Muntah hempedu

takrif

Muntah dari hempedu juga dikenali sebagai Cholemesis ditetapkan. Dalam erti kata yang lebih sempit, hanya mengenai muntah apa yang terbentuk di hati Bile. Dalam bahasa popular, bagaimanapun, sering difahami sebagai muntah isi perut yang tidak lagi mengandungi sisa makanan yang kelihatan. Tegasnya, ini bukan muntah yang serius. Warna hempedu berbeza dari kekuningan hingga kehijauan. Hempedu yang menebal dengan kuat juga dapat mengambil warna coklat.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Bile per se.

sebab-sebab

Penyebab muntah bilis biasanya terletak pada satu Halangan usus di kawasan usus kecil. Penyumbatan seperti itu boleh menyebabkan hempedu mundur.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Gejala penyumbatan usus

Terdapat pelbagai kemungkinan penyebab penyumbatan usus, seperti tumor yang menghalang saluran usus. Malah yang lebih besar Batu empedu boleh menjadi penghalang untuk laluan dan dengan demikian membawa kepada penyekat, yang terutama terletak pada peralihan dari usus kecil ke usus besar.
Melalui penutupan itu dapat menjadi Air belakang berasal dari kandungan usus dan hempedu. Tekanan belakang ini, pada gilirannya, dapat menampakkan diri dalam muntah bilis. Warna muntah berbeza dari nada kekuningan-kehijauan hingga coklat gelap.
Sebab-sebab lain seperti badan asing atau Parut di usus kecil, misalnya selepas operasi, boleh menyebabkan penyempitan, sehingga kandungan usus dan hempedu disandarkan. Muntah hempedu sebenar tidak boleh dikelirukan dengan muntah kandungan perut. Sebab yang kerap berlaku ialah aliran balik kandungan perut ("Refluks") atau muntah sangat kerap, contohnya dengan selesema gastrousus.

Muntah yang teruk selepas minum alkohol

Alkohol boleh memberi kesan berbahaya pada hati, menyebabkan kerosakan dan penyakit sekunder seperti penyakit itu Sirosis hati atau kerosakan hati alkohol.
Keadaan lain seperti keradangan kronik pankreas (Pankreatitisatau aduan kerongkongan dan perut boleh timbul terutamanya selepas pengambilan alkohol jangka panjang yang lama.

Muntah hempedu itu sendiri menyebabkan pengambilan alkohol Tidak secara langsung. Walau bagaimanapun, kebanyakan penyakit, seperti pankreatitis kronik atau kerosakan hati alkoholik, dikaitkan dengan mual dan muntah. Oleh kerana pengambilan makanan kebanyakan diabaikan, terutama apabila terdapat tahap pengambilan alkohol yang sangat tinggi, muntah yang kerap menyebabkan muntah isi perut kosong, iaitu hanya cairan gastrik, yang salah sebagai empedu.

Muntah hempedu selepas pembedahan usus

Hempedu dihasilkan di hati dan dari sana sampai ke usus melalui pundi hempedu, di mana ia bertanggungjawab untuk mencerna lemak. Hempedu kemudian melalui saluran pencernaan dan dikeluarkan di dalam najis. Selepas operasi usus, makanan ini melalui usus sering terganggu, tetapi biasanya tidak boleh muntah kandungan usus dan juga hempedu. Walau bagaimanapun, selalunya usus masih sangat lembap selepas pembedahan usus. Ini membawa kepada peningkatan kandungan usus dan hempedu. Sekiranya terdapat penumpukan yang kuat, hempedu juga boleh masuk ke perut dan muntah dari situ.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Atonia usus selepas operasi

Gejala

Gejala muntah hempedu yang bersamaan dapat menunjukkan gambaran klinikal kausal atau gambar klinikal tambahan. Pada a Halangan usus kecil, yang boleh menyebabkan muntah bilis kesakitan paling kuat sangat tipikal di bahagian perut. Selanjutnya, mual, penahan najis dan angin serta sakit seperti kekejangan boleh berlaku.
Penyakit bersamaan Hempedu seperti batu empedu atau radang pundi hempedu juga boleh berlaku sakit perut bahagian atas kanan membawa ke dalam bahu memancarkan.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Kesakitan pundi hempedu

Cirit-birit dengan muntah bilis

Cirit-birit lebih cenderung bukan simptom biasa dengan muntah bilis yang nyata. Selalunya, penyumbatan usus adalah penyebab muntah. Penyumbatan usus seperti itu akan mengakibatkan pengekalan najis daripada cirit-birit. Semasa jangkitan gastrousus, yang disertai dengan muntah dan cirit-birit yang teruk, muntah "kosong", kandungan perut yang kurus boleh berlaku.

