Tahi lalat

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Tanda lahir, Mal

Perubatan: nevus, nevus sel nevus, nevus pigmentosus, nevus junctional, nevus kompaun, nevus dermal
Bahasa Inggeris: tempat hati, tempat kecantikan

takrif

Perbezaan dibuat antara tempat hati kongenital dan diperolehi.

"Mol" umumnya disebut dalam perubatan sebagai nevus (= Mal, jamak Nevi) dan menerangkan kecacatan kulit yang terhad secara tempatan, yang dicirikan oleh peningkatan sel pigmen, yang disebut sel nevus. Ini mungkin sel pigmen yang diubah secara genetik (melanosit).

Perbezaan dibuat antara kongenital (berlaku semasa kelahiran atau dalam beberapa minggu) dan tahi lalat yang diperoleh. Setiap bentuk ini masih boleh dibahagikan kepada persimpangan, kompaun dan nevi kulit mengatur.

Epidemiologi / kejadian / kekerapan

Tahi lalat adalah salah satu perubahan kulit yang paling biasa.

Bentuk kongenital kurang biasa daripada yang diperoleh. Pada bayi baru lahir, kejadiannya adalah sekitar 1: 100; Tanda lahir yang lebih besar pada bayi lebih jarang berlaku (1:10 000-500 000).

Pengumpulan tahi lalat kongenital keluarga telah dijelaskan. Lelaki dan wanita turut sama terjejas.

Tahi lalat yang diperoleh sebagai bentuk yang lebih biasa berlaku di semua kumpulan etnik, tetapi lebih kerap pada populasi kulit putih daripada yang lebih berpigmen. Rata-rata, setiap orang mempunyai kira-kira 30 yang diperoleh Nevus sel Nevus, Lelaki menunjukkan sedikit lebih banyak daripada wanita. Tahi lalat terbentuk terutamanya pada bahagian tubuh yang terdedah kepada cahaya dan mencapai tahap yang paling besar pada dekad ke-3 dan ke-4 kehidupan. Kemudian dia mundur.

Pada prinsipnya, semuanya mewakili pendahulu barah kulit (melanoma malignan), tetapi degenerasi sangat jarang dan terkecuali. Hanya bintik hati kongenital dan "Clark nevi", bentuk khas nevi yang diperoleh, menunjukkan peningkatan risiko degenerasi.

sebab-sebab

Gen memainkan peranan dalam tahi lalat yang diperoleh. Di samping itu, hormon seks dan cahaya UV.

Menurut teori semasa, diasumsikan bahawa sel nevus yang membentuk tahi lalat berkembang dari sel prekursor sel pigmen yang cacat, nevomelanoblas. Ini menjajah semasa Perkembangan embrio kulit itu.

Di lapisan atas kulit mereka membiak di rahim dan seterusnya membentuk sel nevus kongenital atau mereka mula-mula berehat di sana dan membiak dalam perjalanan hidup, yang seterusnya membawa kepada bentuk yang diperoleh.

Kedua-dua bentuk Tahi lalat melalui jalan perkembangan yang stereotaip. Pertama, mereka seperti Nevus persimpangan sebelum, kemudian berkembang menjadi satu Nevus sebatian dan akhirnya berkembang menjadi nevus kulit. Bentuk-bentuk ini mencerminkan perpindahan secara beransur-ansur sel-sel nevus yang melekat kuat dari permukaan kulit ke bawah.

Sebagai peraturan, tahi lalat kongenital sel-sel nevus pada lapisan yang lebih dalam daripada di tahi lalat yang diperoleh.

Gejala

Yang diperoleh Tahi lalat menawarkan kepelbagaian morfologi.

Namun, kesamaan mereka adalah bahawa mereka kecil (diameter kurang dari 5 mm), bulat, tidak terlalu tajam dan tidak terlalu berpigmen. Selain itu, mereka biasanya sesuai dengan baik dan homogen ke kawasan sekitarnya kulit a.

Bergantung pada tahap perkembangan, tahi lalat menunjukkan gambaran yang sedikit berbeza. Pada peringkat pertama - sebagai Nevus persimpangan - kelihatan kecil dan rata. Warnanya berbeza dari cahaya hingga coklat gelap; bentuk kemerahan juga ada. Tambahan pula memiliki Persimpangan nevi selalunya permukaan berbutir.

