Sindrom Leaky Gut

Definisi-apakah sindrom bocor usus?

The "Sindrom Leaky Gut"Sebagai terjemahan dari bahasa Inggeris bermaksud sesuatu seperti" Sindrom usus bocor ". Oleh itu pada pesakit terdapat peningkatan kebolehtelapan (Kebolehtelapan) membran mukus usus untuk banyak bahan yang saluran pencernaan kita bersentuhan setiap hari. Terdapat banyak "pengangkut" (protein pengangkutan terkawal) pada mukosa usus, dan juga sistem untuk "menyegel" usus, yang menentukan apa yang diserap ke dalam aliran darah dan dalam kuantiti apa. Contohnya, jalur hujung ("Persimpangan ketat") Biasanya, sebagai sambungan sel-sel yang padat, untuk perlindungan yang memadai sehingga bakteria, racun dan komponen makanan yang dicerna tidak mencukupi tidak diserap. Salah satu sebab kebocoran selaput lendir dianggap sebagai fungsi yang tidak mencukupi dari jalur hujung. Oleh kerana fungsi penapis untuk masuk ke dalam darah terganggu, proses keradangan atau reaksi imun dapat dicetuskan.

sebab-sebab

Apa yang disebut "mikrobiom usus" ("flora usus") menggambarkan keseluruhan kuman, terutama bakteria, yang menjajah saluran pencernaan. Flora ini sangat penting untuk sistem kekebalan tubuh, yang sebahagian besarnya terletak di usus. Penghalang mukosa usus yang berfungsi dengan betul juga bergantung pada persekitaran yang utuh di dalam usus.

Penyebab sindrom usus bocor boleh menjadi kolonisasi usus yang tidak betul, iaitu peningkatan / penurunan kejadian bakteria jenis tertentu. Intoleransi / alergi terhadap komponen makanan tertentu seperti gluten, histamin atau laktosa boleh menyebabkan reaksi imun yang memberi kesan negatif pada penghalang mukosa usus. Penyakit usus radang kronik seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn juga dapat meningkatkan kebolehtelapan usus, kerana selaput lendir mengalami gangguan teruk. Keradangan pankreas (Pankreatitis) juga boleh menyukai ini.

Diet yang tidak sihat yang tinggi alkohol, kopi, gula, tepung putih dan merokok disalahkan. Penggunaan bahan pengawet, perasa dan bahan tambahan makanan juga dilihat tidak baik. Penggunaan ubat yang kerap seperti antibiotik atau ubat penahan sakit mempunyai pelbagai mekanisme yang mempengaruhi keseluruhan saluran pencernaan, termasuk flora usus, sesak usus dan sistem imun. Tekanan, operasi dan, khususnya, terapi radiasi sebelumnya (secara amnya dan terutama di kawasan perut) dapat menyebabkan sindrom bocor usus.

diagnosis

Untuk membuat diagnosis, sejarah perubatan (sejarah perubatan) yang terperinci dan teliti harus selalu diambil pada awalnya. Untuk aduan yang mempengaruhi saluran gastrousus, sejarah perjalanan (bertanya tentang tinggal di luar negara) juga berguna. Pemeriksaan fizikal kemudian dapat memberikan maklumat berharga mengenai penyakit yang mendasari dan memutuskan ujian dan langkah-langkah lain yang dapat ditambah secara bermakna selepas itu. Pelbagai ujian najis dan darah dapat mengesahkan atau membantah diagnosis yang berkaitan.

Apa ujian yang ada?

Sekiranya disyaki sindrom bocor usus, pemeriksaan najis dapat dilakukan terlebih dahulu. Di sini, di satu pihak, kehadiran patogenik (patogenik) kuman usus, misalnya Clostridium difficile, Shigella dll diuji. Sebaliknya, pemeriksaan mikrobioma usus ("flora usus") dilakukan. Di sini nisbah kuman usus yang berbeza ditentukan, iaitu sama ada terdapat banyak jenis bakteria "baik / sihat".

Sebagai tambahan, ujian khusus harus dilakukan jika intoleransi makanan disyaki, misalnya ujian nafas H2-laktosa untuk intoleransi laktosa.

