Menyembuhkan patah tulang scaphoid

pengenalan

Sebagai Fraktur scaphoid dipanggil Keretakan salah satu tulang karpalyang, secara topografi, membentuk bola tangan. Penyembuhan patah tulang scaphoid seringkali sukar, kerana tulang kecil ini mempunyai relatif bekalan darah yang lemah diberi makan. Tulang navicular tidak dibekalkan dari pusat badan, tetapi dalam kes ini dengan saluran darah yang berasal dari arah jari. Di samping itu, saluran darah yang membekalkan di tulang navikular itu sendiri tidak membentuk hubungan, sehingga pecahnya kapal secara automatik Kekurangan bekalan dari bahagian tulang yang sesuai bermaksud. Oleh itu, patah tulang pada jarak dua pertiga dari scaphoid berhampiran jari sembuh lebih cepat dan lebih baik daripada pada ketiga proksimal berhampiran pergelangan tangan. Oleh itu, penyembuhan skafoid dianggap mencabar dan tidak selalu berjaya.

penawar

Fraktur scaphoid dapat disembuhkan dengan atau tanpa pembedahan. Cara patah tulang dirawat akhirnya bergantung kepada jenis patah tulang itu sendiri. Fraktur pada jarak dua pertiga dapat dirawat secara konservatif. Bahagian ketiga distal tidak bergerak selama kira-kira 6-8 minggu.

Sepertiga pertengahan harus tidak bergerak selama 10-12 minggu kerana kekurangan bekalan darah. Walau bagaimanapun, setelah 3 bulan tidak bergerak, otot-otot mengalami atrofi dan tendon biasanya dipendekkan. Walau bagaimanapun, ini dilakukan dengan menggunakan konsisten fisioterapi dan kembali bersabar setelah beberapa ketika. Selain jarak pergerakan yang terhad (yang biasanya berlaku secara langsung dari pergerakan otot dan sendi dan bukan dari patah tulang itu sendiri), aduan sisa yang lain pada mulanya mungkin berlanjutan selepas rawatan konservatif. Ini termasuk, antara lain Bengkak, Rasa kebas di lengan dan tangan dan / atau yang diangkat Kepekaan cuaca.

Pembedahan selalu ditunjukkan untuk patah tulang ketiga proksimal. Fraktur scaphoid seperti itu mesti selalu disekat. Untuk melakukan ini, kedua-dua serpihan yang pecah disekat bersama dengan skru titanium. Tekanan yang berlaku pada serpihan dari sekarang menjadikannya tumbuh bersama dengan lebih cepat, seperti ketika anda merekatkan dua kepingan kayu bersama-sama di bawah tekanan. Kelebihan operasi adalah bahawa tangan kembali stabil setelah hanya beberapa hari, iaitu boleh digunakan dengan bebas. Otot tidak merosot, tendon tidak memendek, dan skru biasanya boleh ditinggalkan di tangan, yang mengesampingkan operasi selanjutnya.

"Herbert screw" dikembangkan khas untuk merawat patah tulang scaphoid dengan pembedahan, skru yang benar-benar tenggelam ke tulang dan, berkat dua utas pada kedua ujungnya, memberikan kesan tegangan yang optimum pada potongan tulang. Ia dimasukkan melalui sayatan kecil (panjang kira-kira 1 cm) di bahagian dalam pergelangan tangan, di bawah bola tangan. Sayatan biasanya sembuh tanpa masalah, meninggalkan bekas luka yang nipis dan nipis.

Temujanji dengan pakar tangan?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, janji hanya boleh dibuat dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya meminta pemahaman!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Mengikuti a pembedahan aduan tertentu juga boleh berlaku. Kerana kenyataan bahawa semasa prosedur di lengan bawah kesal boleh kesal, boleh juga di sini Kesemutan atau kebas kawasan yang terjejas. Gejala-gejala ini kemudian hilang sepenuhnya dalam beberapa bulan, tetapi akhirnya juga terjadi pada hampir semua orang, sehingga pergelangan tangan kembali berfungsi seperti yang berlaku sebelum kemalangan.