Coumpoundnävi di sisi lain, tahap seterusnya, lebih besar, lebih tinggi dan simpul, tetapi juga homogen. Warnanya ringan - hingga coklat gelap. Rambut juga sering dijumpai.

Akhirnya, peringkat terakhir, nevus dermal, biasanya hanya berlaku pada separuh kedua kehidupan. Berbanding dengan spesies pendahulu, ia lebih menonjol dan lebih banyak. Bentuk hemisfera licin dan mungkin berbulu.

Mol kongenital, sebaliknya, lebih besar, biasanya 1 hingga 3 cm, dan lebih dalam daripada yang diperoleh. Bentuk bulat hingga bujur mereka jelas, homogen, simpul dan coklat hingga coklat kehitaman, di mana mereka menjadi lebih gelap dari masa ke masa. Mereka sering mempunyai keguguran rambut.

Selanjutnya, mereka menunjukkan regresi yang kurang spontan.

Kecacatan lain yang tidak mempengaruhi kulit juga berlaku di sekitar 10% dari mereka yang terjejas, misalnya mata, Telinga atau pada kerangka.

Lebih jarang terdapat satu pada masa yang sama Neurofibromatosis (Penyakit keturunan dengan, antara lain, neoplasma kesalatau penglibatan meninges sebelum (Penjajahan dengan nevi sel nevus).

Satu bentuk khas bintik hati yang diperoleh adalah Clark nevus ini lebih besar (lebih besar daripada 5 mm), bulat, rata dan berpusat lebih gelap dan tinggi. Sebahagian atau keseluruhannya berwarna kemerahan, sempadannya kabur.

Gatal tahi lalat

Sekiranya tahi lalat gatal, ia boleh mempunyai beberapa sebab. Tidak selalu ada sesuatu yang berbahaya di belakangnya, tetapi jika simptomnya berlanjutan, seorang profesional harus berunding. Dalam keadaan apa-apa tahi lalat gatal tidak boleh tergores, kerana kemudian dapat meradang dan mungkin merosot.

Satu kemungkinan penyebab untuk gatal boleh menjadi kulit yang sangat kering atau kerengsaan kulit mekanikal. Sama seperti kawasan kulit yang lain boleh gatal dalam keadaan ini, begitu juga dengan bintik-bintik hati. Dalam kes ini, gejala biasanya mereda dengan sendirinya dalam beberapa hari. Krim lemak boleh digunakan sebagai sokongan.

Keradangan atau jangkitan tahi lalat juga boleh menyebabkan rasa gatal yang menjengkelkan. Tetapi di sini penting, jika boleh bukan menggaru! Adakah ia ekzema jika anda mempunyai reaksi alergi, misalnya, anda mesti berjumpa dengan pakar dermatologi anda untuk salap yang mengandungi kortison untuk dapat digunakan pada tahi lalat.

Sebagai tambahan kepada penyebab yang tidak berbahaya ini, gatal juga boleh menjadi tanda amaran barah kulit ganas. Perasaan gatal timbul sebagai reaksi tisu sekitarnya terhadap perubahan atau degenerasi tahi lalat. Terutama jika ada rasa terbakar atau menyakitkan selain gatal, ini pasti perlu dijelaskan lebih lanjut oleh pakar.
Pendarahan secara tiba-tiba tanpa calar juga sangat mencurigakan.

Penting untuk berjumpa doktor seawal mungkin dalam proses tersebut, kerana prognosisnya penting Kanser kulit Memulakan terapi sedini mungkin dengan penyingkiran tahi lalat yang degenerasi sangat penting. Selain itu, tahi lalat gatal yang telah lama tumbuh jauh ke dalam kulit mempunyai kemungkinan peningkatan metastasis (berselerak) barah.

diagnosis

Diagnosis tahi lalat

Diagnosis merangkumi penampilan klinikal. Mikroskopi cahaya insiden sangat berguna di sini. Ini bermaksud melihat tahi lalat dengan kaca pembesar menggunakan dermatoskop.

