Adakah MRI berbahaya semasa kehamilan - apa yang harus anda perhatikan?

sinonim

• Pengimejan resonans magnetik
• Pengimejan resonans magnetik
• NMR

takrif

Di bawah istilah MRI (Pengimejan resonans magnetik) seseorang memahami proses pengimejan yang digunakan untuk mewakili tubuh manusia. MRI akan digunakan, begitu juga Tomografi yang dikira (CT), tergolong dalam kumpulan teknik pencitraan keratan rentas.

pengenalan

MRI adalah teknik diagnostik yang digunakan untuk memvisualisasikan organ dalaman dan pelbagai struktur tisu. MRI berfungsi dengan medan magnet dan gelombang radio. Pesakit yang akan diperiksa tidak terdedah kepada sinar-X dalam proses pencitraan ini.

Namun, ada juga batasan ketika membuat MRI. Atas sebab ini, misalnya, orang yang mempunyai alat pacu jantung tidak dapat didiagnosis menggunakan MRI.

Dalam menilai persoalan sama ada melakukan imbasan MRI semasa kehamilan boleh membahayakan anak yang belum lahir, sejauh ini hanya ada pengalaman yang terhad.

MRI semasa kehamilan mesti selalu dipertimbangkan dengan teliti. Walau bagaimanapun, kerana kekurangan radiasi berbahaya bagi janin, MRI semasa kehamilan adalah mungkin dalam keadaan tertentu.
Hari ini diandaikan bahawa, berbeza dengan penghasilan sinar-X, pemeriksaan MRI selama kehamilan tidak menimbulkan risiko radiasi.
Walaupun demikian, sebelum setiap pemeriksaan MRI, harus diperiksa apakah sebenarnya perlu untuk menghasilkan gambar keratan rentas menggunakan pengimejan resonans magnetik.
Perkara ini berlaku terutamanya pada trimester pertama kehamilan.

Bagaimana MRI berfungsi

Fungsi tomograf resonans magnetik didasarkan pada pembentukan medan magnet yang sangat kuat. Dengan bantuan medan magnet ini, inti atom, terutamanya inti atom hidrogen, dapat diselaraskan.Dalam jangka masa ini, nukleus atom berubah dari keadaan tenaga rendah ke keadaan tenaga tinggi.
Nukleus atom yang terangsang oleh medan magnet kemudian diatur ke dalam ayunan. Daripada Tomograf resonans magnetik (MRT) dapat mematikan medan magnet yang dihasilkannya pada selang waktu yang tetap. Dengan cara ini, nukleus atom yang sebelumnya teruja kembali ke keadaan asas tenaga rendah mereka dan mengeluarkan tenaga dalam prosesnya. Tenaga inilah yang dapat dirakam oleh MRT dan ditukarkan menjadi gambar keratan.

Penghasilan gambar keratan seperti itu dengan bantuan tomograf resonans magnetik dapat berguna dengan pelbagai alasan.
Sebab utama penggunaan kaedah pencitraan ini adalah paparan yang disasarkan dan dibezakan dari semua tisu badan. Berbeza dengan sinar-X konvensional, MRI mampu menggambarkan struktur bukan osseous seperti tisu lembut, organ, tulang rawan sendi, cakera intervertebral atau otak. Di samping itu, gambar jantung yang terperinci kini dapat dibuat.
Dengan bantuan tomografi resonans magnetik (MRT), bahkan perubahan kecil dalam tubuh, seperti proses keradangan atau pertumbuhan kecil, dapat dikesan dengan pasti. Struktur anatomi yang hanya mempunyai kandungan air yang rendah, misalnya tulang atau paru-paru yang dipenuhi udara, sebaliknya, tidak dapat diwakili secara optimum dengan MRI.
Di sini MRI khas paru-paru harus dibuat, di mana kontrasnya diperbaiki dengan helium.

persiapan

Semasa penyediaan gambar keratan, pesakit harus membuat anggaran bergantung pada kawasan badan yang akan diperiksa 70 hingga 100 sentimeter lama, tiub tertutup menipu.
Pesakit yang berada di bawah umur Claustrophobia (claustrophobia) menderita, harus memaklumkan perkara ini kepada staf penyayang sebelum peperiksaan.
Sekiranya anda menghidap claustrophobia, baca topik kami MRI untuk claustrophobiaBagaimana MRI dapat dilakukan walaupun terdapat claustrophobia.
Alternatif untuk pengimejan resonans magnetik konvensional semasa kehamilan adalah apa yang disebut buka MRI Tomograf resonans magnetik baru mempunyai stesen rakaman terbuka yang membolehkan pemandangan panorama dari peranti. Dengan cara ini, MRI juga dapat dilakukan pada pasien hamil yang menderita claustrophobia yang teruk tanpa mengambil ubat penenang.

