Pneumonia pada kanak-kanak

takrif

Pneumonia, yang juga dikenali sebagai pneumonia merujuk kepada keradangan pelbagai bahagian paru-paru. Ia adalah penyakit pernafasan yang paling biasa pada kanak-kanak dan boleh dicetuskan oleh pelbagai patogen seperti bakteria atau virus. Harus diingat bahawa gejala pada kanak-kanak sangat tidak spesifik. Oleh kerana radang paru-paru bahkan boleh menyebabkan kematian dalam keadaan tertentu, doktor (pediatrik) harus segera mendapatkan nasihat doktor. Radang paru-paru dapat didiagnosis dengan mendengar dengan stetoskop, sinar-X atau dengan bantuan ujian darah / kultur darah dengan menanam patogen.

Baca juga topik kami: Pneumonia pada bayi

sebab-sebab

Pneumonia adalah penyakit berjangkit. Ini bermaksud bahawa penyakit ini disebabkan oleh kuman yang menyerang paru-paru. Ini boleh menjadi bakteria serta virus atau kulat.
Patogen yang paling biasa menyebabkan pneumonia pada kanak-kanak adalah pneumokokus. Bakteria lain yang biasa mempengaruhi kanak-kanak sekolah adalah mikoplasma dan klamidia.
Virus biasa yang menyebabkan pneumonia pada kanak-kanak adalah virus RS, rhinovirus, dan virus parainfluenza.
Sekiranya bakteria adalah penyebab pneumonia, ia disebut pneumonia khas, sementara pneumonia atipikal sering disebabkan oleh virus. Pneumonia sering disebabkan oleh kuman yang berbeza secara bersamaan.
Pneumonia yang dirawat di hospital (pneumonia nosokomial) disebabkan oleh bakteria yang berlainan daripada pneumonia yang diperolehi oleh masyarakat, kerana jarang berlaku di sini. Ini termasuk, misalnya, kuman Pseudomonas. Ini amat berbahaya bagi kanak-kanak dengan kekurangan imun atau penyakit yang mempengaruhi paru-paru, seperti cystic fibrosis.
Faktor risiko untuk kanak-kanak menghidap radang paru-paru termasuk penyakit jantung atau paru-paru sebelumnya yang serius, serta penyakit di mana sistem kekebalan tubuh lemah.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat:

• Punca Pneumonia
• Inilah cara anda dapat mencegah radang paru-paru - vaksinasi terhadap pneumokokus

diagnosis

Mendiagnosis radang paru-paru kadang-kadang sukar. Banyak gejala tidak begitu spesifik, terutama pada kanak-kanak, sehingga radang paru-paru juga tidak dapat dikesan.
Ketika memeriksa paru-paru dengan stetoskop, suara bising yang terdengar dapat didengar, yang menunjukkan bahawa paru-paru menempati. Walau bagaimanapun, penemuan ini sangat tidak spesifik dan sering hilang.
Pada kanak-kanak, terdapat tanda-tanda yang menunjukkan bahawa sukar bernafas. Ini termasuk sayap hidung (pergerakan lubang hidung semasa bernafas) atau usaha yang hebat ketika bernafas. Semasa memeriksa (melihat) bahagian atas badan, retakan pada tulang rusuk dapat dilihat.
Semasa ujian darah, nilai keradangan seperti ESR (kadar pemendapan darah), CRP (protein C-reaktif) dan procalcitonin dapat ditingkatkan. Kultur darah (untuk membiakkan patogen) dapat dilakukan atau pemeriksaan sputum dapat dilakukan untuk mengesan kehadiran kuman. Warna dahak boleh berwarna kekuningan hingga hijau jika berlaku jangkitan kuman. Pada akhirnya, sinar-X dada dapat menunjukkan bahawa paru-paru menyusup. Ini dapat dilihat pada gambar sinar-X sebagai bayangan. Mengambil sinar-X bukan merupakan sebahagian daripada diagnostik rutin, tetapi perlu dalam beberapa kes. Pemeriksaan sinar-X adalah wajib bagi kanak-kanak di bawah umur 5 tahun atau demam di atas 39 ° C tanpa sebab tertentu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Ujian darah untuk radang paru-paru
• Diagnosis radang paru-paru
• Pemeriksaan sinar-X kanak-kanak