Peraturan yang disebut ABCD digunakan dalam penilaian, yang dapat digunakan untuk membezakan sama ada nevus jinak atau tumor (Melanoma) hadir.

Huruf bermaksud "Asimetri", "Batasan", "Colorit" dan "Diameter".
Mol jinak adalah simetri, didefinisikan dengan tajam, berpigmen secara homogen dan lebih kecil daripada 5 mm.

Walau bagaimanapun, peraturan ini hanyalah pertolongan dan pendekatan pembezaan; bukti kebaikan atau keburukan tidak berjaya.

Setelah dikeluarkan, histologi (= mikroskopik) Pemeriksaan bahan supaya diagnosis dapat dibuat dengan pasti.

rawatan

Tahi lalat dapat dikeluarkan dengan menggunakan pelbagai kaedah.
Ahli dermatologi boleh menggunakan biopsi untuk menentukan sama ada ini juga masuk akal dalam kes individu (Pengekstrakan tisu) dan bergantung kepada penemuan. Contohnya, jika tahi lalat tidak berbahaya, penyingkirannya tidak semestinya ditunjukkan dari sudut perubatan. Tetapi menjadi lebih berniat jahat dengan sampel yang diambil Kanser kulit (Melanoma malignan) disarankan untuk membuang tahi lalat untuk mencegah penyebaran penyakit selanjutnya. Dalam kes ini, tahi lalat harus dikeluarkan dengan murah hati dan dengan margin keselamatan tertentu. (sila rujuk: Kanser tahi lalat dan kulit)

Kaedah lain seperti itu Proses laser atau kaedah cahaya khas digunakan semata-mata untuk menghilangkan tahi lalat dari sudut pandangan kosmetik. Tidak ada pernyataan yang boleh dibuat mengenai keganasan pada bintik-bintik hati kerana tisu tersebut hancur lebur dan tidak mungkin lagi mengeluarkan tisu dari kawasan ini. Oleh itu, sebarang kemerosotan tahi lalat yang terkena harus dikesampingkan terlebih dahulu.

Dengan prosedur laser, kawasan ini pertama kali dibasmi kuman dan ubat bius tempatan digunakan. Sinar laser kemudian menembusi lapisan atas kulit dan menghasilkan haba dalam prosesnya.
Tenaga haba ini merosakkan terlalu banyak melanin yang telah terbentuk di tahi lalat, bahan yang bertanggungjawab untuk warna gelap. Oleh kerana pancaran laser dapat digunakan dengan tepat, tisu di sekitarnya tidak rosak. Sejurus selepas rawatan, tahi lalat sering kelihatan sedikit lebih gelap daripada sebelumnya, tetapi kudis setelah beberapa hari dan kemudian sembuh tanpa masalah. Secara keseluruhan, proses laser adalah kaedah yang sangat lembut, baik tetapi juga hanya sesuai untuk tahi lalat yang mengganggu secara kosmetik.

Kaedah dengan cahaya adalah kaedah IPL dengan cahaya yang sangat berdenyut. Prinsipnya sangat mirip dengan sinar laser, iaitu cahaya bertenaga tinggi menghancurkan melanin di lapisan atas kulit dan dengan itu menjadikan tahi lalat itu hilang secara optik.
Sel-sel tisu kulit di sekitarnya tidak rosak. Prosedur ini juga hanya sesuai untuk rawatan bintik-bintik hati yang mengganggu secara kosmetik, bukan untuk terapi tempat hati yang merosot, kerana kedalaman penembusan sinar cahaya ini tidak cukup mendalam.

Tompok-tompok hati malignan harus selalu dibuang melalui pembedahan. Setelah pembasmian kuman dan anestesia kawasan operasi yang mencukupi, tahi lalat dipotong dengan pisau bedah dengan margin keselamatan di sekitarnya.
Potongan kecil tidak memerlukan jahitan, tetapi jika tahi lalat dan struktur sekitarnya yang sedikit lebih besar dikeluarkan, beberapa jahitan mungkin diperlukan.
Tahi lalat yang sangat kecil juga boleh ditebuk. Pesakit sendiri biasanya tidak memperhatikan prosedur ini dan dapat pulang ke rumah sejurus selepas rawatan. Tempat tinggal pesakit dalam biasanya tidak diperlukan untuk ini. Satu-satunya perkara yang harus dilakukan dalam dua minggu berikutnya adalah tidak melakukan senaman, dan untuk mengelakkan pergerakan yang memberi tekanan pada kawasan kulit yang dikendalikan. Ia juga harus mencukupi Kebersihan luka dihormati.

