Hipotalamus
pengenalan
Hipotalamus adalah kawasan penting otak yang, sebagai pusat kawalan tahap tinggi, mengendalikan banyak fungsi tubuh vegetatif, seperti pengambilan makanan dan cairan, peraturan peredaran darah, pemeliharaan suhu badan dan kawalan keseimbangan garam dan air.
Di samping itu, ia terus menentukan tingkah laku emosi dan seksual. Berbanding dengan kawasan otak yang lain, hipotalamus relatif kecil. Ini adalah bahagian diencephalon, terletak di bawah thalamus, beratnya kira-kira 15 gram dan berukuran seukuran 5 sen. Kelenjar pituitari, yang dihubungkan melalui tangkai pituitari (infundibulum), melekat padanya.
Kelenjar pituitari berukuran seukuran hazelnut dan terletak di tengah-tengah fossa kranial dalam tonjolan tulang pada tahap akar hidung, secara anatomi disebut sebagai sella turcica. Ia terdiri daripada dua bahagian, lobus pituitari anterior dan lobus pituitari posterior. Kedua-dua bahagian disusun secara berbeza dan berbeza dalam fungsinya. Walau bagaimanapun, hipotalamus dan pituitari bersama-sama membentuk unit fungsi penting dan mensintesis hormon yang mana ia dapat mengawal dan mempengaruhi fungsi vegetatif tubuh.
anatomi
Hipotalamus dibatasi di atas oleh thalamus, ke arah dahi oleh chiasm optik (persimpangan saraf optik) dan ke arah bawah oleh otak tengah (mesencephalon). Hipotalamus disambungkan ke tangkai hypophyseal (infundibulum) Kelenjar hipofisis (Kelenjar hipofisis) bersambung. Ia terdiri daripada beberapa bidang teras yang mempunyai fungsi yang berbeza. Bahagian belakang hipotalamus mengandungi mamillaria korporat, kawasan nuklear yang menuju ke sistem limbic dan memainkan peranan penting dalam pemprosesan memori. Bahagian depan hipotalamus mengandungi banyak kawasan teras yang lebih kecil, yang terutama menghasilkan hormon dan termasuk dalam sistem vegetatif.
fungsi
Hipotalamus adalah pusat kawalan penting otak kita. Sebagai eksokrin kelenjar dia bentuk dan tempat Hormon bebas, yang terutamanya mempengaruhi dan mengawal proses vegetatif. Melalui kawasan terasnya, yang menghasilkan dan melepaskan hormon, hipotalamus mengawal, antara lain, irama siang-malam individu, pengambilan makanan dan cecair, mengatur sistem kardiovaskular, mengambil bahagian dalam pembentukan memori dan memastikan suhu badan terjaga.
Tetapi hipotalamus juga menghasilkan hormon seperti Oksitosin, terutamanya semasa kehamilan dicurahkan dan Kesakitan buruh memulakan, tetapi juga menyampaikan perasaan dekat dan percaya antara dua orang. Hormon lain yang dibuat dan dirembeskan dalam hipotalamus adalah hormon Prolaktinyang membawa kepada pertumbuhan kelenjar susu semasa kehamilan dan penembusan susu ke dalam ibu selepas kelahiran. Semua hormon ini tertakluk kepada gelung terkawal yang saling menguatkan tetapi juga dapat menghambat satu sama lain. Ini sekarang akan dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.
Gangguan hipotalamus
Terdapat penyakit yang mempengaruhi pengeluaran hormon di hipotalamus atau di Kelenjar hipofisis boleh mengganggu. Contohnya, hematoma akibat pembedahan di kawasan kepala boleh menyebabkan a Pendarahan otak atau selepas kemalangan, tekan pada bahagian organ sensitif dan tekan begitu banyak sehingga tidak berfungsi dan pembentukan hormon tidak mungkin lagi. Hematoma besar mesti dikeluarkan secara pembedahan. Sekiranya terdapat hematoma yang lebih kecil dan sedikit kesan sampingan, hematoma diharapkan dapat hilang sendiri. Tetapi juga radang meninges (meningitisatau otak itu sendiri (Encephalitis) boleh merosakkan hipotalamus atau kelenjar pituitari dengan teruk sehingga pengeluaran hormon yang mencukupi tidak lagi mungkin. Dalam kes-kes ini, bergantung pada kawasan inti dan bahagian penghasil hormon yang terpengaruh, kekurangan dan kegagalan hormon akan berlaku.