Gejala

Gejala radang paru-paru boleh sangat berbeza pada kanak-kanak.
Pneumonia biasa biasanya bermula secara tiba-tiba dengan perasaan sakit yang kuat. Ia boleh menyebabkan demam tinggi dan peningkatan kadar pernafasan, yang khas untuk radang paru-paru pada anak-anak. Batuk itu produktif, yang bermaksud bahawa anak-anak batuk dahak kehijauan. Kesakitan bernafas yang menjadikannya sukar untuk bernafas juga biasa.
Pneumonia atipikal menunjukkan perjalanan yang sedikit berbeza dan tidak jarang berlaku pada kanak-kanak. Selalunya disebabkan oleh mycoplasma. Biasanya permulaannya sangat berbahaya dan radang paru-paru mudah dilupakan. Penyakit ini bermula dengan sakit kepala dan sakit badan. Demam ringan boleh menyertainya, tetapi juga boleh hilang sepenuhnya. Kesukaran bernafas dan batuk kering tanpa dahak adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, sejak awal sangat beransur-ansur dan gejala pneumonia atipikal boleh menjadi sangat tidak spesifik, terutama pada kanak-kanak, boleh disalah anggap sebagai selesema.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat:

• Gejala radang paru-paru
• Kesakitan radang paru-paru

Radang paru-paru dengan dan tanpa demam

Demam adalah gejala khas pneumonia. Walau bagaimanapun, ia tidak perlu ada. Terdapat juga radang paru-paru yang menyebabkan kenaikan suhu badan sedikit atau tidak.
Secara amnya, pneumonia khas menyebabkan demam tinggi dan perasaan sakit yang sama kuat. Pada kanak-kanak, demam juga boleh meningkat hingga 39.0 ° C. Walau bagaimanapun, ini tidak semestinya berlaku.

Pneumonia atipikal menunjukkan demam yang agak ringan hingga tidak demam. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa pengelasan dan peruntukan sebab tidak semudah itu. Seseorang tidak dapat menyimpulkan kuman yang menyebabkan radang paru-paru dari gejala sahaja. Demam sebagai simptom juga tidak spesifik sehingga penyebabnya dapat disempitkan. Sebab-sebab bahawa kanak-kanak tidak mengalami peningkatan demam, misalnya, boleh menjadi penyakit sebelumnya yang serius seperti fibrosis sista atau kecacatan imun yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di sini: Pneumonia tanpa demam

Pneumonia dengan dan tanpa batuk

Tidak semua pneumonia pada anak harus disertai dengan batuk. Biasanya, sementara batuk adalah gejala radang paru-paru, ia juga boleh tidak hadir.

Terutama dengan pneumonia atipikal pada masa kanak-kanak, batuk boleh hilang sepenuhnya. Selalunya, virus RS adalah penyebab pneumonia atipikal. Kursus pneumonia atipikal juga pada amnya kurang simptomatik pada kanak-kanak berbanding dengan pneumonia biasa. Walau bagaimanapun, batasnya lancar, sehingga tidak ada perbezaan yang ketat hanya berdasarkan gejala sahaja.

Batuk yang ketara dengan dahak, sebaliknya, menunjukkan penyebab bakteria. Selalunya, pneumokokus adalah penyebab radang paru-paru. Walau bagaimanapun, kuman lain juga boleh menjadi penyebabnya. Daripada Sputum boleh berwarna hijau hingga kekuningan. Batuk kering juga mungkin. Ini bermaksud bahawa batuk tidak batuk dahak.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Radang paru-paru tanpa batuk

rawatan

Rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak bergantung, antara lain, dari mana kuman menjadi penyebabnya. Keterukan radang paru-paru juga termasuk dalam terapi. Rawatan boleh dilakukan berdasarkan pesakit luar dan pesakit dalam. Apabila kanak-kanak perlu dimasukkan ke hospital bergantung kepada keparahan penyakit dan keadaan umum kanak-kanak.
Pneumonia ringan boleh dirawat secara pesakit luar. Tempat tinggal di hospital tidak diperlukan di sini. Terapi terdiri daripada rawatan ubat dengan antibiotik. Ubat pilihan pertama adalah aminopenicillins (mis. Amoxicillin), tetapi antibiotik lain juga diluluskan untuk rawatan. Rawatan radang paru-paru yang boleh dirawat secara pesakit luar biasanya berakhir setelah 7 hari.