Demam dengan muntah bilis

Demam adalah gejala yang mungkin berlaku. Ia boleh di keradangan sistemik atau satu jangkitan Petunjuk. Sekiranya pundi hempedu juga meradang, demam boleh berlaku, misalnya. Juga dengan penyakit hati, seperti kerosakan hati beracun alkohol atau a hepatitis, suhu boleh meningkat.

Sakit dengan muntah bilis

Muntah yang menular boleh menjadi gejala banyak penyakit. Contohnya, hempedu menumpuk di perut ketika makanan tidak dapat diangkut lebih jauh ke dalam usus. Ini boleh menyebabkan sakit perut yang tidak spesifik dan muntah hempedu. Pengeluaran asid hempedu yang berlebihan, penyakit pundi hempedu dan batu empedu juga boleh menyebabkan muntah hempedu. Ini sering menyebabkan sakit kolik di bahagian atas perut kanan. Ini juga boleh memancar ke bahu kanan.

Muntah dengan darah

Muntah berdarah boleh menunjukkan pelbagai komorbiditi. Merah terang Darah dalam muntah mungkin untuk Air mata di membran mukus di dalam esofagus (yang dipanggil Sindrom Mallory-Weissatau di mulut bercakap, yang juga sering berlaku dengan pengambilan alkohol kronik.
Secara amnya, darah muntah adalah (Hematemesis) petunjuk pendarahan di bahagian atas Saluran pencernaan, yang merangkumi esofagus, perut dan duodenum. Juga Ketumbuhan di duodenum atau di perut boleh menyebabkan darah dalam muntah. Tumor duodenum, yang, misalnya, menyebabkan penyumbatan dalam usus dan pendarahan, serta penumpukan hempedu, boleh menjadi penyebab muntah bilis dengan darah.

Baca artikel kami mengenai perkara ini: Muntah darah

Pedih ulu hati dengan muntah bilis

Pedih ulu hati biasanya merupakan gejala asid perut mengalir kembali ke esofagus (Refluks). Kandungan asid yang tinggi menyebabkan rasa sakit yang membakar di kerongkongan. Ini biasanya dirasakan tepat di belakang dada. Pedih ulu hati sangat ketara selepas makan besar. Pedih ulu hati juga boleh berlaku semasa berbaring. Sekiranya pedih ulu hati berlaku berkaitan dengan muntah hempedu, ini menunjukkan bahawa kandungan usus kembali dari duodenum ke perut dan dari sana ke dalam esofagus.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Punca pedih ulu hati

Warna muntah

Warna hempedu berasal dari yang terdapat di dalamnya Pigmen hempedu syarat. Ini timbul antara lain seperti produk pecahan pigmen darah (hemoglobin) dan lain-lain porphyrins yang disebut, yang juga terkandung dalam vitamin B12. Bahagian utama pewarna melakukan apa yang disebut Bilirubin begitu juga Biliverdin keluar. Bergantung pada komposisi, warnanya berbeza antara nada kekuningan dan lebih kehijauan. Akibatnya, hempedu muntah boleh berbeza-beza warnanya.

Apa yang perlu dilakukan jika anda muntah hempedu?

Apa yang perlu saya lakukan dengan muntah bilis?

Sekiranya anda muntah, disarankan untuk bertenang terlebih dahulu. Sekiranya anda berada dalam keadaan fizikal yang stabil, anda boleh berjumpa dengan doktor am anda dan menerangkan gejala anda kepadanya dengan tenang. Terangkan dengan tepat bagaimana muntah itu, warnanya apa, sama ada terdapat mual atau adakah peristiwa pencetus tertentu untuk muntah tersebut, misalnya pengambilan makanan khas.
Anda juga harus menerangkan kemungkinan gejala yang menyertainya seperti demam, sakit atau sejenisnya dengan tepat. Penyakit atau pengambilan ubat anda sebelumnya juga penting dan perlu dibincangkan.
Jangan mengambil makanan mewah seperti alkohol atau nikotin jika anda mengalami aduan seperti ini, kerana ini boleh memperburuk gambaran klinikal. Anda juga harus menjaga diri dan memastikan anda minum secukupnya.
Sekiranya anda muntah seperti pancaran tanpa sebab yang jelas atau jika anda muntah dengan sejumlah besar darah, peredaran anda tidak stabil atau anda juga mengalami kehilangan kesedaran atau seumpamanya, anda harus pergi ke bilik kecemasan.

Bagaimana anda menenangkan perut?

Bile adalah cecair yang, dalam keadaan normal, memasuki usus secara langsung dan oleh itu tidak bersentuhan dengan perut. Namun, penumpukan di dalam usus boleh menyebabkan hempedu mengalir kembali ke perut. Ini jengkel, sehingga mual dan kadang-kadang muntah bilis adalah akibatnya. Dalam kes seperti itu, perut dapat ditenangkan terlebih dahulu dengan mengelakkan makanan berlemak. Di samping itu, makanan yang lembut pada perut biasanya harus dimakan dan banyak cecair untuk diminum. Sebotol air panas dan rehat fizikal dapat menenangkan perut lagi. Sekiranya masalah hempedu dan perut berterusan, doktor harus berjumpa dengan siapa yang dapat mencari punca gejala dan memulakan terapi yang sesuai (misalnya dengan ubat).

