Pemeriksaan barah kulit

• pengenalan
• Kanser kulit yang biasa

pengenalan

Pemeriksaan kanser kulit (pemeriksaan barah kulit) adalah pemeriksaan yang dilakukan pada sebanyak mungkin orang untuk awal Untuk mengenali penyakit barah kulit dan dapat merawatnya sebagai akibatnya.

Di Jerman, syarikat insurans kesihatan berkanun telah menawarkan program pencegahan barah kulit yang komprehensif sejak 1 Julai 2008, kerana jumlah kes barah kulit di Jerman telah meningkat tajam dalam beberapa tahun terakhir (kepada lebih dari 230.000 orang di seluruh Jerman per tahun).

Setiap orang yang diinsuranskan secara sah dari usia 35 tahun mempunyai hak untuk pemeriksaan kanser kulit. Pemeriksaan boleh dilakukan oleh doktor keluarga atau ahli dermatologi setiap dua tahun. Pesakit dengan peningkatan risiko terkena barah kulit harus menjalani pemeriksaan lebih awal.

Oleh itu, pemeriksaan perubatan pencegahan untuk pengesanan awal kanser kulit adalah wajar, kerana ia dapat menyembuhkan hampir semua kes. Program saringan bertujuan untuk mengetahui tahap awal barah kulit untuk meningkatkan peluang pemulihan dan memastikan sebanyak mungkin orang tidak jatuh sakit.

Baca lebih lanjut mengenai subjek di sini: Kanser kulit putih

Kanser kulit yang biasa

Tiga kanser kulit yang paling biasa adalah karsinoma spinoselular, barah sel basal (BasaliomaMelanoma malignan. Dua bentuk pertama dikenali sebagai barah kulit "putih" atau "ringan" untuk membezakannya dari melanoma malignan atau barah kulit "hitam".

Kanser kulit putih (karsinoma spinoselular dan Kanser sel basal) berlaku terutamanya pada orang tua. Mereka biasanya menunjukkan pertumbuhan yang perlahan dan kurang agresif dan sangat jarang membentuk metastasis (Kawanan berselerak) di bahagian lain badan. Walaupun begitu, seperti tumor malignan, mereka boleh merosakkan tisu di sekitarnya dan menembus ke tulang di sekitarnya, itulah sebabnya mereka kadang-kadang disebut sebagai barah kulit separa ganas atau separuh ganas.

Faktor risiko terbesar untuk itu barah kulit putih adalah kesan jangka panjang sinar matahari pada kawasan kulit yang terjejas. Berbeza dengan melanoma malignan, selaran matahari yang kerap bukan penyebab tumor, tetapi pendedahan langsung kulit kepada sinar UV. Atas sebab ini, kebanyakan kanser sel basal terdapat di kawasan muka: bibir, hidung dan aurikel sangat terjejas.

Kanser kulit hitam (melanoma malignan) adalah bentuk barah kulit yang paling ditakuti. Ia sangat agresif dan membentuk sel-sel tumor di bahagian lain badan (metastasis) pada peringkat awal, yang berkaitan dengan kadar kematian yang tinggi. Setiap tahun sekitar 20,000 orang di Jerman menghidap melanoma malignan dan sekitar 15 peratus dari mereka yang terjejas mati akibat penyakit pada tahun yang sama.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko yang paling penting untuk barah kulit adalah pendedahan kepada cahaya matahari, kerana sinaran UV dari matahari merosakkan pelbagai sel kulit dan boleh menyebabkan degenerasi mereka. Walau bagaimanapun, pendedahan kepada sinaran UV buatan (contohnya di salun penyamakan) boleh merosakkan sel selama bertahun-tahun dan dengan itu meningkatkan risiko barah kulit.

Telah terbukti bahawa mana-mana selaran matahari yang menyerang orang dengan kulit cerah lebih kerap meningkatkan risiko terkena barah kulit. Orang yang mempunyai banyak tanda lahir kongenital yang besar juga berisiko tinggi terkena barah kulit.

Faktor risiko lebih lanjut untuk kanser kulit adalah kecenderungan genetik (barah dalam keluarga), faktor persekitaran (contohnya pendedahan pekerjaan terhadap bahan kimia arsenik) serta imunosupresi (pertahanan badan sendiri yang lemah) disebabkan oleh penyakit atau ubat lain.

Menjalankan pemeriksaan saringan barah kulit

Pemeriksaan barah kulit biasanya tidak lebih dari lima belas minit.

