Ortopedik-Online

Diagnosis sciatica lumbal

pengenalan

Sekiranya terdapat sakit di bahagian bawah punggung, ini adalah perkara yang terutama orang anamnese dan pemeriksaan klinikal pecah tanah untuk diagnosis yang betul dari lumbar sciatica. The penerangan tepat kesakitan itu sangat penting. Yang terpenting, Permulaan kesakitan, keparahan kesakitan dan gejala lain dijelaskan secara terperinci. Sekiranya kesakitan berlaku buat pertama kalinya semasa kerja mengangkat berat, ini menunjukkan kesakitan seseorang Cakera hernia tulang belakang lumbar turun.

Adakah kesakitan perlahan-lahan meningkat, atau telah lama wujud secara sublimin, ini mungkin lebih menunjukkan adanya radang atau ketumbuhan Jadilah asal. Sekiranya rasa sakit memancar ke kaki, atau gejala lain seperti lumpuh, Paresthesia atau satu Inkontinensia berlaku, ini adalah petunjuk yang jelas mengenai penyebab saraf di kawasan Terusan vertebral dan memerlukan penjelasan cepat dan, jika perlu, satu penjagaan operasi yang cepat.

Temujanji dengan pakar belakang?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.

Rawatan tulang belakang (mis. Cakera herniated, sindrom facet, stenosis foramen, dll.) Oleh itu, memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai jenis penyakit tulang belakang.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Diagnosis klinikal sciatica lumbal

Di samping itu, sejarah perubatan sebelumnya orientasi sciatica lumbar. Dalam kes tumor yang diketahui sebelumnya, adalah Metastasis tulang mungkin. Adalah lebih awal Cakera herniasi di kawasan tulang belakang lumbar berlaku, terdapat risiko yang lebih besar dari cakera herniated yang lain. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan klinikal sciatica lumbal, bahagian belakang dibuka ketegangan otot atau Kelembutan diperiksa. Ini akan menjadi petunjuk masalah otot dan tidak perlu dirawat secara pembedahan.

Selanjutnya berkhidmat pemeriksaan neurologi penemuan yang lebih tepat mengenai diagnosis sciatica lumbal. Terutama Refleks kaki diperiksa. Sekiranya Refleks tendon partellar (PSRatau des Refleks tendon Achilles (ASR) terdapat kecurigaan cakera herniasi dengan pemampatan dan dengan itu kegagalan saraf yang terjejas. Juga Perbezaan kepekaan kepada Kaki dan dalam Kawasan punggung menunjukkan kecederaan saraf.

Ini adalah ujian klinikal sciatica lumbal positif Tanda Lasègue. Di sini pesakit menjadi rata di punggung anda dan kemudian secara pasif membengkokkan kaki yang diperpanjang di sendi pinggul oleh pemeriksa. Langkah di sini pada satu Fleksi <70 ° sakit di bahagian belakang yang tiba-tiba menembak dan memancar ke kaki yang dimaksudkan, ujian itu positif. Dalam kes ini, ini adalah petunjuk yang jelas mengenai cakera herniated tulang belakang lumbar di segmen L4 / 5 dan L5 / S1.

Diagnosis melalui nilai makmal

Petunjuk kemungkinan penyebabnya juga boleh didapati di makmal. Sangat parameter keradangan tinggi adalah petunjuk proses keradangan di dalam badan dan boleh dikaitkan dengan Sakit belakang berkaitan. Perubahan jumlah darah yang digabungkan dengan penurunan berat badan dan kesakitan mungkin menunjukkan proses ganas. Adakah terdapat kecurigaan terhadap a Meningitis atau Sel barah di ruang minuman kerassehingga menjadi Tusukan CSF dijalankan. Sel-sel yang sesuai, yang boleh menjadi penyebab sakit belakang, juga muncul di sini. Walau bagaimanapun, jika sakit belakang berlaku secara tiba-tiba, tumor atau penyebab keradangan jarang berlaku.

Prosedur pengimejan

Atas sebab ini, selain anamnesis, the diagnostik pengimejan tulang belakang lumbar memainkan peranan yang sangat penting. Untuk diagnostik pengimejan, anda boleh

Ultrasonik
Gambar sinar-X
Tomografi yang dikira (CT)
atau.
Pencitraan resonans magnetik tulang belakang lumbar (MRI) boleh digunakan.

The Pemeriksaan ultrabunyi (Sonografidigunakan untuk menilai tisu lembut dan boleh menyebabkan keradangan, a edema (Pengekalan air), satu abses atau menunjukkan perubahan pada otot. Sekiranya perubahan ini dapat dilihat, cakera herniated mungkin dikecualikan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan ultrasound digunakan untuk diagnosis hanya sesuai dalam kes yang luar biasa.

Untuk perubahan tulang seperti osteofit atau a patah tulang untuk mengenali seseorang menolong X-ray. Ini memungkinkan penilaian tulang belakang tulang yang agak baik dan dapat dilakukan dengan cepat.

Untuk penyelidikan yang tepat dan mencari penyebabnya, bagaimanapun Pencitraan resonans magnetik tulang belakang lumbar (MRI) kaedah penyiasatan terbaik. Ini membolehkan kedua Tisu lembutserta tulang dan saluran tulang belakang lumbar.
Di samping itu, Terusan tulang belakang tulang belakang lumbar. Ini juga menjadikan penyempitan terkecil dari saluran tulang belakang dapat dilihat. (Stenosis tulang belakang tulang belakang lumbar)

Sejak siasatan, namun agak panjang berlangsung (lebih kurang 30 min) dan pesakit selama ini benar-benar tenang dan rata mestilah, dalam kes-kes akut a Tomogram yang dikira (CT) dilakukan. Walaupun ini bermaksud saudara pendedahan radiasi yang tinggi untuk pesakit, tetapi memungkinkan perwakilan badan vertebra dan cakera intervertebral yang baik. Atas sebab ini, ia digunakan dalam keadaan kecemasan dan untuk diagnosis cepat selalu CT dulu melakukan tulang belakang lumbar.