Urologi-Online

Jangkitan saluran kencing

takrif

Jangkitan saluran kencing dalam arti yang lebih sempit menggambarkan apa yang dikenali sebagai cystitis. Istilah teknikal untuk ini adalah Sistitis. Walau bagaimanapun, jangkitan saluran kencing sebenarnya - seperti namanya - mempengaruhi keseluruhan sistem kencing. Oleh itu, terdapat perbezaan antara jangkitan saluran kencing atas dan bawah.

Walaupun sistitis dan uretritis dikenali sebagai jangkitan saluran kencing yang lebih rendah, jangkitan saluran kencing atas termasuk penglibatan ureter dan / atau buah pinggang (Keradangan pelvis) dengan.

Cystitis adalah keadaan yang sangat biasa yang berlaku lebih kerap pada wanita.Keradangan buah pinggang boleh berlaku akibat sistitis yang tidak dirawat. Juga Urosepsis timbul dari sistitis yang tidak dirawat dan berpotensi mengancam nyawa. Walaupun begitu, sistitis tidak selalu dirawat dengan ubat.

sebab-sebab

Jangkitan saluran kencing disebabkan oleh jangkitan. Sebaliknya, jangkitan berlaku apabila badan atau bahagian tubuh dijajah dengan bakteria. Dalam semua jenis jangkitan saluran kencing, termasuk sistitis, bakteria yang masuk ke dalam pundi kencing melalui uretra adalah penyebab jangkitan yang paling biasa.

Jangkitan saluran kencing atas boleh timbul daripada jangkitan saluran kencing bawah yang tidak dirawat. Bakteria naik dari pundi kencing ke sistem kencing dan seterusnya masuk ke dalam ureter (uretra) atau turun ke buah pinggang. Walaupun sistitis sederhana sering merupakan gambaran klinikal yang tidak berbahaya, jangkitan saluran kencing atas boleh menyebabkan radang pada pelvis buah pinggang, yang disertai dengan gejala umum yang teruk.

Jangkitan saluran kencing juga boleh berkembang menjadi urosepsis. Dengan sepsis, bakteria masuk ke dalam darah dan ini membawa kepada sejenis jangkitan pada seluruh badan. Sepsis adalah keadaan yang mengancam nyawa yang sangat memerlukan rawatan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Urosepsis

Terdapat faktor risiko yang mendorong berlakunya jangkitan saluran kencing. Ini termasuk kecacatan pada sistem kencing kerana ia paling sering terjadi pada anak lelaki, pembesaran prostat (Hiperplasia prostat) seperti yang berlaku pada lelaki yang lebih tua, batu kencing, kebersihan intim yang tidak betul, kateter kencing, diabetes mellitus dan wanita. Fakta bahawa wanita dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan jangkitan saluran kencing disebabkan oleh fakta bahawa uretra wanita jauh lebih pendek daripada lelaki. Ini menjadikan bakteria lebih mudah masuk ke dalam pundi kencing dari luar. Kaki yang sejuk, atau sejuk, juga boleh menyebabkan sistitis. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini: Cystitis dari kaki sejuk

E coli

Escherichia coli (disingkat E. Coli) adalah bakteria gram negatif. Ia berlaku terutamanya pada flora usus, iaitu di saluran gastrointestinal. Pada pesakit sihat yang tinggal di rumah, penyebab paling kerap jangkitan saluran kencing yang disebabkan oleh E. coli adalah kebersihan intim yang tidak betul. Ini membolehkan bakteria dari kawasan anus bergerak maju ke saluran kencing dan kemudian naik ke pundi kencing. Ini biasanya berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki kerana uretra pada wanita lebih pendek.

E. coli adalah penyebab jangkitan saluran kencing yang paling biasa dijumpai di rumah (jangkitan saluran kencing yang diperoleh masyarakat). E. coli adalah bakteria yang dikesan di sekitar 70% daripada jangkitan saluran kencing yang diperoleh masyarakat ini. Bakteria dari kumpulan enterobakteria kurang biasa. Contohnya spesies Klebsiella atau Proteus. Staphylococci dan enterococci juga berlaku. Jangkitan saluran kencing yang diperoleh semasa tinggal di kemudahan rawatan (mis. Hospital) disebut sebagai jangkitan saluran kencing nosokomial. Patogen yang paling biasa di sini adalah Klebsiella, Proteus dan Pseudomonas aeruginosa. Tetapi E. coli juga biasa.

Melalui hubungan seksual (GV)

Terdapat kuman yang ditularkan melalui hubungan seksual dan boleh mencetuskan jangkitan saluran kencing yang lebih rendah. Ini merangkumi di atas semua perkara Neisseria gonnorhoeae, Pencetus gonorea (gonorea), dan Chlamydia trachomatis.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah

Jangkitan klamidia
gonorea

Jangkitan dengan salah satu patogen ini sering menyebabkan keradangan uretra terpencil (Uretritis). Walau bagaimanapun, terdapat juga banyak wanita yang mengalami sistitis beberapa hari selepas hubungan seksual. Jenis sistitis ini bahkan mempunyai namanya sendiri, yang disebut Cystitis bulan madu (Sistitis bulan madu). Jenis sistitis ini sangat biasa berlaku apabila pasangan seksual baru dijumpai. Setiap orang mempunyai flora usus yang sedikit berbeza. Semasa hubungan seksual, kuman dari flora usus boleh masuk ke kawasan vagina wanita. Terutama ketika wanita belum "terbiasa" dengan flora usus lelaki, cystitis bukanlah perkara biasa. Dalam beberapa kes, sistitis bulan madu dapat dicegah dengan cara yang agak sederhana: Mencuci kawasan kemaluan dengan berhati-hati sebelum dan segera selepas hubungan intim. Lelaki harus mencuci diri sebelum melakukan persetubuhan untuk mengurangkan risiko cystitis wanita. Secara amnya - terutamanya dengan wanita yang sensitif - hubungan seks dengan segera setelah hubungan dubur harus dielakkan, kerana ini berisiko tinggi untuk terkena jangkitan pundi kencing.

