Anestesia sebagai sebahagian daripada gastroskopi

Am

Gastroskopi atau gastroskopi digunakan untuk mendiagnosis esofagus (Esofagus), perut (Tetamu) dan duodenum (Duodenum) dijalankan.
Tiub plastik dengan sumber cahaya dan kamera kecil (optik), yang disebut gastroskop, didorong melalui mulut dan esofagus ke dalam perut. Optiknya membolehkan penyakit atau kecederaan dapat dilihat pada skrin dan, jika perlu, alat mikro dapat didorong melalui bukaan di gastroskop semasa gastroskopi, dengan penemuan tertentu juga dapat dirawat.
Sebagai contoh

• Cecair disedut atau diberi makan
• Sampel tisu diambil
• Pendarahan di saluran pencernaan atas terhenti
• perubahan tisu dangkal dapat dikeluarkan secara langsung.

Gastroskopi biasanya merupakan pemeriksaan ringkas yang berlangsung sekitar sepuluh minit dan dianggap berisiko rendah. Ia digunakan terutamanya apabila terdapat kecurigaan keradangan pada lapisan perut (gastritis), ulser, tumor, urat varikos di kerongkongan (Varises esofagus) atau jangkitan kuman pada perut dengan Helicobacter pylori.

Untuk melakukan gastroskopi, gastroskop fleksibel mesti didorong melalui mulut dan esofagus ke dalam perut. Dalam keadaan bangun, tiub dapat "ditelan" secara aktif, yang, bagaimanapun, sering menyebabkan refleks muntah. Adalah mungkin untuk mematikan tekak dengan semburan terlebih dahulu untuk menekan refleks muntah dan rasa sakit.

Orang dengan refleks gag yang sangat jelas, orang yang takut atau teruja dapat diberi ubat penenang atau ubat bius ringan dapat dimulakan untuk gastroskopi.

Walau bagaimanapun, kerana tempoh gastroskopi yang singkat, ini biasanya tidak diperlukan.

Walau bagaimanapun, jika pesakit menginginkannya, anestesia masih boleh digunakan. Dalam kes ini, prosedur anestetik terdiri dari satu pihak pemberian tablet penenang kegelisahan sebelum gastroskopi dan pemberian ubat bius.

Berbeza dengan anestesia tempatan yang biasa digunakan, anestesia umum menyebabkan penonaktifan persepsi kesakitan dan kesedaran pesakit, kerana ubat yang diberikan bertindak di sistem saraf pusat (terutama otak).

Ini mewujudkan keadaan optimum bagi doktor pemeriksa untuk melakukan gastroskopi.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai anestesia umum, lihat artikel utama kami. Anda boleh menemuinya di sini: Artikel utama anestesia am

Apa yang perlu dipertimbangkan sebelum anestesia

Untuk mempersiapkan gastroskopi di bawah ubat bius mesti dalam apa jua keadaan terlebih dahulu Ceramah pendidikan dan lembaran maklumat yang sesuai dari pesakit dan doktor ditandatangani menjadi.

Dalam hal ini, setiap pesakit secara individu kemungkinan komplikasi, Kesan sampingan dan juga Prosedur anestesia Tercerahkan dengan sendirinya, diikuti oleh a peperiksaan fizikal ringkas. Mungkin juga Ambil EKG atau pemeriksaan lain diperlukan untuk memastikan anestesia yang tidak rumit mungkin.

Penghidap alergi harus mempunyai Alahan lulus Kemukakan ini terlebih dahulu supaya tidak ada reaksi alergi yang tidak diingini terhadap ubat yang diberikan (contohnya, beberapa ubat bius mengandungi putih telur, yang boleh menyebabkan reaksi alergi).

A Gigi palsu harus dilakukan sebelum gastroskopi dikeluarkan sebagai langkah berjaga-jaga menjadi.

Pada temu janji gastroskopi, anda seharusnya tabah muncul. Ini bermaksud bahawa tidak ada makanan pejal yang dimakan sekurang-kurangnya 12 jam sebelumnya dan tidak ada makanan cair yang dimakan sekurang-kurangnya 3 jam sebelumnya.

Di satu pihak, ini disebabkan oleh kenyataan bahawa pandangan yang lebih baik dengan endoskopi dimungkinkan.

Selanjutnya, anestetik juga mempunyai Relaksasi sfinkter perut dan kehilangan refleks pelindung, yang akhirnya menyebabkan penyedutan (aspirasi) boleh datang dari isi perut.

