anoreksia

takrif

Anorexia nervosa (anorexia) = anoreksia adalah gangguan makan yang fokusnya adalah penurunan berat badan. Matlamat ini sering dicapai oleh pesakit dengan konsistensi sehingga boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa.

Diagnosis adalah i.a. dipastikan oleh fakta bahawa berat badan pesakit sekurang-kurangnya 15% di bawah orang perbandingan "normal", dan bahawa terdapat perubahan ketara dalam keseimbangan hormon pesakit.

Gejala anoreksia

Keluhan fizikal dan gejala anoreksia dan bulimia nervosa:

• Gangguan peredaran darah dengan tekanan darah rendah
• Gangguan peredaran darah dengan tangan dan kaki yang sejuk
• Denyutan perlahan (Bradikardia)
• Suhu badan rendah (Hipotermia)
• Gout (Hiperurisemia)
• Pengekalan air dalam tisu (Edema)
• Disfungsi gastrik, kembung dan gangguan pencernaan (mis. Sembelit = sembelit)
• pedih ulu hati
• Gangguan haid hingga amenorea (ketiadaan pendarahan haid)
• Ketidakseimbangan hormon lain
• osteoporosis
• Caries
• Kulit kering dan keguguran rambut
• Kekurangan mineral dan vitamin
• Kelenjar air liur yang membesar (Sialose)
• kemurungan

Baca lebih lanjut mengenai Osteoporosis pada kekurangan berat badan. dan Gejala-gejala ini menunjukkan kepada anda kekurangan magnesium

Apakah tanda-tanda anoreksia?

Apabila seseorang tidak mahu makan, orang yang disayangi dan rakan menjadi sangat risau. Ibu bapa kanak-kanak perempuan khususnya takut bahawa penolakan untuk makan boleh menunjukkan anoreksia. Atau jika orang yang sudah langsing tidak mahu makan berkencan, rakan cepat memikirkan gangguan makan.

Pantang makanan sememangnya bukan anoreksia, mis. hanya perlu menurunkan beberapa kilo dan tingkah laku makan dengan cepat kembali normal.Oleh itu, gangguan makan patologi merangkumi, selain pengurangan pengambilan makanan, di atas semua masalah psikologi, di atas semua persepsi yang salah terhadap tubuh sendiri, tekanan luaran dari persekitaran dan masyarakat dan konflik dalaman yang tidak dapat diselesaikan.

Tanda-tanda untuk ini adalah mis. pernyataan negatif mengenai tubuh seseorang atau penyembahan bintang yang kurang berat badan, keasyikan berlebihan dengan topik pemakanan dan penurunan berat badan, peningkatan aktiviti fizikal dan sukan yang ketara untuk penurunan berat badan dan banyak tingkah laku khas yang lain.

Khususnya pada wanita muda, tanda-tanda ini juga berlaku tanpa anoreksia ketika berhadapan dengan sosok mereka sendiri. Oleh itu, ia menjadi sangat mencurigakan jika orang itu menjaga tingkah laku berbahaya mereka dalam jangka masa yang lebih lama, jika perlu mahu menyembunyikannya dan mula berbohong, atau jika kehidupan seharian yang normal diabaikan demi penurunan berat badan.

Maka ada risiko besar bahawa gangguan makan akan menentukan kehidupan lebih banyak dan orang itu akan menjadi anoreksik.

Sekiranya anda berminat dengan topik ini, baca artikel kami seterusnya di bawah: Kelainan makan

Kehilangan rambut dari anoreksia

Rambut gugur adalah gejala umum anoreksia yang teruk dan disebabkan oleh kekurangan nutrien penting seperti vitamin dan unsur surih, sering digabungkan dengan kuku rapuh dan kulit pucat.

Kerontokan rambut sering menyebabkan mereka yang terkena masalah kepada doktor, kerana mereka tidak semestinya mengenali kaitan dengan tingkah laku makan mereka. Sekiranya pesakit dirawat dan dibekalkan dengan nutrien yang diperlukan, rambut akan tumbuh semula.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai topik ini, lihat: Rambut gugur pada wanita

Hilang tempoh kerana anoreksia

Kekurangan zat makanan jangka panjang menyebabkan pengurangan pengeluaran hormon dalam badan wanita dan dengan itu tidak adanya ovulasi dan haid. Tubuh yang lemah seperti itu tidak akan dapat membawa anak ke hukuman, itulah sebabnya kemandulan adalah mekanisme pelindung.

Sekiranya kekurangan berat badan berterusan dalam jangka masa yang lebih lama, keseimbangan hormon dapat terus terjejas lebih lama dan, dalam keadaan terburuk, menyebabkan kemandulan kekal wanita, walaupun dia bertambah berat lagi.