Melalui kateter kencing

Kateter kencing adalah tiub nipis dan fleksibel yang didorong dari luar melalui uretra ke dalam pundi kencing. Tujuan kateter adalah untuk mengalirkan air kencing dari pundi kencing ke luar. Ini boleh berguna, misalnya, pada pesakit dengan gangguan neurologi yang mempengaruhi kencing, pada pesakit tua yang tidak mengalami masalah, atau dalam konteks operasi dengan keadaan tidak bergerak seterusnya.

Walaupun kateter kencing diletakkan di bawah langkah steril, ia adalah sumber jangkitan yang berpotensi. Bakteria boleh naik dari luar melalui tiub di uretra ke pundi kencing dan menyebabkan keradangan. Oleh itu, kateter kencing hanya boleh dibiarkan selama yang diperlukan. Semakin lama kateter di tempat, semakin tinggi risiko jangkitan.

Alternatif untuk pesakit yang memerlukan kateter kencing secara kekal adalah apa yang disebut kateter pundi kencing suprapubik. Ia tidak dimasukkan ke dalam pundi kencing melalui uretra tetapi melalui sayatan di atas tulang kemaluan. Risiko jangkitan dengan kateter jenis ini lebih rendah. Di samping itu, kebersihan kateter kencing yang mencukupi dan kawasan kemaluan pesakit harus dilakukan setiap hari untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Kateter kencing adalah penyebab jangkitan saluran kencing yang paling biasa di hospital (jangkitan saluran kencing nosokomial). Walaupun pada mulanya jangkitan saluran kencing terdengar seperti penyakit yang agak cetek, ia tidak boleh diremehkan. Jangkitan seperti itu dapat berkembang menjadi urosepsis yang mengancam nyawa - terutama pada pesakit dengan penyakit sebelumnya yang serius atau sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Gejala bersamaan

Gejala yang dapat menyertai jangkitan saluran kencing bervariasi, bergantung pada bahagian mana sistem kencing yang terkena jangkitan.

Sekiranya uretra itu sendiri dijangkiti, ini dapat menunjukkan dirinya sebagai sensasi terbakar yang kuat ketika membuang air kecil dan gatal di kawasan uretra.
Walaupun dengan jangkitan pundi kencing, kencing sering disertai dengan sengatan yang sangat menyakitkan.
Jumlah air kencing per tandas kecil, tetapi ada keinginan untuk membuang air kecil, seseorang bercakap tentang satu Pollakiuria. Darah boleh didapati di dalam air kencing (Hematuria) datang.
Sekiranya jangkitan meningkat ke ginjal, ia adalah radang pada pelvis buah pinggang (Pyelonephritis). Ini sering dikaitkan dengan keadaan umum yang sangat berkurang, demam tinggi dan menggigil. Panjang buah pinggang yang terjejas berdebar. Mual dan muntah juga boleh berlaku dengan keradangan pelvis buah pinggang.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Keradangan pelvis

Dengan Sakit

Kesakitan adalah gejala jangkitan saluran kencing yang agak biasa. Sekiranya pundi kencing atau uretra dipengaruhi oleh keradangan, rasa sakit itu timbul terutamanya sebagai sensasi menyengat dan terbakar yang tajam setiap kali anda membuang air kecil. Dengan keradangan pada pelvis buah pinggang, sakit kusam di kawasan tempat tidur buah pinggang yang terjejas dan sakit ketukan yang teruk di tempat tidur buah pinggang dapat terjadi.

Tanpa rasa sakit

Jangkitan saluran kencing biasanya dikaitkan dengan kesakitan. Dengan sistitis klasik, rasa sakit berlaku semasa membuang air kecil, dengan keradangan buah pinggang tanpa mengira ini. Namun, ada juga pesakit yang tidak merasa sakit ketika mengalami jangkitan saluran kencing. Orang-orang tua dan keliru khususnya boleh mengalami kesakitan, tetapi tidak dapat mengungkapkannya dengan secukupnya. Ini menjadikan diagnosis lebih sukar.

demam

Demam adalah gejala khas jangkitan saluran kencing atas, jangkitan yang merangkumi salah satu daripada dua buah pinggang. Keradangan pelvis (Pyelonephritis) adalah gambaran klinikal yang serius yang boleh disertai oleh demam tinggi melebihi 40 ° C, menggigil dan keadaan umum yang sangat berkurang. Ejen antipiretik dan antibiotik harus digunakan di sini.

gatal

Gatal adalah simptom yang sering terjadi pada keradangan uretra yang terasing (Uretritis) berlaku. Gatal kemudian dilokalisasi di kawasan uretra. Mengiringi ini mungkin sensasi menyakitkan dan terbakar ketika membuang air kecil.