Sekiranya boleh, ia juga perlu beberapa jam Tidak lagi merokok sebelum gastroskopi kerana ini meningkatkan kemungkinan Komplikasi dari Peredaran darah ditinggikan.

Anda juga boleh mendapatkan maklumat umum mengenai topik ini dalam artikel utama kami: Induksi anestesia

Anestesia semasa gastroskopi

Gastroskopi boleh dilakukan sama ada di terjaga atau dalam keadaan tidur, keadaan "dibius" dilaksanakan.
Pada varian pertama, a Semburan anestetik menyembur ke kerongkongapa yang ketidakpekaan tempatan jangka pendek terhadap kesakitan petunjuk. Oleh itu Menghalang tersumbat jika tiub pemeriksaan menyentuh bahagian belakang kerongkong.
Kelebihan kaedah ini ialah anda dapat menjaga peperiksaan tiada sekatan atau kesan sampingan dari ubat bius Telah, Kenderaan dan mesin kemudian boleh dikendalikan. Kesan kebas di kerongkong hanya berlangsung dalam masa yang sangat singkat setelah gastroskopi dan pada dasarnya hilang lagi tanpa menyebabkan kesan sampingan.
Walau bagaimanapun, seseorang terjaga semasa peperiksaan dan dapat melakukannya Mencari rasa gastroskop di perut tidak selesa. Juga a sedikit tekanan daripada mengembung perut dengan udara dapat dirasakan. Ia biasanya menyebabkan gastroskopi tiada kesakitan, itulah sebabnya anestetik tempatan mencukupi dalam banyak kes.

Selain semburan anestetik di kerongkong, anda boleh melakukan anestesia bertindak pendek terima. Ia adalah mengenai bukan anestetik umumyang memerlukan pengudaraan buatan. Sebaliknya ia akan berlaku hanya ubat penenang dan pil tidur ditadbir (mis. Diazepam).

Ubat anestetik ini berfungsi dengan sangat cepat dan anda tertidur sebaik sahaja disuntik ke urat. Untuk dapat memberikan anestetik seperti itu, a Kateter berdiam diri (tiub getah nipis yang diletakkan di urat, misalnya di lengan bawah, untuk memberi ubat di atasnya). Dengan anestesia, anda tidak menyedari apa-apa gastroskopi, menelan tiub dan pemeriksaan di perut dan duodenum, boleh dikatakan, tertidur dan tidak disedari secara sedar.
The Risiko komplikasi anestetik sangat rendah. Kesan sampingan dari anestesia ringkas berlaku, jika sama sekali, pada orang dengan beberapa penyakit sebelumnya atau dalam gastroskopi kecemasan.

Prosedur anestesia

Pada waktu pagi sebelum gastroskopi, tablet diberikan, yang merupakan santai dan anti kegelisahan (kecemasan) kesan latihan pada pesakit.

Ini kebanyakannya Asrama. Ubat ini sering mencukupi untuk membuat gastroskopi cukup selesa untuk pesakit.

Walau bagaimanapun, dipilih untuk satu anestetik umum diputuskan, langkah selanjutnya perlu dilakukan. Untuk memulakan anestesia umum, kateter vena pertama kali diletakkan dan oksigen diberikan melalui topeng, yang dipegang di depan hidung dan mulut orang yang akan diperiksa. Kemudian pastikan anda tertidur Gas anestetik atau ubat (biasanya Propofol), yang menggunakan picagari intravena ditadbir.

Semasa gastroskopi, keadaan pesakit berdasarkan keadaannya Tanda-tanda penting (bernafas, Irama jantung, Tekanan darah) sentiasa dipantau.

Apabila pemeriksaan selesai, anestetik akhirnya dilakukan dialihkan. Sehingga pesakit kembali sedar, dia akan tetap berada lebih kurang 1 hingga 2 jam di bilik pemulihan diselia.

Untuk melangkah loya atau sakit, ini boleh dirawat di sini.

Pandu atau mengendalikan mesin adalah selepas anestetik selama beberapa jam akan datang tidak dibenarkan.

Tempoh anestesia dan pemeriksaan

Sama seperti gastroskopi itu sendiri, anestesia berlangsung semasa pemeriksaan ini tidak lama; persediaan untuk gastroskopi secara amnya memerlukan lebih banyak masa daripada gastroskopi itu sendiri.

Sepanjang tempoh peperiksaan, seseorang boleh menggunakan lebih kurang seperempat jam keluar. Dari awal persediaan sehingga anda bangun, di lebih kurang satu hingga dua jam.