Topik berikut mungkin menarik bagi anda: Gangguan haid

Bolehkah anda menyembuhkan anoreksia?

Anoreksia dapat disembuhkan dari segi gejala fizikal. Namun, kerana ia adalah penyakit mental yang tidak disebut "ketagihan" untuk apa-apa, aspek psikologi tertentu penyakit tetap berlabuh pada pesakit.

Dalam psikoterapi yang merupakan sebahagian daripada rawatan, orang itu belajar menangani konflik psikologinya sendiri, mempelajari persepsi badan yang realistik dan memahami keperluan pengambilan makanan yang mencukupi.

Pesakit mesti mengekalkan prinsip-prinsip ini seumur hidup untuk mengelakkan kambuh kerana perbezaan genetik dan psikologi terhadap gangguan makan tetap ada. Dan walaupun berat badan dapat dijaga tetap stabil, orang itu masih sakit jika pemikiran makan dan ketakutan untuk menambah berat badan menjadi peraturan kehidupan seharian.

Hanya apabila pesakit telah memasukkan prinsip psikoterapi dan, selain penstabilan berat badan, tidak ada lagi gangguan jiwa, seseorang dapat membicarakan penawarnya.

Sekiranya anda ingin menggali topik ini dengan lebih mendalam, baca artikel kami seterusnya di: Terapi untuk gangguan makan

Bilakah saya memerlukan bantuan profesional?

Tingkah laku makan menjadi bermasalah apabila menentukan kehidupan seharian orang yang bersangkutan dan / atau badan menjadi kekurangan bekalan.

Oleh itu, jika pemikiran anda hanya berkisar pada makanan dan bagaimana anda dapat menyembunyikan sekatan makanan dari persekitaran anda, anda mengalami masalah psikologi yang serius yang memerlukan bantuan profesional.

Sekiranya terdapat juga gangguan fizikal kerana kekurangan zat makanan, doktor pasti diperlukan untuk mengelakkan kerosakan kekal.

Apakah prognosis untuk anoreksia?

Malangnya, anoreksia berakhir hingga 20% daripada (terukKes kematian akibat kekurangan zat makanan atau bunuh diri dengan kemurungan yang disertai.

Faktor-faktor yang tidak menyenangkan yang menjadikan penyembuhan menjadi lebih sukar dan memburukkan prognosis adalah penyatuan dan sokongan sosial yang buruk, terutamanya berat badan rendah, anoreksia jangka panjang, usia awal yang lewat atau penyakit yang menyertainya.

Namun, jika penyakit ini dirawat tepat pada waktunya dan masalah yang menyertainya tidak terlalu serius, keadaan pesakit dapat stabil dalam kebanyakan kes. Oleh itu, amalan sehari-hari dan kehidupan normal dapat dimungkinkan, walaupun faktor psikologi penyakit itu tetap ada. Oleh itu, disarankan untuk terus menjalani rawatan psikoterapi selama beberapa tahun setelah penstabilan berat badan yang berjaya untuk mencegah kambuh.

Punca Anorexia

Tingkah laku makan yang berbahaya biasanya dicetuskan oleh jiwa orang itu. Ini dibentuk oleh persekitaran dan pengalaman orang yang terjejas, tetapi gen juga memainkan peranan penting. Oleh itu, orang yang mempunyai saudara terdekat yang menderita anoreksia berisiko tinggi.

Tepat gen mana yang penting dalam konteks ini masih belum jelas dan penentuan genetik sahaja tidak menjadikan seseorang itu anoreksik, jika tidak, lebih banyak orang dalam keluarga akan jatuh sakit.

Hanya apabila faktor lain ditambahkan, seperti Masalah psikososial atau tekanan tinggi dari cita-cita kecantikan masyarakat kita, risiko gangguan makan meningkat, terutama di kalangan gadis dan wanita muda.

Ini boleh berkembang menjadi anoreksia sebenar jika masalahnya berlanjutan, harga diri seseorang rendah dan perubahan positif awal sekatan makanan ditetapkan. Kerana pada mulanya kekurangan nutrien membawa kepada reaksi seperti ubat di otak, yang menjelaskan konsep "ketagihan" tanpa lemak.

Sekiranya faktor risiko yang disebutkan mencetuskan gangguan makan, ini dipergiatkan oleh proses biologi dalam badan dan otak dan anoreksia dapat bertahan sendiri.

Bagaimana ia didiagnosis?

Diagnosis anoreksia biasanya dapat dibuat melalui sejarah perubatan dan soal selidik tertentu.

