Diabetes jenis 1

• Profilaksis:

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas:

Diabetes mellitus, diabetes, diabetes remaja, diabetes remaja

Bahasa Inggeris: diabetes jenis 1

pengenalan

Istilah ketinggalan zaman untuk Diabetes jenis 1 berbunyi "diabetes remaja"Dan datang dari fakta bahawa terutamanya kanak-kanak dan remaja didiagnosis menghidap penyakit ini untuk pertama kalinya. Diabetes jenis 1 ini masih banyak digunakan, tetapi dianggap usang kerana sekarang diketahui bahawa orang dewasa dapat dengan mudah menghidap diabetes jenis 1.

Diabetes jenis 1 adalah penyakit autoimun dan berdasarkan kekurangan insulin sepenuhnya. Ini bermaksud bahawa hormon insulin, yang bertanggungjawab untuk mengatur kadar gula dalam darah, tidak dihasilkan sama sekali atau tidak dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi oleh tubuh. Ini membawa kepada fakta bahawa mereka yang terkena mempunyai kadar gula darah tinggi. Sejak gula (glukosa) tidak lagi diserap oleh darah ke dalam sel, masalah berikutnya timbul, iaitu kekurangan gula dalam sel, di mana kekurangan sebagai pembekal tenaga.

Epidemiologi

Di Jerman kini terdapat sekitar 7 juta orang yang hidup dengan diabetes mellitus. Walau bagaimanapun, hanya kira-kira setiap 20 dari mereka yang menderita diabetes mellitus jenis 1, yang sesuai dengan sekitar 50.000 penghidap.

Pada 95%, diabetes jenis 1 adalah penyakit metabolik yang paling biasa pada kanak-kanak dan remaja.Di Jerman, sekitar 21,000 hingga 24,000 kanak-kanak terjejas. Kadar kes baru meningkat sekitar 3 hingga 5% setiap tahun.

Baca lebih lanjut mengenai topik: Diabetes pada Kanak-kanak

Punca Diabetes Mellitus Jenis 1

Terdapat banyak penyebab diabetes dan beberapa faktor biasanya perlu disatukan untuk seseorang menghidap diabetes jenis 1. Terdapat kecenderungan genetik dan pelbagai faktor persekitaran yang memainkan peranan penting di sini.

Salah satu faktor genetik yang terdapat pada hampir semua pesakit diabetes adalah ciri permukaan sel darah putih. Walau bagaimanapun, ada juga orang yang sihat yang mempunyai ciri yang sama pada sel mereka. Sementara itu, sekurang-kurangnya 20 gen telah dikenal pasti berkaitan dengan perkembangan diabetes mellitus jenis 1. Faktor persekitaran yang telah terbukti berkaitan dengan perkembangan penyakit ini merangkumi pelbagai virus (contohnya virus rubella, echo dan herpes), penggunaan awal susu lembu atau protein gluten.

Hasil interaksi faktor-faktor ini adalah reaksi autoimun badan. Ini bermaksud bahawa sistem kekebalan tubuh, iaitu sistem pertahanan, berputar melawan struktur tubuh sendiri, kerana ia secara salah mengenalinya sebagai asing dan berbahaya. Dalam kes diabetes jenis 1, reaksi pertahanan ini ditujukan terhadap sel B pankreas, yang bertanggung jawab untuk pengeluaran insulin. Kematian sel membawa kepada kekurangan insulin mutlak, di mana penyakit ini hanya menampakkan diri apabila hanya 10 hingga 20% sel yang masih ada.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pengabaian insulin

Gejala

Gejala diabetes jenis 1 yang paling biasa dan khas adalah salah satu penurunan berat badan yang cepat dalam masa terpendek. Ini disertai dengan rasa dahaga yang berterusan, kencing yang kerap dan kerap dan dehidrasi yang berkaitan. Ini kerana badan tidak lagi dapat menyerap semua gula dari air kencing di atas kepekatan glukosa tertentu dalam darah, yang bermaksud lebih banyak dikeluarkan. Untuk membolehkan penghapusan ini, peningkatan jumlah air harus ditambahkan, yang menjelaskan keinginan untuk membuang air kecil dan juga rasa haus. Seseorang harus sangat waspada jika gejala ini muncul semasa atau tidak lama selepas Jangkitan virus berlaku.

Kecuali untuk peraturan gula darah, iaitu insulin juga merupakan bahagian penting dalam keseimbangan lemak tubuh dan biasanya memastikan bahawa asid lemak disimpan di dalam sel. Sekiranya kekurangan, terdapat peningkatan pengumpulan asid lemak dalam darah, yang, kerana jumlahnya yang besar, tidak dapat dipecah dengan cukup dan oleh itu ditukar menjadi badan keton yang disebut. Oleh kerana kedua-dua asid lemak dan badan keton adalah struktur berasid, darah menjadi berasid (ketoasidosis). Oleh kerana keseimbangan asid-asas badan hanya mengalami turun naik yang sedikit, lebihan asid dengan cepat menyebabkan kegelinciran semua jalan metabolik.