Sekiranya terdapat petunjuk proses keradangan yang mendasari dalam usus, calprotectin dalam tinja boleh berguna sebagai penanda. Ujian darah untuk apa yang disebut "parameter keradangan" seperti CRP (protein C-reaktif), jumlah leukosit atau BKSG (kadar pemendapan) juga dapat membantu.

Ujian khusus untuk peningkatan kebolehtelapan usus adalah ujian laktulosa-manitol. Dasar ujian ini adalah bahawa kedua-dua gula tidak dimetabolisme dan oleh itu dapat diukur tidak berubah dalam air kencing orang yang sihat. Oleh kerana manitol diserap melalui sel-sel ia menjadi laktulosa parasel, yang diambil di antara sel. Sindrom bocor usus terutamanya mempengaruhi lekukan terminal, yang membatasi pengangkutan antara sel. Oleh itu, berbanding dengan manitol, laktulosa lebih banyak muncul dalam air kencing mereka yang terjejas. Kepentingan laktulosa dan manitol dalam air kencing setelah minum larutan dengan kedua-dua bahan tersebut menunjukkan adanya gangguan dalam kebolehtelapan usus. Di samping itu, imunoglobulin sekresi A dapat ditentukan dalam tinja. Ia dibentuk oleh sel-sel plasma di dalam usus dan bertanggungjawab terutamanya untuk pertahanan terhadap permukaan mukosa.

Semua ujian di atas mesti dilakukan oleh doktor bergantung kepada simptom dan selepas memberi nasihat mengenai keperluannya.

Doktor-doktor ini merawat sindrom bocor usus

Dianjurkan bagi pesakit dengan keluhan yang sesuai untuk pertama kali beralih kepada doktor umum atau pakar perubatan dalaman mereka, yang juga akan memberikan perawatan kepada pengamal umum. Setelah pemeriksaan anamnesis dan fizikal, doktor dapat memutuskan sejauh mana temu janji dengan ahli gastroenterologi berguna. Seorang pakar gastroenterologi memberi tumpuan kepada semua penyakit saluran gastrointestinal dan, jika perlu, dapat menawarkan langkah-langkah diagnostik dan terapi lebih lanjut.

Saya menyedari sindrom bocor usus oleh gejala ini

Dalam sindrom bocor usus tidak ada satu pun gejala yang terjadi secara khusus hanya dalam gambaran klinikal ini, tetapi banyak kemungkinan gejala yang dapat menjadi indikasi kebocoran usus ketika dilihat bersama. Di satu pihak, sistem kekebalan tubuh dicabar secara besar-besaran oleh peningkatan penembusan bahan berbahaya. Sebaliknya, detoksifikasi melalui hati dan perkumuhan melalui buah pinggang mesti dilakukan secara selari. Ini menampakkan dirinya sebagai pengurangan prestasi, keletihan dan keletihan. Perkembangan atau perkembangan penyakit radang usus disebabkan oleh kerosakan pada membran mukus. Kerosakan ini juga boleh menyebabkan cirit-birit, gas, dan penurunan berat badan. Sistem kekebalan tubuh juga dapat diarahkan ke tubuh sendiri kerana bahan berbahaya menembus ke dalam darah dan pengambilan makanan yang hanya dicerna sebahagiannya dan dengan itu memihak kepada penyakit autoimun atau intoleransi makanan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: penurunan berat badan yang tidak diingini

Sindrom usus yang merengsa

Sindrom usus besar yang disebut ("Kolon yang mudah marah") Boleh terjadi sebagai sebahagian daripada sindrom usus bocor dan umumnya sangat umum terjadi pada pesakit dengan aduan gastrousus. Ini adalah diagnosis pengecualian, yang bermaksud bahawa semua penyakit saluran gastrointestinal lain harus dikecualikan sebelum diagnosis dibuat. Ini kerana sindrom iritasi usus dapat dilihat sebagai tidak berbahaya dan mempunyai prognosis yang baik.