Instrumen khusus gangguan:

Inventori Gangguan Makan (EDI, Garner et al., 1983)

EDI terdiri daripada 8 skala yang mengandungi ciri psikologi khas pesakit anoreksia dan bulimia:

• Berusaha untuk melangsingkan badan
• bulimia
• Badan rasa tidak puas hati
• ketidakberkesanan
• kesempurnaan
• interpersonal rasa tidak percaya
• Interoception dan takut membesar.

Versi EDI-2 yang lebih baru dilengkapi dengan pertimbangan timbangan, peraturan impuls dan ketidakamanan sosial.

Soal selidik mengenai tingkah laku makan (FEV, Pudel & Westenhöfer, 1989)

FEV merangkumi tiga psikol asas. Dimensi tingkah laku makan:

• Pengawalan tingkah laku makan secara kognitif (makan terkawal), kawalan kaku vs fleksibel.
• Gangguan dan ketidakupayaan tingkah laku makan apabila disekat oleh faktor keadaan
• Perasaan lapar dan tingkah laku mereka saling berkaitan

Ini didasarkan pada konsep "makan yang ditahan" (Herman & Polivy, 1975), yang boleh menjadi prasyarat untuk tingkah laku makan yang terganggu.

Temubual berstruktur untuk gangguan makan anorektik dan bulimik (SIAB, Fichter & Quadflieg, 1999)

SIAB terdiri daripada lembaran penilaian diri untuk pesakit (SIAB-S) dan bahagian temu ramah untuk pemeriksa (SIAB-EX). Ia mengandungi kriteria diagnostik ICD-10 dan DSM-IV dan sebagai tambahan kepada gejala anorektik dan bulimik khas, kawasan gejala lain yang berkaitan, seperti B. Kemurungan, kegelisahan dan paksaan diambil kira.

Diagnosis pembezaan anoreksia

Berat badan adalah fenomena yang sangat biasa dalam perubatan. Dari sudut psikiatri, kemurungan pasti dikecualikan. Pesakit yang mengalami gejala skizofrenia kadang-kadang dapat menunjukkan tingkah laku makan yang berubah secara patologi.

Banyak penyakit fizikal juga boleh menyebabkan penurunan berat badan yang ketara (penyakit tumor, perubahan keradangan pada saluran gastrousus, dll.). Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, penyakit ini tidak mempunyai rasa takut akan kenaikan berat badan yang biasa terjadi pada anoreksia.

Sebilangan besar pesakit mengambil langkah-langkah untuk mencegah kenaikan berat badan dengan segala kos. Ini termasuk muntah, penyalahgunaan julap, senaman berlebihan, air (diuretik), enema (enema) dan penggunaan ubat.

Pada kira-kira separuh daripada semua pesakit anorektik, mengidam berlaku dari masa ke masa, yang mana pesakit dengan perkara di atas Langkah-langkah untuk mencegah usaha.

Anorexia dan Bulimia - Apa Perbezaannya?

Anoreksia dan bulimia sangat serupa dalam aspek psikologi, mis. dari segi kesedaran badan dan harga diri. Walau bagaimanapun, penyakitnya berbeza dengan tingkah laku makan yang mendasari.

Dalam kes anoreksia, sekatan makanan dan / atau aktiviti sukan besar-besaran menyebabkan penurunan berat badan; oleh itu penyakit ini pasti menyebabkan kekurangan berat badan dalam jangka masa panjang, yang merupakan kriteria diagnostik untuk anoreksia.

Pesakit dengan bulimia, sebaliknya, menderita makan langsung, di mana pengambilan kalori yang diperlukan banyak. Mereka yang terjejas kemudian mengambil langkah-langkah untuk mengelakkan kenaikan berat badan, seperti Muntah atau julap. Oleh itu, Bulimia tidak semestinya menyebabkan kekurangan berat badan, tetapi untuk alasan lain, ia mempunyai akibat yang berbahaya bagi tubuh dan jiwa pesakit.

Adalah tidak biasa bagi anoreksia dan bulimia untuk bergabung, kerana faktor pemicunya serupa.

Untuk maklumat lebih terperinci, lihat: Bulimia

Apa itu anoreksia klasik?

Anoreksia klasik itu Anorexia nervosa, didefinisikan oleh penurunan berat badan yang disengaja secara sedar dalam konteks gangguan kesedaran badan mental. Pengurangan berat badan ini dapat dilakukan dalam beberapa cara, yang mengakibatkan manifestasi anoreksia yang berbeza.

Selalunya, pengambilan makanan dikurangkan. Pesakit lain muntah atau menggunakan julap selepas makan. Senaman yang berlebihan juga menyebabkan penurunan berat badan. Ramai pesakit menggunakan beberapa kaedah penurunan berat badan pada masa yang sama.

