Kegagalan jantung

pengenalan

The Kegagalan jantung selalunya juga Kegagalan jantung disebut, adalah penyakit biasa yang terutama warga tua memberi kesan, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang muda. Secara perubatan, penyakit ini juga disebut Kegagalan jantung ditetapkan. Lama kelamaan ia menjadi kenyataan Penurunan kapasiti mengepam jantung dan akhirnya gagal mengepam.

Kegagalan jantung boleh pelbagai sebab mempunyai dan dalam mereka Keterukan akan berbeza-beza. Dari tahap tertentu dan seterusnya, pesakit sering mengalami penderitaan yang tinggi, kerana prestasi fizikal mereka menurun dengan mendadak.

sebab-sebab

Penyebab kegagalan jantung adalah banyak. Contohnya, otot jantung boleh rosak secara langsung dan kehilangan prestasinya. Ini boleh berlaku setelah serangan jantung, penyakit jantung koronari, atau keradangan otot jantung.

Selain itu, otot jantung akan lemah jika selalu memompa tekanan yang terlalu tinggi, misalnya dalam kes tekanan darah tinggi (hipertensi arteri) atau injap aorta sempit atau injap paru.
Sekiranya injap aorta bocor, profesional perubatan juga membicarakan kekurangan injap aorta dalam konteks ini, sebahagian daripada jumlah darah yang dikeluarkan mengalir kembali ke jantung semasa fasa relaksasi jantung. Ini meningkatkan kelantangan dan ruang jantung menjadi terlalu tegang. Keadaan ini juga boleh menyebabkan kekurangan jantung dalam jangka masa panjang.

Sekiranya terdapat cecair di perikardium (efusi perikardial), jantung menjadi sempit dan fungsinya terhad. Ini juga boleh menyebabkan kegagalan jantung. Di samping itu, didapati bahawa orang dengan gangguan tidur lebih cenderung menderita kegagalan jantung.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Gejala serangan jantung

Gejala

The Kegagalan jantung biasanya menjadikan dirinya di bawah dulu senaman fizikal ketara. Dia meluahkan perasaan berbeza, bergantung pada sama ada ventrikel kanan atau kiri terutamanya terjejas.

Pada a Kelemahan ventrikel kiri, yang dipanggil Kegagalan jantung kiri pesakit menderita terutamanya sesak nafas (Dyspnea / Kesukaran bernafas dengan kegagalan jantung) semasa melakukan senaman fizikal. Pada peringkat lanjut penyakit ini, sesak nafas dapat wujud walaupun dalam keadaan rehat, maka seseorang dapat membicarakannya Rehatkan dyspnea. Sesak nafas biasanya bertambah buruk ketika berbaring, kerana lebih banyak jumlah darah kemudian mengalir kembali ke jantung dan tekanan yang lebih tinggi diletakkan di dada. Mereka yang terjejas sering tidur dengan badan atasnya tinggi, misalnya dengan meletakkan beberapa bantal di bawah kepala dan belakang mereka.

Oleh kerana ketidakupayaan jantung untuk mengangkut seluruh jumlah darah dengan cukup cepat, ia dapat menuju ke Cecair bocor ke paru-paru datang. Ini dikenali sebagai edema paru jantung. Ia melalui Sesak nafas, bunyi bising ketara semasa bernafas dan mungkin dahak berbuih ketika batuk. Dalam kegagalan ventrikel kiri, ini terkumpul secara istimewa air di paru-paru.

Pada a Kemerosotan ventrikel kanan, sebagai Kegagalan jantung kanan dipanggil, air terutamanya terkumpul di kaki. Ini Edema kaki menuju kepada satu Rasa berat dan tegang di kaki. Mereka bengkak dan sering menyakitkan. Edema kaki menurun ketika pesakit sedang berbaring, kerana air kemudian dapat mengalir dengan lebih mudah dari tisu kembali ke jantung. Ini juga menjelaskan mengapa pesakit yang mengalami kegagalan jantung sering membuang air kecil pada waktu malam.
Cecair mengumpul sering juga di perut bebas, seseorang kemudian bercakap mengenai Ascites. Sekiranya teruk, perut tebal dan berisi cecair. Dalam kes ini, apabila dinding perut menabraknya, gelombang dapat diperhatikan yang dipicu oleh cairan pemendapan.

Bagaimana saya mengenali kegagalan jantung?

The Kegagalan jantung memanifestasikan dirinya melalui gejala ciri, seperti Sesak nafas, menurun keupayaan bersenam, Edema kaki dan kencing malam yang kerap (Nocturia).

Oleh kerana pesakit semakin disekat oleh penyakit ini, cepat atau lambat mereka sering berjumpa doktor. Sejak lebih awal ia dijumpai dan dirawat, semakin baik prognosis penyakit ini Berunding dengan doktor menjadi. Pemeriksaan yang disasarkan biasanya dapat menyebabkan diagnosis sangat cepat dan memulakan terapi yang sesuai.

diagnosis

The diagnosis daripada Kegagalan jantung disediakan oleh doktor berdasarkan pelbagai pemeriksaan. Sudah melalui Menyoal pesakit dan keterangan mengenai gejala khas penyakit ini, doktor boleh mendapatkan petunjuk untuk kejadian jantung.