Sila baca juga halaman kami Prosedur gastroskopi.

Gastroskopi pada kanak-kanak - dengan anestesia?

Seperti orang dewasa, sudah cukup kanak-kanak dan remaja yang lebih besar yang Pentadbiran ubat penenang sebelum gastroskopi. Untuk ini adalah Akses venous diperlukan.
Pada anak-anak kecil Walau bagaimanapun, gastroskopi harus dilakukan di bawah anestesia menjadi. Pemeriksaan itu tidak menyakitkan, tetapi ini tidak dapat dijelaskan kepada anak kecil terlebih dahulu dan pemeriksaan mungkin mempunyai pengalaman negatif.
Dalam kes ini, anestesia masuk akal untuk mengelakkan trauma emosi. Walau bagaimanapun, ini dapat dilakukan tiada cadangan umum kerana risiko dan faedah harus selalu dipertimbangkan secara individu.

Risiko dan Komplikasi

Secara amnya, begitu juga dengan gastroskopi, anestesia adalah prosedur yang sangat selamat pada masa kini dan tidak berbahaya.

Komplikasi yang paling biasa berlaku akibat pemberian narkotik dan penghilang rasa sakit dalam bentuk masalah kardiovaskular. Walau bagaimanapun, pakar bius dapat mengatasi ini dengan baik dengan memberikan ubat.

Selanjutnya, ubat penenang boleh menyebabkan pernafasan menjadi perlahan atau bahkan penangkapan pernafasan. Walau bagaimanapun, ini tidak biasa dan dapat dengan mudah dikompensasi dengan pemberian oksigen atau pengudaraan jangka pendek.

Reaksi alergi terhadap ubat juga jarang berlaku. Ini menampakkan diri dengan pelbagai cara. Di satu pihak, ia boleh menyebabkan kemerahan dan ruam pada kulit yang tidak berbahaya, tetapi juga kejutan anafilaksis yang berbahaya.

Namun, secara keseluruhan, komplikasi semasa anestesia dapat dielakkan sepenuhnya dengan pemantauan berterusan oleh pakar bius.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Risiko anestesia

Kesan sampingan anestesia semasa gastroskopi

Kesan sampingan anestesia yang paling biasa adalah berlakunya Mual selepas gastroskopi; dalam bahasa teknikal digunakan oleh PONV (Bahasa Inggeris: loya dan muntah selepas operasi) dituturkan.

Ini, walaupun tidak berbahaya, menjadi kesan sampingan yang sangat tidak menyenangkan terutamanya dari anestesiamenyebabkan gas dan sangat biasa berlaku pada wanita dan bukan perokok. Namun, dengan memberinya ubat mual (Antiemetik) dapat dibendung dengan berkesan semasa atau selepas peperiksaan.

Kesan sampingan lain ialah kecelaruan pasca operasiyang mana terutamanya warga tua kebimbangan. Ini adalah Gangguan kesedaran dan orientasi sejurus selepas bangun dari anestesia. Selanjutnya, ia boleh berterusan selama beberapa hari atau minggu Gangguan ingatan dan tumpuan datang.

Secara keseluruhan, bagaimanapun, terdapat kesan sampingan akibat anestesia semasa gastroskopi sangat jarang, kerana dalam penyelidikan ini Masa anestesia yang sangat singkat adalah dan hanya satu dos ubat rendah diperlukan.

Secara amnya selepas gastroskopi selalunya rasa tidak selesa dan kebas di kawasan kerongkong dinyatakan. Kadang-kadang ia menjadi satu suara serak sementara. Namun, aduan ini cenderung berumur pendek, kerosakan kekal sangat jarang berlaku.

Adalah disyorkan untuk melakukan ini lama selepas gastroskopi tiada makanan atau minuman untuk mengambil sehingga aduan reda jika tidak, terdapat risiko tersedak atau "menyedut" makanan (bercita-cita tinggi).
Semasa pemeriksaan, udara dimasukkan ke kawasan perut melalui gastroskop perasaan tekanan sementara atau peningkatan belching untuk memimpin.

Sekiranya gastroskopi menggunakan Narkotik atau anestetik sudah selesai, begitu juga Memandu kenderaan sehingga keesokan harinya tidak sesuai. Ia juga harus digunakan selepas ubat bius Jangan mengendalikan mesin, melakukan aktiviti berbahaya atau membuat keputusan penting menjadi.

Sekiranya gejala seperti sakit teruk, muntah darah, pening atau sejenisnya berlaku selepas gastroskopi, perlu segera berjumpa doktor menjadi.