Sakit belakang

Sakit belakang berlaku terutamanya sebagai sebahagian daripada jangkitan saluran kencing atas. Walaupun rasa sakitnya terasa seperti di bahagian belakang, kebanyakannya sakit di salah satu daripada dua pelvis buah pinggang.
Sekiranya buah pinggang dijangkiti, ia boleh membengkak. Ginjal itu sendiri tidak sensitif terhadap kesakitan. Namun, apabila membengkak, kapsul yang mengelilingi buah pinggang menjadi tegang. Kapsul ini dilengkapi dengan sensor regangan sensitif kesakitan. Pembesaran buah pinggang yang berkaitan dengan keradangan boleh menyebabkan sakit di bahagian pinggang. Orang bercakap tentang kesakitan pada kapsul buah pinggang.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Pembezaan dari sakit buah pinggang hingga sakit belakang

loya

Mual dan muntah juga merupakan gejala yang boleh berlaku, terutamanya dengan keradangan pada pelvis buah pinggang. Dengan sistitis yang tidak rumit, mereka jarang berlaku. Dalam kes keradangan pelvis ginjal, terdapat juga kemerosotan keadaan umum yang teruk dengan menggigil, demam dan sakit.

Darah dalam air kencing

Darah dalam air kencing dikenali dalam jargon teknikal sebagai Hematuria ditetapkan. Makrohematuria merujuk kepada jumlah darah yang dapat dilihat dalam air kencing dengan mata kasar. A Mikrohematuria bermaksud bukti darah di makmal atau melalui ujian jalur tanpa darah dapat dilihat dengan mata kasar.

Salah satu penyebab darah dalam air kencing yang paling biasa adalah batu ginjal. Walau bagaimanapun, jangkitan saluran kencing juga boleh disertai dengan darah dalam air kencing. Cystitis dengan darah dalam air kencing juga disebut sistitis hemoragik ditetapkan.

Setelah jangkitan sembuh, tidak ada lagi darah yang dapat dikesan di dalam air kencing. Pengesanan darah dalam air kencing dilakukan sama ada dengan diagnosis visual atau pemeriksaan air kencing melalui ujian makmal atau ujian jalur air kencing.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di halaman utama Darah dalam air kencing

pelepasan

Pelepasan bukanlah gejala khas cystitis. Pelepasan jarang berlaku walaupun buah pinggang meradang.

Dalam keradangan uretra terpencil (Uretritis) Namun, selain sensasi terbakar ketika membuang air kecil dan gatal-gatal, sering terdapat pelepasan dari uretra.

sakit perut

Dalam konteks jangkitan pundi kencing, rasa sakit di bahagian bawah abdomen ketika kencing dan kerap berlaku kencing. Kesakitan di bahagian bawah abdomen ketika rehat (tanpa mengira kencing) juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada sistitis. Pada pesakit yang sihat, gejala sering hilang sepenuhnya selepas beberapa hari, walaupun tidak dirawat.

diagnosis

Diagnosis jangkitan saluran kencing terdiri daripada beberapa komponen.

Pertama, anamnesis harus dilakukan. Doktor bertanya mengenai simptomnya, berapa lama ia wujud, sama ada pernah ada jangkitan saluran kencing, sama ada terdapat penyakit sebelumnya dan sama ada ubat diambil secara berkala. Penting juga untuk mengetahui sama ada jangkitan saluran kencing diperoleh di rumah atau di kemudahan rawatan (hospital, rumah jagaan).

Ini diikuti dengan pemeriksaan fizikal dengan fokus untuk memeriksa bahagian bawah perut dan buah pinggang. Sebagai contoh, doktor akan mengetuk penumbuknya dengan longgar di kedua-dua katil buah pinggang untuk memeriksa sama ada terdapat kesakitan. Bergantung pada usia dan pesakit yang sakit, sampel darah juga boleh diambil. Pada wanita muda yang sihat, kumpulan pesakit yang paling biasa dengan jangkitan saluran kencing yang sederhana, tidak perlu mengambil darah tambahan. Pada pesakit yang lebih tua dan sebelumnya sakit, sampel darah boleh berguna. Darah biasanya diambil walaupun pada pesakit dengan sakit mengetuk di buah pinggang.

Kriteria yang menentukan untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan pada pundi kencing atau tidak adalah ujian air kencing, yang disebut Status air kencing. Ini dijelaskan dengan lebih terperinci di bahagian seterusnya. Sebagai tambahan kepada langkah-langkah diagnostik yang disebutkan di atas, imbasan ultrasound juga dapat digunakan untuk menilai pundi kencing dan ginjal dan untuk mengesampingkan kesesakan kencing.

Dengan ujian diri yang cepat dan mudah di rumah, anda boleh menentukan sendiri kecurigaan awal terhadap sistitis. Lebih banyak maklumat boleh didapati di: Ujian cepat untuk sistitis

Doktor mana yang merawat jangkitan saluran kencing?

Jangkitan saluran kencing biasanya dirawat oleh doktor keluarga. Mereka mempunyai pelbagai jenis penyakit yang dapat mereka atasi. Dalam kebanyakan kes di hospital, pesakit dalam, iaitu doktor untuk penyakit dalaman, bertanggungjawab untuk merawat jangkitan saluran kencing. Di hospital di mana terdapat jabatan urologi, jabatan ini juga dapat merawat jangkitan saluran kencing.

Apakah status air kencing?

Status air kencing adalah ujian makmal untuk menjelaskan pelbagai penyakit.

Air kencing yang akan diperiksa sebaiknya adalah urin tengah. Ini bermaksud bahawa ketika pergi ke tandas beberapa air kencing dibiarkan terlebih dahulu, hanya air kencing dari fasa tengah kencing kemudian dikumpulkan. Air kencing sekarang diberikan ke makmal dan diperiksa di sana atau ujian cepat dibuat dengan jalur ujian.

Air kencing diuji untuk kehadiran sel darah merah (darah dalam air kencing = Hematuria), sel darah putih (LeukosituriaNitrit, protein, gula dan komponen lain diperiksa.

