Kuman hospital yang tahan pelbagai
takrif
Kuman multi-tahan adalah bakteria atau virus yang mempunyai daya tahan terhadap banyak atau hampir semua antibiotik atau antivirus. Oleh itu, mereka tidak peka terhadap ubat-ubatan ini.
Kuman multi-tahan sering menjadi pencetus jangkitan yang diperoleh semasa tinggal di hospital (jangkitan nosokomial).
Wakil penting kuman hospital pelbagai tahan adalah: MRSA, VRE, 3-MRGN dan 4-MRGN.
Berapa tinggi risiko jangkitan?
The Risiko penularan mempunyai kuman hospital terutama sekali tinggisemasa pesakit sudah menunjukkan tanda-tanda jangkitan mempunyai. Jangkitan kuman hospital yang paling biasa adalah Jangkitan luka, radang paru-paru dan jangkitan saluran kencing.
Patogen yang tepat hanya dapat dikenal pasti melalui smear untuk ditubuhkan. Selagi itu Kuman yang dapat dikesan adalah, begitu juga pesakit berjangkit. Sekiranya jangkitan dikesan, risiko jangkitan dapat dikurangkan melalui langkah-langkah seperti Pengasingan di satu bilik, pembasmian kuman tangan dan memakai Gaun pelindung dan Penjaga mulut dikurangkan.
Walaupun tidak ada jangkitan yang jelas, mungkin terdapat risiko penularan. Kuman hospital, seperti MRSA, juga boleh menyumbang orang yang sihat kejadian, tanpa ke keluhan masing-masing. Ini dipanggil penjajahan. Tidak ada gejala, tetapi sebagai pembawa anda boleh menjangkiti orang lain, yang sangat berbahaya bagi mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah. Penjajahan dapat menyebabkan infeksi melalui operasi, dimana patogen dapat masuk ke aliran darah, atau melalui sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Apakah tanda-tanda jangkitan kuman di hospital?
Kuman hospital yang tahan banyak boleh menyebabkan pelbagai aduan. Tanda-tanda jangkitan atau gejala bergantung pada patogen yang dimaksudkan:
- jangkitan kuman hospital yang paling biasa adalah Jangkitan luka. Ini terutamanya disebabkan oleh MRSA atau Pseudomonas aeruginosa. Ini menunda penyembuhan luka, terutamanya selepas operasi.
- Jangkitan saluran kencing muncul terutamanya melalui masalah dan kesakitan ketika membuang air kecil
- adalah jangkitan kuman hospital yang lain Pneumonia. Tanda-tanda ini adalah demam, batuk dengan dahak kekuningan-kekuningan dan sakit ketika bernafas.
- yang Keracunan darah (sepsis) adalah penyakit yang ditakuti yang juga boleh dicetuskan oleh kuman hospital.
Tidak semua orang yang mempunyai kuman tahan banyak juga mempunyai keluhan. Seseorang membezakan satu di sini penjajahandi mana orang itu membawa kuman dan boleh memindahkannya kepada orang lain, tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit itu sendiri dan jangkitan di mana tanda-tanda tersebut berlaku.
Walau bagaimanapun, semasa menjajah dengan patogen multi-resisten terdapat juga risiko jangkitan yang lebih tinggi. Sekiranya, misalnya, sistem imun seseorang lemah atau jika mereka menjalani operasi, kuman boleh menggunakan ini dan jangkitan berlaku.
sebab-sebab
The pembangunan mempunyai kuman yang tahan banyak pelbagai sebab:
- Akan menjadi Terapi antibiotik berhenti lebih awaln, jadi tidak semua patogen terbunuh. Orang yang selamat, yang sudah mempunyai daya tahan tertentu terhadap ubat melalui mutasi, kini dapat membiak tanpa persaingan dan membentuk ketegangan yang tahan.
- Faktor lain adalah kerap penggunaan antibiotik yang tidak perlucth. untuk jangkitan virus atau penggunaan antibiotik yang kuat untuk jangkitan dangkal. Antibiotik tidak membantu melawan virus, tetapi dengan cara ini bakteria bersentuhan dengan ubat, dapat mengembangkan daya tahan dan kemudian muncul sebagai patogen.
- Penggunaan antibiotik di industri Makanan juga menyumbang kepada pengembangan daya tahan. Antibiotik ditambahkan ke makanan haiwan dan kemudian manusia memakannya dalam jumlah kecil ketika memakan daging. Bakteria dipilih lagi mengikut ketahanannya dan regangan tahan dapat terbentuk.