Dalam keadaan tidak boleh tahi lalat dipotong secara bebas. Di satu pihak, ini dapat menyebabkan bekas luka yang sangat buruk secara kosmetik, tetapi kawasan ini juga dapat dijangkiti dan menyebabkan komplikasi yang berkaitan. Kedua-dua penilaian akhir keganasan dan penyingkiran tahi lalat harus selalu diserahkan kepada pakar, iaitu pakar dermatologi yang berpengalaman.

Keluarkan tahi lalat

Tahi lalat mempunyai risiko degenerasi yang sangat rendah dan oleh itu umumnya tidak menimbulkan risiko kesihatan.Namun, setelah dicurigai tahi lalat itu ganas dan boleh berkembang menjadi barah kulit, ia harus dibuang. Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan ini.

  1. Pembuangan Pembedahan: Penyingkiran bintik-bintik hati menggunakan pisau bedah, jadi Eksisi (Excision = memotong) adalah kaedah yang sangat sering digunakan, kerana anda kemudian boleh menghantar kawasan kulit yang mencurigakan itu ke makmal dan dengan itu mendapatkan bukti sama ada itu tahi lalat yang ganas.
    Prosedur untuk pembedahan pembedahan adalah seperti berikut: Kawasan yang akan dikendalikan dibasmi kuman dengan murah hati untuk mengelakkan keradangan pada luka. Kemudian kulit dirawat dengan ubat bius (Anestetik tempatan) disuntik di bawah. Ini mempunyai dua fungsi. Di satu pihak, kawasan itu mati rasa dan operasi dapat dilakukan tanpa rasa sakit. Sebaliknya, tahi lalat mengangkat melalui suntikan cecair dan dengan itu dapat dikeluarkan dengan lebih mudah. Apabila anestetik tempatan berfungsi, tahi lalat menjadi potong dengan margin keselamatan beberapa milimeter. Ahli dermatologi akan memastikan bahawa seluruh nevus dicapai dengan mendalam. Selepas itu luka dijahit bergantung pada saiz. Selepas satu hingga tiga minggu, jahitan dapat ditarik, kemudian rawatan selesai. Biasanya parut kecil kekal.
  2. Terutama apabila tahi lalat dikeluarkan kerana alasan kosmetik sahaja, pesakit ingin mengelakkan kaedah pembedahan kerana hampir pasti akan menyebabkan parut. Anda boleh mendapatkan tahi lalat juga melalui rawatan laser buang. Kaedah ini sesuai terutamanya untuk campur tangan kosmetik, kerana tahi lalat hancur dan tidak ada bahan yang dapat diperoleh untuk pemeriksaan makmal (tidak ada prognosis untuk kemungkinan keganasan). Semasa rawatan laser, Kulit tidak dibuka, risiko gangguan penyembuhan luka dan keradangan diminimumkan. Di samping itu, biasanya tidak ada atau parut sangat sedikit. Satu kelemahan, bagaimanapun, adalah kos yang tinggi untuk prosedur, yang hampir tidak pernah dilindungi oleh insurans kesihatan. Terdapat juga risiko kecil bahawa tahi lalat tidak dikeluarkan sepenuhnya dan oleh itu tumbuh kembali.

Mol laser

Prosedur laser untuk menghilangkan bintik-bintik hati hanya digunakan jika penghapusan itu semata-mata untuk alasan kosmetik.
Ini sama sekali tidak sesuai untuk merawat perubahan ganas, kerana penyingkiran tisu untuk diagnosis lebih lanjut tidak lagi mungkin dilakukan dengan kaedah ini. Tisu yang disinari dihancurkan secara tidak dapat ditarik balik dan tidak lagi dapat digunakan untuk penilaian.

