Medicine Dalaman

Kanser Palate - Perkara yang Perlu Diperhatikan

Apa itu barah lelangit?

Kanser langit-langit secara klinikal adalah salah satu tumor rongga mulut, juga dikenali sebagai karsinoma rongga mulut.

Di Jerman sekitar 10,000 orang menghidap barah rongga mulut dan tekak setiap tahun. Ini bermaksud bahawa barah rongga mulut dan tekak adalah barah ke-7 yang paling biasa di Jerman. Lelaki terkena dua kali lebih kerap daripada wanita. Terdapat beberapa faktor risiko yang diketahui untuk mengembangkan barah rongga mulut dan tekak. Puncak kejadian pada lelaki berumur antara 55 hingga 65 tahun, pada wanita berusia antara 50 hingga 75 tahun.

Adakah anda ingin mengetahui bagaimana lelangit disusun sebelum membaca artikel? Oleh itu, baca dahulu untuk maklumat umum mengenai lelangit: Lelangit - anda harus tahu bahawa

Bagaimana saya mengenali barah palatal?

Tanda-tanda rongga mulut atau barah lelangit adalah perubahan pada lapisan mulut. Ini boleh mengeras atau berubah warna membran mukus serta pertumbuhan membran mukus.

Selalunya pada permulaan barah di kawasan rongga mulut terdapat tahap prakanker tertentu (keadaan prakanker) yang disebut leukoplakia dalam jargon perubatan. Ini adalah bintik-bintik kehitaman atau lapisan pada mukosa mulut yang tidak dapat dihapuskan.

Penting untuk diketahui bahawa perubahan awal yang dapat menunjukkan perkembangan barah pada awalnya tidak menyakitkan dalam kebanyakan kes. Oleh itu, mereka sering tidak diperhatikan oleh mereka yang terkena pada mulanya.

Kawasan selaput lendir yang baru dan mudah berdarah di kawasan mulut, pembengkakan, sensasi benda asing di kawasan mulut, gangguan menelan, peningkatan bau mulut dan kesakitan pada rongga mulut adalah tanda-tanda barah. Sekiranya salah satu daripada tanda-tanda ini berlaku, doktor yang hadir mesti berunding secepat mungkin.

Adakah anda mendengar istilah leukoplakia untuk pertama kalinya dan tidak dapat mengaitkan apa-apa dengannya? Leukoplakia sangat penting dalam barah lelangit. Untuk mempelajari topik secara terperinci, baca juga: Leukoplakia - Apa Bahaya?

Menemani simptom-simptom kanser palatal

Sebagai tambahan kepada kemungkinan perubahan yang disebutkan di atas di kawasan rongga mulut, yang boleh menjadi tanda-tanda barah atau tahap prakanker, ada gejala lain yang dapat menunjukkan adanya barah palatal. Walau bagaimanapun, banyak gejala ini tidak spesifik. Ini bermaksud bahawa mereka juga boleh berlaku pada banyak penyakit lain - kadang-kadang tidak berbahaya -.

Ini termasuk pembengkakan kelenjar getah bening di kawasan leher, di belakang telinga atau di atas tulang selangka, peningkatan rasa letih, kehilangan selera makan, kemerosotan keadaan umum dengan perasaan keletihan, penurunan berat badan, peningkatan keringat malam dan sakit di kawasan kepala dan leher.

Kesakitan biasanya hanya muncul sebagai gejala pada peringkat lanjut penyakit ini.

Gejala seperti gangguan menelan atau gangguan pertuturan biasanya hanya terdapat pada peringkat kemudian.

Sekiranya salah satu daripada gejala yang dinyatakan berlaku dan berlanjutan dalam jangka masa yang lebih lama, doktor yang hadir mesti berunding. Dia boleh memutuskan diagnostik lanjut yang diperlukan dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar (doktor telinga, hidung dan tekak).

Topik "B-Symptoms" mengandungi maklumat penting mengenai gejala umum kanser. Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini dan mungkin membandingkan gejala anda dengan ini, baca juga: Apakah simptom B? - Anda harus memerhatikan perkara ini!

Kemungkinan penawar untuk barah palatal

Kemungkinan pemulihan dari kanser palatal bergantung pada tahap yang besar di mana barah itu dikesan dan dirawat.