Semasa pemeriksaan sebenar, tidak kira sama ada MRI konvensional atau terbuka, peranti ini bunyi ketukan yang kuat dihasilkan. Oleh kerana sebilangan besar pesakit merasa ini sangat tidak selesa, pesakit yang akan diperiksa mendapat istimewa Fon kepala kalis bunyi atau penutup telinga.

Di samping itu, sebelum memulakan pemeriksaan, harus diperhatikan bahawa objek magnetik dapat mengganggu fungsi tomograf resonans magnetik dengan ketara. Atas sebab ini, semua objek elektromagnetik mesti diletakkan di hadapan bilik peperiksaan. Ini benar terutamanya untuk Cermin mata, Gigi palsu, kanta lekap, Alat pendengaran, Sepit rambut, Cincin, kunci dan Jam.

kawasan aplikasi

Walaupun semasa kehamilan penghasilan gambar keratan menggunakan MRI boleh bermanfaat kerana pelbagai sebab.

A MRI pelvis boleh, misalnya, menunjukkan kehadiran tumor ginekologi, kelenjar getah bening yang diubah, Karsinoma rektum, Keradangan di kawasan Sendi pinggul atau Kista bersalin ke ovari.
Di samping itu, dengan bantuan pemeriksaan MRI cecair bebas dapat dikesan dengan pasti di kawasan pelvis. Ini terutamanya boleh berlaku sekiranya terdapat komplikasi semasa kehamilan atau jika disyaki kehadirannya Kehamilan ektopik tolong menolong.

Pengeluaran MRI bahagian payudara namun, berfungsi terutamanya sebagai makanan tambahan untuk Mamografi dan Sonografi (Ultrasonik).
Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, kedua-duanya Ulser (Ketumbuhan), serta proses keradangan dalam tisu kelenjar susu.

Walau bagaimanapun, dalam konteks ini, perlu diperhatikan bahawa penghasilan gambar keratan rentas MRT tambahan semasa kehamilan harus difikirkan dengan teliti.
Diasumsikan bahawa melakukan imbasan MRI selama kehamilan tidak menimbulkan risiko bagi bayi yang belum lahir, tetapi tidak ada kajian yang luas untuk menyokong andaian ini.

Sekiranya terdapat kecurigaan kemerosotan pembuluh darah arteri dan / atau vena semasa kehamilan, imbasan MRI dapat membantu jika ini tidak dapat dielakkan. Dengan cara itu anda boleh proses keradangan sepanjang Dinding kapal, Luas atau Penutupan (mis. pembekuan darah) dapat dikesan dengan pasti.

Walaupun selepas peristiwa traumatik, misalnya kemalangan jalan raya, penyediaan gambar keratan rentas MRI semasa kehamilan boleh menjadi mustahak dan bermanfaat.

Sebab lain yang boleh membenarkan melakukan imbasan MRI semasa kehamilan termasuk:

• Ketumbuhan
• Proses iskemia (cth. strok)
• prolaps cakera dengan gejala yang kuat seperti Lumpuh semasa mengandung
• Fraktur badan vertebra

cecair bebas di perut

Proses rawatan

Tempoh penyediaan gambar keratan rentas MRI bergantung terutamanya pada kawasan badan yang akan dicitrakan. Sebagai perbandingan langsung dengan kaedah pengimejan biasa, misalnya Tomografi yang dikira atau konvensional X-ray, pemeriksaan MRI memakan masa yang agak lama Lama. Bergantung pada kawasan badan, jangka masa boleh lebih kurang 15 hingga 30 minit boleh diandaikan.

Selama keseluruhan pemeriksaan, bahagian badan yang akan diperiksa mesti diletakkan dalam tiub sempit. Semasa menyiasat toraks, bahagian perut atau pelvis dan kepala, pesakit mesti didorong ke dalam tiub MRI di sofa khas. The Ketat tiub MRI dan yang dihasilkan oleh peranti Bunyi ketukan tidak selesa bagi banyak pesakit. Sebagai tambahan, ruang yang tersedia di dalam mesin MRT juga dibatasi semasa mengandung.

Semasa pemeriksaan, tomograf resonans magnetik menghasilkan sangat medan magnet yang kuat. Resolusi tinggi gambar keratan individu hanya dapat dihasilkan dengan pembentukan medan magnet yang kuat.