Kuman yang tahan banyak dapat menular dan membiak dengan cepat di hospital kerana hubungan yang kerap antara pesakit yang berlainan dan kakitangan kejururawatan.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Rintangan antibiotik
Jumlah kematian di Jerman akibat kuman hospital
Setiap tahun tersangkut di Jerman secara kasar 500,000 pesakit dengan kuman hospital. Sebilangan patogen ini tahan pelbagai dan oleh itu sukar dirawat dengan antibiotik. Jumlah Kematian di Jerman melalui kuman hospital adalah lebih kurang. 15,000 setahun.
Di seluruh Eropah, menurut sebuah kajian, jumlahnya adalah 91.000 kematian dan sekitar 2.6 juta jangkitan setiap tahun.
Jangkitan yang paling biasa adalah jangkitan luka, jangkitan saluran kencing, radang paru-paru dan keracunan darah (sepsis). Lebih kurang satu per tiga jangkitan ini dianggap dapat dielakkancth. melalui langkah-langkah kebersihan yang lebih ketat.
Apa itu MRSA?
MRSA bermaksud Staphylococcus aureus yang tahan methicillin atau Staphylococcus aureus multi-resistant.
Kuman ini ditemui pada tahun 1961 dan kini dianggap sebagai patogen tahan pelbagai klasik. Ini adalah varian Staphylococcus aureus, wakil dari staphylococci, yang merupakan bakteria. Staphylococcus aureus berlaku hampir di mana-mana di alam dan pada manusia terutamanya pada kulit dan membran mukus mulut, hidung dan tekak.
Sebagai peraturan, Staphylococcus aureus tidak menyebabkan gejala pada manusia.
Sekiranya sistem kekebalan tubuh lemah atau faktor lain menyokong penyebaran bakteria, gejala penyakit boleh berlaku, seperti Keradangan kulit, penyakit otot, radang paru-paru, jangkitan luka, hingga keracunan darah (sepsis).
Sekiranya daya tahan terhadap beberapa antibiotik yang berbeza (MRSA) berkembang, sukar untuk menghilangkan patogen. Akibatnya, MRSA juga dapat menjadi masalah bagi orang lain atau pesakit ketika ditularkan ke orang lain, terutama jika ada kekurangan imun.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: MRSA dan Staphylococcus aureus.
Apa itu VRE?
VRE bermaksud Enterococci tahan Vancomycin. Ia kebanyakannya merupakan varian dari bakteria Enterococcus faecium dengan a rintangan ke arah antibiotik Vancomycin.
Vancomycin dipanggil Simpan antibiotik terpakai. Ini bermaksud ia hanya digunakan untuk patogen dengan ketahanan terhadap antibiotik lain seperti MRSA, atau dalam kes jangkitan teruk di mana kesan antibiotik mesti pasti, mis. Keradangan meninges (meningitis). Penggunaan untuk jangkitan sederhana akan menyebabkan perkembangan ketahanan bakteria terhadap vankomisin lebih cepat dan oleh itu tidak dipertimbangkan.
Enterococcus faecium terdapat pada manusia Sebahagian daripada flora usus yang sihat dan apabila ia keluar dari usus, gejala seperti Jangkitan saluran kencing atau keracunan darah (sepsis).
Enterococci tahan vancomycin sangat penting imunokompromi Pesakit mengalami jangkitan. Oleh kerana VRE sering tidak hanya tahan terhadap vancomycin tetapi juga tahan terhadap antibiotik lain, ia adalah kuman bermasalah yang sukar untuk dihilangkan.
Apakah laluan penularan kuman hospital?
Kaedah penularan kuman hospital yang paling biasa adalah melalui sentuhan kulit langsung dengan orang yang tercemar. Ini boleh dilakukan sama ada secara langsung dari pesakit ke pesakit berlaku atau melalui itu Kakitangan kejururawatan dan juga doktor, membagikan makanan dan menukar pembalut semasa melakukan aktiviti seperti mengambil darah. Oleh kerana sebilangan besar penularan berlaku melalui tangan, pembasmian kuman pada tangan adalah langkah pencegahan yang penting.