Peningkatan jumlah sel darah putih dalam air kencing sangat penting untuk diagnosis jangkitan saluran kencing. Selalunya nitrit juga terdapat kerana banyak bakteria seperti E. coli menghasilkan nitrit. Walau bagaimanapun, kekurangan bukti nitrit tidak mengesampingkan adanya jangkitan saluran kencing. Sebagai tambahan untuk mendiagnosis jangkitan saluran kencing, status air kencing juga digunakan untuk mendiagnosis penyakit ginjal lain serta diabetes mellitus dan, lebih jarang, pheochromocytoma dan penyakit hati.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Urinalisis

Apa pendapat anda mengenai jalur ujian?

Sebagai peraturan, hospital selalu mempunyai pilihan untuk menjalani ujian air kencing yang dinilai secara tepat oleh makmal. Sekiranya makmal akut tidak tersedia, seperti yang berlaku di pejabat doktor, misalnya, jalur ujian air kencing digunakan sebagai alternatif. Ia adalah jalur plastik di mana zon warna yang berbeza dapat dilihat. Zon-zon ini memeriksa kehadiran bahan-bahan tertentu dalam air kencing. Jalur ujian air kencing yang normal menguji kehadiran sel darah merah (Erythrocytes), sel darah putih (LeukositNitrit, gula (glukosa), Putih telur (protein), Keton, pH dan urobilinogen.

Setiap zon berisi indikator yang berubah warna ketika bersentuhan dengan bahan yang akan diuji. Semakin banyak bahan yang akan diuji, semakin kuat perubahan warna. Jalur ujian air kencing ditahan sebentar di dalam bekas dengan urin aliran tengah untuk diperiksa dan kemudian dapat dibaca dengan segera. Skala rujukan yang dilampirkan, yang memberikan penjelasan untuk perubahan warna yang berbeza, berfungsi sebagai bantuan.

Jalur ujian air kencing adalah alat yang berguna untuk diagnosis awal. Ini memberikan petunjuk kasar mengenai kemungkinan adanya penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, ujian jalur tidak dapat membuat pernyataan yang tepat mengenai jumlah bahan yang akan diuji. Keamatan perubahan warna hanya menunjukkan anggaran kasar jumlahnya. Ujian air kencing yang lebih terperinci kemudiannya diperlukan untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat. Jalur ujian air kencing digunakan dalam praktik (doktor umum, pakar sakit puan, pakar kanak-kanak) dan juga boleh digunakan oleh pesakit sebagai ujian diri. Mereka adalah alat diagnostik utama yang sangat berguna untuk langkah-langkah di atas dan boleh ditambah dengan ujian lebih lanjut jika perlu.

Seperti apa terapi?

Terapi jangkitan saluran kencing bergantung pada penyetempatannya yang tepat.

Keradangan uretra (Uretritis) dirawat dengan antibiotik dalam kebanyakan kes. Pemilihan antibiotik bergantung kepada patogen mana yang paling mungkin menjadi pencetus.Mengenai cystitis, keputusan dibuat antara jangkitan saluran kencing yang tidak rumit dan rumit.

Sistitis yang tidak rumit, yang sering terjadi pada wanita yang sihat, secara prinsipnya juga dapat terjadi tanpa terapi ubat. Dalam kes-kes ini, terapi kesakitan selama beberapa hari, misalnya dengan ibuprofen, biasanya merupakan kaedah terbaik untuk mengatasi kesakitan. Terapi antibiotik untuk jangkitan pundi kencing yang tidak rumit juga mungkin dilakukan. Pelbagai antibiotik boleh didapati di sini. Sebagai contoh, fosfomycin, yang hanya perlu diambil sekali, begitu juga nitrofurantoin, yang harus diambil lebih dari 5 hari, atau antibiotik dari kumpulan fluoroquinolines seperti ciprofloxacin, yang mesti diambil lebih dari 3 hari.

Jangkitan saluran kencing yang rumit, seperti yang ditakrifkan, misalnya, pada lelaki, biasanya harus dirawat dengan antibiotik dengan salah satu bahan yang disebutkan di atas.

Terdapat juga gambaran klinikal bakteria asimtomatik. Dalam kes ini, leukosit semakin banyak terdapat dalam status air kencing sehingga terdapat sistitis formal. Mereka yang terlibat tidak mempunyai sebarang aduan. Bakteria asimtomatik seperti ini biasanya tidak memerlukan rawatan antibiotik. Pengecualian untuk ini adalah wanita hamil, yang juga harus diberi terapi antibiotik dalam kes ini.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Bakteria dalam air kencing - betapa berbahayanya?

Satu lagi gambaran klinikal penting di kawasan jangkitan saluran kencing adalah keradangan pelvis. Walau apa pun, ini mesti dirawat dengan antibiotik. Fluoroquinolones seperti ciprofloxacin atau bahan aktif cefpodoxime dari kumpulan cephalosporins digunakan sebagai agen pilihan. Co-trimoxazole atau amoxicillin juga boleh digunakan. Terapi antibiotik harus berlangsung selama 7-10 hari. Sekiranya keradangan buah pinggang, ubat antipiretik seperti paracetamol atau metamizole sering diperlukan pada awalnya. Sekiranya keradangan buah pinggang, penting untuk menjaga diri anda.

Bilakah saya memerlukan antibiotik?

Antibiotik tidak selalu diperlukan untuk jangkitan saluran kencing. Sekiranya cystitis tidak rumit, rawatan juga dapat dilakukan tanpa antibiotik. Perkara yang sama berlaku untuk bakteria asimtomatik.

