Sindrom L4
Definisi sindrom L4
Saraf tunjang berjalan di tulang belakang. Dari ini, saluran saraf muncul di setiap vertebra dalam akar saraf yang disebut. Saluran saraf yang lebih jauh kemudian menarik ke seluruh bahagian badan dan dari sana pada jalan yang sama kembali ke otak. Dengan cara ini secara sedar kita dapat merasakan bahagian tubuh yang berbeza dan mempengaruhi pergerakan otot. Sindrom L4 adalah kerengsaan pada akar saraf yang muncul dari vertebra lumbal keempat. Ini boleh menyebabkan gangguan pada saluran saraf yang terjejas, mengakibatkan masalah pergerakan atau sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan yang disediakan oleh saluran saraf.
Cakera Herniated L4 / L5
Cakera intervertebral terdiri daripada cakera berserabut di mana terdapat inti berair kecil. Ia bertanggungjawab untuk mengurangkan kesan vertebra pada satu sama lain. Sekiranya postur yang tidak betul atau proses pemuatan dan keausan yang salah, boleh terjadi bahawa bahagian cakera intervertebral didorong ke luar. Seseorang bercakap mengenai penonjolan. Cakera intervertebral boleh pecah terbuka di bawah tekanan yang sangat tinggi, menyebabkan bahan melarikan diri. Ini dipanggil cakera herniated dan menggambarkan cakera herniasi sebenarnya. Dalam kedua kes tersebut, akar saraf yang muncul pada ketika ini dapat menjadi jengkel, tertekan dan mengalami kerosakan. Ini kemudian menunjukkan dirinya dalam gangguan pergerakan atau sensasi di kawasan yang dibekalkan oleh saluran saraf ini. Dengan cara ini, seseorang dapat menyimpulkan lokasi cakera herniasi berdasarkan gejala. Sekiranya L4 dan L5 terjejas, gejala timbul terutamanya di kawasan kaki.
Untuk maklumat lebih lanjut, kami mengesyorkan laman web kami untuk: Cakera Herniated L4 / L5
Gejala Sindrom L4
Sekiranya cakera herniasi berlaku di kawasan vertebra lumbal keempat, ini dapat dirasakan, misalnya, oleh lutut yang melemah. Selain itu, membengkokkan pinggul dan menarik kaki anda bersama-sama boleh menjadi sukar. Selain itu, gangguan deria atau perasaan seperti sakit atau sensasi kesemutan di kawasan dari bahagian bawah paha hingga ke bahagian dalam kaki bawah boleh berlaku. Rungutan ini bertambah buruk dengan cakera herniasi dalam keadaan tertekan. Punca lain dari sindrom L4 mempunyai simptom yang sama. Hanya dalam keadaan tumor barulah rasa sakit biasanya bertambah bukan di bawah tekanan, tetapi ketika rehat.
Sebaliknya, jika terdapat cakera herniasi di kawasan vertebra lumbal kelima, ini menunjukkan dirinya di satu pihak dalam masalah ketika mengangkat kaki dan kaki besar. Sebaliknya, gangguan deria membentang dari bahagian belakang paha ke sisi dan ke belakang kaki dan jari kaki yang besar.
Baca juga: Gejala tulang belakang lumbar cakera herniated
Gejala ke kanan atau kiri
Akar saraf muncul dari saraf tunjang di setiap vertebra di kiri dan kanan, yang kemudian berjalan di jalan saraf ke seluruh bahagian badan. Bergantung pada sama ada akar saraf kiri atau kanan terjejas, gejala muncul di bahagian masing-masing. Dalam kebanyakan kes, penyebab sindrom L4 adalah cakera herniated. Cakera intervertebral biasanya hanya menonjol ke satu sisi. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menonjol ke belakang dan menjengkelkan dan menekan kedua-dua akar saraf. Ini mengakibatkan sekatan pergerakan dan gangguan deria di kedua-dua belah pihak. Sekiranya sindrom L4 disebabkan oleh sista atau tumor, gejalanya biasanya hanya terhad pada satu sisi. Apabila saluran tulang belakang disempitkan, bahagian kiri dan kanan sering terjejas.
Punca Sindrom L4
Dalam kebanyakan kes, sindrom L4 disebabkan oleh cakera herniated. Terdapat ciri-ciri yang berbeza. Pertama, bahagian cakera intervertebral bergerak ke luar dan menekan pada akar saraf. Dalam kes yang teruk, cakera intervertebral boleh pecah dan sebahagiannya bocor. Penyebab lain sindrom L4 boleh menjadi penyempitan saluran tulang belakang, di mana saraf tunjang berjalan, di lokasi vertebra lumbal keempat. Di samping itu, sista di kawasan ini dapat merengsakan atau memampatkan akar saraf. Dalam kes yang jarang berlaku, tumor jinak atau ganas yang berlaku di lokasi juga boleh menjadi penyebab sindrom L4.
Anda mungkin juga berminat dengan: Punca cakera herniated
Temujanji dengan pakar untuk cakera herniated?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Cakera herniated sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.
