Melancarkan rawan

Apa itu meratakan tulang rawan?

Tulang rawan membentuk tisu sokongan yang stabil pada permukaan sendi pada sendi. Kerosakan pada permukaan ini boleh berlaku melalui tekanan yang tidak betul atau berlebihan atau sebagai sebahagian daripada osteoartritis. Pesakit sering melaporkan kesakitan dan pergerakan terhad di lutut.

Melicinkan tulang rawan dapat digunakan sebagai langkah terapi untuk menghilangkan kerosakan tulang rawan dari permukaan dan mengelakkan akibatnya. Namun, penggunaannya selama ini menjadi kontroversi oleh pakar, kerana hanya membuang bahagian tulang rawan, tetapi tidak memulihkan tulang rawan atau merawat penyebabnya.

Bagaimana anda boleh melancarkan rawan?

Melicinkan tulang rawan biasanya dilakukan secara arthroscopically, iaitu sayatan kulit kecil dibuat pada sendi lutut dan kamera dan instrumen dimasukkan melalui aksesori ini. Prosedur ini juga dikenali sebagai cermin lutut. Kelebihan prosedur seperti itu adalah bahawa ia kurang rumit daripada operasi terbuka. Sebagai peraturan, ia dilakukan di bawah anestesia umum, dalam kes yang jarang berlaku atau, jika pesakit menginginkannya, di bawah anestesia wilayah.

Semasa melancarkan tulang rawan, cecair mula-mula dimasukkan ke sendi lutut untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik dari keseluruhan sendi lutut.Ini diikuti dengan penilaian permukaan tulang rawan yang rosak untuk kerosakan dangkal dan dalam serta serpihan yang longgar. Fragmen kemudian dikeluarkan menggunakan instrumen elektrik atau mekanikal khas dan permukaannya dilicinkan. Alat ini boleh dianggap sebagai sesuatu seperti pisau cukur yang mencukur permukaan kasar tulang rawan.
Ini diikuti dengan membilas dengan air dan membersihkan sendi untuk menghilangkan sisa tulang rawan, instrumen dikeluarkan dan sayatan kulit dijahit. Sekiranya berlaku pendarahan yang lebih berat, saluran pembuangan diletakkan, kapal yang mengumpulkan darah atau cecair dari luka atau sendi melalui tiub.

Untuk maklumat lebih lanjut, baca di: Arthroscopy sendi lutut.

Hasil apa yang boleh diharapkan?

Dengan melicinkan tulang rawan, permukaan kasar dan sisa tulang rawan dapat dikeluarkan. Ini penting kerana serpihan badan yang longgar menyekat sendi dan boleh menyebabkan kesakitan dan pergerakan yang terhad. Permukaan tulang rawan yang tidak teratur membawa kepada keupayaan meluncur sendi lutut yang kurang, yang juga mengurangkan pelepasan tekanan dari badan pada lutut. Ini boleh menyebabkan osteoartritis dalam jangka masa panjang.

Dengan melicinkan tulang rawan, perkembangan dan akibat buruk dari tulang rawan dapat dicegah, tetapi tidak melawan penyebabnya. Rawan manusia tidak dibekalkan nutrien oleh saluran darah, yang bermaksud bahawa ia mempunyai kapasiti regenerasi yang sedikit. Oleh itu, melicinkan hanya menghilangkan tulang rawan yang rosak, tetapi tidak memulihkannya. Melicinkan tulang rawan dapat memberi kelegaan sementara dari gejala, tetapi jika penyebabnya tidak ditangani, kerosakan tulang rawan dapat terjadi lagi.
Proses melancarkan tulang rawan hanya berfungsi dengan kerosakan dangkal, dengan kerosakan tulang rawan yang lebih dalam dapat digabungkan dengan lelasan yang disebut jika perlu.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Terapi osteoartritis.

Kebaikan melicinkan tulang rawan

Melicinkan tulang rawan arthroscopic biasanya merupakan prosedur komplikasi yang sangat rendah, kerana ini bukan operasi terbuka dan oleh itu risiko jangkitan atau kecederaan lebih rendah. Melancarkan tulang rawan dapat memberikan kelegaan jangka pendek dari gejala dan meningkatkan fungsi sendi.