Pertama sekali, paksi hormon pertumbuhan biasanya dipengaruhi oleh kerosakan yang berkaitan dengan kekurangan hormon pertumbuhan dan yang boleh menyebabkan kerdil pada anak-anak. Kedua, paksi hormon seks kebanyakannya terjejas. Kekurangan FSH dan LH menampakkan dirinya pada wanita terutamanya kerana kekurangannya Tempoh haid dan keengganan seksual, terutama pada lelaki Disfungsi ereksi. Paksi yang lain hanya gagal agak lambat dan jarang berlaku. Kekurangan Hormon tiroid biasanya dikaitkan dengan keletihan, keletihan, keguguran rambut dan kenaikan berat badan. Kekurangan ACTH dan kortisol menyebabkan gangguan keseimbangan garam dan air, Gula darah dan des Tekanan darah. Salah satu pilihan terapi di sini adalah penggantian hormon.
Gelung kawalan dengan kelenjar pituitari (kelenjar pituitari)
Hipotalamus membuat pelbagai hormon yang berbeza. Sebilangan hormon ini disebut "melepaskan hormon". Mereka bertindak secara langsung ke atas mereka dalam gelung kawalan hormon Kelenjar hipofisis (Kelenjar hipofisis) dan merangsang pembentukan hormon lebih lanjut di sana, yang pada gilirannya bertindak secara langsung pada organ sasaran atau mencetuskan pengeluaran hormon lebih lanjut.
Sebagai balasannya, terdapat "hormon penghambat", yang juga terbentuk oleh hipotalamus dan menghalang pelepasan hormon dari kelenjar pituitari dan pinggiran (ke organ sasaran). Hormon pembebasan hipotalamus yang paling penting adalah CRH (Hormon pelepasan kortikotropin) bahawa TRH (Hormon pembebasan Thyrotropin), hormon pelepasan hormon pertumbuhan (juga disebut somatotropin atau STH berlabel) dan itu GnRH (Hormon pembebasan gonadotropin). CRH merangsang pembentukan kelenjar pituitari AKTA (Hormon adrenokortikotropik). ACTH seterusnya bertindak pada Kelenjar adrenal, di mana lebih banyak glukokortikoid, kortikoid mineral dan androgen terbentuk. Glukokortikoid, wakil utamanya Kortisol bertindak terutamanya pada metabolisme, dengan peningkatan tekanan darah dan gula darah, dan pada sistem kekebalan tubuh, dengan kesan anti-radang. Rangsangan utama untuk melepaskan kortisol adalah tekanan dan kesakitan, tetapi juga tahap yang lebih rendah Tekanan darah atau yang terlalu rendah Gula darah.
Kortikoid mineral, seperti Aldosteron, mengatur keseimbangan garam dan air badan. Androgen, yang juga dihasilkan di kelenjar adrenal, mempunyai kesan metabolik anabolik, membangun otot dan tulang. Apabila androgen yang mencukupi, kortikoid mineral atau glukokortikoid telah dihasilkan oleh tubuh, mereka menghalang pelepasan CRH dan ACTH selanjutnya dari hipotalamus dan kelenjar pituitari melalui peraturan maklum balas negatif. Ini menghalang terlalu banyak hormon dihasilkan secara periferal (dalam kelenjar adrenal).
Kitaran kawalan lain adalah pembentukan TRH. Hipotalamus merangsang pembentukan TSH (Hormon perangsang tiroid) di kelenjar pituitari, yang seterusnya secara langsung mempengaruhi tiroid bertindak dan terdapat peningkatan hormon tiroid (T3 / T4) memimpin. Rangsangan utama untuk pembentukan TRH adalah selesema dan tekanan yang teruk. Hormon tiroid T3 dan T4 terutamanya mempengaruhi peredaran dan metabolisme, dan membawa kepada umum Peningkatan kadar metabolisme basal. Mereka juga meningkatkan pemecahan lemak, protein dan karbohidrat, dan meningkatkannya Kadar degupan jantung, suhu dan tekanan darah. Untuk mengelakkan pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan, terdapat juga mekanisme maklum balas negatif di sini, di mana pembentukan T3 dan T4 menghalang pembentukan TSH lebih lanjut.