Rawatan antibiotik harus selalu digunakan untuk jangkitan saluran kencing dan keradangan pelvis buah pinggang yang rumit (Pyelonephritis) masing-masing. Wanita hamil juga harus selalu menerima terapi antibiotik.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Antibiotik semasa Kehamilan

Jika tidak, tahap penderitaan pesakit adalah menentukan ketika memutuskan sama ada rawatan antibiotik terhadap sistitis tidak rumit atau tidak. Bukan perkara biasa bagi penghilang rasa sakit seperti ibuprofen untuk membantu di sini selama 2-3 hari.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin adalah antibiotik fluoroquinolone. Ia digunakan untuk merawat banyak penyakit. Sejak sekian lama ia adalah ubat yang paling kerap diresepkan untuk jangkitan pundi kencing. Dalam garis panduan semasa, bagaimanapun, itu hanya pilihan kedua atau penyelesaian alternatif jika ada intoleransi terhadap pilihan pertama. Ejen lini pertama ini termasuk fosfomycin dan nitrofurantoin. Namun, dalam rawatan keradangan pelvis, ciprofloxacin masih menjadi pilihan pertama.

Ubat-ubatan lain selain antibiotik yang digunakan?

Rawatan ubat jangkitan saluran kencing terutamanya dilakukan dengan antibiotik. Sebagai tambahan, ubat untuk menghilangkan rasa sakit, seperti ibuprofen, dapat digunakan.

homeopati

Pelbagai ubat homeopati tersedia untuk merawat gejala sistitis.

Digunakan untuk merawat kesakitan yang berlaku Vesicatoria Cantharis (Terbang Sepanyol) disyorkan. Ia dikatakan dapat membantu menghilangkan sensasi terbakar di kawasan pundi kencing dan uretra ketika membuang air kecil. Dianjurkan untuk mengambil 3 globula setiap 30 minit untuk digunakan.

Sekiranya kesakitan sangat teruk, penggunaannya Mercurius corosivus (Merkuri klorida) disyorkan. Di sini juga, 3 globula boleh diambil setiap setengah jam. Juga Haiemale Equisetum (Ekor kuda musim sejuk) digunakan untuk merawat kesakitan yang berkaitan dengan jangkitan pundi kencing. Ubat homeopati lain yang mungkin untuk pengurusan kesakitan adalah Terebinthina (Turpentin), Apis mellifica (Lebah madu) dan Pareira baika (groundwort). Dari semua ubat ini, 3 globula boleh diambil setiap 30 minit. Juga digunakan Colibacillinum (Serum Anti-Colibacillary) yang boleh diminum empat hingga enam kali sehari. Selanjutnya anda boleh Formica rufa (semut kayu merah), Toksokodendron Rhus (Poison oak), sepia (Gurita), Belladonna (Nighthade yang mematikan), Aconitum napellus (Monkshood), Mercurius solubilis (Merkuri) dan Lycopodium clavatum (Bärlappe) digunakan untuk rawatan simptomatik jangkitan saluran kencing. Pemilihan ubat homeopati adalah besar sehingga sekiranya ada keluhan akut, lebih baik bertanya kepada homeopati ubat mana yang terbaik.

Penting, bagaimanapun, bahawa ubat homeopati tidak menyembuhkan penyakit, hanya melegakan gejala. Oleh itu, doktor harus segera berjumpa sekiranya berlaku jangkitan saluran kencing dengan demam, menggigil dan memburuknya keadaan umum dan sekiranya berlaku jangkitan saluran kencing semasa kehamilan, ubat homeopati tidak mencukupi untuk rawatan yang mencukupi.

teh

Semasa jangkitan saluran kencing, terutamanya semasa sistitis klasik, sangat penting untuk minum banyak supaya bakteria keluar dari saluran kencing. Sama ada teh atau air yang diminum di sini tidak relevan. Penting untuk minum lebih dari 2 liter sehari dengan syarat tidak ada penyakit yang melarangnya.

Terdapat juga banyak pembekal teh pundi kencing dan ginjal. Pada akhirnya, teh ini tidak lebih banyak daripada cecair lain: mereka menyiram buah pinggang dan saluran kencing. Sisip pakej menyatakan bahawa ia digunakan untuk meningkatkan jumlah air kencing dan untuk mencegah pembentukan batu kerikil dan batu kencing. Bahan-bahan tersebut dikatakan mempunyai kesan diuretik dan sedikit anti-radang. Teh pundi kencing dan ginjal tidak jauh lebih mahal daripada teh biasa dari sebilangan pembekal. Teh seperti itu pasti dapat digunakan oleh orang yang suka minum teh dan mengalami jangkitan saluran kencing. Walau bagaimanapun, kelebihan minum teh atau cecair lain yang mencukupi belum dapat dibuktikan dengan pasti.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Teh ginjal dan pundi kencing India

kranberi

Cranberry menjadi bahasa Jerman sebagai cranberry berbuah besar atau Kranberi ditetapkan. Walau bagaimanapun, istilah Inggeris cranberry juga lebih biasa di Jerman. Cranberry terkenal sebagai penawar tradisional untuk jangkitan pundi kencing. Walau bagaimanapun, tidak ada bukti saintifik yang jelas mengenai keberkesanan cranberry dalam rawatan jangkitan saluran kencing. Walaupun begitu, cranberry boleh digunakan untuk mencegah jangkitan saluran kencing. Profilaksis cranberry boleh dicuba terutama pada orang (kebanyakan wanita) yang terdedah kepada jangkitan pundi kencing yang kerap. Cranberry hadir dalam bentuk pil, kapsul, dan jus. Penyediaannya boleh didapati di farmasi dan kedai ubat tanpa preskripsi. 500 ml jus cranberry berharga 5-6 euro. Untuk profilaksis jangkitan saluran kencing, kira-kira 50 ml jus harus dimakan setiap hari.

