Jangkitan yis
Apa itu jangkitan yis?
Jangkitan dengan ragi adalah gambaran klinikal yang disebabkan oleh kulat (ragi). Cendawan secara amnya boleh diberikan kepada cendawan. Kulat, pada gilirannya, membentuk kumpulan inti mikrobiologi bersama bakteria, virus, protozoa dan alga. Kulat ragi (kulat tumbuh) adalah spesies yang paling penting, bukan patogen (apatogenik) Saccharomyces atau jamur ragi pembuat roti atau wain.
Selanjutnya, spesies patogen fakultatif (patogenik) Candida, serta Trichosporon dan Cryptococcus dapat dibezakan. Dalam perubatan, patogen fakultatif adalah mikroorganisma penyebab penyakit yang dapat menyebabkan gambaran klinikal akut, tetapi tidak melakukannya dalam semua kes. Ini seterusnya bermaksud bahawa anda tidak perlu mengalami simptom akut secara automatik ketika dijangkiti ragi, tetapi kematian tanpa gejala juga mungkin berlaku.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini:
- Cendawan
- Ragi di mulut
Bagaimana jangkitan yis dapat dilihat?
Gejala tertentu juga boleh berlaku dengan jangkitan yis, yang termasuk dalam prosedur diagnostik pembezaan.
kulit
Apabila patogen muncul pada kulit, ia boleh menyebabkan kemerahan, mengelupas, radang, gatal-gatal dan meleleh.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kulat ragi pada kulit
Membran mukus
Sekiranya selaput lendir terjejas, misalnya di kawasan mulut dan tekak, maka muncullah sariawan. Di sini, doktor pemeriksa memperhatikan kawasan membran mukus yang timbul, bengkak dan kemerahan, yang sering ditutup dengan lapisan keputihan.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Kulat kulit
Kulat genital
Ragi sering menyerang faraj, di mana ia menjumpai persekitaran yang ideal (fungus faraj). Manifestasi tempatan ini dapat dilihat terutamanya melalui pembakaran dan gatal yang teruk. Pelepasan berkrim dan bau yang ketara di kawasan kemaluan vagina juga tidak biasa. Sudah tentu, fungus faraj juga boleh menular ke seks lelaki melalui hubungan seksual. Gejala kardinal adalah reaksi keradangan kulup dan kelenjar. Di seluruh jenis kelamin, kulat genital boleh menyebabkan kesakitan yang teruk ketika membuang air kecil dan hubungan seksual.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ragi di dalam faraj
Organ dalaman
Keluhan gastrointestinal seperti cirit-birit atau sakit perut, gas dan pedih ulu hati boleh menjadi tanda jangkitan kulat usus. Patogen ragi sering diserap melalui saluran gastrointestinal dengan rongga mulut sebagai tempat utama dan melalui saluran genital.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini: Ragi di dalam usus
Tempat lain yang biasa untuk jangkitan yis adalah kuku. Manifestasi pada kulit dan membran mukus berkaitan dengan gejala yang dinyatakan di atas di kawasan bukaan rongga badan sekurang-kurangnya membuat doktor memikirkan kemungkinan jangkitan yis. Tanda-tanda lain yang tidak spesifik dari kejadian menular juga boleh menjadi penurunan prestasi, keletihan dan sakit kepala secara umum.
Bagaimana jangkitan yis dirawat?
Beberapa prinsip juga dapat diikuti dalam pendekatan terapi untuk jangkitan yis. Pertama, percubaan dengan agen antikulat tertentu boleh dimulakan. Antimikotik (anti = melawan, mikotik = kulat) campur tangan dalam proses metabolik kulat yang berlainan dan seterusnya menghambatnya. Kumpulan ubat ini boleh diberikan secara tempatan atau sistematik. Krim dan salap antijamur digunakan secara tempatan sebagai sebahagian daripada terapi konservatif. Sekiranya ini tidak menunjukkan kesan yang diinginkan, anda harus beralih ke bentuk terapi sistemik yang lebih intensif.