Selepas itu ujian fizikal petunjuk juga biasanya dijumpai. Edema kaki, urat leher yang macet, asites, denyut nadi terlalu cepat (Takikardia) dan hati yang membesar. Semasa mendengar pesakit, suara ribut di paru-paru yang disebabkan oleh edema paru dan bunyi jantung ketiga dapat diperhatikan.

Ini sangat mendasar untuk diagnostik Imbasan ultrabunyi jantung (Ekokardiografi). Doktor dapat melihat jantung dan memeriksa bentuk dan fungsinya. Ruang jantung yang diperbesar, dinding otot jantung yang menebal atau injap jantung yang tidak berfungsi dapat dilihat pada ekokardiografi.

Langkah-langkah penyiasatan lebih lanjut juga dapat diambil untuk mendapatkan informasi tambahan. Satu kemungkinan adalah bahawa Pengimejan dengan cara roentgen atau MRI (baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Hati MRI). Pembesaran jantung dapat dilihat dan, misalnya, kesesakan paru dikenali. Prosedur ini juga dapat difahami untuk mengetahui kemungkinan penyebab kegagalan jantung.

Perkara yang sama berlaku Pemeriksaan darah pesakit, di mana antara lain, nilai gula dan buah pinggang dapat diperiksa.

terapi

Untuk rawatan kegagalan jantung, adalah mustahak bahawa faktor risiko yang membawa kepada penyakit atau yang mengabadikannya dihapuskan atau dikawal dengan betul.

Ini semestinya merangkumi pengubahsuaian gaya hidup. Pesakit harus menormalkan berat badan mereka, minum kurang dari 2 liter sehari untuk melegakan jantung, mengambil sedikit garam, dan mengelakkan alkohol dan nikotin jika mungkin.
Latihan ketahanan fizikal ringan disarankan pada peringkat awal penyakit ini. Pada peringkat akhir ini akan memberi tekanan kepada jantung yang sakit dan tidak akan bermanfaat lagi, jadi perlindungan fizikal harus menjadi tumpuan di sana.

Oleh kerana kebanyakan pesakit bukan sahaja mengalami kegagalan jantung, tetapi juga mempunyai penyakit kardiovaskular yang lain, tekanan darah harus dikawal dengan baik.

Penyakit arteri koronari sebagai penyebab kegagalan jantung harus dipantau secara berkala dan, jika perlu, campur tangan.
Sekiranya terdapat penyakit injap jantung yang mendasari, ia harus dirawat secara pembedahan, bergantung kepada keparahannya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: aspek klinikal injap jantung.

Faktor risiko lain, seperti peningkatan gula darah dalam konteks diabetes mellitus atau peningkatan nilai kolesterol, juga harus disesuaikan dengan baik secara terapeutik.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah umum ini, terapi ubat dijalankan. Ini sangat bergantung pada tahap penyakit. Stadium diberikan berdasarkan kriteria New York Heart Association (NYHA). Keempat peringkat tersebut dirawat dengan jumlah ubat yang berbeza mengikut urutan menaik (terapi langkah). Persediaan yang digunakan untuk tujuan ini adalah, misalnya, ACE inhibitor, AT1 antagonis, beta blocker, diuretik dan antagonis aldosteron.

Dalam kes yang sangat teruk, di mana terapi ubat tidak lagi membantu, implantasi alat pacu jantung juga dapat ditunjukkan. Dalam kes ini, pemindahan jantung juga harus dicari.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi kekurangan jantung dan pil jantung

ramalan

The Prognosis kegagalan jantung terutamanya bergantung pada milik anda Keterukan. Sekiranya penyakit ini dikenali pada tahap awal dan dirawat lebih awal dan mencukupi, pesakit sering dapat menjalani kehidupan yang tidak terkawal. Dalam peringkat akhir penyakit ini sering berkembang sehingga walaupun dengan terapi ubat, ia masih boleh dilakukan sekatan yang kuat kualiti hidup.

Jangka hayat

The Jangka hayat dengan Kegagalan jantung boleh berbeza dari pesakit ke pesakit berbeza menjadi. Ia sangat bergantung pada keperluan yang dibawa oleh pesakit. Yang penting Umur dan cara hidup pesakit juga Keterukan penyakit dan Komorbiditi.

Pesakit yang mengalami kegagalan jantung yang sangat maju dan yang juga mempunyai penyakit kardiovaskular atau penyakit lain mati lebih awal daripada pesakit yang mengalami kegagalan jantung pada peringkat awal tanpa penyakit lain.
Rata-rata, separuh pesakit mati dalam masa empat tahun setelah didiagnosis, walaupun jangkauannya sangat besar disebabkan oleh manifestasi penyakit dan penyakit bersamaan yang berbeza.