Baca juga artikel: Kapsul cranberry.

Bilakah saya perlu pergi ke hospital?

Rawatan di hospital pesakit jarang diperlukan sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing. Walau bagaimanapun, terapi pesakit dalam mungkin diperlukan untuk bayi dan balita dengan jangkitan saluran kencing yang berada dalam keadaan umum yang buruk.

Keradangan buah pinggang adalah gambaran klinikal yang serius yang mungkin juga harus dirawat sebagai pesakit dalam. Pada pesakit yang sihat, terapi pesakit luar antibiotik dan antipiretik juga mungkin dilakukan. Terutama dengan pesakit tua dan sakit, a Pyelonephritis buat rawatan pesakit dalam.

Pada pesakit yang mengalami urosepsis dari jangkitan saluran kencing, iaitu bakteria yang menyebar ke dalam darah, rawatan di hospital dengan terapi antibiotik intravena sering diperlukan. Mungkin berlaku bahawa pesakit ini memerlukan rawatan rapi di unit rawatan rapi. Secara umum, bagaimanapun, sistitis sederhana, tidak kira rumit atau rumit, tidak perlu dirawat di hospital untuk orang yang sihat secara fizikal.

Tempoh

Sistitis yang tidak rumit berlangsung beberapa hari hingga seminggu. Rasa sakit sangat ketara pada 3-4 hari pertama. Mereka biasanya kembali sedikit lebih cepat di bawah terapi antibiotik, iaitu tanpa terapi.

Jangkitan saluran kencing yang rumit, yang selalu harus dirawat dengan antibiotik, tidak semestinya berlangsung lebih lama kerana rawatan antibiotik, tetapi gejalanya dapat berkurang lebih cepat. Sekiranya terapi antibiotik dimulakan dengan cepat, penurunan gejala yang jelas dapat dijangkakan setelah kira-kira 1-2 hari.

Keradangan buah pinggang adalah penyakit serius yang berlangsung selama 1-2 minggu dalam kebanyakan kes. Rawatan antibiotik harus dimulakan secepat mungkin. Gejala biasanya hilang secara perlahan dalam masa 3-5 hari. Walau bagaimanapun, pengambilan agen penurun demam dan ubat penahan sakit telah membawa kepada pengawalan gejala dengan timbulnya kesan antibiotik.

Seberapa berjangkitnya jangkitan uretra?

Jangkitan uretra atau keradangan uretra (Uretritis) adalah penyakit yang sering menular melalui hubungan seksual. Oleh itu, ia sangat berjangkit.

Perbezaan dibuat antara uretritis gonorrheic dan non-gonorrheic.
Bentuk gonorrheic disebabkan oleh jangkitan dengan bakteria Neisseria gonorrhoeae dicetuskan. Keadaan ini lebih dikenali sebagai gonorea. Ia adalah salah satu penyakit kelamin yang paling biasa. Penularan boleh berlaku secara langsung melalui kawasan genital tetapi juga melalui mukosa mulut atau dubur semasa hubungan oral atau dubur. Jangkitan mata juga mungkin berlaku. Gonorea adalah penyakit yang sangat menular. Penggunaan kondom dapat menurunkan kadar jangkitan secara signifikan, tetapi jika digunakan dengan tidak betul masih ada risiko jangkitan dari infeksi smear.

Sebagai tambahan kepada uretritis gonore, terdapat juga uretritis bukan gonore. Selalunya disebabkan oleh klamidia. Kejadian uretritis jenis ini jauh lebih tinggi daripada gonorea (gonorea). Jangkitan berlaku melalui hubungan seksual tanpa perlindungan. Dalam rawatan antibiotik selepas jangkitan, pasangan seksual biasanya juga harus dirawat, jika tidak, jangkitan bersama selalu mungkin terjadi.

Apakah laluan penularan jangkitan saluran kencing?

Kecuali untuk uretritis, jangkitan saluran kencing tidak dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain. Cystitis disebabkan oleh bakteria yang masuk ke dalam pundi kencing melalui uretra. Sekiranya bakteria terus meningkat, mereka boleh mencetuskan keradangan pada pelvis buah pinggang.

Bolehkah anda mengalami jangkitan saluran kencing tanpa bakteria?

Dalam kebanyakan kes, jangkitan saluran kencing disebabkan oleh bakteria. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, virus, kulat atau parasit dapat menjengkelkan mukosa pundi kencing dan dengan demikian menyebabkan keradangan.

Bagaimana anda boleh mencegah jangkitan saluran kencing?

Wanita khususnya cenderung terus mengembangkan jangkitan pundi kencing. Oleh itu, sangat penting untuk mengambil langkah pencegahan.

Langkah-langkah bukan ubat termasuk pengambilan cecair yang mencukupi sekurang-kurangnya 2 liter sehari, pengosongan pundi kencing yang lengkap ketika menggunakan tandas dan pakaian hangat.
Kebersihan intim yang betul juga sangat penting. Selepas buang air besar, anda harus selalu mengelap dari depan ke belakang; ketika mencuci dengan kain, faraj mesti dibersihkan terlebih dahulu dan kemudian kawasan dubur. Jika tidak, terdapat risiko memasukkan bakteria dari saluran usus ke saluran kencing. Bakteria ini kemudian boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing.

Semasa hubungan seksual, penjagaan harus diambil agar tidak segera mengikuti hubungan dubur dengan hubungan faraj. Wanita harus mengosongkan pundi kencingnya dan mencuci diri setelah melakukan persetubuhan. Profilaksis ubat boleh dicuba pada pesakit di mana jangkitan pundi kencing berlaku terutamanya selepas hubungan seksual. Antibiotik digunakan sekali selepas hubungan seksual Trimethoprim diambil. Kualiti keberkesanan tidak terbukti dengan kajian yang mencukupi.