Antimikotik juga dibezakan mengikut mekanisme tindakannya. Di satu pihak, mereka dapat membentuk liang pada titik-titik tertentu pada membran plasma kulat. Contohnya termasuk nystatin dan amphotericin B. Lain-lain (contohnya clotrimazole, itraconazole) menghalang sintesis ergosterol. Dinding sel atau sintesis RNA juga dapat dihambat. Semasa memilih agen antijamur yang tepat, faktor seperti lokasi dan tahap keparahan jangkitan memainkan peranan.
Di sisi ubat, keputusan dibuat berdasarkan mekanisme tindakan yang disebutkan di atas dan kemungkinan kesan sampingan. Kesan sampingan boleh merangkumi demam dan sakit kepala, mual dan muntah, perut dan usus tidak selesa. Kehamilan yang ada atau adanya penyakit hati yang teruk dikontraindikasikan untuk terapi dengan antimikotik aktif secara sistematik.
Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Rawatan ubat sariawan dan ubat anti-kulat
Tempoh dan prognosis jangkitan yis
Bergantung pada penyetempatan, prognosis dan jangka masa penyakit dan rawatannya berbeza.
Kulat faraj
Jamur faraj biasanya merupakan penyakit dengan prognosis yang baik. Walau bagaimanapun, terdapat kursus berlarutan dengan gejala berterusan kerana pelbagai sebab. Terapi antijamur tidak boleh dihentikan lebih awal dan harus dilakukan secara berterusan. Menghindari hubungan seksual atau hubungan seksual terlindung (dengan kondom) juga mempunyai kesan pencegahan.
Kira-kira 5-10% dari semua mycoses vagina berkembang menjadi gejala berlarutan dan berterusan. Sekiranya pasangan seksual juga menderita jamur alat kelamin (kulat pada zakar), ia mesti dirawat dengan agen antijamur. Dalam keadaan kekurangan imuniti yang kuat, kulat faraj juga dapat merebak secara sistematik ke dalam sistem organ dan mencetuskan jangkitan degil.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Seberapa ragi ragi?
Jangkitan kulat usus
Kulat usus biasanya merupakan gambaran klinikal yang mudah diobati dengan prognosis yang baik.Penggunaan terapi antimikotik yang produktif dapat mengendalikan jangkitan jamur usus dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Seperti semua manifestasi jangkitan yis yang lain, kejayaan penyembuhan tentu saja bergantung pada prestasi semasa sistem imun.
Terutama dalam kes jangkitan kulat usus, diet digunakan sebagai tambahan kepada terapi ubat sistemik. Makanan yang mengandungi gula, tepung gandum dan alkohol harus dielakkan selama kira-kira 4 minggu. Penggunaan sayur-sayuran dan produk bijirin diperhebatkan sebagai sebahagian daripada prinsip terapi ini. Dalam beberapa kes, kombinasi ini menyebabkan melegakan simptom dengan cepat. Beberapa prinsip memainkan peranan yang menentukan, terutamanya pencegahan. Kebersihan yang baik, diet seimbang dan mengelakkan kekurangan nutrien (terutamanya zink) telah menunjukkan nilai pencegahan.
Jangkitan kulat di mulut
Sekiranya jangkitan dengan ragi mempengaruhi lapisan mulut dan tekak, ia dipanggil oral thrush. Ini menampakkan diri di bibir, lidah atau bumbung mulut. Di sini juga, hasil prognostik penyakit yang baik telah ditunjukkan. Terapi yang konsisten, bagaimanapun, juga mewakili kepentingan penting rejim terapi di sini.
Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan sakit mulut. Pada kanak-kanak, dot, dot dan mainan harus dibersihkan secara berkala. Kebersihan gigi yang baik juga harus dipatuhi. Pada pesakit tua yang mengalami imunokompromi, pemberian profilaksis antimikotik dapat dicari. Prostesis gigi atau semua bahan asing yang lain di kawasan mulut juga harus dijaga dengan sangat bersih.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sariawan oral
Jangkitan kulat pada kelenjar
Seperti pada wanita, jangkitan yis pada lelaki (kulat zakar dengan candida balanitis) bertindak balas dengan baik terhadap terapi antijamur. Kedua-dua wanita dan lelaki biasanya patogen yang sama, itulah sebabnya mereka boleh dirawat secara sama. Walaupun gambar klinikal yang sangat tidak menyenangkan, kulat zakar sembuh dalam beberapa hari dengan terapi awal dan konsisten.