Oleh itu, merawat cakera herniated memerlukan banyak pengalaman.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Diagnosis sindrom L4
Untuk mendiagnosis sindrom L4, penting untuk terlebih dahulu berbincang dengan doktor dan menerangkan gejala dengan tepat. Kemudian beberapa ujian, seperti ujian Lasegue, akan dilakukan yang menunjukkan kerengsaan pada akar saraf. Sekiranya sindrom L4 disahkan, penyebabnya dicari. Oleh kerana penyebab sindrom L4 yang paling biasa adalah cakera herniated, ini diperjelaskan dengan pemeriksaan pencitraan resonans magnetik (MRI). Perubahan pada cakera intervertebral dan juga penonjolan cakera intervertebral, yang dapat ditekan oleh akar saraf, menjadi kelihatan. Sekiranya tomografi resonans magnetik tidak dapat dilakukan, misalnya kerana prostesis logam di dalam badan, maka tomografi dikira dilakukan.
Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di:
- Mendiagnosis cakera herniated
- Ujian Bragard
Tanda Lasegue positif dalam sindrom L4
Ujian Laseque dirancang untuk menunjukkan sama ada terdapat kerengsaan pada akar saraf. Untuk melakukan ujian, pesakit berbaring telentang. Kaki yang diregangkan dinaikkan dengan membengkokkan sendi pinggul. Sekiranya sakit tikaman berlaku di kaki pada sudut lenturan 40-60 °, seseorang akan bercakap mengenai tanda Lasegue positif. Berdasarkan penyetempatan kesakitan yang tepat, seseorang dapat menyimpulkan pada tahap kerosakan akar saraf. Dalam sindrom L4, rasa sakit akan terasa di paha di atas lutut atau di bahagian bawah kaki bawah. Tanda Lasegue positif boleh, bagaimanapun, juga terjadi jika akar saraf jengkel akibat radang meninges atau jika saraf jengkel pada titik lain di jalur saraf.
Otot ciri sindrom L4
Pada saraf tunjang, saluran saraf muncul di akar saraf dan kemudian mengalir ke pelbagai otot badan. Apabila saraf ini diaktifkan, otot berkontraksi dan dengan itu menjalankan fungsinya. Otot yang menerima saluran sarafnya dari akar saraf tertentu disebut otot pengenal. Sekiranya ini rosak, sekatan fungsi berlaku pada otot yang sepadan. Oleh itu, dari gangguan fungsi otot tertentu, kesimpulan dapat diambil mengenai akar saraf yang rosak.Otot ciri yang paling penting dari sindrom L4 adalah otot quadriceps femoris, yang dikenali sebagai quadriceps. Ia berjalan dari bahagian pinggul, sepanjang paha hingga lutut. Sekiranya menjadi tegang, ini menyebabkan lenturan pinggul dan lutut memanjang. Sekiranya terdapat masalah dengan pergerakan ini, ini boleh menjadi petunjuk sindrom L4.
Rawatan Sindrom L4
Rawatan untuk sindrom L4 bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya cakera herniated, harus ada latihan yang baik dalam postur yang betul dan pemuatan yang salah. Sekarang telah terbukti bahawa imobilisasi atau bahkan rehat di tempat tidur harus dihindari, sedangkan terapi senaman dan aktiviti sehari-hari yang normal harus dilakukan.
Anda mungkin juga berminat dengan: Latihan selepas cakera herniated tulang belakang lumbar
Rasa sakit dapat diubati dengan ubat sakit. Dos dan kekuatan ubat hanya boleh ditingkatkan dengan perlahan sehingga masih ada ruang untuk diperbaiki jika rasa sakit bertambah buruk. Sebilangan besar orang memulakan dengan ubat seperti ibuprofen dan diclofenac. Terdapat juga kemungkinan menyuntik ubat anestetik dan dekongestan dekat dengan akar saraf di bawah pemerhatian CT.
Baca juga: Terapi cakera herniated tulang belakang lumbar
Sekiranya semua rawatan ini tidak membantu, operasi perlu dilakukan dalam beberapa kes. Bahan cakera yang ditekan keluar dari cakera dan bertanggungjawab untuk menekan akar saraf dikeluarkan. Kista dan tumor yang mungkin menjadi penyebab sindrom L4 juga harus dikeluarkan melalui pembedahan.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Operasi cakera herniated pada tulang belakang lumbar
PRT dalam sindrom L4
Terapi periradikular disebut PRT. Ini bermaksud rawatan diberikan tepat di sekitar akar saraf. Struktur di bahagian belakang ditunjukkan oleh pemeriksaan CT. Kemudian jarum suntik dibawa ke akar saraf secara terkawal. Di bawah pengawasan CT, dapat dipastikan bahawa tidak ada bahagian saraf tunjang atau saraf dan saluran darah yang melaluinya rusak. Setelah jarum suntik dimasukkan, ubat anestetik, iaitu ubat anestetik tempatan dan ubat anti-radang seperti kortison, disuntik melalui kulit. Ini semestinya membawa kepada melegakan kesakitan sindrom L4. Kortison juga mempunyai kesan dekongestan pada kawasan yang teriritasi. Ini mengurangkan tekanan pada akar saraf dan penyebab gejala dapat diperbaiki, sekurang-kurangnya untuk waktu yang singkat.
Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Terapi cakera herniated tulang belakang lumbar
Tempoh cakera herniated
Tempoh sindrom L4 bergantung kepada penyebabnya. Cakera herniated sedikit, yang hanya menyebabkan pembengkakan dan mencubit akar saraf ketika kawasan yang terkena tekanan, hanya menyebabkan ketidakselesaan untuk waktu yang singkat. Walau bagaimanapun, jika cakera herniated sangat jelas atau jika cakera sudah rosak teruk sehingga bahan bocor keluar, durasinya boleh lebih lama.
Lebih banyak mengenai topik ini boleh didapati: Tempoh cakera herniated