Tetapi jika perubahan ganas pasti dikecualikan, tahi lalat yang akan dikeluarkan terlebih dahulu dibius dan kemudian disinari.
Hasilnya tidak selalu dapat diramalkan dengan tepat. Mungkin tahi lalat itu hilang hampir sepenuhnya, tetapi kadang-kadang juga tahi lalat itu hanya memudar sedikit atau bahkan muncul semula setelah beberapa ketika.

Oleh itu, nasihat yang baik dan komprehensif dari pakar sangat penting untuk bahagian tubuh yang terdedah seperti wajah. Kemungkinan komplikasi dengan kaedah ini adalah Parut, luka bakar tempatan atau kerosakan tisu lain atau kerosakan saraf yang boleh menyebabkan sensasi tidak normal di kawasan kulit yang terjejas.
Jangkitan selepas rawatan juga dapat dibayangkan, walaupun salep yang mengandungi antibiotik biasanya digunakan secara profilaksis. Oleh itu, penting untuk melakukan rawatan laser hanya oleh pakar yang berpengalaman dan, jika mungkin, di pusat khusus untuk mencegah komplikasi lebih jauh sejauh mungkin.

Tahi lalat calar

Ialah Tahi lalat calar ia biasanya berdarah dan timbul percikan yang pada awalnya kelihatan sangat mengancam. Biasanya ini adalah tahi lalat yang menonjol yang secara tidak sengaja terluka oleh tekanan mekanikal. Ini biasanya tidak berbahaya dan menyembuhkan kawasan kulit ini dengan sedikit perlindungan.
Walau bagaimanapun, jika kecederaan tersebut mencetuskan ketakutan pada orang yang berkenaan, disarankan untuk berjumpa dengan pakar dermatologi.

Keadaannya berbeza dengan bintik-bintik hati, yang selalu gatal atau berada di bahagian badan yang terdedah kepada peningkatan geseran, misalnya telapak kaki. Sekiranya tahi lalat ini sering tergores, pembuangannya mesti dipertimbangkan, kerana tekanan kronik boleh menyebabkan keradangan.
Ini, pada gilirannya, dapat mendorong degenerasi tahi lalat lebih lanjut dan, dalam keadaan terburuk, menyebabkan barah kulit ganas.
Oleh itu, tahi lalat ini harus segera dijelaskan oleh doktor.

Tahi lalat di mata

Tahi lalat boleh muncul di dan di mata seperti di mana sahaja di badan.
Adakah anda berada tudung atau di iris (Iris) mereka juga dapat dilihat dari luar, sedangkan tahi lalat pada membran koroid, iaitu di dalam mata, hanya dapat didiagnosis oleh pakar oftalmologi.
Walau bagaimanapun, tahi lalat di mata tidak biasa dan, dengan syarat tidak merosot, sama seperti tidak berbahaya di tempat lain di badan. Mereka hanya perlu diperiksa oleh pakar oftalmologi secara berkala dan dikeluarkan jika perlu sekiranya berlaku perubahan berbahaya. Kaedah pembedahan dan kaedah radiasi atau laser digunakan untuk ini, yang harus dibincangkan dengan doktor yang merawat dalam setiap kes.

Tetapi tahi lalat pada mata juga dapat dioperasikan untuk alasan kosmetik, misalnya jika sangat besar, dianggap menjengkelkan atau bahkan menyekat bidang penglihatan. Campur tangan ini biasanya dilakukan di anestetik umum dan penginapan pesakit dalam jangka pendek adalah disyorkan.

Tahi lalat berdarah

Kerengsaan boleh menyebabkan tahi lalat berdarah.