Orang juga sering mendengar bahawa pengambilan makanan tambahan cranberry secara berkala harus melindungi daripada jangkitan saluran kencing yang berulang. Wanita yang sering mengalami jangkitan saluran kencing boleh mencuba ini. Namun, setakat ini, tidak ada cadangan dalam garis panduan.

Terdapat juga jenis vaksin yang seharusnya mengurangkan kepekaan tubuh terhadap bakteria tertentu. Contohnya, terdapat kapsul yang mengandungi patogen Escherichia coli yang terbunuh. Satu tablet harus diminum setiap hari selama 3 bulan. Vaksinasi terhadap sistitis juga tersedia dalam bentuk jarum suntik. Ia mengandungi patogen bakteria yang tidak aktif. Tiga vaksinasi harus diberikan setiap dua minggu. Vaksinasi penggalak harus diberikan setelah sekitar satu tahun. Keberkesanan vaksinasi belum cukup terbukti.

Bolehkah saya diberi vaksin terhadap jangkitan saluran kencing?

Ya, ada kemungkinan vaksinasi terhadap berulang (berulang) Jangkitan saluran kencing. Terdapat pelbagai jenis vaksinasi. Vaksin diberikan dalam bentuk picagari. Ia mengandungi bakteria yang tidak aktif. Bakteria ini adalah bakteria yang biasanya mencetuskan jangkitan saluran kencing. Tujuannya adalah untuk memperlihatkan patogen ke tubuh dalam bentuk yang lemah sehingga sistem kekebalan tubuh mengembangkan pertahanan yang mencukupi terhadap patogen ini dan kemudian dapat membunuhnya secara efektif sekiranya terjadi jangkitan saluran kencing. Vaksinasi asas terdiri daripada 3 jarum suntik yang harus diberikan setiap 2 minggu. Imunisasi asas ini harus memastikan bahawa tubuh kebal terhadap bakteria yang berkaitan selama kira-kira 1 tahun. Vaksinasi penggalak mesti diberikan selepas satu tahun.

Terdapat juga vaksinasi dalam bentuk tablet. Tablet mengandungi patogen Escherichia coli yang tidak aktif. Satu tablet mesti diambil setiap hari selama tiga bulan pertama, setelah itu kursus vaksinasi utama selesai. Kemudian penyegaran berlaku pada bulan 7-9. Di sini, 1 tablet sehari mesti diminum 3 kali selama 10 hari. Selang antara 10 hari mestilah 20 hari. Sejauh ini, manfaat vaksinasi yang disebutkan untuk pencegahan jangkitan saluran kencing belum terbukti dengan cukup.

L-metionin

L-methionine adalah asid amino penting. Terdapat bukti dalam literatur bahawa pengasidan air kencing (mis. Dengan metionin) sangat membantu dalam mencegah jangkitan saluran kencing berulang. Ini berkaitan dengan fakta bahawa bakteria tumbuh kurang baik di persekitaran berasid / berasid. Sekiranya air kencing sekarang berasid dengan bantuan metionin, ini akan mewujudkan keadaan yang lebih sukar bagi bakteria dan pertumbuhannya. Sejauh ini, tidak ada bukti yang mencukupi mengenai keberkesanan metionin sehingga tidak ada cadangan untuk diambil.

kekhususan

Keistimewaan pada wanita

Jangkitan saluran kencing agak biasa berlaku pada wanita. Sebabnya adalah jalan singkat dari luar melalui uretra ke pundi kencing. Tidak semua jangkitan saluran kencing pada wanita memerlukan rawatan antibiotik. Dalam beberapa kes, terapi sakit selama beberapa hari sudah mencukupi. Walau bagaimanapun, wanita semasa mengandung harus selalu diberi antibiotik.

Pada wanita yang sering mengalami jangkitan saluran kencing (jangkitan saluran kencing berulang) terapi profilaksis boleh digunakan. Ini boleh dilakukan secara bebas dengan ubat herba. Ini termasuk, misalnya, cranberry dalam bentuk jus atau tablet. Langkah pencegahan ubat boleh dibincangkan dengan doktor yang hadir.

Baca juga mengenai perkara ini

Ubat rumah untuk sistitis
Homeopati untuk sistitis

Pada awal kehamilan / kehamilan

Wanita paruh baya lebih cenderung mengalami jangkitan pundi kencing daripada lelaki. Kadar jangkitan saluran kencing meningkat lagi semasa kehamilan. Mereka berlaku sekitar 4-7% masa. Jangkitan seperti itu semasa kehamilan selalu dianggap rumit, jadi selalu harus dirawat dengan antibiotik.

Seperti halnya wanita yang tidak hamil, ujian air kencing adalah kepentingan diagnostik yang paling penting. Kultur air kencing juga harus dilakukan. Patogen yang tepat ditentukan dan dinilai antibiotik mana yang paling berkesan terhadap patogen ini. Semasa mengandung anda juga memerlukan bakteria asimtomatik, iaitu jangkitan pada saluran kencing yang hanya menunjukkan dirinya melalui nilai urin tetapi tidak menyebabkan gejala, dapat diatasi. Sebabnya adalah anggapan bahawa jangkitan saluran kencing menyebabkan peningkatan kadar kelahiran pramatang semasa kehamilan. Selain itu, jika tidak dirawat, ada risiko jangkitan saluran kencing akan berkembang menjadi radang ginjal.