Dari waktu ke waktu, bagaimanapun, dapat juga terjadi bahawa proses penyembuhan agak tidak baik. Risiko ini sangat tinggi sekiranya terdapat sekeping tulang kecil diletupkan yang tidak dapat dibekalkan dengan darah dan dengan itu melambatkan proses penyembuhan dan menjadikannya lebih sukar, atau jika patah tulang scaphoid memerlukan waktu yang lama tidak dikesan dan oleh itu tidak dirawat kekal. Kemudian dalam beberapa kes satu bentuk Pseudarthrosis dari skafoid. Ini bermaksud bahawa serpihan tulang tidak akan tumbuh semula dengan betul. Itu akhirnya membawa kepada aduan yang salah arthrosis menyerupai. Gosok tulang pada tulang, menyebabkan pesakit Sakit menyiapkan dan menjadi terhad ketangkasan mengarah pada sendi. Dalam kes sedemikian, petunjuk untuk (lebih jauh) campur tangan pembedahan diberikan untuk mengelakkan gejala menjadi kronik dan tangan tidak lagi digunakan dengan betul.

Pseudarthrosis scaphoid

Namun, selalunya, patah tulang scaphoid menjadi tidak dikenalikerana dia kebanyakannya saudara tidak menyakitkan meluahkan. Ia mungkin berterusan selama beberapa minggu atau bulan perasaan yang sedikit menyakitkan di tumit tangan, yang, bagaimanapun, tidak begitu penting dan oleh itu sering diabaikan. Sudah tentu, tidak semua lebam pada tumit tangan disebabkan oleh patah tulang scaphoid, tetapi ini sering diabaikan.

Biasanya, patah tulang scaphoid agak sukar untuk dibuat pada sinar-X, sebab itulah CT telah memantapkan dirinya sebagai agen pilihan pilihan.

Sekiranya tidak ada rawatan, ada risiko serpihan patah tumbuh satu sama lain dalam keadaan tidak selaras. Oleh kerana lapan tulang karpal berada dalam hubungan fizikal yang erat antara satu sama lain, satu terjadi kesan daya berubah di pergelangan tangan. Anda dapat membayangkannya seolah-olah satu tiang jambatan tiba-tiba menanggung berat badan lebih rendah dan mengagihkan muatannya ke dermaga jambatan yang lain. Akibatnya, yang disebut "Sindrom pergelangan tangan SNAC"Ayo, diterjemahkan secara bebas dari bahasa Inggeris" runtuh setelah kegagalan tulang scaphoid sembuh "(Keruntuhan Lanjutan Scaphoid Nonunion). Sindrom ini boleh berubah menjadi Pseudoarthritis melepasi.

Dalam bahasa Jerman, seseorang boleh menggunakan istilah "Pseudo-sendi"Terjemahkan kerana sendi masih ada, tetapi tidak, atau hanya terhad berfungsi. Pseudarthrosis di kawasan pergelangan tangan bermasalah kerana kita menggunakan tangan setiap hari untuk aktiviti yang paling mudah, dan penyembuhan hanya dapat dilakukan dengan pembedahan.

Untuk melakukan ini, sekeping tulang dikeluarkan dari puncak iliaka dan dimasukkan ke dalam tulang navikular yang patah. Kemudian wayar yang keluar dari jari dibor, yang digunakan untuk mengira panjang skru yang diperlukan. Serpihan tulang individu dililitkan sepusat mungkin pada skru, di mana bekalan darah yang mencukupi mesti selalu dijamin. Seperti yang dinyatakan dalam deskripsi operasi, ini adalah prosedur yang agak sukar.

Walau bagaimanapun, agak sukar untuk mempercepat penyembuhan. Tulang memerlukan masa untuk tumbuh bersama dan saluran darah mesti terlebih dahulu mencari jalan ke bahagian tulang yang patah. Untuk mempercepat proses penyembuhan, pesakit dapat melakukan perawatan sebaik mungkin dan bersabar. Fraktur scaphoid sayangnya adalah salah satu patah tulang yang memerlukan masa yang lama untuk sembuh. Malah pakar bedah terbaik tidak dapat mengubah keadaan anatomi, sehingga paling banyak satu ubat sakit kekal hingga akhir terapi. Untuk kesakitan, doktor biasanya menetapkan ubat penghilang rasa sakit yang tersedia secara komersial seperti Ibuprofen, atau Parasetamolyang boleh diterima oleh pesakit.