Epidemiologi

Pendahuluan gangguan makan, yang menahan tingkah laku makan, prestasi biasa Diet atau penggunaan julap untuk mengawal berat badan adalah perkara biasa di kalangan penduduk. Hampir 2/3 dari semua wanita muda menyatakan bahawa mereka sering mengambil langkah-langkah mengatur berat badan atau hampir selalu melakukan diet.

Skrin penuh a Anorexia nervosa (anoreksia) tetapi seseorang lebih jarang melihat. Dengan nisbah 12: 1, wanita lebih cenderung menghidap penyakit ini daripada lelaki.

Dalam kumpulan umur 15-30 tahun, kebarangkalian disebabkan oleh satu anoreksia untuk sakit sekitar 1%.

Kemungkinan penyakit awal adalah sekitar 15-17 tahun.

Kumpulan risiko yang tipikal adalah penari (terutamanya balet), model foto dan atlet kompetitif (mis. Joki kuda)

Dalam 50% kes, anoreksia nervosa (anorexia) / anorexia adalah satu Bulimia nervosa (bulimia) di hadapan.

Apakah akibat anoreksia?

Anoreksia menyebabkan masalah besar bagi orang yang bersangkutan dalam jangka masa panjang. Bekalan nutrien yang tidak mencukupi tidak hanya menyebabkan pengurangan simpanan lemak, tetapi juga merosakkan semua organ pesakit.

Selain tenaga dalam bentuk kalori, vitamin penting dan unsur surih yang diperlukan untuk pemeliharaan fungsi penting badan juga hilang. Oleh itu cth. saluran gastrointestinal, tulang dan akhirnya otak juga terjejas sekiranya kekurangan bekalan berterusan untuk jangka masa yang panjang.

Selain itu, penampilan orang itu menderita ketika rambut rontok, kuku menjadi rapuh dan kulit kelihatan pucat dan kering.

Kesan psikologi, bagaimanapun, tidak dapat dilihat dari luar. Anorexia di atas semua penyakit mental yang dihidapi oleh kelanjutan gangguan makan. Masalah psikologi yang mendasari semakin meningkat dan yang baru timbul.

Kerana pada awalnya prestasi kognitif meningkat, kerana tubuh menggerakkan semua cadangan memandangkan kekurangan nutrien, dalam jangka masa panjang kemampuan untuk menumpukan jatuh dan penyakit mental seperti kemurungan sering terjadi.

Adakah anda berminat dengan topik ini? Kemudian baca artikel kami seterusnya di: Akibat anoreksia

Komplikasi pada anoreksia

Komplikasi serius berikut boleh berlaku dengan anoreksia dan bulimia nervosa:

• Aritmia jantung
• Anemia (Anemia)
• Gangguan elektrolit (cth. Hipokalemia)
• Disfungsi ginjal
• Ulser di perut atau duodenum
• Kerosakan saraf (Polineuropati)
• Rambut Lanugo (Rambut gugur)
• Atrofi otak (Pengecutan jisim otak)

Berapa kerap anoreksia berulang?

Sekiranya berlakunya gejala psikologi anoreksia dikira sebagai kambuh, hampir semua pesakit lambat laun akan menderita.

Kira-kira 30% daripada mereka yang terjejas, iaitu satu pertiga, mengalami kekurangan berat badan lagi setelah awalnya berjaya menjalani terapi dan dengan itu juga mengalami penurunan fizikal.

Pada kira-kira 25% daripada semua orang yang sakit, iaitu seperempat, kambuh berulang berulang dan anoreksia menjadi masalah kronik jangka panjang.

Adakah terdapat ujian yang boleh dipercayai untuk anoreksia?

Anorexia didiagnosis berdasarkan gejala khas dan pemeriksaan psikologi atau psikiatri. Seperti gangguan mental yang lain, tidak ada ujian yang boleh dipercayai dalam bentuk ujian makmal atau soal selidik yang dapat membuktikan penyakit ini.

Oleh itu, ujian seperti itu dan pemeriksaan fizikal dan psikologi hanya mengakibatkan diagnosis anoreksia bersama-sama dan dengan pengecualian sebab-sebab lain. Pemeriksaan tubuh dan sampel darah menunjukkan, sebagai contoh, kekurangan nutrien dan penilaian psikiatri menunjukkan kelainan pada persepsi diri seseorang.

Malangnya, siasatan dan penafsiran hasilnya tidak selalu jelas. Oleh itu, selalu memerlukan pakar untuk melihat mereka yang terjejas. Ujian diri dan soal selidik, seperti yang ditawarkan di Internet, oleh itu boleh menunjukkan risiko menghidap gangguan makan, tetapi tidak pernah membuktikan penyakit seperti itu.

Diagnosis yang boleh dipercayai mesti selalu dibuat setelah pemeriksaan yang teliti oleh doktor.