Seekor tahi lalat juga dapat berdarah dan dijangkiti jika terkena rangsangan berterusan kerana lokasinya yang anatomi. Ini adalah kes, misalnya, pada telapak kaki; tekanan berterusan boleh menyebabkan tahi lalat berdarah dan kerak.
Anda harus membuang tahi lalat pada bahagian badan yang canggung. Secara umum, tahi lalat boleh berubah menjadi barah kulit hitam. Kanser kulit hitam mudah disembuhkan, tetapi hanya jika dikesan lebih awal, jadi anda mesti berjumpa dengan pakar dermatologi secara berkala dan melakukan pemeriksaan kanser kulit. Pemeriksaan disarankan setiap dua tahun. Di antara lawatan ke doktor, anda harus memperhatikan tahi lalat anda sendiri, dengan menggunakan peraturan ABCD, anda dapat dengan cepat melihat sama ada tahi lalat itu jinak atau ganas:

  • A = asimetri, melanoma tumbuh secara tidak simetri, bukan bulat atau bujur.
  • B = batasan, melanoma tumbuh kusut, kabur dan bergerigi.
  • C = pewarnaan, warna yang berbeza di dalam mol menunjukkan melanoma.
  • D = diameter, pertumbuhan yang ketara adalah tanda keganasan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda melanoma mengikut peraturan ini, anda harus berjumpa dengan pakar dermatologi secepat mungkin dan menjalani pemeriksaan. Ini akan memotong tahi lalat yang mencurigakan. Sekiranya ternyata ia adalah melanoma, bergantung pada ukuran dan keadaan, terapi lebih lanjut dimulakan. Selain pemeriksaan kanser kulit secara berkala, anda dapat mencegah melanoma dengan melindungi diri anda dengan secukupnya dari sinaran UV matahari. Di sini adalah penting untuk menggunakan krim pelindung matahari dengan faktor perlindungan cahaya matahari yang tinggi, terutama untuk kulit yang ringan.
Kulit kanak-kanak khususnya perlu dilindungi; balita pada tahun pertama kehidupan mereka tidak boleh terkena sinar matahari sama sekali. Sebagai tambahan kepada faktor-faktor yang berpengaruh ini, tampaknya ada komponen genetik untuk degenerasi bintik-bintik hati; melanoma lebih kerap terjadi pada keluarga tertentu. Sekiranya saudara mara sudah menderita melanoma, anda harus berhati-hati dan dapatkan nasihat doktor kulit.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Tahi lalat pendarahan

Tahi lalat meradang

Sepatutnya a Tahi lalat pencucuhan atau garis merah terbentuk di sekelilingnya, ini boleh disebabkan oleh sebab yang berbeza.
Ini boleh menjadi proses yang lebih berbahaya, seperti reaksi alergi atau jangkitan.

Walau bagaimanapun, keradangan kekal juga boleh menyebabkan degenerasi sel, yang dalam keadaan terburuk boleh menjadi ganas Kanser kulit (Melanoma malignan) boleh mengetuai. Oleh itu, tahi lalat yang meradang harus dijelaskan lebih lanjut oleh pakar jika mungkin untuk mengesampingkan sebab-sebab berbahaya.
Gejala-gejala seperti sakit, sengatan, gatal-gatal atau pendarahan harus dikenali sebagai tanda amaran kemungkinan degenerasi dan segera dilaporkan kepada doktor.

profilaksis

Untuk pencegahan yang diperoleh Tahi lalat ia dapat membantu menghindari cahaya UV, kerana ia juga disebabkan oleh cahaya matahari.

Tidak ada pencegahan tahi lalat kongenital.

ramalan

Prognosis bentuk yang diperoleh dari Tahi lalat baik, kerana ini jarang sekali merosot dan dalam kebanyakan kes bersifat jinak.

Menawarkan pengecualian Clark nevikerana mereka lebih biasa di Kanser kulit melewati dan dengan itu mempunyai prognosis yang lebih buruk daripada tahi lalat yang diperolehi yang lain.

Walaupun untuk bentuk kongenital, kadar degenerasi lebih tinggi dan prognosisnya sedikit lebih buruk, tetapi dengan pemantauan berkala, kemungkinan barah kulit dapat dikesan pada tahap awal dan kemungkinan pemulihannya baik.

Ringkasan

Semua orang tidak mempunyai satu Tahi lalat, membezakan kongenital dari bentuk yang diperoleh.

Bentuk kongenital tahi lalat harus dikendalikan dengan lebih dekat dengan pemerhatian daripada bentuk tahi lalat agar dapat mengenali kemungkinan degenerasi lebih awal dan untuk memulakan penyingkiran. Yang diperoleh Tahi lalat biasanya tidak berbahaya.