Pneumonia sederhana hingga teruk dirawat sebagai pesakit dalam di hospital. Untuk tujuan ini, pesakit menerima kombinasi antibiotik yang berbeza melalui akses pada vena. Terapi antibiotik dihentikan 2 hingga 3 hari setelah demam. Kanak-kanak yang menghidap radang paru-paru di hospital selalu dirawat sebagai pesakit dalam. Terapi ini merangkumi kombinasi antibiotik khas yang berkesan terhadap kuman yang terdapat di hospital.
Mengubati radang paru-paru pada kanak-kanak juga merangkumi langkah-langkah sokongan penting yang mendorong penyembuhan. Batuk rembesan dan pernafasan dengan baik adalah penting bagi paru-paru untuk sembuh dengan baik. Oleh itu, terapi fizikal, jika ada, sangat diinginkan. Oksigen juga boleh diberikan melalui tiub nasogastrik jika ketepuan oksigen (kandungan oksigen dalam darah) terlalu rendah, misalnya dalam kes radang paru-paru yang teruk yang memerlukan rawatan di hospital. Pengambilan cecair yang tinggi sangat penting kerana ini membantu rembesan larut dengan baik.

Bahan aktif ibuprofen biasanya digunakan untuk menurunkan demam dan melegakan kesakitan pada kanak-kanak. Melegakan kesakitan sangat penting kerana sakit dada menyukarkan pernafasan bagi kanak-kanak yang terkena. Walau bagaimanapun, kerja pernafasan yang baik diperlukan untuk penyembuhan.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Antibiotik untuk radang paru-paru.

Rawatan dengan antibiotik

Antibiotik mungkin berlaku langkah terapi yang paling penting jika anda menghidap radang paru-paru. Mereka melawan patogen yang menyebabkan radang paru-paru. Antibiotik yang berbeza digunakan bergantung pada sama ada pneumonia yang dialami oleh anak di hospital atau di luar hospital, berdasarkan pesakit luar.
Pneumonia yang dirawat pesakit luar biasanya dengan Amoksisilin dirawat. Antibiotik juga Azithromisin sering digunakan pada kanak-kanak kerana ia sangat berkesan dan mempunyai sedikit kesan sampingan.
Dalam rawatan pesakit dalam, antibiotik diberikan melalui akses pada vena. Kemudian kebanyakannya datang Gabungan pelbagai antibiotik dulu dapat melawan semua kuman sejauh mungkin dan untuk mengelakkan kuman menjadi tahan.

Kemungkinan kombinasi untuk radang paru-paru sederhana atau teruk adalah amoksisilin, Asid clavulanic dan azithromisin.
Sekiranya anda alah dengan antibiotik ini, anda boleh menggunakan bahan aktif lain seperti Cephalosporins, lain-lain Makrolida atau Fluoroquinolones boleh digunakan. Ini juga antibiotik.

Homeopati sebagai terapi

Pneumonia adalah keadaan yang serius dan, jika dirawat dengan tidak mencukupi, malah boleh membawa maut kepada anak. itu sebabnya sama sekali tidak disangka untuk menggunakan kaedah homeopati. Tidak ada ubat homeopati yang berkesan yang dapat menyembuhkan radang paru-paru pada kanak-kanak.

Tempoh radang paru-paru

Tempoh radang paru-paru pada kanak-kanak sering berbeza. Tidak semua kursus sama. Berapa lama radang paru-paru bergantung, antara lain, pada betapa seriusnya ini adalah. Selain itu, Keadaan umum kanak-kanak adalah faktor pentingmempengaruhi jangka masa radang paru-paru. Dengan penyakit sebelumnya, kekurangan imun atau penyakit kronik seperti cystic fibrosis atau sejenisnya, radang paru-paru sering memerlukan masa berminggu-minggu untuk sembuh.
A radang paru-paru ringan dengan keadaan umum yang baik Kanak-kanak biasanya bertahan dengan terapi yang baik 7 hingga 14 hari.