Hanya antibiotik tertentu yang boleh digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing semasa kehamilan. Ini termasuk, misalnya, ubat-ubatan dari kumpulan Cephalosporins dan Amoksisilin. Fosfomycin disyorkan sebagai pilihan pertama oleh beberapa pengarang, dan hanya sebagai pilihan kedua oleh yang lain. Cadangan untuk tempoh terapi berbeza-beza; garis panduan mengesyorkan terapi selama 7 hari. Keradangan buah pinggang harus dirawat dengan cephalosporins. Oleh kerana keparahan gambaran klinikal, terapi pesakit dalam harus dipertimbangkan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Cystitis Semasa Kehamilan

Di nifas

Jangkitan saluran kencing juga boleh berlaku semasa nifas. Seperti pada kehamilan, ia berlaku lebih kerap di sini berbanding wanita yang tidak hamil. Gejala termasuk kesakitan terbakar ketika membuang air kecil dan peningkatan keperluan untuk membuang air kecil. Ujian air kencing mesti dilakukan untuk diagnosis. Sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing, peningkatan sel darah putih dapat dikesan di dalam air kencing, seseorang dapat membicarakannya Leukosituria. Rawatan antibiotik biasanya dicari. Walau bagaimanapun, ini mesti diputuskan oleh pakar sakit puan yang merawat mengikut kes.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Penyakit katil

Apa yang perlu saya perhatikan semasa menyusu?

Jangkitan saluran kencing yang berlaku semasa penyusuan pada akhirnya tidak lebih daripada jangkitan saluran kencing semasa kehamilan. Perbezaan utama adalah bahawa jangkitan mesti selalu dirawat dengan antibiotik semasa kehamilan. Semasa menyusu, dapat diputuskan secara individu sama ada rawatan antibiotik diperlukan. Terdapat antibiotik khas yang boleh digunakan dengan selamat semasa mengandung dan menyusu. Ini termasuk, misalnya, cephalosporins.

Baca juga mengenai topik ini Antibiotik semasa Kehamilan

Jangkitan saluran kencing pada bayi

Bayi juga boleh mengalami jangkitan saluran kencing. Diagnosis jauh lebih sukar, terutama pada masa bayi.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai gejala seperti demam, muntah, keletihan yang meningkat atau menangis dan kerengsaan yang berlebihan, kehilangan selera makan, atau kelainan pada air kencing (darah dalam air kencing, air kencing berbau busuk), ini mungkin merupakan tanda-tanda jangkitan saluran kencing.

Walau bagaimanapun, penyakit lain juga mungkin. Walau apa pun, pakar pediatrik yang merawat harus berunding, yang dapat mengambil langkah diagnostik lebih lanjut. Doktor memerlukan sampel air kencing untuk membuat diagnosis. Ini tentu sukar dilaksanakan, terutama dengan bayi yang belum dimasukkan ke dalam periuk. Doktor akan memberi beg kencing kepada ibu bapa yang mesti dilekatkan. Sekiranya diagnosis jangkitan saluran kencing disahkan, rawatan antibiotik biasanya dimulakan.

Bagi kanak-kanak yang sangat muda terdapat antibiotik dalam bentuk cecair. Sekiranya kanak-kanak berada dalam keadaan umum yang buruk, tidak minum apa-apa, atau mengalami demam yang sangat tinggi, rawatan di hospital dengan terapi infus intravena mungkin diperlukan. Jangkitan saluran kencing selalu dianggap rumit pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas. Mereka memerlukan rawatan antibiotik yang cepat.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Jangkitan saluran kencing pada bayi

Jangkitan saluran kencing pada anak

Jangkitan saluran kencing boleh berlaku pada usia berapa pun. Selain itu, pada usia berapa pun ada juga risiko jika tidak dirawat, radang akan naik ke ginjal dengan perkembangan radang pelvis berbahaya.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, diagnosisnya mungkin sedikit lebih mudah, misalnya jika anak-anak mengadu bahawa mereka mengalami kesakitan terbakar ketika membuang air kecil dan sering harus pergi ke tandas. Walau bagaimanapun, gejala tidak spesifik seperti sakit perut juga boleh berlaku.

Seperti pada orang dewasa, diagnosis dibuat dengan memeriksa air kencing. Air kencing kanak-kanak boleh diambil dari periuk, anak-anak yang sedikit lebih tua bahkan dapat memasukkan air ke dalam cawan yang disediakan untuk tujuan ini dengan sokongan. Sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing, rawatan antibiotik biasanya dimulakan pada anak-anak. Sebagai tambahan kepada terapi ubat, penting bagi anak-anak untuk minum banyak agar saluran kencing dapat mencukupi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Jangkitan saluran kencing pada kanak-kanak - sangat berbahaya!

Kekhususan pada lelaki

Lelaki mempunyai uretra yang lebih panjang daripada wanita kerana mengalir melalui zakar. Jalan dari luar melalui uretra ke pundi kencing lebih panjang daripada wanita. Oleh itu, jangkitan saluran kencing kurang kerap berlaku pada lelaki. Oleh kerana jangkitan saluran kencing jarang berlaku pada lelaki, jangkitan saluran kencing pada lelaki selalu dianggap rumit. Dia mesti selalu dirawat dengan antibiotik. Ubat pilihan adalah fosfomycin atau nitrofurantoin. Lelaki yang lebih tua sering mempunyai prostat yang membesar (Hiperplasia prostat). Ini dapat menyempitkan uretra dan menyebabkan masalah dengan aliran air kencing. Oleh itu, lelaki yang lebih tua cenderung mengalami jangkitan saluran kencing.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Pembesaran prostat dan vas deferens membengkak - apa di belakangnya?