Sebagai peraturan, pesakit yang akan diperiksa menjadi istimewa pelindung telinga dicipta. Dengan cara ini, pemeriksaan biasanya dapat dilakukan dengan cara yang lebih santai. Sepanjang keseluruhan tempoh kemasukan adalah penting bahawa pesakit tenang kekal dalam satu kedudukan. Malah pergerakan terkecil semasa pemeriksaan boleh menyebabkan gambar keratan rentas MRT menjadi kabur dan oleh itu tidak begitu bermakna.
Pada pesakit yang kurang kuat Claustrophobia (claustrophobiaOleh itu, juga harus diberi dos ringan semasa kehamilan Penenang untuk difikirkan. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, permohonan boleh dibuat kepada syarikat insurans kesihatan untuk menampung kos pemeriksaan MRI di buka MRI diminta.
Oleh kerana terdapat sekatan yang teruk terhadap penggunaan pelbagai ubat semasa mengandung dan oleh itu tidak diambil ubat penenang Permohonan ini biasanya diberikan.

Lawan

Semasa melakukan imbasan MRI semasa kehamilan, perkara berikut biasanya berlaku kontraindikasi umum.
Oleh kerana tomograf resonans magnetik berfungsi dengan medan magnet yang kuat, orang yang mempunyai produk elektromagnetik dalam badannya tidak boleh diperiksa dalam MRI.

Kumpulan orang berikut mungkin tidak diperiksa oleh MRI (kontraindikasi lebih lanjut): Pesakit dengan:

• Alat pacu jantung (seperti alat pacu jantung atau pundi kencing)
• insulin pam atau sakit pam
• baru-baru ini menanam prostesis sendi
• Klip kapal logam
• Neurostimulator
• Implan koklea
• implan telinga tengah yang lebih tua
• melekat secara magnet Gigi palsu.

Walaupun dipercayai melakukan pemeriksaan MRI semasa kehamilan untuk anak yang belum lahir tanpa ragu-ragu adalah, trimester pertama kehamilan berlaku (Kehamilan awal, tiga bulan pertama kehamilan) sebagai kontraindikasi untuk penyediaan gambar keratan rentas MRI.
Namun, secara amnya, imbasan MRI hanya boleh dilakukan semasa kehamilan lewat jika dinyatakan dengan tegas.

Risiko kehamilan

Menurut pengetahuan semasa, tidak ada risiko tertentu yang terlibat dalam membuat gambar keratan rentas MRI semasa kehamilan. Ini bermaksud bahawa tidak dapat diandaikan bahawa medan magnet yang kuat akan merosakkan anak yang belum lahir.

Namun, disarankan untuk tidak melakukan imbasan MRI, terutama pada awal kehamilan, iaitu selama tiga bulan pertama kehamilan. Namun, untuk memastikan bahawa risiko yang sebelumnya tidak dapat dikesan tetap serendah mungkin pada akhir kehamilan, pemeriksaan MRI hanya boleh dilakukan pada ibu hamil dalam kes mendesak.
Walau bagaimanapun, risiko umum berlaku untuk pesakit wanita semasa kehamilan.

Wanita yang menyusui juga harus memastikan bahawa penyusuan susu ibu dihentikan sekurang-kurangnya 24 jam selepas pemberian agen kontras. Jika tidak, terdapat risiko keracunan agen kontras untuk anak yang disusui.
Pada orang yang sihat, tidak kira sama ada mereka hamil atau tidak, risiko dan kesan sampingan jangka panjang tidak dapat dijangkakan.

Berbeza dengan tomografi yang dikira atau sinar-x konvensional, tomografi resonans magnetik bahkan menawarkan kelebihan bahawa pesakit yang akan diperiksa tidak perlu terdedah kepada sinar-x.
Akibatnya, MRI semasa kehamilan tidak menimbulkan risiko kecacatan pada bayi yang belum lahir yang disebabkan oleh sinar-X.

Hanya untuk pesakit dengan badan asing elektromagnetik terdapat risiko tertentu ketika melakukan imbasan MRI. Atas sebab ini, benda asing magnet seperti duit syiling, kunci, perhiasan atau jepit rambut harus dikeluarkan sebelum pemeriksaan dan disimpan di luar bilik peperiksaan.
Jika tidak, medan magnet yang kuat dapat menarik objek ini ke dalam tomograf resonans magnetik, mempercepatnya di dalam tabung pemeriksaan dan mencederakan pesakit.
Dalam konteks ini seseorang bercakap mengenai kesan unjuran.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Adakah MRI berbahaya?