Gejala termasuk perubahan pergerakan usus dengan cirit-birit (Cirit-birit) atau sembelit (Sembelit). Sekiranya cirit-birit, campuran lendir dapat diperhatikan dan perasaan "dorongan untuk membuang air besar" dan pergerakan usus yang tidak lengkap dijelaskan. Sakit perut yang mereda di seluruh saluran gastrointestinal juga boleh berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit perut dan cirit-birit

Dalam jangka pendek, ubat antikonvulsan masuk akal secara terapeutik, tetapi dalam latihan autogenik jangka panjang, bekalan probiotik (mis. Penyediaan yoghurt dengan mikroorganisma yang layak) atau perubahan dalam diet lebih masuk akal.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ubat anti perut kembung

Amaran yang kuat untuk mengatasi sindrom iritasi usus termasuk cirit-birit pada waktu malam, demam, darah dalam tinja, atau penurunan berat badan. Kehadiran amaran ini memerlukan penjelasan perubatan segera.

Rawatan / terapi

A bersebab (Khusus) rawatan untuk Leaky Gut Syndrome tidak tersedia. Di satu pihak, sebarang penyakit yang mendasari (mis. Penyakit radang usus kronik) harus diberikan rawatan perubatan sebaik mungkin.

Sebaliknya, mengelakkan faktor pencetus, misalnya dalam kes intoleransi makanan yang terbukti, dapat melegakan. Perundingan perubatan harus dilakukan di sini untuk mengatasi intoleransi secara optimum. Di samping itu, gaya hidup masing-masing memainkan peranan yang sangat penting. Pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok atau diet tepung putih atau gula harus dielakkan.

Sekiranya usus dijajah dengan teruk dengan perubahan lingkungan seseorang, pemulihan usus dengan penambahan persediaan bakteria usus tertentu dapat bermanfaat. Ini hanya boleh dilakukan dengan cara yang disasarkan dan dengan nasihat perubatan. Diet yang kaya dengan serat dapat membantu membran mukus pulih. Bekalan vitamin, mineral, unsur surih dan asid amino yang mencukupi harus dijamin. Di samping itu, bekalan probiotik yang disebut (ubat dengan mikroorganisma yang berdaya maju) dapat menyokong pembinaan semula mukosa usus.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Diet untuk cirit-birit atau diet yang sihat

Menyembuhkan bumi

Penyembuhan bumi diperoleh dari sejenis tanah liat (loess) dan dicampurkan dalam jumlah kecil di dalam air dan diminum untuk kegunaan dalaman. Tidak ada bukti saintifik mengenai keberkesanannya. Kesan sindrom bocor usus dimediasi dengan mengikat bahan berbahaya dan kemudian mengeluarkannya. Ini bertujuan untuk menyokong pemulihan / pemulihan usus.

Tempoh / ramalan

Tempohnya adalah individu untuk setiap orang dan sangat bergantung kepada pelbagai faktor seperti penyakit asas, umur dan gaya hidup yang ada. Tempohnya boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga dua tahun. Kerjasama pesakit sangat penting di sini, misalnya dengan diet dan perubahan gaya hidup.

Kursus penyakit

Tidak ada penemuan yang terbukti secara saintifik mengenai perjalanan spesifik sindrom usus bocor. Faktor penentu adalah rawatan penyebab yang berkaitan dengan peningkatan kebolehtelapan usus, misalnya kolonisasi yang salah, terapi antibiotik sebelumnya atau penyakit radang usus kronik. Sekiranya penyebab pencetus dihilangkan dan terapi dimulakan dengan segera, kursus dapat dipengaruhi dan penyembuhan berlaku. Sekiranya penyebabnya tidak dirawat dengan baik dan / atau pesakit tidak bekerjasama, sindrom bocor usus boleh berlaku lagi walaupun berjaya menjalani rawatan.

Bolehkah sindrom bocor usus disembuhkan?

Sindrom bocor usus dapat disembuhkan. Namun, ia bergantung kepada faktor penentu. Sebagai contoh, apakah penyebab pencetus dapat dihilangkan dan kerjasama pesakit dalam terapi. Di samping itu, penyakit lain yang ada atau radiasi atau operasi yang diperlukan memberi kesan kepada kemungkinan pemulihan.