Antibiotik / antibiosis untuk diverticulitis

Antibiosis untuk diverticulitis

Untuk divertikulitis ringan hingga sangat akut pada orang dewasa, antibiotik spektrum luas atau kombinasi yang sesuai biasanya diberikan melalui vena.
Metronidazole + fluoroquinolones dari kumpulan ke-2 atau ke-3, amoxicillin + beta lactamase inhibitor atau cephalosporins dari kumpulan ke-2 dan ke-3 telah terbukti sebagai kombinasi yang berkesan.

Keserasian antibiosis dengan ubat pesakit yang lain mesti diperjelaskan dan kerosakan organ pada hati atau buah pinggang mesti dimasukkan dalam perancangan dos.

Contoh aplikasi

Metronidazole (Clont®): Tempoh rawatan 5-7 hari, 1g setiap hari. Pada a Kegagalan ginjal dos mesti disesuaikan atau dibahagi.
Semasa kehamilan dan penyusuan susu ibu, serta dengan gangguan pembentukan darah yang diketahui, ubat ini tidak digalakkan.

Kesan sampingannya adalah sementara Perubahan rasa, loya, Muntah, cirit-birit, Urin berwarna gelap, Perubahan jumlah darah, Reaksi kulit i.a. mungkin.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Kesan sampingan antibiotik

Tempoh pengambilan

Sekiranya diverticulitis telah didiagnosis dan ia teruk atau rumit, semestinya sangat memulakan rawatan antibiotik dengan segera menjadi. Rawatan gabungan yang diseragamkan sekarang mesti dipanggil Infusi atau dalam bentuk tablet untuk tempoh selama 7-10 hari diambil.

Juga dimulakan dengan rawatan infus di hospital dalam keadaan pesakit dalam dan kemudian menukar ubat ke rawatan tablet. Adalah penting bahawa Jangan mengganggu rawatan antibiotik atau berakhir lebih awal. Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang disebabkan oleh rawatan atau kekurangan penambahbaikan simptom adalah pengecualian.

Dalam beberapa kes, a rawatan antibiotik dapat dipendekkan menjadi sekitar 5 hari. Ini terutama berlaku jika kursus tidak rumit, tetapi diverticulitis tidak dapat dirawat dengan cara lain.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya antibiotik tidak membantu

Dalam beberapa kes, antibiotik yang anda ambil mungkin tidak memberikan manfaat yang diharapkan. Dalam kes ini Rawatan berakhir pada mulanya menjadi. Selanjutnya, Diagnostik diperiksasama ada ia adalah keradangan diverticulum sama sekali. Dalam konteks ini a Kolonoskopi di mana anda dapat melihat apakah diverticula meradang dan jika ya, berapa banyak yang terkena keradangan.

Ternyata bahawa Keradangan sangat maju di dinding usus harus dipertimbangkan sama ada rawatan tersebut tidak boleh dilakukan secara pembedahan. Untuk ini, Bahagian ususyang ditutup dengan diverticula yang meradang, dikeluarkan dan hujung usus yang tersisa dijahit kembali.

The Mukosa usus hanya meradang boleh dipertimbangkan, bukannya rawatan antibiotik juga rawatan anti-radang selama beberapa hari hingga beberapa minggu membuat persembahan. Walau bagaimanapun, berhati-hati ketika memilih ubat yang tepat, kerana banyak ubat penghilang rasa sakit anti-radang menyebabkan cirit-birit.

Rawatan lain untuk diverticulitis yang tidak dapat dirawat dengan betul oleh antibiotik yang awalnya diambil adalah Perubahan antibiotik. Gabungan ubat yang diketahui adalah persediaan yang dicuba dengan baik, tetapi kerana anda tidak tahu patogen mana yang menyebabkan keradangan, perubahan persiapan dapat membantu.

Penting untuk diketahui:

Ciprofloxacin (fluoroquinolone dari kumpulan ke-2): Kerana kerosakan ubat, kesan kafein meningkat. Terutama pesakit dengan aritmia jantung atau sawan harus mengelakkan kafein semasa terapi dengan ciprofloxacin. Selain itu, antibiotik tidak boleh diambil dengan susu, produk tenusu atau antasid (untuk pedih ulu hati), kerana ini akan melemahkan kesannya.

Ciprofloxacin juga tidak boleh digunakan semasa mengandung dan menyusu.

Fluoroquinolones sering dikaitkan dengan pecah tendon tanpa kemalangan. Oleh itu, kelemahan struktur tendon dari pengambilan fluoroquinolones harus diandaikan.

Sekiranya anda mempunyai intoleransi yang diketahui terhadap penisilin, anda harus segera menahan diri daripada mengambil amoksisilin dan sefalosporin. Dalam kes ini, gabungan metronidazole + fluoroquinolones adalah pengganti yang sesuai.