Pada dasarnya, semua manifestasi jangkitan kulat boleh menyebabkan kambuh, yang harus diberi terapi antimikotik secepat mungkin.
sebab-sebab
Jangkitan dengan spesies Candida yang terkenal terutamanya adalah jangkitan pada Candida albicans. Sejauh ini, ini adalah spesies yang paling biasa di seluruh dunia. Sebagai penduduk biasa, mereka menjajah kulit dan dalam kebanyakan kes juga membran mukus tubuh manusia.Dalam keadaan ini, mereka tidak menimbulkan ancaman langsung kepada tubuh, melainkan memenuhi fungsi penting dalam sistem bakteria dan jamur yang kompleks. Sekiranya lingkungan mikroba pada kulit dan selaput lendir tidak seimbang (contohnya kerana kekurangan imuniti), Candida albicans dapat mengubah dirinya menjadi hyphae dan berhijrah ke tisu yang lebih dalam. Sesampai di sana, proses menular sering berlaku. Sekiranya ini dapat dibatasi secara dangkal dan tempatan, ia disebut candidosis.
Sekiranya terdapat pada kulit dan membran mukus, gambaran biasa mengenai kandidiasis mukosa atau sariawan dapat muncul. Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah, patogen dapat menyebar secara tempatan di dalam sistem darah dan organ dan akhirnya membawa kepada mycosis sistemik.
Spesies Cryptococcus yang kurang dikenali boleh dibahagikan kepada patogen Cryptococcus neoformans dan Cryptococcus gattii. Gambaran klinikal yang berkaitan disebut cryptococcosis. Patogen yang disebutkan biasanya terdapat di rumput dan tanaman lain. Dalam kes patogen Cryptococcus gattii khususnya, dapat dikatakan bahawa ia terutama dijumpai di kawasan tropika. Apabila patogen masuk ke saluran gastrointestinal setelah diserap melalui pemberian makan burung (terutama burung merpati), mereka pada awalnya dapat membiak dalam lingkungan yang sesuai. Manusia dijangkiti patogen terutamanya melalui kotoran yang dikeluarkan oleh burung atau debu yang tercemar dari produk perkumuhan burung. Dalam kebanyakan kes, jangkitan kriptokokus pertama kali menyerang paru-paru. Sekiranya imunodefisiensi besar-besaran, manifestasi otak atau meninges juga boleh berlaku (meningoencephalitis). Kekurangan imun yang besar berlaku terutamanya pada penyakit autoimun seperti AIDS.
Bagaimana doktor mengenali jangkitan yis?
Sekiranya terdapat jangkitan yang disebabkan oleh pelbagai jenis ragi, kaedah diagnostik yang berbeza digunakan.
Sekiranya terdapat jangkitan dengan Candida albicans, pemeriksaan mikroskopik dapat dianggap sebagai agen diagnostik awal. Tahap pemeriksaan dapat ditingkatkan dengan bantuan pencerah optik atau pewarna perak (Grocott). Pada masa kini, spektrometri massa MALDI-TOF juga semakin banyak digunakan setelah budaya sebelumnya. Dengan kaedah ini, protein yang terkandung dalam bakteria dipisahkan dan dibezakan dengan pengeboman ion tepat. Juga mungkin untuk memeriksa antigen mannan atau glukan, yang secara khusus dapat diberikan kepada spesies Candida. Diagnostik ini biasanya diperoleh dari sampel dalam serum darah atau dari bronchoalveolar lavage (BAL).
Fasa diagnostik untuk jangkitan Cryptococcus sangat serupa. Kaedah halus seperti mikroskopi, PCR atau, seperti yang telah disebutkan di atas, pengesanan antigen dari serum pesakit digunakan di sini.