Walaupun kadar kelangsungan hidup 5 tahun pada tahap awal tumor 1 dan 2 adalah sekitar 70%, hanya sekitar 43% pada tahap tumor tahap 3 dan 4. Melihat semua peringkat bersama, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 50%.

Prognosis kanser langit-langit

Kira-kira setiap orang kelima dengan kanser mulut mengalami kambuh, jadi barah itu berulang setelah berjaya menjalani rawatan.

Kira-kira 75% berulang berlaku dalam dua tahun pertama setelah berjaya menjalani terapi. Oleh itu, seperti mana-mana barah, rawatan susulan secara berkala memainkan peranan penting.

Selama 2 tahun pertama, pemeriksaan harus dilakukan setiap 3 bulan, yang merangkumi diagnostik pencitraan biasa mulut dan tekak menggunakan tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik.

Dari tahun ke-3 hingga ke-5 setelah terapi, pemeriksaan susulan harus dilakukan setiap 6 bulan.

Kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun untuk barah mulut masih rendah pada 50%.

Rawatan barah palatal

Jenis terapi bergantung kepada pelbagai faktor: ukuran tumor, tahap tumor, sama ada kelenjar getah bening terjejas dan adakah barah sudah merebak (metastasis).

Keadaan umum dan usia pesakit juga memainkan peranan penting dalam perancangan terapi.

Terdapat dua strategi rawatan utama untuk setiap penyakit barah: terapi kuratif dengan tujuan penyembuhan pesakit dan terapi paliatif dengan tujuan mengurangkan gejala dengan sebaik mungkin tanpa berusaha untuk menyembuhkan.

Terapi paliatif selalu digunakan jika penyembuhan lengkap tidak lagi mungkin dalam kes barah atau jika keadaan luaran, misalnya penyakit serius yang mendasari pesakit atau usia yang sangat tua, melarang terapi "penyembuhan".

Terdapat tiga tonggak utama rawatan untuk kanser mulut: pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi.

Ketiga-tiga kaedah ini sering digabungkan antara satu sama lain.

Sekiranya barah belum merebak, dalam kebanyakan kes pembuangan pembedahan yang paling radikal adalah titik permulaan.

Terapi pembedahan selalu berlaku di bawah anestesia umum. Pertama, tisu tumor dikeluarkan secara pembedahan selengkap mungkin dan dengan margin keselamatan yang mencukupi. Bergantung pada kawasan di mana tumor berada, apa yang dikenali sebagai intervensi rekonstruktif mungkin diperlukan. Pembentukan semula seperti itu diperlukan sekiranya bentuk asal rongga mulut atau fungsi tertentu dari rongga mulut telah terganggu oleh prosedur.

Sekiranya barah mulut telah merebak ke kawasan kelenjar getah bening yang berdekatan, mungkin perlu membuang kawasan kelenjar getah bening yang terkena di kawasan leher. Dalam jargon teknikal, seseorang bercakap mengenai a pembedahan leher.

Bergantung pada tahap tumor dan hasil operasi, terapi radiasi dan / atau kemoterapi mungkin juga diperlukan setelah operasi.

Masalah dengan rongga mulut adalah bahawa terdapat banyak struktur yang perlu dihindarkan sebanyak mungkin. Atas sebab ini, terapi radiasi juga dapat digunakan dalam rongga mulut sebagai pilihan pertama untuk melindungi struktur tubuh yang penting. Menurut kajian semasa, radiasi juga dapat digunakan untuk menyembuhkan tahap tumor tertentu sepenuhnya.

Sebelum merawat barah palatal, penting untuk meneliti kaedah individu secara terperinci. Untuk mengetahui kaedah rawatan individu secara terperinci, baca:

Apa yang dimaksudkan dengan kemoterapi?
Rawatan dengan terapi radiasi

Penyinaran kanser palatal

Sebagai tambahan kepada terapi pembedahan, radiasi juga memainkan peranan yang sangat penting dalam rawatan tumor rongga mulut.

Terapi radiasi terpencil juga dapat mencapai penyembuhan lengkap untuk barah palatal (terapi kuratif).