Pneumonia sederhana hingga teruk juga dapat menunjukkan perjalanan yang lebih lama. Juga disebut Pengulangankambuh mungkin berlaku jika seorang kanak-kanak mempunyai kekurangan imun atau penyakit sebelumnya atau jika terapi tidak berjalan dengan baik. Dalam kes yang jarang berlaku, kanak-kanak boleh terjejas hingga beberapa minggu mengalami simptom.
Kursus yang lebih lama juga dapat dilakukan untuk radang paru-paru yang diperoleh di hospital. Oleh kerana patogen yang terlibat sudah tahan terhadap beberapa antibiotik (lihat juga: Rintangan antibiotik) terapi boleh menjadi sukar. Keadaan umum kanak-kanak juga memainkan peranan penting di sini. Kanak-kanak yang sudah sakit parah di hospital sering kali lebih sukar untuk dirawat daripada kanak-kanak yang sihat.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Berapa lama pneumonia berlangsung?

Bilakah anda harus pergi ke hospital?

Pneumonia sederhana hingga teruk dirawat di hospital. Tetapi bilakah kanak-kanak harus pergi ke klinik? Tidak selalu jelas bila anak perlu pergi ke hospital dan bila tidak. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa alasan yang boleh digunakan untuk masuk ke klinik.

Masing-masing demam berpanjangan pada kanak-kanak yang tidak ada sebab yang jelas harus dinilai secara klinikal. Tambahan pula adalah sangat keadaan umum yang burukSebagai contoh, jika anda mempunyai penyakit yang teruk sebelumnya, ini adalah alasan untuk pergi ke klinik dengan radang paru-paru. Pada Batasan Kesedaran kanak-kanak juga harus dimasukkan ke hospital.
Nilai penting lain adalah kandungan oksigen dalam darah arteri (Ketepuan oksigen). Nilai di bawah 94% dipersoalkan dan harus diperjelaskan. Dengan sekatan peredaran dan satu Penurunan tekanan darah tinggal pesakit dalam juga diperlukan. Juga a peningkatan kadar pernafasan yang melampau adalah alasan untuk dimasukkan ke hospital.

Tetapi apa sebenarnya maksudnya bagi ibu bapa anak yang terjejas? Bilakah mereka harus pergi ke klinik? Sukar untuk membuat cadangan umum pada ketika ini, tetapi ada beberapa perkara yang perlu dipertimbangkan.
Sekiranya anak tidak hadir secara mental atau kesedaran mendung bekerja, keadaan umum merosot dengan ketara atau gejala tidak membaik dengan terapi pesakit luar, disyorkan untuk pergi ke bilik kecemasan. Walaupun dengan satu keadaan peredaran darah yang tidak stabil, contohnya satu Pengsan, atau Mantra pusing anda harus pergi ke klinik bersama anak anda.

Sejauh mana berjangkitnya radang paru-paru pada kanak-kanak?

Pneumonia adalah penyakit berjangkit. Ini bermaksud bahawa ia disebabkan oleh patogen seperti virus dan bakteria. Kanak-kanak yang menghidap radang paru-paru tentu dapat menjangkiti kuman orang lain. Melalui batuk dan bersin, patogen ditularkan melalui jangkitan titisan.

Beberapa patogen lebih mudah menular daripada yang lain, jadi tidak mungkin untuk membatasi seberapa tepat pneumonia berjangkit pada kanak-kanak. Ini juga bergantung kepada pelbagai faktor, seperti kekerapan batuk, waktu bersentuhan dengan anak yang sakit dan keadaan umum anda sendiri. Oleh itu, dalam fasa simptomatik, jangkitan mungkin berlaku orang yang sangat tua atau orang yang mempunyai penyakit yang teruk sebelumnya harus mengelakkan daripada bersentuhan dengan anak yang sakit.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Sejauh mana jangkitan paru-paru?