Pertama, orang yang berkenaan disoal secara ringkas mengenai sejarah perubatan mereka (anamnesis), di mana doktor bertanya mengenai penyakit sebelumnya dan keadaan kesihatannya. Kemungkinan faktor risiko juga dapat ditemui dalam perbualan. Sebelum menyaring, cat kuku harus dikeluarkan dari kuku jari kaki, kuku kaki, tindikan dan anting-anting untuk memudahkan pemeriksaan fizikal yang mengikuti. Kerana walaupun di bawah kuku penampilan kulit yang jelas dapat menyembunyikan, yang sebaliknya tidak dapat dikesan. Sama juga dengan make-up, yang harus dihindari untuk pemeriksaan agar wajah dapat diperiksa dengan baik. Untuk pemeriksaan fizikal, pakaian dikeluarkan sehingga doktor dapat memeriksa seluruh tubuh dengan mata terlatih dan lampu yang terang (kulit kepala, kawasan dubur dan alat kelamin luar, membran mukus mulut, bibir dan gusi).

Sekiranya terdapat perubahan kulit yang tidak normal, sampel tisu dapat diambil, yang diperiksa secara mikroskopik untuk mengesahkan diagnosis. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan fizikal, doktor juga dapat memberikan maklumat penting untuk penggunaan sinar matahari yang betul semasa pemeriksaan kanser kulit dan memberikan maklumat mengenai pengesanan kanser dan pemeriksaan kesihatan awal yang lain.

Kanser kulit hitam (melanoma) khususnya boleh berkembang di mana sahaja pada kulit dan selaput lendir, bahkan di kawasan yang tidak langsung terkena cahaya matahari. Atas sebab ini, pakar sakit puan, doktor gigi dan pakar oftalmologi harus selalu melihat semasa pemeriksaan untuk melihat sama ada terdapat kelainan pada alat kelamin dalaman, rongga mulut atau pada fundus yang kelihatan mencurigakan barah kulit. Kawasan ini tidak diperiksa oleh pakar dermatologi dan doktor keluarga.

Pemeriksaan berikut, yang disebut sebagai "perkhidmatan kesihatan individu" (IGeL), tidak dilindungi oleh syarikat insurans kesihatan berkanun:

• Pemeriksaan dengan mikroskop cahaya yang dipantulkan
• Dokumentasi fotografi
• Penyingkiran tanda lahir yang jinak, menjengkelkan secara kosmetik atau penyelewengan kulit yang berkaitan dengan usia (mis. Ketuat usia).

Perubahan kulit yang ketara

Perubahan kulit, yang dicari terutama selama pemeriksaan pencegahan, dapat dinilai sesuai dengan apa yang disebut "peraturan ABCDE".

• A (= asimetri): Ini berlaku semasa tanda lahir berbentuk tidak teratur adalah, sehingga tidak memiliki bentuk yang halus, bulat / bujur / memanjang, melainkan terlihat bergerigi dan cacat. Kriteria ini juga dianggap dipenuhi jika tanda lahir yang sudah ada mula berubah bentuk.
• B (= had): Ia dianggap ketara sekiranya tanda lahir tiada tepi tajam tetapi kabur atau bergerigi dengan kulit di sekitarnya. Dalam prosesnya, banyak pelari yang lebih kecil sering terbentuk yang bersinar menjadi kulit yang sihat.
• C (= Warna): „Warna"Diterjemahkan dari Bahasa Inggeris bermaksud" warna ". Tanda lahir dapat dilihat ketika keluar warna yang berbeza ada, jadi ia tidak berwarna seragam. Terutama jika tanda lahir bintik merah jambu, kelabu atau hitam atau deposit berkerak ia harus diperiksa oleh pakar dermatologi. Ia boleh menjadi barah kulit yang ganas.
• D (= diameter): Secara amnya, semua tahi lalat yang berada pada titik terluasnya mestilah satu Diameter 5mm melebihi, untuk dinilai oleh pakar dermatologi. Begitu juga dengan tanda lahir yang berbentuk a Hemisfera mempunyai.
• E (= kehalusan): Sekiranya anda melihat bahawa tanda lahir meningkat di atas paras kulit normal, anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi jika mungkin.

Sekiranya dua atau lebih kriteria ini berlaku untuk tahi lalat yang mencurigakan, tindakan pencegahan noda adalah berhati-hati.

terapi

Langkah yang paling penting dalam semua barah kulit adalah pembedahan Jarak.