Terapi radiasi dapat digunakan secara terpisah, tetapi juga dalam kombinasi dengan kemoterapi atau sebagai tambahan untuk terapi pembedahan.

Dalam terapi radiasi, tisu tumor dihancurkan dengan cara terbaik dengan menggunakan sinar-X bertenaga tinggi.

Terapi radiasi digunakan dalam dos sehingga kesan pada tisu yang sihat tidak terlalu kuat. Ini bermaksud bahawa sesi terapi radiasi berlangsung beberapa kali seminggu, tersebar selama beberapa minggu.

Pada ketika ini kami mengesyorkan agar anda juga melihat halaman utama mengenai subjek "Terapi Radiasi": Terapi Sinaran - Maklumat Paling Penting

Kemoterapi untuk barah palatal

Kemoterapi juga boleh digunakan dalam rawatan barah mulut. Dalam kebanyakan kes, ia adalah kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi.

Dalam kemoterapi, ubat tertentu digunakan yang seharusnya merosakkan sel barah. Ubat ini digabungkan dengan sesi penyinaran biasa.

Pada kanser mulut, kemoterapi sahaja digunakan sebagai sebahagian daripada terapi paliatif, iaitu apabila gejala dapat diatasi dengan sebaik mungkin, tetapi penyembuhannya tidak lagi mungkin.

Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai kelakuan dan risiko kemoterapi di bawah:

Menjalankan kemoterapi
Kesan sampingan kemoterapi

Penyebab barah lelangit

Terdapat beberapa faktor risiko yang diketahui yang mendorong perkembangan barah di lelangit atau rongga mulut. Dua faktor risiko yang paling penting adalah pengambilan tembakau kronik dan pengambilan alkohol kronik.

Sekiranya penggunaan tembakau kronik, rokok dan cerut dan merokok memainkan peranan penting. Penggunaan tembakau mengunyah yang kronik juga nampaknya mempunyai peningkatan risiko barah di rongga mulut.

Dengan gabungan kedua-dua faktor risiko, iaitu pengambilan alkohol dan tembakau kronik, risiko terkena barah mulut meningkat dengan faktor 30.

Penggunaan produk tembakau atau alkohol yang diasingkan meningkatkan risiko sekitar 6 kali ganda berbanding populasi normal.

Faktor risiko lain yang diketahui untuk barah palatal adalah jangkitan dengan virus tertentu, virus HPV (Human Papilloma Virus 16).

Terdapat juga bukti bahawa diet kaya daging satu sisi boleh menjadi faktor risiko perkembangan kanser mulut.

Walau bagaimanapun, dua faktor risiko yang paling penting adalah pengambilan tembakau dan alkohol kronik.

Faktor-faktor ini juga boleh menyebabkan penyakit lain. Untuk maklumat terperinci mengenai akibatnya, baca:

Penyakit yang berkaitan dengan merokok
Akibat alkohol

Diagnosis kanser palatal

Kanser di kawasan rongga mulut pada awalnya dapat dilihat kerana perubahan kawasan selaput lendir. Ini boleh berlaku di satu atau lebih tempat.

Diagnosis tegas mengenai kanser palatal dibuat dengan menggunakan sampel (biopsi). Sampel diambil dari kawasan mulut yang mencolok; anestetik tempatan biasanya diberikan terlebih dahulu dengan jarum suntik sehingga pengambilan sampel tidak menyakitkan. Sampel yang diambil kemudian diperiksa secara mikroskopik oleh ahli patologi.

Setelah diagnosis disahkan, ujian lebih lanjut mesti dilakukan untuk menentukan sama ada barah telah merebak (metastasized) ke bahagian tubuh yang lain. Untuk tujuan ini, pemeriksaan terperinci mengenai tekak, hidung dan mulut serta laring dilakukan oleh doktor telinga, hidung dan tekak.

Sebagai peraturan, pemeriksaan sinar-X gigi juga dilakukan, di mana semua gigi, kawasan rahang termasuk sendi temporomandibular dan sinus maksila ditunjukkan.

Pemeriksaan tomografi (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI) pada mulut dan tekak juga harus dilakukan. Bergantung pada tahap barah palatal, CT scan paru-paru juga mungkin diperlukan.