PARATIROID

anatomi

Kelenjar paratiroid adalah kelenjar berukuran empat lensa dengan berat sekitar 40 mg. Kelenjar paratiroid terletak di belakang kelenjar tiroid. Biasanya dua daripadanya berada di bahagian atas (tiang) lobus tiroid, sementara dua yang lain berada di tiang bawah (lihat juga: Tiroid). Kelenjar tiroid bawah jarang dijumpai pada timus atau bahkan di ruang dada tengah di antara paru-paru (ruang ini juga dikenali sebagai mediastinum). Kadang-kadang kelenjar paratiroid tambahan dijumpai.

Ilustrasi tiroid

Gambar tiroid: A - tiroid, laring dan tulang hyoid, B - kedudukan tiroid dari depan (atas) dan dari sisi (bawah)

tiroid

Tulang hyoid -
Os hyoideum

Rawan tiroid
Membran tulang hyoid -
Membran tiroid

Rawan tiroid -
Cartilago thyroidea

Rawan krikoid
Otot tulang rawan tiroid -
Otot krikotiroid

Paratiroid Atas -.
Kelenjar paratiroid
atasan

Penyempitan tiroid -
Isthmus glandula
tiroid

Tiroid,
lobus kanan -
Glandula thyroidea,
Lobus dexter

Paratiroid Bawah -.
Kelenjar paratiroid
rendah diri

Trakea - Trakea

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

fungsi

Berbeza dengan banyak kelenjar lain (mis pankreas = Pankreas), kelenjar paratiroid (glandula parathyroidea) tidak mempunyai saluran keluar sendiri untuk rembesan yang terbentuk, iaitu hormon Hormon paratiroid (pendek PTH, juga: parathyrin). Oleh itu, bahan utusan dilepaskan (dirembeskan) terus ke dalam darah dan tiba di tempat tujuan anda. Mekanisme rembesan ini juga dikenali sebagai rembesan endokrin. Itulah sebabnya mengapa kelenjar paratiroid dilintasi oleh rangkaian kapilari yang padat, kapilari yang mempunyai struktur khas.
Kapilari adalah saluran manusia terkecil di mana sel darah merah (eritrosit) dapat memuat.
Di kelenjar paratiroid terdapat kapilari fenestrasi yang khas, sel-selnya tidak membentuk kapal yang tertutup rapat, tetapi mempunyai celah kecil (disebut "tingkap" 70 nm) dan dengan itu membiarkan hormon masuk ke dalam aliran darah tanpa komponen darah melarikan diri boleh. Tisu sasaran, iaitu tempat bertindak, hormon paratiroid adalah tulang dan buah pinggang. Di sana hormon peptida (iaitu terdiri dari 10 hingga 100 asam amino) campur tangan secara teratur dalam metabolisme kalsium. Jumlah hormon dikawal oleh mekanisme maklum balas sederhana: jumlah hormon yang dilepaskan bergantung pada Kepekatan kalsium dalam darah. Kelenjar paratiroid mempunyai "sensor kalsium" mereka sendiri untuk ini.
Sekiranya terdapat kekurangan Kalsium / kalsium hormon paratiroid semakin dilepaskan ke dalam darah; jika terdapat cukup kalsium dalam darah, rembesan (pelepasan) dihambat. Hormon mendorong penyediaan kalsium melalui dua mekanisme: Kalsium dilepaskan dari tulang oleh sel-sel yang merosakkan, osteoklas. Ini dirangsang / diaktifkan oleh hormon paratiroid. Di dalam ginjal, hormon mencegah terlalu banyak kalsium diekskresikan dalam air kencing: (Ini menyebabkan kalsium diserap semula dari air kencing utama yang dihasilkan di ginjal dan dibekalkan ke organisma.) Ini mengurangkan perkumuhan kalsium dalam air kencing. Kesan ini diperkuat secara tidak langsung dengan mempromosikan pembentukan Vitamin D, yang juga mengurangkan perkumuhan kalsium dengan buah pinggang dan seterusnya mendorong penyerapan dari makanan di dalam usus. Kedua-duanya Hormon nampak macam tu osteoporosis (Penyahkalsifikasi tulang).

Kepekatan kalsium darah tetap berterusan dalam had sempit pada 2.5 mmol seliter. Selanjutnya, PTH (hormon paratiroid) mendorong perkumuhan fosfat mengenai buah pinggang.

Gangguan paratiroid

The Paratiroid sangat penting; ketiadaan lengkap (agenesis) tidak sesuai dengan kehidupan. Penyingkiran atau kerosakan sel epitelium secara tidak sengaja semasa pembedahan tiroid atau yang tidak aktif (hypoparathyroidism) boleh membawa akibat yang serius: Penurunan tahap kalsium darah membawa kepada hipokalsemia, yang ditandai dengan kejang dan kegembiraan umum Otot menjadikan ketara.

Walau bagaimanapun, hiperfungsi kelenjar paratiroid tidak kurang berbahaya: Pada mulanya, ia menampakkan diri melalui keletihan yang cepat, kelemahan otot, kemurungan dan kegelisahan. Keradangan pankreas juga sering berlaku (Pankreatitisdan ulser perut (Ulserpada. Dalam kes yang serius terdapat ancaman yang mengancam nyawa krisis hiperkalsemik dengan kalsifikasi paru-paru, buah pinggang dan perut. Oleh itu nama "batu, kaki, sakit perut."

Penyebab hiperfungsi disebut hiperparatiroidisme primer jika ia disebabkan oleh penyakit kelenjar paratiroid itu sendiri. Penyebab asas yang paling biasa adalah tumor jinak (dikenali sebagai adenoma). Hyperparathyroidism turun temurun dalam gambaran klinikal Neoplasia endokrin berganda (pendek LELAKI) disebabkan oleh pembesaran (hiperplasia) kelenjar paratiroid dan tumor di kelenjar pituitari (kelenjar pituitari), pankreas, Usus kecil serta pelbagai organ lain. Berbeza dengan ini, seseorang bercakap mengenai hiperparathreoidisme sekunder apabila keseimbangan kalsium yang terganggu tidak disebabkan oleh kelenjar paratiroid itu sendiri, tetapi oleh penyakit lain. Dalam kebanyakan kes, penyakit ginjal berada di latar depan, yang menyebabkan kehilangan kalsium yang tinggi sehingga peningkatan rembesan hormon paratiroid diperlukan untuk menyediakan jumlah kalsium yang diperlukan. Akibatnya, terdapat pertumbuhan berlebihan (hiperplasia) dengan fungsi sel epitelium yang berikut. Gejala tersebut sebahagian besarnya berkaitan dengan hiperparatiroidisme primer. Kerosakan pada sistem rangka sering disebabkan oleh peningkatan pelepasan kalsium dari tulang, mengakibatkan penyahkalsifikasi tulang (osteoporosis). Penyakit ini tidak berdasarkan awal Nilai makmal (peningkatan kalsium dalam darah) diakui, kerosakan tisu tulang menyebabkan kecenderungan patah tulang secara spontan. Menurut keterangan pertamanya, profesor anatomi v. Recklinghausen, gambaran lengkap penyakit ini telah dikenali sebagai Osteodystrophia generalisata (penghancuran tulang secara umum) sejak tahun 1891.