lain untuk mengesan diabetes pada peringkat awal adalah dengan melakukan ujian tekanan gula. Ketahui lebih lanjut di: Ujian Toleransi Glukosa - Apa yang Anda Perlu Tahu!
terapi
Terapi untuk diabetes bergantung pada jenis diabetes yang dihidap oleh pesakit.
Dekat Diabetes jenis 1 Kekurangan insulin mesti seumur hidup dengan bantuan yang dibekalkan secara buatan insulin menjadi seimbang. Terdapat pelbagai persediaan yang berbeza terutamanya dari segi tempoh keberkesanannya. Terapi a Diabetes jenis 2 berlangsung mengikut rancangan langkah demi langkah dan selalu bermula tanpa ubat. Pada mulanya anda harus berusaha mengatasi penyakit ini sahaja Menurunkan berat badan dan dapatkan aktiviti. Sekiranya ini tidak membantu ( HbA1cNilai digunakan), langkah 2. Berikut ini bermaksud mengambil ubat antidiabetik oral.
Ini berbeza dengan yang disuntik Ubat diabetesyang digunakan dalam jenis 1, tidak ada persiapan insulin, kerana tidak ada kekurangan insulin mutlak. Ubat antidiabetik oral memastikan bahawa insulin yang ada dapat berfungsi dengan lebih baik lagi dengan merangsang pengeluaran tubuh sendiri atau dengan memekatkan sel terhadap penyerapan insulin. Ubat antidiabetik mana yang paling mungkin ditunjukkan mesti ditimbang secara individu dan berdasarkan, antara lain, pada berat badan. Yang paling biasa adalah ubat Metformin terpakai. Sekiranya terapi ini juga tidak berjaya, antidiabetik tambahan akan ditambahkan pada langkah 3. Sekiranya ini juga gagal, pemberian insulin akhirnya disarankan pada langkah 4.
Daripada Kencing manis semasa mengandung biasanya dirawat dengan insulin dan terapi ini dikawal ketat untuk mengelakkan kerosakan kekal pada embrio.
profilaksis
Malangnya tidak ada langkah pencegahan yang dapat diambil untuk mencegah kemunculannya Diabetes diabetes jenis 1 boleh mencegah. Sebaliknya, kemunculan a Diabetes diabetes jenis 2 Cukup mudah untuk mencegah (dengan anggapan bahawa tidak ada komponen genetik) dengan menerapkan gaya hidup yang sihat. Penjagaan harus diambil untuk mengekalkan berat badan yang normal dan melakukan senaman secara teratur.