Terdapat juga gejala umum seperti sakit kepala, Kesukaran menumpukan perhatianGangguan visual dan keletihan, yang disebabkan terutamanya oleh kekurangan gula dalam sel-sel badan.

Dalam keadaan terburuk, orang yang terkena jatuh koma ketoasidotik, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa.

Gejala atau Komplikasi diabetesWalau bagaimanapun, ini hanya berlaku jika diabetes tidak dapat dikesan atau dirawat dengan baik, antara lain tekanan darah tinggi, Serangan jantung, Penyakit vaskular (terutamanya di kawasan Retina, apa yang retinopati diabetes dan dalam keadaan terburuk untuk Buta boleh membawa), neuropati dan Kegagalan ginjal.

diagnosis

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis diabetes, yang digunakan untuk diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Pertama sekali, tahap gula dalam darah harus diukur, yang biasanya di bawah 110 mg / dl ketika berpuasa. Sekiranya lebih tinggi daripada 126 mg / dl, diabetes akan wujud.

Pelbagai ujian makmal juga disediakan. Di atas semua, pengukuran HbA1c. Ini adalah nilai yang mempengaruhi hemoglobin, pigmen merah dalam sel darah. Biasanya hanya sebahagian kecil hemoglobin yang dikaitkan dengan glukosa. Apabila terdapat lebihan gula dalam darah, seperti diabetes, bahagian ini meningkat dengan ketara melebihi 4-6% hemoglobin normal. Oleh kerana nilai ini mencerminkan kadar gula darah dalam beberapa minggu terakhir, bukan hanya cara yang baik untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk memeriksa apakah terapi untuk diabetes berjaya. Sekiranya berada dalam julat normal, kerosakan akibatnya tidak mungkin.
Di samping itu, terdapat pengukuran gula atau badan keton dalam air kencing, yang seharusnya berada di bawah nilai tertentu pada orang yang sihat. Untuk menentukan pengeluaran insulin tubuh sendiri, apa yang disebut C-peptida dapat diukur dalam darah. Ini selalu dikeluarkan oleh pankreas dalam jumlah yang sama dengan insulin, yang bermaksud bahawa ia dilepaskan.

Cara lain untuk mengesan diabetes pada peringkat awal adalah dengan melakukan ujian tekanan gula. Ketahui lebih lanjut di: Ujian Toleransi Glukosa - Apa yang Anda Perlu Tahu!

Ciri khas diabetes jenis 1 juga autoantibodi yang ditujukan terhadap sel B pankreas. Walau bagaimanapun, ini hanya dapat dikesan pada sekitar 80% kes.

Senarai banyak autoantibodi dan gambar klinikal yang menyebabkannya boleh didapati di: Autoantibodi

terapi

Dalam diabetes jenis ini, kekurangan insulin mesti diatasi dengan bantuan insulin yang dibekalkan secara buatan. Terdapat pelbagai persediaan yang berbeza terutamanya dari segi tempoh keberkesanannya. Di satu pihak, terdapat insulin normal, yang, bagaimanapun, menunjukkan permulaan tindakan yang agak tertunda, itulah sebabnya ia diambil pada jarak tertentu dengan makan dan, di sisi lain, terdapat analog insulin di mana struktur insulin telah diubah untuk menjadikannya lebih cepat dan / atau lebih lama berkesan akan menjadi.
Baca mengenai perkara ini: Jalur ujian untuk gula darah

Terapi ini harus sepanjang hayat kerana tidak menghilangkan penyebab kekurangan insulin. Oleh itu, adalah penting untuk melatih pesakit supaya dapat menyuntik insulin sendiri. Pesakit kencing manis juga perlu mengetahui bagaimana pengambilan makanan mempengaruhi kadar gula dalam darah mereka agar dapat menyesuaikan dos insulin dengan sewajarnya. Selama mereka memperhatikan ini, pesakit diabetes jenis 1 berat badan boleh makan secara normal. Sila baca juga topik diabetes dan pemakanan kami

Ubat anti-diabetes oral seperti yang digunakan untuk diabetes jenis 2 tidak ada gunanya dalam penyakit ini, kerana berfungsi untuk merangsang pembebasan insulin dari pankreas, yang tidak mungkin dilakukan dengan jenis 1 kerana kekurangan insulin mutlak.

Profilaksis:

Malangnya, tidak ada langkah pencegahan yang dapat mencegah perkembangan diabetes mellitus jenis 1.

Ringkasan

Diabetes jenis 1 adalah penyakit autoimun yang sering bermula pada masa kanak-kanak atau remaja dan dapat ditelusuri kembali ke kekurangan insulin sepenuhnya. Akibat kurangnya kawalan gula darah dalam tubuh, kadar gula dalam darah dan air kencing meningkat, yang menyebabkan prestasi yang buruk, peningkatan kencing dan rasa dahaga.
Dengan rawatan yang terkawal dengan insulin biasa atau analog insulin, pesakit dapat menjalani kehidupan yang hampir tidak terbatas, di mana harus diperhatikan bahawa mereka tidak pernah benar-benar dapat menyingkirkan penyakit ini tetapi dapat belajar menanganinya.