Semakin awal luka kulit yang ketara dikeluarkan secara keseluruhan, semakin baik peluang untuk sembuh. Terutama dengan Ketumbuhanyang terdapat dalam a peringkat awal terletak, iaitu belum menembusi lapisan kulit yang lebih dalam atau merebak ke bahagian badan yang lain (Metastasis, penyingkiran tisu sepenuhnya menyebabkan penyembuhan. Ia mesti mencukupi Jarak keselamatan Hati-hati, ini bermakna sekitar satu hingga dua sentimeter lebih banyak tisu dikeluarkan dari sekitar tumor yang kelihatan. Dalam kes barah kulit wajah, margin keselamatan yang besar dapat dibebaskan dengan alasan kosmetik dan sebaliknya, penyingkiran terkawal secara mikroskopik yang lebih kompleks dapat dipertimbangkan, yang juga memastikan penyingkiran lengkap tisu ganas.

Dalam kes yang luar biasa, a barah kulit putih juga satu bukan pembedahan Langkah terapi boleh dipilih sekiranya operasi tidak dapat dilakukan, misalnya kerana usia atau penyakit orang yang sebelumnya. Namun, dalam semua bentuk barah kulit, pembuangan pembedahan adalah standard emas yang disebut, walaupun pada usia tua.

Pencegahan

Sebab utama peningkatan mendadak barah kulit dalam beberapa tahun kebelakangan ini adalah perubahan tingkah laku riadah, peningkatan penggunaan solarium dan percutian matahari yang intensif sepanjang tahun. Sinaran UV merupakan langkah yang paling penting dan paling berkesan untuk pencegahan penyakit barah kulit.Dengan mematuhi beberapa peraturan yang mesti dipatuhi ketika berhadapan dengan matahari, selaran matahari dapat dihindari dengan cara yang sederhana. Khususnya, bahagian tubuh yang terdedah kepada cahaya matahari yang kuat memerlukan perlindungan khas.Bahagian-bahagian badan ini harus ditutup atau ditutup dengan Pelindung matahari dengan faktor perlindungan cahaya matahari yang tinggi Jambatan hidung, kulit kepala tanpa rambut atau perpisahan, pipi, bibir, telinga, mata, bahu, punggung atau belahan dilindungi.

Juga harus menjadi kesedaran ini menimbulkan betapa berbahaya pengaruh sinar matahari pada kulit kita. Berjemur panjang dan selaran matahari dilihat sama seperti biasa, dan kanak-kanak dan orang muda juga semakin terdedah kepada sinaran matahari yang berbahaya. Penggunaan cahaya matahari yang sederhana adalah mustahak dan perlu untuk mencegah barah kulit.

ramalan

Khususnya, dikenali dalam masa Peringkat awal barah kulit yang dapat diubati dengan baik sejak awal sepenuhnya secara pembedahan dibuang mempunyai a prognosis yang sangat baik. Manifestasi kulit, yang masih dalam tahap awal pengembangan, belum masuk ke lapisan kulit yang lebih dalam dan pada umumnya tidak menyebabkan kerosakan serius pada tisu.

Tetapi juga barah kulit, yang hanya dapat diakui pada tahap yang lebih lanjut, terutama dalam bentuk barah kulit putih a kualiti Ramalan pada. The Basalioma atau itu karsinoma spinoselular dalam kebanyakan kes tidak menunjukkan pertumbuhan yang agresif dan tidak merebak sama sekali atau hanya terlambat di bahagian badan yang lain, sebab itulah biasanya mereka dapat disembuhkan dengan pembedahan.

Dekat melanoma malignan Pengesanan awal pendahuluan sangat penting, kerana barah kulit hitam adalah tahap yang lebih maju lebih teruk lagi Mempunyai prognosis. Melanoma malignan biasanya tumbuh dengan cepat dan agresif, sehingga jika ia dijumpai pada tahap yang lebih maju, ia sering mempunyai satu metastasis (Penyelesaian) telah berlaku di organ lain, yang mengurangkan kemungkinan terapi dan penyembuhan.

Ringkasan

Perhatian utama pemeriksaan kanser kulit yang menyeluruh adalah pengesanan awal penyakit barah kulit dengan tujuan untuk dapat memulakan rawatan tepat pada masanya dan dengan demikian Untuk menurunkan kadar kejadian dan kematian. Penting untuk memotivasi penduduk untuk mengambil bahagian dalam peperiksaan pencegahan yang ditawarkan. Terutama dalam hal pencegahan barah kulit, harus ada pendidikan menyeluruh mengenai tingkah laku yang membahayakan kulit untuk mengurangkan faktor risiko terjadinya barah kulit. Dalam jangka masa panjang, diharapkan pemeriksaan pencegahan yang komprehensif juga dapat memberikannya Penjimatan kos melalui pencegahan penyakit.