Berbeza dengan metronidazole, amoksisilin dan sefalosporin juga dapat digunakan selama kehamilan. Oleh kerana kombinasi dengan perencat beta-laktamase sangat penting pada wanita hamil, terapi dengan sefalosporin kemungkinan besar akan dipertimbangkan untuk pesakit seperti itu dengan serangan divertikulitis.
Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Antibiotik semasa Kehamilan

Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui pesakit mana dengan keadaan yang sedia ada dan ubat-ubatan yang bersamaan memerlukan antibiotik untuk membuat pilihan yang tepat.

Cirit-birit pada terapi antibiotik

Sebagai peraturan, ubat antibiotik yang sering digunakan dapat diterima dengan baik. Walaupun begitu boleh antibiotik dos tinggi mempunyai beberapa kesan sampingan. Ini adalah yang paling penting sakit perut dan atau Cirit-birit untuk menyebutkan, yang sering boleh berlaku dengan pemberian antibiotik yang berpanjangan. Sebabnya adalah kerana antibiotik yang tertelan bertindak secara sistematik, iaitu juga bakteria usus yang pentingyang diperlukan untuk pencernaan, dibunuh.

Hasilnya boleh menjadi cirit-birit ringan hingga teruk. Untuk melangkah cirit-birit yang teruk pada, harus menjadi Tamat rawatan dilindungi menjadi.Terdapat juga beberapa langkah yang boleh anda lakukan untuk mencegah atau menghentikan cirit-birit. Ubat seperti loperamide harus dielakkan. Walau bagaimanapun menunjukkan persediaan berorientasikan semula jadi, seperti Omniflora atau Perenterol® kesan yang sangat baik. Seseorang boleh menggunakan persediaan ini ambil langkah berjaga-jaga sebelum memulakan rawatan antibiotik, atau hanya apabila cirit-birit pertama muncul.

Pementasan

Dari segi keparahannya, diverticulitis usus boleh dibahagikan kepada tahap yang berbeza. Menurut pementasan, terdapat akibat terapeutik bagi pesakit. Klasifikasi Hansen dan Stok telah membuktikan dirinya dalam amalan klinikal sehari-hari. Untuk ini, hasil pemeriksaan fizikal, enema kontras kolon atau tomografi yang dikira dan kolonoskopi dipertimbangkan bersama.

• "Tahap 0" mewakili divertikulosis bebas komplikasi. Diverticula dapat dikesan dengan cara pencitraan, tetapi pesakit tidak mempunyai gejala.

• Dalam "Tahap I" seseorang bercakap tentang divertikulitis akut, walaupun ini tidak rumit berbanding dengan "Tahap II". Pesakit mengadu sakit di bahagian bawah perut dan boleh mengalami peningkatan suhu.

• "Tahap II" dibahagikan dari a-c, meningkat mengikut keparahan komplikasi. Pada tahap IIa, pengerasan perut bawah dapat dirasakan, pesakit merasakan sakit tekanan, mengembangkan sistem imun setempat dan mungkin demam. Kelumpuhan usus, kerengsaan peritoneum dan demam dapat dikesan pada tahap IIb (pembentukan abses, perforasi tertutup). Pada peringkat IIc terdapat penembusan usus bebas, yang menuju ke perut akut.

• Dalam "Tahap III", pesakit telah mengalami beberapa serangan dan serangan lebih lanjut dapat diharapkan jika gejalanya berlanjutan.

Tahap 0 tidak dirawat, tahap I biasanya dirawat secara konservatif. Tahap IIa dan b harus dikendalikan secepat mungkin. Tahap IIc adalah keadaan kecemasan dan mesti dikendalikan dengan segera. Tahap III dapat dikendalikan setelah serangan kedua paling awal dalam keadaan bebas keradangan.

Ketahui lebih lanjut mengenai Tahap diverticulitis.

Ringkasan

Diverticulitis adalah satu perubahan keradangan pada satu atau lebih kantung di kawasan usus (Diverticulum). Selalunya, diverticulitis berdasarkan lancing dan menarik sakit di bahagian perut kiri atas ketara. Rawatan utama adalah Pentadbiran antibiotik atau pemerhatian tunggu dan lihat. Dengan apa yang disebut diverticulitis yang tidak rumitdi mana orang yang berkenaan tidak mempunyai faktor risiko lebih lanjut pertama sekali menunggu dan kemajuan selanjutnya dapat dilihat.

Pada ketidakselesaan yang teruk dan juga di proses yang rumit harus dengan a rawatan antibiotik tepat pada masanya untuk dimulakan. Walaupun kajian tidak menunjukkan bahawa penggunaan beberapa antibiotik gabungan mempunyai kelebihan berbanding antibiotik yang diberikan secara individu, prinsip kombinasi telah ditetapkan dalam praktik dan klinik dan digunakan.

Ubat antibiotik berikut diberikan kepada pesakit diverticulitis sebagai infus atau digabungkan sebagai tablet: Ciprofloxacin + metronidazole atau Piperacillin + tazobactam atau ceftriaxone. Anda juga boleh memulakan rawatan infus dan kemudian beralih ke rawatan dengan tablet. Selanjutnya harus Makanan ringan untuk tempoh ketidakselesaan dikekalkan dan pada a jumlah air yang mencukupi untuk diminum dihormati.