Media kontras

Kerana pelbagai jenis tisu, misalnya Otot dan Salur darah muncul dengan cara yang serupa dalam gambar MRI konvensional Warna kelabu dan atas sebab ini mereka sukar untuk membezakan antara satu sama lain. Dengan pertolongan khas Ejen kontras namun, saluran darah dapat lebih baik mewakili. Sebab untuk ini adalah satu pengayaan medium kontras di kawasan kapal.

Namun, untuk membolehkan pembezaan yang lebih baik antara pelbagai jenis tisu, medium kontras harus dimasukkan ke dalam urat lengan beberapa minit sebelum bermulanya pemeriksaan MRI disuntik menjadi. Ejen kontras kemudiannya dapat disebarkan ke seluruh badan melalui aliran darah. Juga di kawasan Ketumbuhan dan Metastasis (Ulser anak perempuan) agen kontras berkumpul dengan lebih kuat. Atas sebab ini, perubahan sedemikian dalam MRI kontras jelas kelihatan.

Dalam kebanyakan kes, agen kontras ditoleransi oleh pesakit tanpa masalah dan ia hanya berlaku sangat jarang kesan sampingan pada. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia berlaku selepas pemberian agen kontras sakit kepala, rasa tidak sedap hati, kehangatan- atau Berasa sejuk, kesemutan dan Iritasi kulit di tempat tusukan. Juga tindak balas alahan cenderung jarang berlaku selepas pentadbiran agen kontras.

Walaupun begitu, penggunaan medium kontras mesti digunakan semasa mengandung dan semasa menyusu difikirkan secara teliti menjadi. Semasa mengandung, ketika melakukan MRI medium kontras, yang Nisbah faedah dan risiko ditimbang. Sebab utama untuk ini adalah kenyataan bahawa banyak media kontras digunakan hari ini mengandungi iodin adalah. Atas sebab ini, penggunaannya semasa kehamilan boleh mempengaruhi pematangan dan / atau fungsi Kelenjar tiroid anak yang belum lahir pengaruh.
Dalam konteks ini, juga harus diperhatikan bahawa pesakit yang mengandung diketahui Disfungsi tiroid dalam keadaan apa pun, agen kontras yang mengandungi iodin tidak boleh diberikan.

Petunjuk / panduan

Mengikut garis panduan / garis panduan, a MRI-Pemeriksaan semasa kehamilan hanya di pengecualian dilaksanakan.
Semasa Kehamilan awal, itu bermaksud, selama tiga bulan pertama kehamilan, menurut garis panduan / garis panduan, penyediaan gambar keratan rentas MRI harus dielakkan sepenuhnya.
Menurut garis panduan / garis panduan, tidak ada pengaruh berbahaya dari Medan magnet dapat ditunjukkan pada anak yang belum lahir. Namun, kerana kurangnya kajian, risiko tidak dapat dikecualikan dengan pasti.

Atas sebab ini, garis panduan / garis panduan memberi penekanan khusus pada fakta bahawa ketika mempertimbangkan apakah MRI harus dilakukan, suatu Analisis risiko-faedah harus dilakukan.
Hanya dalam kes di mana faedah untuk ibu hamil melebihi risiko untuk anak yang belum lahir dan tiada langkah diagnostik alternatif (mis. Pemeriksaan ultrabunyi) berkesan, imbasan MRI harus dilakukan semasa kehamilan dilaksanakan.

Apa yang dapat dilihat pada MRI pelvis semasa kehamilan?

The MRI boleh semasa kehamilan juga boleh digunakan untuk mengukur pelvis ibu hamil. Kaedah pemeriksaan ini membantu melihat berapa banyak ruang yang ada di Saluran kelahiran hadir untuk bayi. Sekiranya terdapat keraguan, ini seterusnya dapat memberikan maklumat mengenai apakah a faraj kelahiran bahkan mungkin atau sama ada disebabkan oleh pelvis sempit masalah boleh timbul.

Dengan cara itu seseorang dapat MRI pelvis membantu menentukan sama ada pembedahan caesar harus dimulakan semasa kehamilan. Kerana kenyataan bahawa ketidakseimbangan antara kepala anak yang belum lahir dan saluran kelahiran adalah salah satu penyebab kelahiran yang berpanjangan, adalah masuk akal untuk melakukan MRI pelvis semasa kehamilan dan sebelum kelahiran.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di bawah topik kami: MRI pelvis