Bolehkah anda muntah hempedu tanpa pundi hempedu?

Secara anatomi, pundi hempedu digunakan untuk menyimpan hempedu yang dihasilkan di hati. Dari situ ia dilepaskan ke saluran gastrointestinal secara terkawal. Ini berlaku terutamanya semasa dan selepas pengambilan makanan berlemak, kerana empedu diperlukan untuk pencernaan lemak. Selepas pundi hempedu dikeluarkan, hati terus menghasilkan hempedu. Walau bagaimanapun, ini tidak lagi disimpan sementara, tetapi sampai ke saluran pencernaan secara langsung. Dari situ biasanya melalui usus dan disingkirkan di dalam najis. Namun, kerana pelbagai sebab, kandungan usus boleh muntah; walaupun selepas pundi hempedu dikeluarkan, ini masih mengandungi hempedu, yang juga dapat muntah.

Muntah hempedu semasa mengandung

Wanita hamil sering diserang mual dan muntah pada awal kehamilan. Kira-kira 0.5 hingga 1% wanita mengalami muntah yang teruk (Hiperemesis gravidarum). Ini merujuk kepada penyakit kehamilan yang tidak puas.
Bentuk ringan disebut muntah gravidarum dan mempengaruhi banyak wanita. Ia berlaku terutamanya pada 3 bulan pertama kehamilan dan biasanya mereda pada minggu ke-20 kehamilan.
Wanita hamil sering muntah, walaupun perut kosong, itulah sebabnya sering dikatakan bahawa mereka muntah "sehingga hempedu datang". Walau bagaimanapun, kebanyakannya hanya isi perut dan bukan hempedu.

Baca artikel kami mengenai perkara ini: Muntah semasa mengandung

diagnosis

Doktor anda, misalnya doktor keluarga anda atau pakar perubatan yang merawat, dapat menyekat penyebab muntah bilis dengan mengemukakan soalan khusus (anamnesis) mengenai gejala atau keadaan hidup yang penting. Begitu juga selepas Penyakit yang sudah ada di usus kecil, hati, pundi hempedu dan sistem organ lain. Begitu juga dengan Pengambilan alkohol serta pengambilan biasa Ubat dia bertanya.
Selepas pemeriksaan fizikal, di mana perut diperiksa dengan pemeriksaan khas hati dan pundi hempedu, sampel muntah juga dapat memberikan maklumat mengenai penyebabnya. Sekiranya kelihatan kekuningan, kehijauan, ini menunjukkan bahawa hempedu.
Ujian pencitraan, seperti a Pemeriksaan ultrabunyi perut atau a Gastroskopi, kemudian bergabung untuk menyingkirkan penyakit saluran gastrointestinal seperti hati dan pundi hempedu. Untuk mengesampingkan penyumbatan usus, a Gambar sinar-X bahagian perut di sebelah kiri kiri dan semasa berdiri. Di sinilah muncul "penumpukan tahap cecair" khas pada penyumbatan usus.

Apa bukti yang ada bahawa ia adalah barah?

Pada dasarnya, muntah bilis dapat menunjukkan pelbagai jenis barah di saluran pencernaan atau saluran empedu. Pelbagai mekanisme (peningkatan pengeluaran hempedu, penyumbatan saluran empedu, penyumbatan saluran gastrointestinal) dapat menyebabkan muntah hempedu akibat tumor. Biasanya, gejala tambahan seperti demam, berpeluh malam (berpeluh malam sehingga pakaian dan sprei harus diubah) dan penurunan berat badan yang tidak diingini (lebih dari 10% berat badan dalam masa 6 bulan) berlaku. Ia juga boleh menyebabkan masalah pencernaan yang tidak spesifik.

Anda mungkin juga berminat dengan topik berikut: Kanser pundi hempedu dan barah saluran empedu

Tempoh

Tempoh masa yang anda perlukan untuk muntah hempedu bergantung pada penyebabnya. Penyumbatan usus boleh menjadi kejadian yang sangat akut yang berkembang dalam beberapa jam, tetapi juga boleh menjadi keadaan bertahap yang berkembang dalam beberapa hari.
Muntah boleh berterusan selama beberapa hari sebelum terapi diberikan. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, a penjelasan perubatan yang cepat berlaku semasa anda muntah dengan hati-hati sehingga muntah berhenti dengan cepat. Negeri suka Penyakit refluks atau Keradangan mukosa gastrikyang juga disertai dengan muntah, yang sering disebut "muntah bilis", boleh berlaku selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Namun, sebenarnya bukan muntah hempedu.