Kaedah penghantaran lain adalah Sentuh dengan objek dan permukaanyang sebelumnya tercemar dengan patogen. Objek yang sering digunakan oleh beberapa orang yang berbeza, seperti tombol pintu atau meja, sangat terpengaruh. Langkah pencegahan terhadap penularan kuman dengan cara ini adalah pembasmian kuman pada objek dan permukaan ini.
Penghantaran melalui udara adalah apa yang disebut Jangkitan titisandi mana, mis. oleh Bersin atau batukyang mendapat patogen di permukaan atau secara langsung pada orang lain. Langkah pencegahan terhadap laluan penularan ini adalah memakai topeng muka.
Berapa lama tempoh inkubasi dengan kuman hospital?
The tempoh pengeraman kuman hospital, menggunakan contoh MRSA, adalah lebih kurang. 4 hingga 10 hari. Tempoh inkubasi adalah tempoh antara jangkitan dengan patogen dan kemunculan gejala pertama.
3-MRGN dan 4-MRGN
MRGN bermaksud patogen gram negatif pelbagai tahan. Ini adalah istilah kolektif untuk beberapa bakteria berbeza yang juga terdapat pada orang yang sihat di dalam badan. contoh untuk ini adalah Pseudomonas aeruginosa atau E coli.
Apa yang dimiliki oleh bakteria ini adalah ketahanan terhadap banyak antibiotik, jadi sukar untuk mencari ubat yang sesuai untuk menghilangkannya sekiranya terjadi jangkitan.
Perbezaan dibuat antara 3-MRGN dan 4-MRGN, ini merujuk kepada Rintangan terhadap pelbagai antibiotik:
- 3-MRGN tahan terhadap tiga kumpulan antibiotik
- 4-MRGN tahan terhadap empat kumpulan antibiotik. Oleh itu, mereka lebih sukar untuk dirawat.
Oleh kerana ketahanan berlaku terutamanya di kawasan di mana banyak antibiotik digunakan, patogen ini adalah masalah utama, terutama di hospital.
Seperti MRSA, perbezaan dibuat antara MRGN dan satu jangkitan dan satu penjajahan. Ketika dijajah, bakteria tidak memicu gejala penyakit, tetapi boleh menular. Pembedahan atau kekurangan imun boleh menyebabkan jangkitan.
Kuman hospital selepas operasi
Walaupun dengan sebaliknya orang yang sihatyang satu Operasi standard seperti pembedahan usus buntu atau lutut boleh mengakibatkan kuman hospital menimbulkan masalah. Patogen memasuki aliran darah pesakit melalui luka yang disebabkan oleh campur tangan dan dengan itu bersarang di luka. Ia datang kepada satu jangkitan dan dengan itu kepada satu Kelewatan dalam penyembuhan luka. Bergantung pada patogen, jangkitan mesti dirawat dengan antibiotik. Namun, ini boleh menjadi sukar kerana sebilangan kuman hospital Ketahanan terhadap pelbagai jenis antibiotik telah membangunkan. Ini bermaksud bahawa proses penyembuhan luka dapat ditunda lebih jauh lagi.
Jangkitan luka selepas pembedahan adalah antara jangkitan hospital yang paling biasa (jangkitan nosokomial).
Kuman boleh ada pada pesakit sebelum prosedur, tetapi belum mencetuskan gejala (penjajahan), atau hanya dijangkiti di hospital dengan mis. Hubungi dengan pesakit lain atau kakitangan kejururawatan.
Langkah penting terhadap jangkitan luka selepas operasi langkah kebersihan yang ketat.
Cirit-birit dari kuman hospital
Cirit-birit di hospital tidak jarang berlaku dan sering disebabkan oleh virus seperti norovirus. Norovirus menyebabkan radang gastrousus dengan loya, muntah dan cirit-birit dan dapat menular dengan cepat, terutama di hospital.
Ia juga boleh berkembang selepas rawatan antibiotik Cirit-birit datang. Bakteria bertanggungjawab untuk ini Clostridium difficile, a kuman hospital yang kerap. Flora usus semula jadi sebahagiannya dibunuh oleh antibiotik dan Clostridium difficile dapat membiak tanpa gangguan. Ia membentuk racun (toksin) dan dengan itu menyerang mukosa usus. Ini boleh memberi kesan yang berbeza bergantung pada pesakit, dari cirit-birit ringan hingga, dalam keadaan tertentu yang mengancam nyawa, megacolon toksik.