Satu kelebihan prosedur ini adalah waktu pemulihan yang agak cepat selepas pembedahan. Pesakit biasanya dapat berjalan lagi sejurus selepas operasi; lutut dapat dimuat sepenuhnya setelah 2-4 minggu. Walau bagaimanapun, kemungkinan penyembuhan dengan meratakan tulang rawan sahaja tidak selalu ideal. Oleh itu, bergantung kepada tahap kerosakan tulang rawan, dilakukan kombinasi dengan mikrofraktur atau penggerudian tulang. Proses ini menghasilkan tulang rawan baru yang, dibandingkan dengan tulang rawan yang asal, sering kali kurang tahan tetapi stabil.

Kelemahan melicinkan tulang rawan

Walaupun kelicinan tulang rawan sebagai prosedur arthroscopic dianggap mempunyai komplikasi yang sangat sedikit, komplikasi boleh berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku, yang harus selalu dijelaskan oleh doktor sebelum prosedur.
Pelepasan boleh menyebabkan kecederaan pada lapisan yang lebih dalam di tulang rawan, yang boleh menyebabkan efusi sendi dan pembengkakan sendi lutut. Ia juga boleh menyebabkan jangkitan, gangguan penyembuhan luka dan kecederaan pada menisci atau komponen lain dari sendi lutut. Penyingkiran tulang rawan boleh mengakibatkan bekas luka yang kemudian boleh menyebabkan masalah pada lutut sekali lagi, sehingga perlu melancarkan rawan atau sesuatu yang serupa. Selanjutnya, kerosakan saraf dan gangguan kepekaan boleh berlaku. Risiko anestesia umum atau anestesia serantau juga harus dinyatakan di sini.

Nilai terapi pelicinan tulang rawan masih kontroversial, kerana hanya tisu yang rosak dikeluarkan, tetapi tidak ada tulang rawan baru yang diciptakan kerana keupayaan regeneratif yang rendah. Sekiranya penyebab kerosakan tulang rawan tidak diatasi, kerosakan dapat terjadi berulang kali, yang pada gilirannya memerlukan pelicinan tulang rawan. Dalam jangka panjang, ketebalan tulang rawan akan sangat kecil, sehingga tidak lagi dapat melakukan fungsi pelepasan tekanannya. Oleh itu, para pakar mengesyorkan sejak awal untuk menggunakan prosedur di mana tulang rawan baru terbentuk, misalnya dengan sel induk sebagai sebahagian daripada mikrofraktur.

SayaKetahui semua mengenai topik di sini: Punca Osteoartritis.

Cuti sakit selepas rawan melicinkan

Setelah melancarkan rawan, pesakit biasanya dapat berjalan semula dalam masa yang singkat. Penyakit lengan bawah mungkin diperlukan selama 1-2 minggu untuk melegakan lutut dan dengan itu mempercepat pemulihan. Walaupun memerlukan 2-4 minggu untuk bersenam sepenuhnya, kerja dapat disambung semula setelah waktu yang singkat.
Sensasi individu terletak pada pesakit; kerja tidak boleh dimulakan jika lutut masih sakit atau bengkak. Setelah penilaian doktor dijalankan, tempoh cuti sakit dapat diputuskan.

Bilakah anda boleh bersukan lagi?

Sebagai peraturan, lutut dapat sepenuhnya dan tanpa gejala selepas 2-4 minggu. Namun, ia bergantung pada pesakit, ototnya dan keadaan individu. Sukan dengan pergerakan yang stabil, seperti berenang atau berbasikal, disarankan untuk dimulakan, sementara sukan yang tidak teratur seperti tenis atau bola sepak hanya boleh disambung semula setelah pulih sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, sebelum memulakan latihan intensif, doktor harus berunding yang akan memeriksa lutut lagi. Fisioterapi mungkin juga disarankan untuk mendapatkan sokongan dan pemulihan yang lebih cepat, juga untuk mengelakkan ketegangan yang tidak betul yang menyebabkan kerosakan pada tulang rawan di masa depan.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Latihan untuk osteoartritis.

Sakit selepas meratakan tulang rawan

Oleh kerana melicinkan tulang rawan secara langsung menghilangkan kerusakan pada tulang rawan, gejalanya dapat diatasi dengan segera setelah prosedur. Tidak lama selepas operasi, anda mungkin mengalami sakit lutut akibat prosedur. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh pengenalan cecair dan prosedur itu sendiri, tetapi ia akan surut setelah beberapa hari.
Dalam kes yang jarang berlaku, rasa sakit dan bengkak di lutut boleh berlaku untuk hari yang lebih lama. Sekiranya terdapat kemerahan dan lutut menjadi panas, doktor harus berjumpa.