Akibat dari otot jantung yang lemah

The Akibat dari otot jantung yang lemah meluahkan perasaan terutamanya di penurunan daya tahan Daripada pesakit. Anda menderita Sesak nafas, akhirnya dapat nyaris belum ketegangan fizikal dan hampir tidak pernah mengambil bahagian dalam aktiviti. Di samping itu, kerana fungsi jantung yang terhad, yang organ lain terjejas kegagalan buah pinggang boleh berlaku, misalnya.

Dalam keadaan terburuk, a kejutan kardiogenik timbul ketika jantung mengalami dekompensasi akut, iaitu beban berlebihan yang akut, dan fungsinya runtuh. Kejutan kardiogenik menampakkan dirinya melalui satu nadi cepat, tekanan darah rendah, sesak nafas yang teruk, Peluh sejuk dan Mengaburkan kesedaran. Ini boleh menyebabkan kematian dalam keadaan tertentu.

profilaksis

Perkembangan kegagalan jantung tidak selalu dapat dielakkan. Banyak faktor berperanan dalam patogenesis penyakit ini. Masih banyak bantuan langkah pencegahanuntuk menjaga jantung kuat dan sihat.

The Pengubahsuaian gaya hidup Oleh itu, sangat penting. Setiap orang harus aktif secara fizikal sekurang-kurangnya 3 kali seminggu selama 30 minit setiap satu. Ini sesuai Sukan ketahanan, seperti berjoging, berenang, berbasikal, atau berjalan kaki. Sistem kardiovaskular diperkuat melalui sukan daya tahan dan lebih tahan pada masa hadapan.
Juga satu diet sihat dan seimbang memainkan peranan utama. Ketinggian Tahap lipid darah adalah yang penting Faktor risiko untuk penyakit kardiovaskular. Oleh itu makanan harus kaya dengan serat, kaya dengan vitamin dan rendah lemak. Anda disyorkan untuk makan lima hidangan buah dan sayur sehari.

Oleh senaman yang mencukupi dan a pemakanan sihat banyak yang sudah dapat dicapai dan sebilangan besar penyakit kardiovaskular dapat dielakkan.

Sukan

Sukan berfungsi pencegahan berkaitan dengan penyakit kardiovaskular. Sukan daya tahan ringan dapat mengurangkan risiko kegagalan jantung dengan ketara.

Sekiranya kelemahan otot jantung sudah ada, sukan harus dilakukan Peringkat awal diamalkan. Sepatutnya sukan daya tahan ringan dibuat yang tidak terlalu menyakitkan hati. Ini dapat meningkatkan fungsi mengepam jantung. sukan yang kompetitif semestinya tidak boleh dijalankan, kerana jika beban terlalu berat, kesan sebaliknya dicapai.

Dalam peringkat akhir penyakit menjadi senaman Sebagai peraturan umum tidak digalakkan. Oleh kerana pesakit pada peringkat akhir biasanya mengalami sesak nafas, mereka tidak dapat melakukan fizikal dengan lebih baik. Sukan hanya akan memberi tekanan pada hati dan tidak dapat memenuhi tuntutan keadaan yang tertekan. Oleh itu, dari tahap keparahan tertentu, rehat fizikal hingga rehat tidur adalah disyorkan.

Kehamilan dengan otot jantung yang lemah

Perempuan mengandungbahawa di bawah a Kegagalan jantung menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk kesihatan mereka dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kegagalan jantung bukan merupakan alasan untuk tidak mempunyai anak. Walau bagaimanapun, wanita hamil harus memperhatikan bahawa dia biasa ginekologi begitu juga pemantauan jantung daun. Dengan cara ini, anda boleh bertindak balas pada masa yang tepat dalam keadaan kecemasan. Semasa pemeriksaan, para doktor mengawasi perkembangan bayi yang belum lahir dengan teliti dan memerhatikan sama ada ukuran dan berat badannya bertambah.

Di samping itu, ubat selalunya semasa mengandung disesuaikan. Banyak ubat tidak boleh diambil semasa kehamilan. Seorang wanita yang mengambil ubat dalam jangka masa panjang dan berpendapat bahawa dia mungkin hamil harus segera memeriksanya oleh doktor dan ubatnya disesuaikan. Jika tidak, terdapat risiko bahawa anak akan mengalami kerosakan akibatnya.

Secara amnya, wanita hamil yang mengalami kegagalan jantung harus mengelakkannya Lebih banyak tekanan pada peredaran anda elakkan. Sukan hanya boleh dilakukan dengan berunding dengan doktor, dan makanan harus diambil dalam bahagian yang lebih kecil sepanjang hari. Kelahiran mesti berlaku di hospital. Sekiranya terdapat kecacatan jantung yang teruk, wanita hamil biasanya disarankan menjalani pembedahan caesarean.