Hormon pembebasan hormon pertumbuhan (juga dikenal sebagai somatotropin atau STH), yang dihasilkan di hipotalamus, memainkan peranan penting dalam pertumbuhan dan pengawalan metabolisme. Pada gilirannya, ia merangsang pembentukan hormon pertumbuhan (sinonim: hormon pertumbuhan) di kelenjar pituitari, yang seterusnya bertindak pada sel di hati yang menghasilkan hormon (IGF-1) yang mendorong pertumbuhan semasa kecil, dan kemudian pada masa dewasa terutamanya menghasilkan peraturan metabolisme anabolik. Mekanisme ini dihambat oleh hormon somatostatin, yang juga dihasilkan di hipotalamus. Melalui GnRH (hormon pelepas gonadotropin) hipotalamus merangsang pembebasan dua hormon LH dan FSH di kelenjar pituitari. FSH dan LH memainkan peranan penting dalam pembentukan hormon seks dan perkembangan gonad. Pada wanita, FSH menyebabkan sel telur menjadi matang dan terbentuk Estrogen, serta pematangan sperma pada lelaki. LH mendorong ovulasi dan pembentukan estrogen dan progesteron pada wanita, dan testosteron pada lelaki, dengan perkembangan ciri-ciri seksual masing-masing semasa akil baligh. Gelung kawalan ini juga tertakluk kepada anda mekanisme maklum balas negatif.
Hormon penghambat yang paling penting yang terbentuk di hipotalamus misalnya Somatostatinyang menghalang pembebasan hormon pertumbuhan di kelenjar pituitari, dan Dopamin, Prolaktin menghalang. Hormon lain yang terbentuk di hipotalamus dan bertindak secara langsung pada organ sasaran (mis. Ginjal, rahim, payudara) adalah, misalnya ADHyang, selain kortikoid mineral, juga mengatur keseimbangan garam dan air tubuh melalui ginjal, Oksitosin, yang terutama dilepaskan semasa kehamilan untuk mendorong persalinan dan Prolaktinyang membawa kepada penembusan susu ke dalam kelenjar susu wanita. Gangguan pada sistem peredaran darah masing-masing biasanya menyebabkan penyakit serius yang berkaitan dengan kekurangan atau kekurangan hormon yang berlebihan. Akibatnya kebanyakannya Gangguan perkembangan, kemandulan atau kekurangan penyesuaian badan terhadap situasi dan tekanan persekitaran yang berbeza.
Ketumbuhan
Tumor juga boleh menjadi bahagian hipotalamus atau Kelenjar hipofisis memampatkan sehingga pembentukan hormon yang mencukupi tidak lagi terjamin. Tumor yang hanya berasal dari hipotalamus itu sendiri agak jarang berlaku. Selalunya ia berkaitan dengan tumor hipotalamus Glioma - iaitu, tumor yang berasal dari sel tisu otak tertentu dan boleh muncul di mana saja di otak. Menurut WHO mereka berada empat darjah dibahagikan.
Gred I kebanyakannya adalah tumor jinak yang mudah dikeluarkan melalui pembedahan. Gred IV adalah tumor yang sangat ganas yang dikaitkan dengan prognosis yang buruk. Banyak tumor berasal dari kelenjar pituitari, misalnya kraniopharyngioma. Ini adalah tumor jinak yang bermula dari kelenjar pituitari dan menekan struktur di sekitarnya. Tumor boleh Gangguan visual dan menyebabkan pengeluaran hormon terganggu. Pilihan rawatan biasanya pembedahan, dengan radiasi berikutnya jika perlu. Walau bagaimanapun, hormon yang hilang perlu kerap dan sepanjang hayat diganti. Sebilangan tumor juga boleh berasal dari tisu hormon itu sendiri dan menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon. Tumor yang berasal dari tisu kelenjar dan menghasilkan hormon dipanggil Adenoma ditetapkan.
Ini adalah tumor penghasil hormon kelenjar pituitari yang agak biasa Prolaktinomayang berlebihan Prolaktin bentuk. Wanita yang terjejas sering mengalami salah satu Amenorea (Ketiadaan haid), serta kebocoran susu dari puting susu. Ubat-ubatan tertentu boleh digunakan untuk terapi di sini. Sekiranya ini tidak mencukupi, tumor biasanya dikeluarkan melalui pembedahan. Tumor yang menghasilkan hormon pertumbuhan membawa gambaran klinikal semasa fasa pertumbuhan Gigantismeyang menyebabkan pertumbuhan saiznya berlebihan. Walau bagaimanapun, jika tumor tidak muncul sehingga dewasa, tumor ini boleh Acromegali sebab. Ini adalah pembesaran tangan dan kaki, ciri kepala dan wajah seperti hidung. Pilihan rawatan termasuk pembedahan, dengan radiasi berikutnya jika perlu, jika seluruh tumor tidak dapat dikeluarkan.
